肝硬化是怎么形成的 肝硬化如何预防
肝硬化是怎么形成的 肝硬化如何预防
维生素A是很重要的微量元素,但是补充过多同样会适得其反。专家称,男性每天需要摄入900微克维生素A,而女性700微克就足够了。如果一个人每天的摄入量超过了3000微克,就很有可能导致严重的肝病,如果是孕妇,则会引起胎儿先天畸形。
有些地方的居民喜欢生吃、或半生吃一些淡水鱼虾,这样除了可能会感染管圆线虫病之外,也有机会导致肝吸虫病。肝吸虫囊蚴在肝胆管内寄生,生长发育到一定时期,它们也会继续繁殖,繁殖越来越多之后,不但会引起胆道阻塞,而且它们所分泌的有毒物质还会刺激胆道,这会使肝胆都受到不同程度的损伤。
经常熬夜,生活不规律,生活压力大,重体力工作者,还有经常各地出差不安定的人群得肝脏疾病的几率要比一般的人高很多。所以对于长期熬夜的人,可以采用倒时差的方式,在白天与晚上相应的时间休息。
便秘会造成身体毒素积聚,因为粪便含有氨、胺类及其他毒素,这些毒素不及时排出体外就可能被身体吸收,导致肝病。在平常饮食过程中,应多摄取一些易于消化和帮助消化的食物,来保持大便通畅。尽量多吃些粗纤维的食品,如红薯、玉米等。
肝硬化会遗传给孩子吗
肝硬化是常见的慢性肝脏疾病,其主要病理改变为肝细胞弥漫性变性坏死,纤维结缔组织增生和肝小叶结节形成,这些改变使肝脏变形、变硬最终导致肝硬化。肝硬化早期多无明显表现,晚期患者可出现门静脉高压、腹水、肝性脑病、感染等严重的表现,给患者带来极大的危害,因此肝硬化需及早治疗。
肝硬化是肝病的终末阶段,如果是由乙型肝炎等导致的肝硬化,由于乙肝具有较强的传染性,因此家属患肝硬化也不足为奇了。其实肝硬化是一种慢性病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素的影响,所以肝硬化本身并不是基因病毒,并不会在家族中遗传。
但是,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson 病),遗传性血色病。此类原发病属于遗传性疾病,会遗传下一代,而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上确是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
总之,肝硬化本身并不会遗传,但是引起肝硬化的原发病有可能具有遗传性,因此要提高警惕。另外患者食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化.肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲.
肝硬化晚期会传染吗
主要看是肝硬化怎么引起的,由于肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,并且肝硬化大多是由病毒性肝炎后肝硬化为主,如果是肝炎后肝硬化发病的话,则有一定的传染性,反之肝硬化则不会传染,但是酒精性肝硬化、脂肪肝肝硬化是不会传染的。
一般肝硬化是在其他肝脏疾病的基础上发展而来的。肝脏病出现肝硬化后,如果不能得到逆转,发展为肝癌的几率就比较大了。而且肝硬化常会伴发肝腹水、肝昏迷等严重的并发症,威胁到患者的生命。
肝硬化不是一个单一的疾病,它是指多种肝病由于长期慢性炎症刺激或胆汁排除困难、或酒精中毒、或寄生虫寄生而导致肝内组织结构发生异常改变形成的一种病理状态。所以临床上将肝硬化分成病毒性肝炎后肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、酒精中毒性肝硬化等。肝硬化本身不具有传染性,而形成肝硬化的原因可能有传染性。
肝硬化的病理分类是怎样的
病理分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后,肝细胞变性、坏死,有炎性反应,肝细胞冉生,最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建,肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化 肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环.但如果肝脏仅有纤维组织增生。而大肝细胞结节存在,如先大性肝纤维化、心力衰竭所致肝脾泡第三区纤维化,不能称为肝硬化。反之.如仪有肝细胞结节,而大纤维组织增生.如局忖性结节性肝细胞增生,也不是肝硬化。据此病理可分类为:
(一)肝硬化病理表现
1.早期肝硬化 肝大小止常.质稍便 主要特点是纤维增生括跃.形成大小不一的纤维束,但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。
2.晚期肝硬化 肝体积缩小.表面不平.质硬。纤维隔充满,有较大的多小叶性再生结节形成.肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。
(二)肝硬化病理形态
1.小结节型肝硬化 其特点为结节大小比较一致,多数结节直径为l~3mm。纤维隔的宽窄也比较一致,多在2mm以内。
2.大结节型肝硬化 结节的大小不等,直径一般超过3m。大的可达3cm.常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等,一般较宽
3.混合型肝硬化 兼有大小结节的肝硬化.大小结节接近等量。
为什么会肝硬化
肝硬化的原因有很多,至少有十种原因引起肝硬化,但在我国最常见的原因是病毒感染,包括乙型肝炎、丙型肝炎。此外,北方地区常见的原因是饮酒,其他原因包括免疫性的肝脏疾病,长期吃一些药物引起肝脏损害药物肝病,还有寄生虫的感染,还有代谢紊乱引起的肝病。 北京大学人民医院肝病科主任魏来医生说,以北京地区来说,由酒精造成肝硬化的情况有所上升。酒精可以直接损伤肝细胞,此外它在代谢以后形成的副产物乙醛和乙酸盐也对肝脏有毒害作用,可造成肝细胞坏死。同时,饮酒还可导致机体免疫机制紊乱,免疫力下降。长期大量饮酒还可引起肝细胞发生脂肪变性,导致脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。 预防肝硬化方法 但并不是说,得了乙型肝炎、丙型肝炎及酗酒就一定会得肝硬化。改变不良的生活或饮食习惯,积极治疗各种慢性肝病,经常体检,减少饮酒都是有效的预防方法。
肝硬化会不会遗传
肝硬化是一种慢性病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素的影响,所以肝硬化本身并不是基因病毒,并不会在家族中遗传,也即肝硬化不会遗传。然而,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson病),遗传性血色病。
此类原发病属于遗传性疾病,会遗传下一代,而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上确是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
各类型肝硬化的病因分析
引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以病毒性肝炎性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化,如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。
1、肝炎后肝硬化
肝炎后肝硬化指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。
乙肝病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润,释放大量细胞因子及炎性介质,在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死,病变如反复持续发展,可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。68%的丙型肝炎呈慢性过程,30%的慢性丙型肝炎发展为肝硬化。丁型肝炎可以和乙型肝炎同时感染或重叠感染,可以减慢乙型肝炎病毒的复制,但常加剧病变的活动及加速肝硬化的发生。
病毒性肝炎的急性重症型,肝细胞大块坏死融合,从小叶中心向汇管区扩展,引起网状支架塌陷、靠拢、形成纤维隔。并产生小叶中心至汇管区的架桥现象,而形成大结节性肝硬化。
2、酒精性肝硬化
西方国家酒精性肝硬化发病率高,由酗酒引起。近年我国酒的消耗量增加,脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高,持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。若持续大量饮酒达15年以上,75%可发生肝硬化。
长期大量饮酒,可使肝细胞进一步发生变性、坏死和继发炎症,在脂肪肝的基础上发生酒精性肝炎,显微镜下可见肝细胞广泛变性和含有酒精性透明蛋白汇管区有多形核白细胞及单核细胞浸润和胆小管增生,纤维组织增生,最后形成小结节性肝硬化。
3、寄生虫性肝硬化
如血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居,虫卵随门脉血流沉积于肝内,引起门静脉小分支栓塞。虫卵大于肝小叶门静脉输入分支的直径,故栓塞在汇管区引起炎症、肉芽肿和纤维组织增生,使汇管区扩大,破坏肝小叶界板,累及小叶边缘的肝细胞。肝细胞再生结节不明显,可能与虫卵堵塞门静脉小分支,肝细胞营养不足有关。因门静脉受阻,门脉高压症明显,有显著的食管静脉曲张和脾大。成虫引起细胞免疫反应和分泌毒素,是肝内肉芽肿形成的原因。虫卵引起体液免疫反应,产生抗原-抗体复合物,可能是肝内门脉分支及其周围发生炎症和纤维化的原因。寄生虫性肝硬化在形态学上属再生结节不显著性肝硬化。
4、中毒性肝硬化
化学物质对肝脏的损害可分两类:一类是对肝脏的直接毒物,如四氯化碳、甲氨蝶呤等;另一类是肝脏的间接毒物,此类毒物与药量无关,对特异素质的病人先引起过敏反应,然后引起肝脏损害。少数病人可引起肝硬化,如异烟酰、异丙肼(iproniazid)、氟烷。其病变与肝炎后肝硬化相似。
5、胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化的原因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关。继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞。各种原因引起的完全性胆管梗阻,病程在3~12个月能形成肝硬化。发生率约占这类病人的10%以下。
胆管梗阻形成肝硬化的原理可能是由于肝内血管受到扩大胆管的压迫及胆汁外渗,肝细胞发生缺血坏死。纤维组织向胆管伸展包围小叶,并散布于肝细胞间,最后形成肝硬化。不完全性胆管梗阻很少发展为胆汁性肝硬化。
已知胆管感染不是形成肝硬化的必需条件。据报道,无感染的完全性胆管梗阻发展为胆汁性肝硬化者更为多见。
肝硬化发作是怎么引起的
1、酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的进步,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
2、代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
3、胆汁性肝硬化:肝硬化是怎么引起的?肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。由肝内胆管阻塞引起者为原发性;由肝外胆管阻塞引起者为继发性。
4、病毒性肝炎肝硬化:主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,占我国肝硬化病因的40%~65%,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。
5、毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。
肝硬化预防
肝硬化的病因复杂,最常见的为病毒性肝炎,在我国病毒性肝炎发病率较高,因此预防病毒性肝炎极重要,及时注射肝炎疫苗,注意个人卫生,避免与肝炎患者有血液、体液解除。
医院内要严格器械消毒,严格筛选献血员,以及肝炎疫苗预防注射等均属重要的措施,节制饮酒,合理的营养,定期查体,避免应用损害肝脏的药物也应注意,已发现的肝硬化病人,应予以适当保护措施,如适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,定期胃镜检查,如发现食管静脉曲张等并发症应及早就医治疗,维持健康和延长寿命。
肝硬化能治好吗 肝硬化的原因
引起肝硬化的原因有很多种,具体因素有以下几种:
1、肝炎性肝硬化:肝炎性肝硬化主要是各种病毒性肝炎发展到末期而形成的肝硬化,目前来说主要的肝炎病毒包括:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。
2、酒精性肝硬化:酒精性肝硬化主要是由于长期酗酒而引起的,因此长期酗酒也是引起肝硬化的因素之一,据统计肝硬化的发生于饮酒量和时间长短成正比。若持续大量饮酒达15年以上,75%的患者会出现肝硬化。
3、寄生虫性肝硬化:当血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居,引起门静脉小支栓塞,从而引起炎症、肉芽肿和纤维组织增生等症状,最终导致肝硬化的形成。
4、中毒性肝硬化:中毒性肝硬化主要是因为化学物质对肝脏造成的损害,一类是针对于肝脏的直接毒素,例如:四氯化碳、甲氨蝶呤等;另一类是肝脏的间接毒物,此类毒物主要与药量有关,且容易引起病人的过敏反应,然后引起肝脏损害,最终导致少数病人出现肝硬化。
5、胆汁性肝硬化:胆汁性肝硬化是各种原因引起的胆管梗阻,包括结实、肿瘤、良性狭窄等。
6、循环障碍性肝硬化:循环障碍性肝硬化是由于各种原因引起的心脏病,导致肝脏长期处于淤血和缺氧的状态,最终形成肝硬化。
7、其它原因:导致肝硬化的原因远远不止上述几种情况,还包括营养不良、先天性酶缺乏、代谢障碍等。
肝硬化疾病会不会遗传
肝硬化是不会遗传的。遗传是指父母的基因特征传给子女。而肝硬化是慢性肝病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素影响,所以肝硬化本身并不是基因疾病,并不会在家系间遗传下去。
然而,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生遗传,从而在下一代中发生了这些疾病,从而容易发展为肝硬化。如肝豆状核变性、遗传性血色病、抗胰蛋白酶缺乏症等疾病,此类原发病属于遗传性疾病,会遗传给下一代,而这些疾病也是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上却是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。