乳头溢液应该做哪些检查
乳头溢液应该做哪些检查
一、溢液细胞学检查:
1、优势:
溢液细胞学检查简单、方便,能早期发现乳腺癌,为病人容易接受的诊断方法。
2、不足:
阳性率较低。
二、肿块针吸细胞学检查:
1、优势:
乳头溢液伴有乳内肿块者,针吸细胞学检查对乳腺癌的诊断正确率可达96%。
2、不足:
对乳头溢液的良性疾病的正确诊断率则较低,常需和临床所见及其他辅助检查结合起来综合考虑。
三、活体组织检查:
1、优势:
是确诊乳头溢液病因的最可靠方法。
2、不足:
对早期微小瘤灶,影像学、细胞学诊断为阴性而临床又可疑时,需进一步确诊的可靠方法。若能在影像学定位基础上行穿刺活检,则确诊率尚可提高。
四、近红外线乳腺扫描:
1、优势:
此法对乳晕区导管疾病所引起的溢液的阳性诊断率可达80%~90%。方法简便,无创伤性,又可反复检查。
2、不足:
由于乳晕区解剖结构复杂,皮肤厚,质地韧, 给触诊带来诸多不便。采用近红外线扫描并辅以溢液乳管内注射美蓝造影以帮助显影,可提高乳晕区导管疾病的诊断率。
五、B超检查:
1、优势:
此法对良性乳腺疾病的病因诊断符合率可达80%~90%,超声检查可见到扩大的乳管、极小的囊肿,有时可见到管内乳头状瘤或充盈缺损情况,对乳腺恶性疾病的诊断符合率可达71%~90%。此法对病人无损伤、无痛苦,简便易行,具有分辨率高等优点。
2、不足:
可与其他病症结果相混淆。
六、选择性乳腺导管造影:
1、优势:
对乳头溢液良恶性乳腺疾病均有较大的诊断价值,尤其对有乳头溢液而体检无肿块及其他特征,或其他检查均为阴性者。选择性乳腺导管造影能在术前明确溢液的部位、性质和程度。
2、不足:
对乳头溢液的病因诊断正确率不理想,特别对乳腺良性疾病诊断困难。
乳头溢液为什么要做细胞学检查
通过溢液细胞学检查,可以初步明确引起溢液的原发病,如炎症、良性肿瘤、导管扩张症、增生性乳腺疾病(包括囊性增生症)、乳腺癌。尤其是细胞学检查,判断乳腺的良性病变和恶性病变有着十分重要的意义。在细胞学检查中,发现溢液有脱落的癌细胞或其他肿瘤细胞时,基本上可以判断出乳腺癌的存在,或者其他肿瘤的存在。如果通过乳头溢液发现脱落的癌细胞,尽管几率很低,但临床意义却十分重大。根据这一线索,就有可能发现乳腺癌原发病灶,从而使诊断少走弯路,得到及时的治疗。
(1)凡细胞学检查发现上皮细胞异常增生的女性乳腺癌发病率较高:与无乳头溢液女性相比,这类女性乳腺癌发生率高4.9倍;与有乳头溢液而细胞检查正常女性相比,前者危险性高2.8倍。
(2)凡细胞学检查发现上皮细胞单纯增生的女性乳腺癌发病率较高:与无乳头溢液女性相比,这类女性乳腺癌发生率高2.5倍;与有乳头溢液而细胞检查正常女性相比,前者危险性高1.4倍。
(3)有乳头溢液而细胞学检查无证据的女性乳腺癌发病率较高:与无乳头溢液女性相比,这类女性乳腺癌危险性高1.7倍。
给病人做溢液涂片检查,我们的习惯性作法是由专科医生亲自操作,在操作前可以从病理科领一小盒玻片备用。如遇需要做检查的病人,随时可以进行。溢液较多的病人一般做4张涂片,溢液少者,必须做2张涂片。溢液滴在玻片上后,首先要在短时间内用肉眼观察滴液的性状,是脓性、血性、浆液性、乳汁样,还是水样。其次,观察滴液的颜色,闻一闻有无异昧。观察完毕后,用另一张玻片短端把滴液轻轻地推开,推开时液面要均匀;其他几张玻片用同样方法推开。填写好病理检验单后,让病人把玻片送到病理科,以备检验。在送达玻片过程中,玻片与玻片不能重叠。
专科医生亲自做涂片,有如下好处:
①专科医生在挤压乳头或乳晕时,挤压某一部位才有液体流出,这就给医生明确了病变的定位,有助于疾病的诊断。
②专科医生亲自观看溢液的性状,可以获取乳头溢液的第一手资料,对于明确诊断有帮助。
③医生亲自制作溢液涂片,病人对医生的作法有一种信赖感,认为医生对病人病情的检查是认真负责的。
④乳头溢液涂片并非一次就可以将细胞分类查得很清楚,有时需要做数次检查。
对乳头溢液病人坚持细胞学检查,可及时明确诊断,帮助医生积累临床第一手资料,不失为一个好的检测手段。
什么样的乳房容易得乳腺癌
乳房致密而较坚实者
美国疾病控制中心流行病学专家特拉斯对678例妇女进行为期5年的研究后,最近发现,发生乳癌的危险随乳房之密度的增加而上升。因此,乳房过于坚实尤其是有某种硬块的妇女,应尽早求助于医生或做检查,以便及时发现异常,采取相应的防治措施。
乳头溢液的乳房
非乳汁性乳头溢液,其乳腺癌的发病率随年龄的增加而增加,特别是年龄较大(40岁以上)的妇女乳房发生溢液,尤其是血性或浆液性溢液,患乳腺癌的危险性更大。男性乳头溢液不论何种性质,都应警惕乳癌。
多次人工流产者
孕妇人工流产后,妊娠突然中止,体内激素水平突然下降,迫使刚刚发育的乳房突然停止生长,使得腺泡变小甚至消失,乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,并可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。
很少哺乳或从未哺乳的乳房
妇女分娩后正确的哺乳能保持乳腺的畅通,有预防乳癌的作用。相反,极少哺乳或从未哺乳的妇女,患乳癌的危险性大大增加。
四种乳房易患乳腺癌
1、乳房致密而较坚实者
最近发现,发生乳癌的危险随乳房之密度的增加而上升。因此,乳房过于坚实尤其是有某种硬块的妇女,应尽早求助于医生或做检查,以便及时发现异常,采取相应的防治措施。
2、乳头溢液的乳房
非乳汁性乳头溢液,其乳腺癌的发病率随年龄的增加而增加,特别是年龄较大(40岁以上)的妇女乳房发生溢液,尤其是血性或浆液性溢液,患乳腺癌的危险性更大。男性乳头溢液不论何种性质,都应警惕乳癌。
3、多次人工流产者的乳房
孕妇人工流产后,妊娠突然中止,体内激素水平突然下降,迫使刚刚发育的乳房突然停止生长,使得腺泡变小甚至消失,乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,并可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。
4、很少哺乳或从未哺乳的乳房
妇女分娩后正确的哺乳能保持乳腺的畅通,有预防乳癌的作用。相反,极少哺乳或从未哺乳的妇女,患乳癌的危险性大大增加。
乳头溢液的范畴是什么
发生乳头溢液时,女性朋友往往会比较害怕,因为女性朋友不了解这究竟是怎么一回事,专家说,凡是在非妊娠期出现的乳头溢出液体,都属于乳头溢液的范畴,那乳头溢液见于哪些疾病呢?
乳头溢液的范畴是什么:
专家说,在乳房疾病中,乳头溢液的发生率仅次于乳房肿块和乳房疼痛,所以女性朋友们应高度警惕。乳头溢液的表现形式可以分为自行溢出或因局部不适而用手挤压乳头时致使液体流出。乳头溢液的性质有乳汁样、清水样、脓性、浆液性或血性等,其中最常见的是血性溢液。
乳房囊性增生可以出现乳头溢液,多见于育龄妇女,患者乳头的溢液多为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样,在对乳头溢液进行化验检查时,发现溢液内无瘤细胞存在,除了乳头溢液外,患者一般还会有乳房周期性胀痛和乳房肿块常为多发等症状。
乳头溢液还会见于乳腺癌,乳腺癌的部分患者会有鲜红或暗红色的乳头溢液,在溢液内可找到癌细胞,乳腺癌的两个发病高峰为45—49岁、60—64岁,患者晚期病变部位会出现桔皮样皮肤改变及卫星结节。
还有乳管内乳头状瘤也是可以见到乳头溢液的,多发生于40—50岁的女性,一般在非月经期有血性乳头溢液,可为鲜红、暗红或棕黄色,对患者的乳头溢液进行化验检查,可在溢液内可找到瘤细胞。
这就是专家对乳头溢液见于哪些疾病给出的相关介绍,希望能够对女性朋友们有一定的帮助,专家说,女性朋友在生活中应养成自检的好习惯,若是发现乳头溢液则要及时的就医。
乳头溢液病因是什么
乳头溢液病因是什么?这是大家比较关注的,只有了解了乳头溢液病因,才能够帮助大家积极的分析这种疾病,以保证大家的安全和健康,接下来我们就对乳头溢液病因做详细的分析。
乳头溢液病因:
1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。
2.乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。
以上是对乳头溢液病因做出的分析,如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,乳头溢液病因多数跟以上几种乳房疾病有关,所以大家一定要具体分析乳头溢液病因。
乳腺增生有什么症状表现 乳头溢液
出现乳头溢液的女性要提高警惕,从乳头溢液中也可以观察出有无出现血性溢液或者是咖啡色的溢液,这都是乳腺癌的症状。一般出现乳头溢液的患者较少,有的话一般只是淡黄色或淡乳白色,也有少部分人挤压乳头也可以出现乳头溢液的症状。专家提示:出现血性溢液或者咖啡色溢液的患者要及时到医院进行检查,排除乳腺癌的可能。
乳头溢液怎么办
关于乳头溢液的治疗要根据不同的情况来看,看溢液是什么性质的——脓性、血性还是无色液体,不同的情况提示的疾病不同,如果有什么不适的症状,建议到医院做检查后再做治疗。
中医根据其临床表现进行分型治疗:
肝郁气滞型
乳房胀痛、窜痛,乳房疼痛或肿块与月经、情绪变化相关,烦躁易怒。
肝郁火旺型
乳头溢液颜色鲜红或黯红,伴有性情急躁,心烦易怒,胸闷胁痛,口苦咽干。
脾不统血型
乳头溢液颜色淡红或黄色稀水,伴有倦怠乏力、食欲缺乏,大便溏薄。
痰癖互结型
乳房刺痛,乳房胀痛和肿块边界不清,月经延期,行经不畅或伴有癖块。舌下脉络粗胀、青紫。
冲任失调型
多见于中年妇女,乳房疼痛和肿块在月经前加重,经后缓解。
小偏方:莱麦退乳汤
【原料】莱菔子10克,炒神曲30克,生麦芽60克。
【用法】水煎服,早晚各一次。
【功效】适用于生理性溢乳。
乳头溢液的患者平时可多吃具有抗乳癌作用的食物,如海马、蟹、文蛤、牡蛎、海带。也可多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑葚、猕猴桃、薏米。
乳头溢液饮食禁忌:忌烟、酒、咖啡、可可;忌辣椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物;忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物;忌公鸡等发物。
在日常护理预防方面,可在医生指导下服用避孕药、镇静药,防止因用药不当引起乳头溢液。另外,发生非生理性、妊娠、哺乳期以外的乳头溢液现象应及时到医院进一步检查,明确诊断、治疗。
女性乳房过于坚实要当心乳腺癌
据有关资料,其发病率在女性为23/10万人口。乳腺癌大多数发生在40~60岁,或绝经前后的妇女,尤其是以45~49岁和60~64岁间发病率最高。虽说乳腺癌的病因是多方面的,但最近国外有关专家研究发现,以下四种乳房易患癌。
1、乳房致密而较坚实者
最近发现,发生乳癌的危险随乳房之密度的增加而上升。因此,乳房过于坚实尤其是有某种硬块的妇女,应尽早求助于医生或做检查,以便及时发现异常,采取相应的防治措施。
2、乳头溢液的乳房
非乳汁性乳头溢液,其乳腺癌的发病率随年龄的增加而增加,特别是年龄较大(40岁以上)的妇女乳房发生溢液,尤其是血性或浆液性溢液,患乳腺癌的危险性更大。男性乳头溢液不论何种性质,都应警惕乳癌。
3、多次人工流产者的乳房
孕妇人工流产后,妊娠突然中止,体内激素水平突然下降,迫使刚刚发育的乳房突然停止生长,使得腺泡变小甚至消失,乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,并可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。
断奶后一年还能挤出奶怎么办
在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟以下几种乳房疾病有关: 1.乳腺导管扩张症2.乳管内乳头状瘤3.乳房囊性增生4.乳腺癌.总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,其中10%~15%可能是乳癌。出现症状要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%~95%。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。
选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法,对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值,它还能为医师提供手术切除范围准确定位. 断奶后还有奶是正常的现象,因为体内相关激素的消失要有一个较长的过程。一般情况下,产后妇女断奶后半年奶水都会回掉,不会再出现奶水。然而,断奶后完全回奶的时间长短因人而异,有长的一年后仍可少量挤出乳汁,有短的周内就完全没有,尽量减少对乳房的刺激
断奶半年后还有奶水,不管是什么原因造成的,建议最好到医院进行检查,确认一下到底是什么原因引起的,然后进行相应的处理。
为什么乳头上能挤出白色的分泌物
在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠、哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者。乳头溢液主要是指病理性溢液。
若出现此症状一般初步考虑与乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生等,建议您需要去医院的乳腺科进一步的检查一下排除不利因素。
乳头溢液性疾病种类较多,各种疾病的临床表现又比较复杂,不同的疾病又有共同的临床症状,且无特异性。各种辅助检查又各有其局限性。因此,乳头溢液性疾病的诊断及鉴别诊断就有一定的困难,以致在疾病的处理上缺乏正确诊断的基础。
由此可见乳头能挤出白色分泌物要去医院进行检查,以便就医指导检查确定具体的病情,再遵医嘱进行药物治理,注意好卫生,同时需要注意好饮食合理性。不可置之不管,若病情恶化就不理想了。让我们爱护好乳房,远离疾病。