六龄齿的作用
六龄齿的作用
、 不可替换。"六龄牙"是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上叫"第一恒磨牙"，是要伴随一生的牙齿。
2、保持面部正常发育。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。
3、咀嚼能力最强。它是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用
但是这样劳苦功高将伴随我们医生的牙齿，确是最容易龋坏的。它是最先萌出的磨牙，不少家长又会误认为是“乳牙”，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致很容易因为严重龋坏而早失。它的早失不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康有很不利的影响。
儿童换牙期的四大注意事项
一、定期进行口腔检查
定期检查的时间，每年至少一次通过定期检查和监测，可以及时发现和尽早治疗口腔和牙齿出现的一些疾病。
二、重点保护“六龄齿”
这个阶段是恒牙龋开始发病的阶段，儿童6岁左右萌出的第一恒牙(也就是平时所说的“六龄齿”)，是决定其他恒牙位置及牙咬合的关键。由于“六龄齿”位于第二个乳磨牙的后部，不是替换乳牙而是直接长出，因此，经常被误认为是乳牙而忽视对它的保护。
“六龄齿”萌出时间早，加上牙面有许多利于细菌滞留、滋生凹陷的地方，所以容易引发龋病。可以及时到医院口腔科做窝沟封闭，即在“六龄齿”表面涂一层对身体无害的高分子树脂，覆盖在窝沟部位，形成保护层，从而达到护齿防龋的效果。同时，要少吃甜食和黏食，坚持早晚刷牙，刷牙后再也不能吃食物，如果出现龋坏及时到医院治疗。
六龄齿什么时候长
六龄齿在人的一生中承受的咀嚼力最大，在咬碎、研磨固体食物的过程中起着主要作用，所以保护好六龄齿变得尤为重要。我们都知道换牙拔牙发生在孩童时代，那么六龄齿什么时候长呢?
一般来说，六龄齿是儿童在六岁左右长出的第一颗恒牙，长牙时一般情况下不发烧，牙肉也不会发炎。六龄齿经历了混合分列阶段和恒牙列阶段的全部时间，在人的一生中使用的时间最长。根据六龄齿在全牙列所处的位置，它担负着重要的咀嚼功能。
六龄齿是陪伴我们一生的牙齿，但是因它是在6岁时长出的，此时儿童尚不能有效地刷牙和不懂得维护口腔清洁卫生的重要性，而且此牙是在最后一个乳磨牙的后面长出的，而不同其它一些恒牙那样在乳牙这下方萌出，致使许多家长常误作是乳牙，以为还会替换而不加注意，加上六龄齿萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果儿童不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。
换牙顺序图
1 换牙顺序有一定的规律 换牙顺序是有一定的规律的，人一生有两次长牙齿，一次是六个月左右开始长乳牙，然后就是6岁左右换乳牙，长恒牙; 恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。
换牙顺序图 2 一般儿童换牙首先长六龄齿 一般的儿童换牙顺序，正常的孩子长恒牙的时间是六岁左右，第一颗牙是不替换乳牙的，而是从最后一颗乳牙(第五颗)的后面直接长出来，这颗牙就是第一恒磨牙，也就是俗话讲的六龄牙。因为小孩是六岁左右长出的，所以叫六龄齿。
如何保护六龄齿
六龄齿是萌出最早的牙齿，加上牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果儿童不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。那么我们应该如何保护六龄齿呢?
1、口腔卫生要抓好，刷牙方法你造吗
从2岁开始，就要教宝贝饭后漱口、早晚刷牙。从3岁开始，逐步教会宝贝"上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了"的刷牙方法。
2、定期检查少不了，预防工作抓得牢
在宝贝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展。
3、及时修补龋齿，讳疾忌医要不得
如果宝贝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。如实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。
宝宝长乳牙换恒牙护理大全
换牙期应注意的问题
乳牙滞留：乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。
主要原因：★ 恒牙胚错位★ 局部炎症★ 恒牙胚缺失
恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。
乳牙早失：乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。
恒牙萌出困难：恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，这需要一个过程，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌。
主要原因：★乳牙早失★多生牙★牙瘤或囊肿的阻碍★恒牙本身发育异常★遗传因素
牙齿错位咬合：换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。
双层牙：乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。
换牙时有点疼：牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随乳牙开始脱落，“六龄齿”也就长出来了，这可能造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比较严重，需要看牙医，看是否需要消炎止痛等。
六龄齿龋坏：大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。
换牙宝宝的营养和饮食
随年龄增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子到了10岁左右，前门牙和后磨牙都已萌出，父母可以给他们增加些芹菜梗、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的恒牙。
小孩换牙期要注意什么
乳牙滞留
乳牙滞留乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。
主要原因：★ 恒牙胚错位★ 局部炎症★ 恒牙胚缺失
恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。[1] 超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。
乳牙早失
乳牙早失乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。[1]
恒牙萌出困难
恒牙萌出困难 恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，这需要一个过程，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因：★乳牙早失★多生牙★牙瘤或囊肿的阻碍★恒牙本身发育异常★遗传因素
牙齿错位咬合
牙齿错位咬合 换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。[1]
双层牙
双层牙 乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。
换牙时有点疼 牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随乳牙开始脱落，“六龄齿”也就长出来了，这可能造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比较严重，需要看牙医，看是否需要消炎止痛等。[1]
六龄齿龋坏
六龄齿龋坏 大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。
换牙时，牙齿一般都会自然脱落，家长不必担心，如担心乳牙滞留，可在牙齿松动到一定程度时(摇动间隙大于牙齿本身时 从牙齿松动开始约两个星期时)稍微借助外力将其拨除，介时会有小量的出血，可不必担心，本身的机能会自然止血。
幼儿牙齿的保护
每个人一生都有两副牙齿，一副是乳牙，另一副是恒牙。乳牙一共有20颗，在两岁半左右就全部都萌出了。恒牙从6岁左右开始萌出，出齐共有32颗。
由于牙齿的形态不一样，因而功能也不一样。乳牙从口腔的正中，由一侧向后数，第一颗是中切牙，它像铲子一样用来切割食物，又俗称“大门牙”。挨着中切牙的是侧切牙，第三颗牙齿叫作尖牙，它有一个明显的尖，也就是俗称的“犬牙”。再往后数是两个磨牙，它比切牙、尖牙都要大，而且咬东西的那一面是坑洼不平的，是用来嚼碎食物用的。总之，乳牙影响着儿童的健康，促进颌骨发育，并确保有足够的地方容纳恒牙。在发育、美观等方面，都有很大作用。
乳恒牙的替换
有些人说，乳牙有病没事，反正乳牙是要换的，等换了自然就好了。实际上这是一种非常具有代表性的错误观点。因为乳牙维持的时间较长，几乎是孩子整个生长发育期，如果不及时治疗，一是会影响其消化;二是会影响到牙根尖下面的恒牙胚的发育。所以我们一定要注意乳牙龋病的防治。
儿童乳牙的龋病发病率是极高的，有了龋病一定要及时治疗，尤其是乳磨牙。因为乳、恒磨牙替换的时间非常晚，在12～13岁的时候才开始替换。如果乳磨牙过早脱落，会造成将来的恒牙排列不齐，也不易于清洁，容易发生龋齿。
六龄齿的保护
儿童上了小学以后，恒牙逐渐萌出，这个时候就要注重恒牙的保健了。儿童的第一对恒磨牙多在6岁左右萌出，故又称为“六龄齿”。因为它常悄悄长在最后一颗乳磨牙的后面，所以常被家长误认为是乳牙而忽视对它的保护。
六龄齿是非常重要的。因为它一萌出就不再替换，是伴随人一生时间最长、担负咀嚼功能最重要的牙齿。它还负责确定上下牙弓之间的关系，引导其它恒牙排列，它在口腔中的“战略地位”可想而知。据调查，小学生中90%的龋齿发生在六龄齿的咬面窝沟。其原因除个人不注意口腔卫生外，还有六龄齿本身在结构形态上存在的发育缺陷，即咬面面积大，且凹凸不平，窝沟很深很窄，最细的牙刷毛也无法进去，成为食物残渣滞存和致龋菌生长繁殖的最有利的场所。所以，刷牙漱口对窝沟龋的预防效果不佳。
“窝沟封闭”防龋术
口腔医学专家们经过数十年的研究，终于发明了一种通过“填平窝沟”，来达到从根本上预防窝沟龋的有效方法——“窝沟封闭”。这种方法是将一种液态的高分子复合树脂填涂在咬面的窝沟处，待其渗入窝沟后，再使之变硬、固化，从而在咬面形成坚固光滑的平面。没了窝沟，口腔中的致龋菌自然就失去了滋生的环境，同时被封闭存留在窝沟中的细菌也会因为断绝食物来源而无法产酸、致龋。
这种方法操作简单，只需几分钟，不破坏牙齿，无疼痛感，填充后不影响咀嚼和味觉，孩子容易接受。保护六龄齿要以预防为主，恒磨牙刚刚萌出1～2年内，是最易于发生龋坏的时期，在此期间做窝沟封闭，越早效果越好。一般坚持2～3年的窝沟封闭后，恒磨牙就不容易患龋病了。
孩子换牙时常见问题
第一是牙齿拥挤。恒前牙比乳前牙大很多，因此在恒前牙萌出后很多孩子都会表现为前牙区的拥挤，而替换乳磨牙的双尖牙一般要比乳磨牙小一些，因此在乳磨 牙替换完成后前牙区的拥挤能得到消除或缓解。对家长来说，没有必要因为孩子前牙替换后单纯的拥挤不齐而着急。即使对那些的确是牙齿排列不齐拥挤的患者，一 般也要到12岁乳牙完全替换完成后再进行正畸治疗。
第二是两个正中门牙有间隙。很多孩子的两个上门牙在萌出后都有间隙，到尖牙(虎牙)替换后，这个间隙就消失了，这是很正常的现象，但需要排除多生牙和 上颌唇系带附着过低的情况。多生牙是指两个门牙之间的牙槽骨内，可能有肉眼看不到的多余牙齿，必须通过拍片才能看到。上颌唇系带是指嘴唇和牙龈之间的一条 系带，正常情况下会随着牙齿的萌出而退缩，如果没有退缩，就会致使两个正中门牙靠不拢。不及时纠正，还会影响到其他牙齿的正常萌出，造成牙列不齐。
第三是乳牙滞留。有些孩子的乳牙在恒牙萌出后还不掉，这种现象为乳牙滞留。家长可以检查一下孩子的乳牙是否松动，如果已经松动可以待其自行脱落，如果丝毫不动，就需要到医院将乳牙拔除。
另外，替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿，这是儿童生长的第1颗恒磨牙，即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况 下此牙在6岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如果不注意保护，很容易患龋病(虫牙)，所以是窝沟封闭的主 要对象。7～8岁六龄齿完全萌出，是进行窝沟封闭的最佳年龄。窝沟封闭是一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，就像给牙齿穿上了一层保护衣，使被封闭部位的 牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。
智齿可以不拔吗
1、智齿彻底萌出，形状正常，与前面的牙齿邻接联系正常，与相对的牙齿咬合正常。那么这颗智齿就能够象其他牙齿相同表现它的咀嚼功用，就不需求拔除。
2、智齿形状正常，不能彻底萌出(专业上称之为阻生)，可是智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)损坏非常大，已经杀神经或需求杀神经，乃至需求打桩做牙冠时，能够咨询正畸医师后，拔除大面积损坏的第二恒磨牙，用正畸的手段把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的方位。
3、智齿形状正常，但不能彻底萌出，它前面的邻牙(第二恒磨牙)正常，但六龄齿损坏非常大，已经杀神经或需求杀神经，乃至需求打桩做牙冠时，能够咨询正畸医师后，拔除大面积损坏的六龄齿，用正畸的手段把智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)牵引到六龄齿的地方，把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的方位。
4、智齿形状正常，不能彻底萌出，智齿前面的某个磨牙或前磨牙恒牙先天缺失，乳牙滞留时，能够咨询正畸医师，拔除乳牙，用牵引的办法，将拔牙空隙后的牙齿，包含智齿，依序向前牵引，并把牙齿摆放规整。
“六龄齿”不是乳牙
别把“六龄齿”误认成乳牙
人的一生有乳牙和恒牙两副牙齿，儿童到了6周岁左右，在牙列的最后面，即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，也就是孩子的第一颗“终身性”大牙。因为第一恒磨牙常在孩子6-7岁左右萌出于口腔内，因此习惯称为“六龄齿”。
“‘六龄齿’是萌出最早的恒牙，它将陪伴人一生，因此在口腔中起着非常重要的作用。”陈主任称，因为“六龄齿”萌出时不会经历乳牙脱落的过程，所以常常被家长忽视，以为它是还要被恒牙替换的乳牙，从而对它的龋坏置之不理。
现在每天都有10几名儿童因“六龄齿”龋坏来就诊，其中有90%的家长根本不知道这就是“六龄齿”，都把“六龄齿”误认为是乳牙。殊不知，严重的龋坏可能造成“六龄齿”无法保留而被拔除，成为永久性缺牙。这不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育。
“六龄齿”坏了甚至影响长相
六龄齿”实际上有4颗，分别是人上下两排牙左右两侧的第一颗“大牙”。它是恒牙列中最强壮的，牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。
同时，“六龄齿”位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。“六龄齿”过早缺失，很可能使孩子的面部骨骼发育异常，从而导致长相发生变化，造成无法弥补的后果。
护好第一颗牙很重要
刚刚萌出的“六龄齿”并不十分结实，而且未经磨耗的咬合面凹凸不平，窝沟很深，易堆积食物残渣和菌斑，且不易清洁，所以它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。
换牙早期症状有哪些?
乳牙滞留
乳牙该掉的时候而不掉，应及时带孩子去医院检查治疗。恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。
乳牙早失
乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。
恒牙萌出困难
恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因：乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常、遗传因素等。
牙齿错位咬合
换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。
双层牙
乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。
六龄齿龋坏
大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。为了预防六龄齿龋坏，应及早对它进行窝沟封闭。
换牙时，牙齿一般都会自然脱落，家长不必担心，如担心乳牙滞留，可在牙齿松动到一定程度时(摇动间隙大于牙齿本身时 从牙齿松动开始约两个星期时)稍微借助外力将其拨除，介时会有小量的出血，可不必担心，本身的机能会自然止血。
如何保护六龄齿
1.注意用牙卫生。
从3岁开始，就要教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。
再逐步教会宝宝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法。
2.为“六龄齿”穿上“防护衣”。
由于“六龄齿”萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，钙化程度较差，食物容易滞留。如果宝宝不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋的。因此，对“六龄齿”应倍加爱护。若“六龄齿”尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上“保护衣”可预防其龋坏。
怎样防止乳牙发炎
从孩子6个月开始长乳牙的时候，家长就应该每3个月带孩子来医院检查。如果孩子牙齿有龋坏，可以得到及时处理，即使没有龋坏，医生也会向家长做必要的卫生宣传，如怎么保护孩子乳牙，怎么清洁牙齿等。
其次，家长可以用棉签、纱布等蘸清水擦拭小孩牙齿;睡觉前，吃奶后，应给孩子喝点清水或用清水漱口;孩子3岁左右的时候，就要教孩子自己刷牙，牙膏要选用儿童牙膏。孩子6岁时，在第二乳磨牙的后方，便会生出第一恒磨牙，即通常所说的“六龄齿”。六龄齿是不会换的，刷牙时不易刷到，且合面窝沟较深，釉质牙本质较薄，抗龋能力差，可以做窝沟封闭来预防龋齿的发生。另外，控制孩子摄入含糖饮料和食物的频率与时间是预防龋病的有效措施。