如何预防子宫收缩乏力
如何预防子宫收缩乏力
1、做好孕期保健
根据产前检查与鉴定，可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正，可以早做纠正。
2、正确认识分娩
了解分娩过程，克服恐惧心理，精神不紧张，大脑才能正确支配子宫收缩。
3、产程中要安排好日常生活
临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大，应及时补充能量，只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。
4、生产过程中产妇要积极配合生产
产程中产妇要与医护人员密切配合，按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程，每一步骤和操作要谨慎、仔细，一切为了母婴的健康。
如何避免滞产生出健康宝宝
在正常情况下，全部分娩过程的时间，初产妇约为16小时，经产妇10小时—12小时。如果因为某种原因使产程延长，超过30小时，则称为滞产。
滞产发生的原因常常是子宫收缩乏力。如何预防子宫收缩乏力，以避免滞产的发生，最重要的是使准妈妈了解妊娠和分娩是一个生理过程，要想生出一个活泼可爱的孩子，就必须经过这个过程，从而消除一切不必要的思想顾虑和恐惧心理。
在整个妊娠期间，生活要有规律，注意饮食和休息，防止便秘，定期产前检查，听从医生指导。要做力所能及的工作，到妊娠后期，每天也应有适当的活动和锻炼，在没有什么疾病或异常情况下，切勿过早休息。有些人在预产期前几个月，就卧床休息，每天食人大量美味佳肴，而不去注意活动，以为这样才能储备足够的力量，迎接分娩时“最后的冲刺”。这样做的后果往往适得其反。
由于较长时间的安静休息，容易过期不生，胎儿过大，分娩时子宫收缩无力，产程延长，因而容易发生滞产，甚或发生难产。由于子宫收缩无力，第三产程也容易发生产后出血。
子宫收缩乏力的护理
1.心理预防
产前教育，解除孕妇思想顾虑和恐惧心理，使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程。
2.饮食方面
鼓励多进食在分娩时，必要时可从静脉补充营养。
3.注意及时排空直肠和膀胱
必要时可行温肥皂水灌肠及导尿。
4.注意镇静药物的使用
避免过多地使用镇静药物，注意检查有无头盆不称等。
孕妇如何预防子宫收缩乏力
应对孕妇进行产前教育，解除孕妇思想顾虑和恐惧心理，使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程。目前国内外都设康乐待产室(让其爱人及家属陪伴)和家庭化病房，有助于消除产妇的紧张情绪，增强信心，可预防精神紧张所致的宫缩乏力。分娩时鼓励多进食，必要时可从静脉补充营养。避免过多地使用镇静药物，注意检查有无头盆不称等，均是预防子宫收缩乏力的有效措施。注意及时排空直肠和膀胱，必要时可行温肥皂水灌肠及导尿。
子宫收缩乏力的饮食
可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。.容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇;宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等。
子宫收缩乏力的表现
胎头下降延缓或停滞，引起滞产。易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或颅内出血等并发症。
滞产严重时可引起脱水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次数较多，可增加感染机会。如果胎头挤压盆底组织时间过久，可使组织缺血水肿，甚至坏死而形成生殖道瘘管。由于子宫收缩乏力，还可能引起产后出血或胎盘、胎膜残留。胎儿方面也常因宫腔内感染而发生宫内窘迫甚至死亡。
产后子宫收缩乏力如何预防
1、产后应及时排尿
不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
2、产褥期应防止临时卧位
产后68小刚，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，以利于身体生理机能和体力的恢复，协助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。
3、产后应该哺乳
为什么产后哺乳可以帮助子宫恢复呢?因为当宝宝在吮吸的时候会导致子宫反射性的进行收缩，而来回收缩则可以促进子宫的恢复。
4、注意阴部卫生
以免引起生殖道炎症。
5、剌激乳房可协助子宫收缩
除了西药跟中药调理之外，产后初期按摩子宫底，让子宫肌肉受刺激收缩，最自然的方式。还有，让宝宝吸吮母乳也会抚慰子宫收缩。
子宫收缩乏力的症状有哪些
根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。子宫收缩乏力有两种类型，临床表现也不同。
1.宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短，宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷。
2.产程进展缓慢。
3.休息不好，精神体力疲惫，脱水酸中毒现象。
哪些因素导致子宫收缩乏力
产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
多由几个因素综合引起，常见的原因有：
1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。
2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。
3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。
4、内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。
5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宫收缩受到抑制。
产后子宫收缩不好出血怎么办
女性分娩之后二十四消失之内可因为子宫收缩不好而有出血现象，一般出血的量都在500毫升左右，产后出血必须引起高度重视。一般分娩之后3个小时左右必须密切观察是否有出血现象。出血严重可导致休克，甚至导致产妇死亡。一般来说，产后出血可影响产妇垂体，导致垂体前叶功能减退，下面介绍治疗方法。
子宫收缩乏力性出血，加强宫缩是最迅速有效的止血方法。去除引起宫缩乏力的原因改善全身状况，导尿缓解膀胱过度充盈。按摩子宫腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后，还须间歇性均匀节律的按摩，以防子宫再度松弛出血。
必要时需要双手按摩子宫，可置一手于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另有一手在腹部按压子宫后壁，同时进行按摩。按摩手法应轻柔、有节奏地进行，切忌持续长时间过度用力按摩而损伤子宫肌肉而导致无效。
缩宫素为预防和治疗产后出血的一线药物。给药速度应根据患者子宫收缩和出血情况调整。静脉滴注能立即起效，但半衰期短，故需持续静脉滴注。如果催产素受体过饱和后不发挥作用，因此24小时内总量应控制在60U。
其实产后子宫收缩不好而导致了出血，治疗还可以选用卡前列素氨丁三醇，这是一种前列腺素的衍生物，能协调女性分娩之后子宫收缩，不过要注意，如果有哮喘病，则不能使用这种药物，另外，高血压患者也不可以使用这种药物。本药容易导致腹泻以及呕吐恶心现象。
子宫收缩乏力的原因
多由几个因素综合引起，常见的原因有：
1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。
2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。
3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。
4、内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。
5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宫收缩受到抑制。
子宫收缩乏力的原因
产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。
宫缩乏力的诊断
1.子宫收缩力弱而无力，产程长。
2.原发性宫缩乏力，指产程开始时就出现的子宫收缩乏力;
3.继发性宫缩乏力，指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。
4.宫腔内压力少于4KPa。