锁骨骨折怎么办

锁骨骨折怎么办

1.青枝骨折

多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。

2.成年人无移位的骨折

以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。

3.有移位的骨折

均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。

4.手术治疗

手术治疗指征包括开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。

锁骨骨折恢复要多久

锁骨骨折的恢复要看患者的年龄：

像青少年和儿童锁骨骨折，一般是青枝骨折，这种骨折一般愈合比较快，有些时候两到三周就已经有明显的骨痂形成。

成年人的锁骨骨折， 守治疗一般是用八字绷带固定四到六周，然后功能锻炼。手术治疗不用外固定，可以早期功能锻炼和恢复。 一般来说，做完手术两到三周就可以肩关节的适当活动，

总之，锁骨骨折的恢复时间，还是要看患者的骨折年龄以及骨折位置和骨折移位的程度，还有选择不同治疗方法的效果。

小孩锁骨骨折怎么办

医生会给宝宝进行检查，以确定骨折没有造成神经或血管损伤。他会让宝宝拍一个X光片检查骨折的损伤程度，并确定具体位置。

很多锁骨骨折不用手术也可以自己痊愈，不过有时候需要把骨折一侧的胳膊固定住好让伤口痊愈。医生可能会把宝宝的胳膊用吊带吊起来，或者用可以把肩膀向后拉、把所有骨骼都固定到正常位置的8字形绷带。这种绷带的好处是宝宝仍能使用他的胳膊和手。

医生可能会建议给宝宝服用儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛，并在头48小时使用冰袋冷敷(全天每2～3小时使用一次，每次15～20分钟)来缓解肿胀。

为了巩固患处，医生可能会教你在宝宝一旦不觉得疼时，让他做一些简单的活动。而你要尽量防止宝宝在骨骼痊愈之前活动过于剧烈。

锁骨骨折需要做什么检查

本病的辅助检查方法主要是影像学检查，锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折，内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位，外侧端受上肢的重力作用向内、下移位，形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。

1.X线检查

疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长，肱骨上1/3、肩胛带及上肺野，必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位，45°斜位像可观察骨折的前后移位。

婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断，可于伤后5～10天再复查拍片，常可呈现有骨痂形成。

外1/3锁骨骨折中，一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折，常规X线像有时难以做出诊断，常需摄断层X线像或行CT检查。

锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠，不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°～45°X线像，有助于发现骨折线。在检查时，不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤，需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象，以便给予正确的诊断。

2.CT检查

CT检查多用于复杂的桡骨骨折，如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。

小儿锁骨骨折后遗症

1、锁骨骨折手术的后遗症

术后注意事项:髓内固定和接骨板固定物应避免侧卧位;髓内固定后，针眼每日滴酒精1～2次，并保持无菌隔离(无菌敷料覆盖)，防止感染发生;锁骨直径较小，骨折愈后取出接骨板后，定孔的存在对骨骼强度的影响较大，应预防再骨折发生(一般需8～12周方能恢复)。

及早开始运动治疗。早期即开始骨折远处的运动治疗(如患肢前臂和手部的运动)，逐步过渡到骨折处部分承受负荷，在逐渐增加负荷，直至全量负荷。

锁骨骨折绝大多数可用非手术治疗。但对有明显移位的锁骨骨折，单纯手法复位很难达到骨折良好的复位，而外固定亦不能维持骨折的良好对位，仅能达到解除骨断端过度的异常活动，维持骨折端在一定的畸形位置愈合，局部可遗留明显畸形。小儿锁骨骨折如果是处理不好的话很容易会给以后孩子的身体发育带来影响，甚至会影响到孩子的体型。锁骨骨折手术的后遗症

2、什么是锁骨骨折

锁骨位于胸廓的顶部前方，全长位于皮下，为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构。易遭受外力发生骨折，在儿童时期尤为多见。锁骨骨折占全身骨折的5.98%。锁骨为一长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干之间。

3、锁骨骨折的症状体征

临床表现为锁骨骨折处局部肿胀、畸形。骨折近段上翘，上臂连同肩下坠。儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上，或以健手托住患侧肘部。病儿头常倾斜向患侧，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。

锁骨骨折不动手术行吗

锁骨骨折通过保守治疗，也能够达到很好的愈合，像是青少年的锁骨骨折，由于骨膜比较厚，这些骨折是青枝骨折，可以选择保守治疗，通过手法复位，以及八字绷带的外固定，使骨折愈合起来;成人的一些骨折如果移位较轻，没有合并重要的血管神经损伤，也可以选择保守治疗，通过八字绷带制动，促使骨折进一步的愈合，所以说锁骨骨折的可以通过保守治疗愈合。

锁骨骨折疼痛程度 锁骨骨折拍什么片

出现了锁骨骨折可以通过X线片来判断骨折移位的情况， 骨骨折拍一个肩关节的正位片，就能够看清楚的骨折情况，如果锁骨骨折合并有肩关节其他部位的损伤，比如说合并肩袖的损伤，或者是合并大结节的骨折，可以通过CT来判断一下骨折移位的情况，同时明确大结节骨折的情况，如果说合并有肩袖的损伤，我们还要进一步通过磁共振来检查、判断软组织损伤的情况。

锁骨骨折了很严重吗 锁骨骨折怎么治疗

锁骨骨折的治疗一般是要根据锁骨骨折移位和成角的程度，以及是否合并血管、神经的损伤来选择治疗方法。

一般来说，锁骨有一定的成角移位和畸形，是可以通过保守治疗来治好的，可以选择八字绷带外固定， 但是如果病人不能忍受八字绷带的痛苦，或者是成角畸形较大，同时可能合并有血管神经的损伤，这时候就还是建议行手术治疗，手术治疗可以较好地复位固定，同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。

锁骨骨折保守治疗好还是手术治疗好

锁骨骨折是需要做手术还是保守治疗，要根据锁骨骨折移位的情况来选择。

一般来说锁骨骨折经过保守治疗都能够愈合好，但是需要长时间的制动，有些病人不能够忍受长时间制动这种痛苦，选择了手术， 手术也能很好的解决问题，而且利于患者早期的功能锻炼。

所以说锁骨骨折选择做手术好还是保守治疗好，一个是看锁骨骨折移位的情况，有没有手术指征，另外一个还是要看患者对于手术还是保守治疗有没有倾向性。

锁骨骨折是做手术好还是保守治疗好 锁骨骨折一定要做手术吗

锁骨骨折不一定需要做手术，如果说锁骨骨折发生于青少年或者是幼儿的时候，由于锁骨骨膜较厚，骨折仅属出现青枝骨折，通过八字绷带或者悬吊复位固定，骨折可以愈合，并且在愈合过程中，锁骨还有自行的塑形作用，所以应该说是问题不大。 但如果锁骨的移位较重，并且是不能够承受住手法复位和悬吊的痛苦，有些时候手法复位以后出现再次移位的情况，或者是合并有血管神经的损伤，这个时候还是需要做手术的。

锁骨骨折的类型有哪些

锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型，稳定型即骨折断端没有分离的骨折，常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折，常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术，单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术，粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗，这一点学医的都应该非常清楚，但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗，是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多，锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少，而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。

左锁骨骨折怎么办

锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。

视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。

1.青枝骨折 多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。

2.成年人无移位的骨折 以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。

3.有移位的骨折 均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。

锁骨骨折会引发什么疾病

1.邻近的骨与关节损伤 可合并肩锁、胸锁关节分离、肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位骨折时，由于上肢带失去骨性的支撑连接作用，骨折端明显不稳。

2.胸膜及肺损伤 由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶，移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。合并气胸的发生率可高达30%。

3.臂丛神经损伤 锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上，颈椎横突水平，或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤，构成尺神经的分支常易受累。

4.血管损伤 锁骨骨折合并大血管损伤者较为少见。可见于较大暴力、骨折明显移位时。偶也见于锁骨成角畸形或青枝骨折时。常易受累的血管有锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。腋动脉及肩胛上动脉损伤也有时发生。血管损伤的病理改变可为撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。

血管造影对诊断损伤的部位和损伤的性质都有很大的帮助。

5.骨折不愈合 锁骨骨折不愈合较为少见。锁骨骨折不愈合多见于成年人，中1/3约占75%，外1/3不愈合者约占25%。一般认为伤后4～6个月，临床及X线像未能达到正常的骨折愈合进程，即诊断为骨折不愈合。

6.手术后出现并发症，如骨折畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。

锁骨骨折了怎么办 锁骨骨折为什么不痛

只要发生了骨折，就不可能是一点都不痛的。但是有些人的疼痛阈值特别高，一般的疼痛也感觉不到，再加上骨折可能只是一个青枝骨折，就是裂纹骨折，或者Ⅰ型骨折，就是骨折了没有明显的移位，对周围的刺激也小，这种情况下，也可能感觉到不痛。还有第三种情况，那就有可能是病人有其他问题，就是有些人天生没有痛觉，但这种情况非常少，几万人里面才有一个。

右肩锁骨骨折的并发症有哪些

1.邻近的骨与关节损伤。可合并肩锁、胸锁关节分离、肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位骨折时，由于上肢带失去骨性的支撑连接作用，骨折端明显不稳。

2.胸膜及肺损伤。由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶，移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。合并气胸的发生率可高达30%。

3.臂丛神经损伤。锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上，颈椎横突水平，或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤，构成尺神经的分支常易受累。

4.血管损伤。锁骨骨折合并大血管损伤者较为少见。可见于较大暴力、骨折明显移位时。偶也见于锁骨成角畸形或青枝骨折时。常易受累的血管有锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。腋动脉及肩胛上动脉损伤也有时发生。血管损伤的病理改变可为撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。血管造影对诊断损伤的部位和损伤的性质都有很大的帮助。

5.骨折不愈合。锁骨骨折不愈合较为少见。锁骨骨折不愈合多见于成年人，中1/3约占75%，外1/3不愈合者约占25%。一般认为伤后4～6个月，临床及X线像未能达到正常的骨折愈合进程，即诊断为骨折不愈合。

6.手术后出现并发症，如骨折畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。