腰椎间盘病的治疗方法

腰椎间盘病的治疗方法

方法一、口服药

作用，主要是消炎镇痛，达到暂时缓解疼痛的目的。对于改变脊柱变形，矫正生理曲度，起不到任何治疗作。而它的毒副作用容易给患者的肝、肾、胃肠及大脑带来的损伤;有很多镇痛药的镇痛效果很有效，消炎及抗风湿作用也较强。但是消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。

方法二、微创治疗

腰椎间盘突出症微创治疗的优点是：无痛苦、见效快、复发率低微创介入治疗是目前国际上比较常用的腰椎间盘突出的治疗方法。主要适用于30-50岁的人群，治疗时间比传统的治疗手法缩短了许多，一般3-7天就可以出院了，比较适用于上班族。上海市闵行区区中医医院骨科开展的脊柱微创疗法在众多的腰椎间盘突出症微创治疗方法中优势更明显。创伤更小，痛苦更小，恢复更快，治疗更彻底。

方法三、推拿、按摩、针灸、理疗

主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位，从而达到防治疾病的目的。对腰痛患者有一定的止痛效果，是应用广泛而比较有效的治疗方法。但是需要天天到医院治疗，很长时间才能奏效，治疗后如果不注意腰背肌锻炼和预防保护，仍时常复发。

方法四、物理牵引疗法

主要是对腰椎间盘突出的患者，应用两个方法相反的力量，同时作用于有病部位，通过减弱或消除对病情不利的病理应力，以达到缓解疼痛的目的。不过物理牵引疗法，是通过外力强行作用于人体的发病部位，病人需要承受很大的痛苦。

方法五、介入治疗

介入治疗包括胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术PLDD、超低温消融。PLDD利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓或神经根的压迫，恢复其正常的生理功能的作用，消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状。胶原酶溶解术的原理是人体椎间盘髓核，是由水、纤维组织、蛋白多糖构成的物质，胶原酶的全称是胶原蛋白溶解酶，其作用的溶解椎间盘髓核的蛋白多糖，使椎间盘体积变小而减轻或者解除神经压迫。对单纯性腰椎间盘突出的病人，放射科用介入疗法作椎间盘抽吸术，此术在X线机器监控下进行，局部麻醉后用粗针穿入腰部达到椎间盘脱出部位，把脱出的髓核抽吸出来，与手术疗法相比痛苦较小，但对病人有创伤性与危害性。

方法六、手术疗法

当患者腰椎间盘严重脱出时，医生会建议采取手术疗法，将髓核摘除，手段是很彻底，但术后容易造成多椎体关节松动，复发率较高，同时手术所带来的并发症也不容忽视(如感染、神经损伤)并且费用和风险都很较高。手术治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的方法，能较彻底地解除神经压迫，消除神经根性症状。随着技术的不断发展，手术治疗腰椎间盘突出也越来越好，越来越完善，但是手术治疗的弊端依然是存在，如对一些身体恢复能力较差的病人来说，手术治疗腰椎间盘突出不是一次解救治疗，而是陷入另一个治疗过程中，但是对于一些身体恢复好的朋友来说，这方面所存在的问题就小很多了。常见的几种腰椎间盘突出症手术方法有：1.常规开放手术;常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。2.椎间盘镜微创手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏。3.经皮穿刺的切吸术，经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。

方法七、中医中药治疗

中药治疗腰椎间盘突出症，较之西药的最大的优点在于，从病理上进行根治。缺点在于，起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。中医把腰痛为分：风湿、寒湿、湿热、淤血和肾虚等五大类，然后用不同的汤药调理有一定的疗效，疗程较长容易复发;或用膏药外敷，1-3个疗程，可减轻疼痛，活血化淤。但对局部皮肤有刺激性。

方法八、打封闭针

封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物，打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉，使血液循环、神经交换局部冻结，换取一段时期内止痛的效果，封闭期过去，麻醉药和激素药物消耗完，疼痛复发，加剧。

方法九、卧床静养

急性腰痛是腰椎间盘突出的最明显的症状，最简单的治疗方法是绝对卧床休息，绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明，绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明，半Fowler卧位，或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力，有利于缓解腰椎间盘突出疼痛的情况，此为腰椎间盘突出的保养治疗中，比较重要的一部分。

方法十、磁疗

因为此病是机械性病痛，并非由免疫力低下引起，因此通过体育锻炼不能预防和治疗。相反，不当的运动会加重病情，建议患者在治疗期间应尽量多休息，完全治愈后，再循序渐进做运动，但仍预防做剧烈运动。磁疗即是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

方法十一、中医膏穴治疗

人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，彻底切断复发根源的目的，膏药外敷刺激穴位，疏通微循环，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

方法十二、外用热敷药疗法

腰突症骨质增生症这个病是慢性病，不要相信速效!骨病不是一朝而就，治疗也应该遵循基本逻辑，在此建议您采取中医保守疗法，外用热敷药中成药，见效快无任何副作用，花费少。

方法十三、食物疗法

腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗，腰椎间盘突出患者应多吃海带，荔枝，小茴香，淡菜，黑芝麻，芝麻，大米，生地，大枣，、瘦猪肉，田鸡，猪脚筋，川乌，蜂蜜，生姜，粳米，当归，羊肉，猪尾，猪肾(猪腰)，核桃，米酒，水鱼(鳖)，枸杞子，山药等。

腰椎间盘突出症只要经过科学的恰当的治疗，感染是完全可以避免的，即使是严重的类型者，只要治疗得当，也可避免发生或经治疗后好转(或痊愈)，以消除其悲观、恐惧心理。要帮助病人克服急躁心理，稳定情绪，耐心配合治疗，树立起战胜痪病和治疗的信心。尤其是各种神经精神症状，肢体瘫痪和语言障碍之类者，可适当加以暗示以促使其恢复。

腰椎间盘突出病人心里误区

误区之一：腰腿痛不算病，放任自流

据统计，约有95%以上的人一生之中曾经有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也随之消失，也有一些不治自愈。有些腰椎间盘突出病人认为腰腿痛不算病。事实上，腰椎间盘突出引起的腰腿痛不但算病，而且必须引起高度重视。因为它不仅可以引起腰腿痛，严重的甚至引起瘫痪和大小便障碍，严重影响生活质量。

误区之二：腰腿痛治不好，悲观自弃

腰椎间盘突出的特点是易复发，尤其是发生神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的腰椎间盘突出病人。甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出是治疗不好的。一些腰椎间盘突出病人情绪消极沮丧，产生沉重的思想包袱。其实腰椎间盘突出治疗的总体效果非常好，优良率约在95%。所谓治不好原因有两点原因：一是选择方法不当，二是没有坚持治疗。有的腰椎间盘突出病人一听说哪里有新的治疗方法就去哪里治疗，但却不能坚持，最终是跑的地方不少，效果却不理想。所以腰椎间盘突出的病人要树立治疗的信心。

腰背痛的手术疗法介绍

1、常规开放手术

常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。

2、胶原酶溶解术

人体椎间盘的主要组分就是胶原组织，利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性，通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位，使突出物中的胶原组分被破坏、溶解，完全可以达到使突出物变小、消失，从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。

3、 臭氧溶核术(PIMOI)

该疗法采用细针穿刺到椎间盘内，注射少量臭氧气体使髓核组织脱水萎缩，达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能，达到脱水、消炎和镇痛的作用。

4、经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD)

利用激光能量使病变的髓核内空洞化，降低椎间盘内的压力，缓解和消除对坐骨神经或脊神经的压迫而达到治疗的目的。

5、经皮穿刺内镜椎间盘切除术(PED)

椎间盘镜分侧路椎间盘镜与后路椎间盘镜。侧路椎间盘镜是在切吸的基础上，附加椎间盘镜系统。使切吸在椎间盘镜监测下进行更加安全有效。后路镜则是融合了侧路椎路镜与椎板间小开窗技术的优点，仅在椎间盘病变对应点上开一小口，放入椎间盘镜系统，利用精细的手术器械，完成取出病变髓核的过程，达到治疗的目的。

6、经皮腰椎间盘切吸术(PLD)

在影像监控下，将工作套管直接进入椎间盘内，利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核，从而降低盘内压力，使纤维环压力减轻，解除对神经根的压迫。

腰痛的原因有哪些 腰痛可以大致分为急慢性

急性腰痛最常见的原因，通常都是肌肉韧带等软组织劳损。也有少数急性腰痛是因为腰椎骨折、腰椎间盘突出导致。

而慢性腰痛的原因会复杂一些，主要有腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘病变、腰椎神经相关疾病等，有时，甚至很难明确确切的病因，所以处理起来相对比较棘手。

九成的腰痛患者可以在1个月内缓解，不过，腰痛的复发率不算低。

而有过一次腰痛发作后，再发腰痛的可能性比普通人增加了4倍。

腰椎间盘膨出怎么治

1.在医生指导下服药

腰椎间盘膨出症的护理要注意患病期在医生指导下服药及治疗，遵医嘱按时到医院复查。

2.预防和控制

患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的，这也是腰椎间盘突出症的护理。

3.对疾病治疗的信心

建立对疾病治疗的信心，使患者对疾病有正确的认识，避免情志影响，这也是腰椎间盘突出症的护理。

腰椎间盘突出症的饮食护理

一、患病期在医生指导下服药及腰椎间盘突出的治疗，遵医嘱按时到医院复查，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

二、患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

三、建立对疾病治疗的信心，使患者对疾病有正确的认识，避免情志影响，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

四、生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐、弯腰、闪挫、受凉，注意腰部保暖，睡硬板床，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

五、坚持做腰部的各种功能锻炼，订出锻炼计划，要循序渐进避免强行活动，围腰不宜常带，防止肌肉萎缩，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

六、生活规律，饮食以补肾、补钙壮筋骨为原则，如水果、蔬菜、豆类、奶制品、瘦肉、鱼虾。

为什么你的腰总是酸痛不舒服？腰痛怎么办 腰怎么就痛了

腰痛可以大致分为急慢性。

急性腰痛最常见的原因，通常都是肌肉韧带等软组织劳损，也有少数急性腰痛是因为腰椎骨折、腰椎间盘突出导致。而慢性腰痛的原因会复杂一些，主要有腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘病变、腰椎神经相关疾病等，有时，甚至很难明确确切的病因，所以处理起来相对比较棘手。

九成的腰痛患者可以在 1 个月内缓解，不过，腰痛的复发率不算低。而有过一次腰痛发作后，再发腰痛的可能性比普通人增加了 4 倍。

得上腰椎盘突出可以治好吗

腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的主要原因。由于用一般的物理学方法无法查出腰椎间盘是否突出，难以明确诊断，故在没有CT和核磁共振(MRI)的年代，腰腿痛常被冠以“坐骨神经痛”或“梨状肌综合征”，甚至是“老寒腿”等病名。

随着CT和MRI在临床上的应用，腰突症的诊断已不再是难题。与此同时，治疗手段也有了突破性进展，让患者有了更多选择。

以下两种情况可考虑到疼痛科诊治：一是诊断明确的腰突症并有手术指征，但患者不愿接受手术治疗;二是CT检查没发现腰突改变，但患者却腰腿疼痛不已。这类患者在临床上绝非少数，此时应做MRI检查，以明确是否有间盘变质，即黑盘病。黑盘病与腰突症一样是腰腿痛的根源，临床上又称之为盘源性下腰痛。

疼痛科采用的目前最先进的介导下微创技术—水刀髓核吸除术、双极水冷间盘成型术或三氧疗法及射频疗法等，不用开刀，只需在局麻下在腰椎处扎一两针，具有创伤小、恢复快、安全和疗效好等优点。

平板支撑对腰椎间盘突出有好处吗 腰椎间盘突出不能做哪些运动

患有腰椎间盘突出的人群，除了平板支撑不建议做之外，下面的这些运动也是不宜进行的：

腰椎间盘突出的患者本身腰背部的肌肉就非常薄弱，而仰卧起坐的过程中做的时候需要弓起背部，对于腰椎的压力很大，会增加腰椎承受的压力，加重腰椎间盘突出的病情。

腰椎间盘突出患者像乒乓球、羽毛球、网球等球类运动也应该避免，这类运动对于身体移动迅速要求比较高，对抗比较激烈，而且大多是腰部带动发力，这个过程非常容易扭伤腰椎，造成病情加重。

腰椎间盘突出的人群在做瑜伽时要特别小心，像一些需要下弯的动作最好不要做，这些动作可能会使得本身就滑脱的椎体或是突出的间盘病情加重，从而进一步压迫神经，引起症状。

因为骑自行车需要长时间的弯腰，而且骑车的路途中，也可能对腰椎间盘突出造成更大的伤害，从而加重病情。

腰间盘突出的原因 根据髓核突出程度可分为三类

1、腰膝间盘膨出：是腰椎病变中最轻的一种类型，主要以腰部酸困、疼痛、不适为其主要表现，或造成椎管狭窄，卧床休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或用力大便时，均可使疼痛加重。

2、腰椎间盘突出：主要表现在腰部酸痛、椎旁明显压痛，重压后可沿坐骨神经向下放射。出现单侧或双侧神经压迫症状，轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧直 达足部的放射性刺痛或麻木感，重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛且多伴有麻木感，站久后压迫症状加重，可出现间歇性跛行，稍休息后减轻。

3、腰椎间盘脱出：是突出的髓核掉入椎管引起椎管狭窄，压迫神经，使腰部及腿部有麻痛感，严重者大小便失禁，肌肉萎缩，甚至瘫痪，这是腰椎间盘病变中最重的一种类型。

除了比较严重的情况外，早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫。

腰间盘突出

腰间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症[1]”，其英文名有以下数种：lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义：

(一)椎间盘正常 椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。

(二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。

(三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。

(四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。

国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。

中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。

中医怎么治疗腰脱方法

中医治疗腰椎间盘突出症主要是采用保守疗法,并且强调分期治疗。急性期一般在卧床休息基础上,采用中药外敷加温透治疗,并内服中药盘龙七片、七厘散等,以达到止痛目的。

缓解期则可进行针灸、推拿、牵引及快速三围牵引(即牵引的同时进行腰椎小关节的调整)。已经突出的髓核是很难复位的,即使勉强复位也不可能达到原位。而牵引和推拿可改善髓核与神经根的关系,从而缓解症状。此外,还可进行音频电疗等调整疗法。

恢复期则以功能训练为主,多做腰背肌肉背伸练习,以增强腰背肌肉力量,加强对腰椎的支撑和保护作用。

经上述方法综合治疗,约90%的患者病情可缓解,约30%患者可痊愈。

腰腿痛也可看疼痛科

腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的主要原因。由于用一般的物理学方法无法查出腰椎间盘是否突出,难以明确诊断,故在没有CT和核磁共振(MRI)的年代,腰腿痛常被冠以“坐骨神经痛”或“梨状肌综合征”,甚至是“老寒腿”等病名。

随着CT和MRI在临床上的应用,腰突症的诊断已不再是难题。与此同时,治疗手段也有了突破性进展,让患者有了更多选择。

以下两种情况可考虑到疼痛科诊治:一是诊断明确的腰突症并有手术指征,但患者不愿接受手术治疗;二是CT检查没发现腰突改变,但患者却腰腿疼痛不已。这类患者在临床上绝非少数,此时应做MRI检查,以明确是否有间盘变质,即黑盘病。黑盘病与腰突症一样是腰腿痛的根源,临床上又称之为盘源性下腰痛。

疼痛科采用的目前最先进的介导下微创技术—水刀髓核吸除术、双极水冷间盘成型术或三氧疗法及射频疗法等,不用开刀,只需在局麻下在腰椎处扎一两针,具有创伤小、恢复快、安全和疗效好等优点。

为什么会出现急性腰痛呢

急性腰痛最常见的原因，通常都是肌肉韧带等软组织劳损，也有少数急性腰痛是因为腰椎骨折、腰椎间盘突出导致。而慢性腰痛的原因会复杂一些，主要有腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘病变、腰椎神经相关疾病等，有时，甚至很难明确确切的病因，所以处理起来相对比较棘手。

腰椎间盘突出症的护理

1.在医生指导下服药

腰椎间盘突出症的护理要注意患病期在医生指导下服药及治疗，遵医嘱按时到医院复查。

2.预防和控制

患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的，这也是腰椎间盘突出症的护理。

3.对疾病治疗的信心

建立对疾病治疗的信心，使患者对疾病有正确的认识，避免情志影响，这也是腰椎间盘突出症的护理。

4.注意劳动姿势

生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐、弯腰、闪挫、受凉，注意腰部保暖，睡硬板床。

如何正确护理腰椎间盘突出

1、遵照医嘱：患病期在医生指导下服药及腰椎间盘突出的治疗，按时到医院复查，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

2、重视护理工作：患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

3、建立对疾病治疗的信心：使患者对疾病有正确的认识，避免情志影响，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

4、生活和工作中注意劳动姿势：避免久坐、弯腰、闪挫、受凉，注意腰部保暖，睡硬板床，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

5、坚持做腰部的各种功能锻炼：订出锻炼计划，要循序渐进避免强行活动，围腰不宜常带，防止肌肉萎缩，这是腰椎间盘突出症的护理要注意的。

6、生活规律：饮食以补肾、补钙壮筋骨为原则，如水果、蔬菜、豆类、奶制品、瘦肉、鱼虾。