肠梗阻患者应该做什么检查
肠梗阻患者应该做什么检查
一、实验室检查
1.血红蛋白及白细胞计数。肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。
2.血清电解质(K、a、Cl)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。
3.血清无机磷、肌酸激酶及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。
二、影像学检查
1.x线检查:x线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其x线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
小肠梗阻的x线表现:梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5~6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻,则液平面较多。完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。
绞窄性肠梗阻的表现:在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像。还可见个别膨胀固定肠襻呈“c”字形扩张或“咖啡豆征”。
麻痹性肠梗阻的表现:小肠与结肠都呈均匀的扩张,但肠管内的积气和液面较少。若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻,腹腔内有渗出性液体,肠管漂浮其中。肠管间距增宽,边缘模糊,空肠黏膜皱襞增粗。
2.B型超声检查:腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用b型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。
三、特殊检查
对肠梗阻最有帮助的特殊检查是腹部平片与钡灌肠。
直立位腹部平片可显示肠拌胀气,空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈“鱼骨刺”样,结肠可显示结肠袋,肠腔充气的肠拌是在梗阻以上的部位。小肠完全性梗阻时,结肠将不显示。左侧结肠梗阻,右侧结肠将有充气。低位结肠梗阻时,左半结肠可以有充气。钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人,它可显示结肠梗阻的部位与性质。但在小肠急性梗阻时忌用胃肠钡剂造影的方法,以免加重病情。水溶性造影剂的安全性要大得多。B超检查虽然简便,但因肠拌胀气,影响诊断的效果,而CT诊断的准确性优于B超,能诊断出明显的实质性肿块或肠腔外有积液,有时腹部CT还能发现造成肠梗阻的病因和病变部位,为手术提供重要的信息。
肠梗阻患者注意事项
1、无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗。
2、病儿手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。
3、注意病儿的保暖,勿着凉感冒。
一般患者在发病时要做到禁食禁饮,术后还要注意饮食清淡,尽量以营养丰富,易排便的流食为主,注意饮食卫生,禁食肥腻食物,戒烟戒酒等,这样才能是身体尽快康复。家里又换这种疾病的儿童的话,家长还要了解孩子患病后的注意事项,避免孩子病情加重。
肠梗阻发烧怎么办 推拿退烧
1、清天河穴,用拇指或者食指、中指两指螺旋纹面着力,沿着肠梗阻患者前臂正中,自腕横纹推向肘横纹50次,一天6次。
2、推六腑,用拇指或食指、中指两指螺纹面着力,沿着肠梗阻患者前臂尺侧,自肘横纹推向腕横纹50次,一天6次。
肠梗阻的检查费用贵吗
肠梗阻患者不同的病情程度也就意味着不同的检查方案及结果,肠梗阻的检查费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肠梗阻在检查费用上病情程度越轻,肠梗阻的检查及预后就越有利,反之不仅检查困难、而且预后也是很差的;
肠梗阻与检查情况也有关,若正规专业可得到有效的检查,在缩短疗程的同时也就相应的降低了检查费用;若盲目检查,不仅延误检查时机,而且导致肠梗阻病情的恶化,同时也就大大增加了检查肠梗阻费用,因此肠梗阻检查费用可以说是不能以具体数据来回答的。
因为肠梗阻的困难性,所以非常多得了肠梗阻的人抱着侥幸心理,起初会挑选小型医院或者是小的门诊进行医治,但是受到医治技术,以及医治设备的制约,往往难以达到医治的疗效,同时可能存在乱收费的现象,因而医治费用并不真实。
对于权威的,正规医院来说,相应的拥有尖端的医治设备,前沿的医治技术,以及权威的医治医生,透明合理的收费制度,从而保证了肠梗阻费用的合理性和医治的有效性。所以,挑选权威的肠梗阻医治医院是非常重要的。
不同检查肠梗阻的医院在规模上,医疗设备上,医院内部资深医生和医师等很多不同,在费用收取上自然不一样,这个患者应该清楚,但是正规专业的医院价格相差并不是很大。医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、检查环境等各方面都有很强的优势,这也是大多数患者选择的原因,而且检查效果也不错。
只要花了钱,能把病治好,患者及家属也高兴。医院的收费也都是经过有关部门严格审核的,不会存在滥收费的问题。
肠梗阻发烧怎么办
用推拿可以帮助退烧
1、清天河穴,用拇指或者食指、中指两指螺旋纹面着力,沿着肠梗阻患者前臂正中,自腕横纹推向肘横纹50次,一天6次。
2、推六腑,用拇指或食指、中指两指螺纹面着力,沿着肠梗阻患者前臂尺侧,自肘横纹推向腕横纹50次,一天6次。
肚子胀反胃想吐是什么原因 肠梗阻
肠梗阻患者也会出现肚子胀恶心想吐的症状。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,它是常见的外科急腹症之一。肠梗阻患者临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
建议:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克,所以最好尽早治疗。
肠梗阻应该看什么科
肠梗阻患者一般发病比较紧急,需要看急诊科。多数的肠梗阻无法自行缓解而需要手术辅助,所以肠梗阻需要看急诊科中的急诊外科,手术一般是由普外科完成。
盘点三种肠梗阻的护理手段
护理肠梗阻的方法
1、肠梗阻患者忌粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。
2、肠梗阻患者禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。
3、肠梗阻患者忌食发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
治疗妊娠合并肠梗阻效果怎么样
对于妊娠合并肠梗阻患者来说,及时接受治疗是十分重要的,随着医学不断发展进步,治疗妊娠合并肠梗阻的方法也越来越多,如手术治疗等等,虽然治疗妊娠合并肠梗阻的效果很好,但是也不可忽视妊娠合并肠梗阻的护理工作,如妊娠合并肠梗阻病人手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。
妊娠合并肠梗阻病人手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。注意妊娠合并肠梗阻病人的保暖,勿着凉感冒。无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗。
当妊娠合并肠梗阻时,多数患者会出现持续性或阵发性腹痛伴呕吐,以及肛门停止排便和排气。由于孕妇子宫表面积大,吸收毒素多,一旦发病,妊娠合并肠梗阻患者病情发展可能更快更严重(国内有报道指出,当罹患妊娠合并肠梗阻时,孕产妇死亡率高达16.6%,胎儿死亡率达44.40%)。鉴于此,孕妇如若出现腹痛、腹胀,以及肛门停止排便、排气时,应高度警惕肠梗阻,并立即到医院检查、治疗。
目前最常见的妊娠合并肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少。
妊娠合并肠梗阻的治疗以手术为主,特别是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解。