扁桃体肿大并发症状

扁桃体肿大并发症状

本病常见致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型草绿色链球菌及厌氧性链球菌(恶臭味)。致病菌侵入扁桃体引发炎症，堵塞扁桃体隐窝。特别是扁桃体上隐窝，致使引流不畅或深部滤泡化脓，感染向深部侵犯，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周围间隙而引起扁桃体周脓肿。本病常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。

本病的主要症状有：

(1)有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显，但常有急性发作病史。

(2)常自诉咽干，发痒，异物感，刺激性咳嗽，口臭等轻微症状。如扁桃体过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。

(3)常有消化不良，头痛，乏力，低热等症状。

(4)检查：扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状物;这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。

(5)扁桃体大小不定。儿童、青年多属增生者，扁桃体肥大;成人扁桃体多已缩小，但表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织常有粘连。患者下颌角淋巴结常肿大

在扁桃体急性发炎3—4天后，发热仍持续不退或加重，体温上升达39℃以上;一侧咽痛加剧，不敢吞咽而致唾液外流，讲话时似口含物言语不清。咽痛多局限于患侧，可放射至耳及颈部。

病情严重时患者头偏向患侧，不易转动。周围炎症波及翼内肌时，出现张口困难*兼有乏力、纳差、肌酸病、便秘等全身症状。

检查可见患者呈急性病容，咽部教膜充血，患侧软胆充血肿胀明显。若脓肿位于扁桃体上极及舌脖弓之间，则舌腭弓上方隆起，扁桃体被遮盖且被推向内下方。若位于扁桃体与咽腰弓之间，则咽腭弓隆起，扁桃体被推向前下方。患侧颈及下领淋巴结肿大。

扁桃腺肥大有哪些症状

1、常有消化不良，头痛，乏力，低热等症状。

2、鼻部症状：扁桃体肿大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

3、呼吸道感染症状：由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

4、耳部症状：由于扁桃体肿大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷、有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。

5、扁桃体大小不定。儿童、青年多属增生者，扁桃体肥大;成人扁桃体多已缩小，但表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织常有粘连。

扁桃体炎检查

扁桃体是人体的一个防卫器官，对防止病菌入侵起着重要作用，那么怎样才可以判断出扁桃体发炎了?有什么检查方法?

1、量体温

急性扁桃体炎患者会出现发热症状，体温可达39～40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

2、观察扁桃体

扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体肿大，隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面，淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起。

3、看脸色

面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。

4、问诊(吞咽试验)

小儿患扁桃体炎的时候咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，常因不能吞咽而哭闹不安。小儿若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。家长应仔细观察孩子有没有这些症状，并告知医生。

以上方法多见于急性扁桃体炎的诊断，而慢性扁桃体炎的诊断还需要仪器检查：

(1)免疫组织化学检查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义;

(2)利用电子显微镜和血清荧光抗体检查，在扁桃体组织切片中，确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势)，证明在扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。

要特别注意的是，急性扁桃体炎不是一种单纯的局部疾病，当细菌或病毒毒素进入血液循环后，会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病儿病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。

扁桃体肿大的介绍

扁桃体肿大的介绍

扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。咽扁桃体是长在人的咽喉(是人体连接口腔，鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织，该生理组织称为淋巴组织。

扁桃体为咽部集结的淋巴组织。一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体，是咽部集结的淋巴组织中最大的一个。淋巴组织与淋巴结的作用相同，它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物。

婴儿体内的淋巴组织较小，但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全，到青春期时淋巴组织会萎缩，消失。

分级

I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓。

II度：超过咽腭弓。

III度：肿大达咽后壁中线。

临床表现

1.耳部症状

由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

2.鼻部症状

扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

3.呼吸道感染症状

由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

扁桃体肿大饮食注意

口腔，鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织，该生理组织称为淋巴组织(adenoid tissue)。扁桃体为咽部集结的淋巴组织。一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体，是咽部集结的淋巴组织中最大的一个。淋巴组织与淋巴结的作用相同，它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物。婴儿体内的淋巴组织较小，但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全，到青春期时淋巴组织会萎缩，消失。

扁桃体肿大症状

扁桃体肿大症状，有时淋巴组织会出现增大的情况(因为慢性炎症或过敏反应)，然后就出现了扁桃体肿大。扁桃体肿大后，会堵住呼吸道，引起鼻窦炎，中耳炎，或引发顽固性咳嗽。患扁桃体肿大的人多只能靠嘴进行呼吸。

扁桃体炎的发病形式，很直接，眼见为凭，可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴，观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外，另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染，有没有全身性感染，会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗，而病毒性疾病则不需要抗生素，有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。

扁桃体肿大饮食注意：

宜食清热解毒的食物，如绿豆汤、赤小豆粥、白菜、白萝卜、鲜黄花菜、丝瓜、马齿苋粥，多饮纯净水以及鲜水果汁。一定忌食油腻、炸、烤及辛辣食物，忌烟酒。

饮食宜清淡、爽口，多采用流质饮食，可食用米汤、藕粉、豆浆、面条汤等，多吃西瓜、葡萄、梨、柑橘等水果，多喝水或各种果汁饮料，补充机体所需的水分。病情好转后，多进食营养丰富且易消化的软食，如蛋羹、绿豆粥、清蒸鱼羹等。

扁桃体切除术后的饮食调理：

扁桃体切除是临床常见手术，如果用局部醉麻，术后4小时即可给予冷牛奶、藕粉、冰淇淋等。多饮冷开水，以保持口腔和咽部清洁。若用全身麻醉者，应待清醒后，方可进食。

应进流食，食物宜清淡且易于消化。禁食过咸、过酸的流食，因其易刺激创面，引起疼痛。也不宜进食过热的食物，以免使伤口血管扩张而不利于止血。一般手术后 1～2 天可改为半流质饮食或软食。

正确区分咽炎和扁桃体炎

发病部位

咽炎发生在咽部及其喉部的咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织;

扁桃体炎则发生在扁桃体的粘膜下组织、隐窝、实质。

虽说咽部和扁桃体这两个部位挨得很近，但可以通过看图片来区分。

临床表现

咽炎与扁桃体炎都可分为急性和慢性，急性咽炎常见成年人群，以咽干发热，咽部疼痛为主要症状，疼痛加重时会有放射耳通;急性扁桃体炎好发于儿童，以咽痛，有异物感，发烧为主要症状。慢性炎症都是急性炎症反复发作导致的，病症比之前加重，还可能会有其他并发症。

张开嘴若看见扁桃体充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，此为扁桃体炎的典型症状;若充血、水肿是以咽壁黏膜为主，或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生，这便是咽炎的临床表现。

比较直接的区别为扁桃体炎会出现扁桃体肿大及发烧症状，体温可达39～40℃。

小儿扁桃体发炎症状

扁桃体肿大症状,有时淋巴组织会出现增大的情况(因为慢性炎症或过敏反应),然后就出现了扁桃体肿大。扁桃体肿大后,会堵住呼吸道,引起鼻窦炎,中耳炎,或引发顽固性咳嗽。患扁桃体肿大的人多只能靠嘴进行呼吸。

耳部症状:由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。

鼻部症状:扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

呼吸道感染症状:由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

“腺样体面容”: 由于长期张口呼吸,影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。

怎样去诊断扁桃体肿大

扁桃体肿大在临床上是一种常见的疾病，只要是咽喉出现了异常的情况。如果只是咽喉出现了异常，那还算比较轻松的就可以把该疾病治疗好，但是它多数会反复发作并且还会伴有一些并发症产生，所以我们要足够的去重视它。那么扁桃体肿大该怎样去诊断呢?

一般来说，急性咽炎全身症状较轻，而急性扁桃体肿大则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，而周围咽壁黏膜充血相对较轻，则为急性扁桃体肿大;反之，若充血、水肿以咽壁黏膜为主，或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃体肿大症轻微者，则为急性咽炎。

慢性扁桃体肿大chronic tonsillitis 多由急性扁桃体肿大反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后。根据免疫学说，扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后，可引起抗体形成，继之腺体内产生抗原抗体结合物，能起到一种复合免疫作用，从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。由于自身抗原

慢性扁桃体肿大抗体结合时对组织细胞有损害，而有利于感染，感染又促进抗原抗体反应，从而形成恶性循环。按其病变可分为：

1.慢性肥大性扁桃体肿大 扁桃体呈不同程度肿大，淋巴组织显著增生，淋巴滤泡增多、增大，生发中心扩大，淋巴组织内，特别粘膜上皮下可见大量浆细胞和一些中性粒细胞浸润，隐窝内可见炎性渗出物。有时，由于淋巴组织和结缔组织增生可形成息肉样肿物。

2.慢性纤维性扁桃体肿大 由于大量纤维结缔组织增生瘢痕化，扁桃体体积缩小、质硬，淋巴组织往往萎缩甚至消失。隐窝常因出口阻塞而呈囊状扩张，囊内也可见炎性渗出物。在增生的结缔组织中有时可见软骨或骨化生。

因为大家对该疾病还不是很了解，所以大多会造成一定的恐慌;甚至在有的时候会出现“病急乱投医”的情况发生。通过以上的介绍我们知道扁桃体肿大是怎样诊断的;但是我们还是要去正规的医院接受专业的治疗才行。

孩子扁桃体反复发炎怎么办

近日，有网友通过微博咨询称，儿子今年五岁，扁桃体本身就大，经常反复发炎，每次到疼的时候我用手电筒照看上面已经就一片白色脓点了。接着就开始发烧，直到不疼不烧扁桃体还是那么大。到底应不应该接受抗生素?

儿科专家崔玉涛对此回复道，扁桃体是咽淋巴组织，遇病菌感染后会发挥对抗病菌，并保护机体的作用。可扁桃体肿大的起因未必是感染所致，多与过敏有关。因过敏逐渐导致扁桃体肿大，肿大的扁桃体上存在很多深的沟壑，易存留食物残渣而滋养过路于咽部的细菌，导致扁桃体继发感染。反复扁桃体化脓者，应排除过敏因素。

遇到扁桃体化脓感染，应给予抗生素治疗。但治疗后，应考虑是原发细菌感染导致的扁桃体肿大，还是因扁桃体已经肿大并发的细菌感染。若平素扁桃体就肿大，还要观察腺样体是否肿大(夜间睡觉打鼾、张口呼吸、甚至夜间呼吸暂停等)。如果同时存在应该密切关注过敏因素，可进行过敏原检测。

如果肿大的扁桃体反复细菌感染，一年超过四次，应咨询耳鼻喉科医生，考虑是否手术摘除。否则，反复扁桃体感染会影响儿童的生长发育。特别是合并腺样体肥大者，导致夜间睡眠呼吸不畅，引起慢性缺氧;还会导致颜面发育异常。长期下来，不仅生长发育，听力、性格都会受到影响。