什么是淋巴肿瘤检测

什么是淋巴肿瘤检测

确诊

由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致。原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结外淋巴组织原发部变多见于NHL。疾病播散方式有从原发部位向邻近淋巴结依此转移如HD，也有越过邻近而向远处淋巴结转移者，常见于NHL。NHL还可以多中心起源。所以临床一旦确诊，常已播散全身。以下分别阐述HD和NH主要临床表现:

霍奇金病

多见于青年，儿童少见。首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大(占60%~80%)，左多于右，其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。如果淋巴结压迫神经，可引起疼痛。少数患者仅有深部而无浅表淋巴结肿大。深部淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现的压迫症状，例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。

另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状。这类患者一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及。发热后部分患者有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。周期性发热(Pel-Ebstein热)约见于1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性。全身瘙痒可为HD的唯一全身症状。

体检脾肿大者并不常见，约10%左右。脾受累表明有血源播散。肝实质受侵引起肿大和肝区压痛，少数有黄疸。肝病变系脾通过静脉播散而来，所以肝较脾肿大为少。

HD尚可侵犯各系统或器官:例如肺实质浸润、胸腔积液、骨髓引起骨痛、腰椎或胸椎破坏，以及脊髓压迫症等。带状疱疹好发于HD，约占5%~16%。

淋巴结肿大多久才能消

导致淋巴结肿大的原因有四个。一是炎症引起的，二是肿瘤引起的，三是淋巴结核引起的，四是淋巴瘤引起的，淋巴肿大不同的类型共病因也是不同的，那么就会导致淋巴肿大衰退需要的时刻也不一样。下面笔者来介绍下各种类型的病因：

1.炎症性肿大：细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生。有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿，形成使淋巴结增大，伴疼痛急性淋巴结炎，通常继发于相应引流区域的感染。有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小。

2.肿瘤性肿大：无论是原发于淋巴安排的内生肿瘤。还是淋巴结外转移来的肿瘤，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内很多增殖，占有和破坏了淋巴结正常安排结构，一起还引起淋巴结内纤维安排增生及炎症细胞滋润，然后导致淋巴结肿大。癌安排易先侵袭淋巴结的周围淋马窦及髓窦，然后逐步涉及整个淋巴结，并可穿破被膜侵袭周围安排，因此癌性淋巴结常硬如石且相对固定。

3.淋巴结核：淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。

另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。

4.淋巴瘤：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类，组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生。

治疗淋巴癌有何误区

大家都知道淋巴癌是非常难治愈的，治疗过程不仅长，而且很折磨人。一些患者为了想自己能够更快地康复，就会盲目进行治疗，各种方法都想要试试，但是，这样反而会加重病情，不要擅自进行治疗，这样对病情是十分不利的。

误区1、一做活检会引起肿瘤扩散，淋巴结活检对于确诊淋巴瘤非常重要。可是很多人颈部有淋巴结的时候，非常害怕做活检，觉得一穿刺或切块淋巴结出来，可能就引起癌症全身的扩散。不能惧怕活检!对于高度怀疑恶性病变的淋巴结，进行活检是最可靠的诊断方法。活检的创伤非常小，仅有少量血液或者组织液渗出，不会引起肿瘤扩散。其次，通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗，肿瘤不会有可乘之机。

误区2、手术切除就没事了，淋巴瘤是一类比较特殊的肿瘤，与其它实体瘤不同。治疗淋巴肿瘤的注意事项是什么呢?淋巴瘤是全身性的疾病，通过手术将局部肿瘤切除的方式，是没有办法达到真正的治疗目的。对于淋巴瘤治疗更多的是采用全身性的药物治疗。

误区3、颈下有淋巴结肿大就是淋巴瘤，当身体某部位发生炎症时，微生物可引起淋巴结肿大，比如口腔炎症、扁桃体发炎等均引起颈部淋巴结肿大。一般来说，扁桃体发炎等引起颈部淋巴结肿大服用消炎药之后会变小，直至消退。但淋巴瘤则不同了，吃了消炎药之后，虽然肿块会变小，但不久之后又卷土重来，并且越来越大。

误区4、淋巴结不痛不痒不用管，由于起病初期仅表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，常被患者忽视，觉得淋巴结不痛不痒不用理会，以致延误治疗时机。

误区5、贴膏药“排毒”能消肿，颈部明明就是淋巴瘤，但不少患者去一些不正规的小诊所采用中药药膏来消肿。治疗淋巴肿瘤的注意事项是什么呢?得了淋巴肿瘤一定要及时到正规的医疗机构就诊，虽然，不排除有些偏方的确能把这些肿块变小一点，于是患者就认为这样做“有效”，继续贴药膏，甚至贴得皮肤溃烂流脓。直到好多个淋巴结肿得像鹅蛋那么大，才去正规医院就诊。

什么是淋巴肿瘤良性

良性淋巴肿瘤和其他的淋巴肿瘤的共同点就是良性淋巴肿瘤症状都表现为淋巴结肿大，不仅如此，良性淋巴肿瘤症状还可发生于任何年龄段的人群。而且临床资料表明良性淋巴肿瘤症状多表现为无痛性的颈部等淋巴结肿大，左侧多于右侧。

淋巴肿瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。良性淋巴肿瘤的症状是怎样的呢?恶性淋巴肿瘤也被称为淋巴肿瘤，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病/霍奇金病(HD)和非何杰金氏淋巴肿瘤/非霍金奇淋巴肿瘤(NHL)两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

良性淋巴肿瘤可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴肿瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。男女之比为：2~3:1。霍奇金病多见于青年，良性淋巴肿瘤的症状是怎么样的呢?首发的良性淋巴肿瘤症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%)，左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见(约10%)，肝肿大更少见。非霍奇金淋巴肿瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，出现相应器官受累表现。

淋巴肿大是淋巴发炎还是淋巴瘤症状

淋巴肿大是淋巴发炎还是淋巴瘤症状。我今年40多岁，我的脖子上经常会淋巴肿大，每次都有点疼痛，可以活动，会不会是淋巴瘤的症状呢，还是淋巴发炎?淋巴肿大是淋巴发炎还是淋巴瘤症状，有什么区别?

肿瘤科专家回答：淋巴发炎多由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结引起淋巴肿大，主要病原体是化脓性细菌。

急性淋巴结炎摸起来软，有红、肿、热、痛的感觉。而淋巴瘤的淋巴肿大症状摸起来坚韧，是一种外面软、里面硬的感觉，表面光滑，通常无压痛，推之固定不移动。

如果你淋巴肿大症状，而且出现了长期不明原因的低热或周期性发热，应怀疑是否患有淋巴瘤，特别是伴有皮肤瘙痒症状、多汗、消瘦者，应及时就诊，可做B超、CT等检查或取活检做病理诊断确诊。

什么是淋巴肿瘤

最会伪装的疾病：淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，我国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多见，占淋巴瘤的80%以上。近年来随着现代社会的高速发展，淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单。该病初起时症状很隐匿，被形容为“最会伪装的疾病”。

要警惕“不痛”的淋巴结肿大

怎样才能及早发现这个“最会伪装的疾病”，从而及早治疗呢?淋巴瘤最明显的症状是无痛性的淋巴结肿大，锁骨、颈部、腋窝是最常见的部位，这些部位如果出现淋巴结进行性肿大，又没有疼痛等感觉，特别是在经过抗炎治疗后，淋巴结没有消失反而继续肿大，这时我们就要高度怀疑淋巴瘤。特别是出现长期低热、周期性发热，伴有皮肤瘙痒、多汗以及淋巴结肿大等情况，应及时到医院检查，以免延误病情。

淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤

引起淋巴结肿大的原因非常多，淋巴瘤只是众多原因中的一种，而且仅占门诊病人的极少部分。淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织和器官发生感染有关，例如咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大，下肢的感染可导致腹股沟淋巴结肿大，上肢的感染可导致腋窝淋巴结肿大。淋巴结炎除有淋巴结肿大外，常伴有明显的疼痛，一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈，但部分病人痊愈后淋巴结仍可扪及，对身体无任何影响。淋巴结核也会引起淋巴结肿大，往往进展缓慢。

因此，出现淋巴结肿大时，既不要谈“淋巴”色变，也不要不理不睬，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。

什么是肿瘤淋巴结

虽然这类肿瘤好发生在人体淋巴结，但由于人体淋巴系统的分布特点，导致全身各种组织器官均可受累，也就是说这种肿瘤几乎可以侵犯到人体全身任何组织和器官使起成为全身性疾病。

肿瘤专家为我们指出随意性的饮食习惯很有可能会导致淋巴肿瘤的产生，所以建议我们最好要做到均衡饮食，三餐时间规律，不贪吃，不乱吃。淋巴肿瘤的主要症状的临床表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，并且伴有盗汗、发热、瘙痒、消瘦等全身症状。其实淋巴肿瘤还有很多局部症状表现，由肿瘤医院的专家医师为我们总结如下：

①淋巴肿瘤带来的全身不适症状早期会有浅表淋巴结肿大表现，可见低热乏力症状;人体口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，是恶性淋巴瘤的好发部位;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位。

②淋巴肿瘤的症状主要表现为颈、腋下或腹股沟淋巴结肿大，表浅淋巴结出现无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，进行性肿大是淋巴瘤的早期信号。晚期淋巴肿瘤活动常在颈部、腋下、腹股沟等处则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。

③可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴肿瘤常见侵犯的部位。

④胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。恶性淋巴肿瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴肿瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现，另有一种恶性淋巴肿瘤，早期质软，可活动无痛，也要引起注意。

通过专家对淋巴肿瘤有什么症状的解析，我们对淋巴肿瘤疾病已经有了一定的了解，如果大家有出现上述总结的淋巴肿瘤的发病症状的话，强烈建议大家及时前往正规的肿瘤医院接受全面的诊治，同时我们的患者家属和医务工作者也要辅之以心灵关怀的手段去帮助患者调整好心态去接受治疗。

淋巴癌的症状

淋巴癌发生的原因还不是很明确，医学专家认为，淋巴癌的发生可能和基因突变有关，病毒和其它病原体感染、放射线、化学药物，自身免疫疾病都可能会引发淋巴癌，由于淋巴分布的广泛性，淋巴癌对全身的影响都很大。

淋巴癌是一种具有相当特异性的恶性肿瘤，临床症状分为局部症状和全身症状。局部症状包括浅表和深部的淋巴结肿大，这种肿大多数表面光滑，能够活动，看上去很饱满，均匀，触摸上去没有痛感。通常散在颈部、腋下和腹股沟等地方。到了晚期，这些散在的肿大就会互相融合，和皮肤粘连。咽淋巴环病变位置在口咽、舌根，扁桃体喝鼻咽部的黏膜。这些位置是淋巴癌最常发病的位置。淋巴癌侵犯心肌的时候，会出现心肌病变，出现心率不齐，心电图异常等情况。淋巴癌侵犯心包，又会引起心包积液。当淋巴癌侵犯到骨髓的时候，表现为骨髓受侵或者合并白血病，这种时候多数月经是淋巴癌的晚期了。

全身症状：淋巴癌在发现淋巴肿大的同时或者发现淋巴肿大之前会出现发烧、盗汗、瘙痒和消瘦等全身不舒服的症状。部分患者可能会有血小板增多、血沉速度增快的情况，极少数患者可能会有类似白血病的反应。中性粒细胞明显的增多，部分患者的血清中科院检测到数量不等的单克隆免疫球蛋白。淋巴癌患者还常常会有一系列的非特异性皮肤损害的表现，皮肤损害呈多形性的，通常有红斑、水泡和糜烂等。晚期的淋巴癌患者免疫力状况低下，皮肤感染后经常会破溃，有液体渗出，形成全身性散在的皮肤增厚，皮肤脱屑。

淋巴肿瘤的症状

①淋巴肿瘤带来的全身不适症状早期会有浅表淋巴结肿大表现，可见低热乏力症状;人体口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，是恶性淋巴瘤的好发部位;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位。

②淋巴肿瘤的症状主要表现为颈、腋下或腹股沟淋巴结肿大，表浅淋巴结出现无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，进行性肿大是淋巴瘤的早期信号。晚期淋巴肿瘤活动常在颈部、腋下、腹股沟等处则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。

③可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。胃肠道则是nhl最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴肿瘤常见侵犯的部位。

④胸部x线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。恶性淋巴肿瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴肿瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现，另有一种恶性淋巴肿瘤，早期质软，可活动无痛，也要引起注意。