空洞型肺结核的防治方法
空洞型肺结核的防治方法
一、要正确认识和对待肺结核病
肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的严重危害人类身心健康的慢性呼吸道传染病，该病菌最容易通过呼吸道经空气传播，是国家重点预防和控制的传染病。
肺结核病是完全可以治愈的，关键是您要正确对待和树立信心。得了肺结核病既不可麻痹轻视也不必恐惧悲观，您应该树立战胜疾病的信心，到当地的结核病防治机构(无锡市疾病预防控制中心)去获得咨询和服务，接受相应的检查和正规的抗结核治疗，这样您的肺结核病是完全可以治愈的。(图为乡村小学结核病预防)
二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播
结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。
控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。
与肺结核病人密切接触的家人(尤其是孩子)、邻里、同事等都极有可能受到传染他们是结核病的高危人群，必要时应到专业结防机构接受相应的检查和预防性治疗。
肺结核并发症最常见 淀粉样变
广泛的纤维干酪病变和脓胸，可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核，并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。
肺结核会引发什么疾病
广泛应用抗结核药物治疗以来，肺结核管道播散的并发症，如喉，肠结核已很少见，肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸，渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸，慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿，肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性源性心脏病，甚至心肺功能衰竭，肺结核病灶反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复咯血，
原发性感染时结核菌随血行分布，潜伏在其他器官，一旦人体免疫力极度减弱，可产生该器官的结核病，常见的有淋巴结，脑膜，骨及泌尿生殖器官结核等，
1.气胸 肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。
2.支气管内膜狭窄 由支气管内膜病变引起。
3.支气管扩张 肺结核病灶反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复咯血。常位于上肺叶，称干性支扩。可致致死性大咯血。
4.脓胸 渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果，常发生在气胸之后，伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。
5.肺曲菌病 在结核空洞中常见。咯血为本病的主要死亡原因。
6.慢性肺源性心脏病 重症肺结核引起肺组织广泛破坏所致。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿、肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。
肺结核胸片上的表现
肺结核是最为常见的一种结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(i型)、血行播散型肺结核(ii型)，浸润型肺结核(iii型)，慢纤维空洞型肺结核(iv型)等。
(1)粟粒性肺结核：胸片表现特点，急性者大小一致，密度相同，分布均匀的1～3毫米的粟粒样阴影，亚急性或慢性者则病变以上中为主，病灶可相互融合。
(2)浸润性肺结核：本型胸片表现多样，轻者可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润，或边缘清晰的结核瘤，重者可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。好发于上叶尖后段及小叶背段的多形态病变常被描述为经典的继发型肺结核的 x线特征。但近年来不少医者注意到肺结核并非均符合上述特点，有研究者发现在新发现的老年人肺结核中有1/3x线表现不典型。下肺野结核占1%～7%，即病变位于下叶各基底段及中叶。随着老年肺结核相对及(或)绝对的增多，一些作者报告，老年肺结核病人其病变位于中下肺野者近半数，合并症多。合并艾滋病者可呈现初染结核的特征如中下肺野浸润、肺门纵隔淋巴结肿大、血行播散及肺外结核而空洞少见等;合并糖尿病时，肺部病变常以干酪、渗出为主，易于形成空洞。
(3)慢性纤维空洞型：胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及病龄不同的新旧支气管播散灶，多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿肺气肿等继发性改变。
肺结核治疗需要多少钱
空洞型肺结核的治疗，目前主要还是利用抗结核药物进行治疗为主。有效的化学治疗能使空洞逐渐缩小，闭合，或者空洞的组织缺损依旧存在，但其中的结核菌被全部消灭，形成“空洞开放愈合”。按照国家结核病防治法的有关规定，患有空洞型肺结核，可以到当地结核病防治专科医院检查，并领取抗结核的免费药物，配合服用自费的基础护肝药物。通俗地讲，这个费用方面是政府出得多，个人出得少。费用不是很高的。
空洞型肺结核能治好吗
想要知道肺结核能否治好，首先要知道肺结核的发病机制。目前，世界卫生组织公认呼吸道传播是肺结核的主要感染途径，其中飞沫感染为最常见的方式。一旦肺结核病菌进入他人体内，人感染了肺结核病，基本的病理变化如下：
首先是出现以渗出为主的病变。具体表现为肺部细胞充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞，以后逐渐被吞噬细胞所代替。渗出性病变通常出现在肺结核炎症的早期或病灶恶化时。不过，当病情好转时，渗出性病变可完全消散吸收。由此看来，肺结核是可以治好的。
接着，出现以增生为主的病变。渗出阶段结束，大的吞噬细胞吞噬并消化了结核菌后，菌的磷脂成分会使得大吞噬细胞形态变得大而扁平，成为类上皮细胞;类上皮细胞又会聚集成团，其中央可出现朗汉斯巨细胞;朗汉斯巨细胞又可将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞，其外围较多的淋巴细胞最终形成典型的结核结节，肺结核因此而得名。这种增生性病变的结核结节中不容易找到结核菌，多发生在菌量较少、人体细胞介导免疫占优势的情况下。
肺结核分几种类型
1、原发型肺结核，包括原发综合症及胸内淋巴结结核，多见于儿童;
2、型血行播散型肺结核，包括急性、亚急性及慢性血行播散型肺结核，此型患者症状大多较严重，且受累脏器较多;
3、型继发型肺结核，是肺结核中的一个主要类型，它包括了成人肺结核的全部，即浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球及结核空洞等。
4、型结核性胸膜炎，又分干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸三类;
5、型肺外结核，此型是新增的，指骨结核、肠结核、结核性脑膜炎等。
在新的结核病分类法中取消了肺结核进展期、好转期、稳定期的概念，突出了痰结核菌检查，指出痰结核菌检查是确定传染、诊断及治疗的主要指标，并要求在诊断结核病时须注明初治与复治，以便进一步制定化疗方案，同时非活动性结核病变，如肺部钙化灶不再列入结核病分类之内。
请不要惧怕这个病，勇敢的面对发生的一切。对于身体受损的人来说，健康的心态比健康的身体更加重要，要去相信没有好不起来的明天。现代科技发达，更要相信现代的医疗技术。相信每一个医生，肺结核分几种类型?以上五种，要记住哦。
肺结核会造成患者哪些不适
1.注意询问①有无发热、盗汗乏力、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸痛、呼吸困难等症状。女性病人有无月经失调或闭经。②询问病程长短，发病时间，X线病变，痰菌检查，诊断，治疗用药与方案、疗程、疗效、药物副反应。
2.体检 注意表浅淋巴结有无肿大，左上臂有无卡介苗瘢痕。胸部有无异常发现，其他系统有无结核病并发症的体征。
3.肺结核病分类 肺结核分为五大型：原发型肺结核(1型);血行播散型肺结核(Ⅱ型);浸润型肺结核(Ⅲ型);慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型);结核性胸膜炎(V型)。肺结核的活动性及转归：分为三期，即进展期、好转期、稳定期。