饮食障碍的临床症状

饮食障碍的临床症状

食欲是进食的要求。临床上可见到食欲不振和食欲亢进。食欲不振(厌食)见于情绪剧烈变化的正常人、各种躯体疾病(发热性疾病，胃肠道疾病或其他内脏系统、新陈代谢疾病，某些药物反应等)和某些精神障碍(如抑郁症)。遇食欲不振时应仔细分析病史、症状、体征以及有关检查，以得确诊。对食欲不振的病人，应治疗原发病或设法消除诱发因素。有时可用健胃药(如具有苦味或香味的植物性生药如龙胆酊、姜酊)或同化类固醇制剂(如苯丙酸诺龙)以刺激食欲。食欲亢进见于代谢加速的疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进，病人常觉饥饿并逐渐消瘦)和某些精神病(如躁狂症、麻痹痴呆等)。常伴有进食增加。对食欲亢进，应治疗原发疾病，某些情况下可用食欲抑制药(如苯丙胺、右旋苯丙胺等)，效果评定不一。

饮食行为的障碍有主动进食行为的增加或减少、吞咽困难、恶心、呕吐、进食对象的异常等。

要求饮食并伴食欲亢进，见于糖尿病、甲状腺功能亢进，亦见于躁狂症和麻痹痴呆(这时称为贪食)。神经性贪食症是一种发作性的、无法自己控制的大量进食。平时食量正常者突然一次大量饮食，称为暴食，见于精神分裂症。周期性地不可遏止地狂饮，称为间发性酒狂，见于慢性酒精中毒。拒食见于严重的食欲不振，更多见于精神障碍，如抑郁症、意识有障碍者、受幻觉(如幻听命令病人不要进食)、妄想(如被害妄想，相信饮食中有毒)支配的精神病(精神分裂症等)。神经性厌食的患者其实有食欲，但却拒绝进食。以不属食物的东西为食，称为异食癖，见于某些寄生虫病、精神分裂症等。

漾奶表现为喂奶后有少量奶液反流到口中，见于半岁以内的婴儿,多因贲门松弛,喂奶方法不当，将气体吸入胃中所致。改进喂奶方法即可纠正(抱起婴儿，使呈半坐位哺喂、喂后轻轻拍背，使吞入的空气溢出)。反刍是进食后经过一段短时间，下颌和咽部肌肉运动加强，使胃内容物一口一口返回口中再经咀嚼吞咽的现象，多见于婴幼儿，一般出生半年后发病，患儿似从中得到乐趣，少见。常伴精神状态异常、重度营养不良或体格发育落后，经精心护理可愈。

吞咽困难包括胸骨后不同部位的梗塞感，食物难以通过食管，食物误入气管引起呛咳等。见于口腔、咽喉炎症,食管肿瘤、狭窄，憩室溃疡、异物、先天畸形,纵隔肿瘤等压迫食管，食管贲门失弛缓症，延髓麻痹，癔病(癔病球)等。仔细检查分析后不难鉴别。

恶心是想吐的感觉，常为呕吐的前驱感觉，但亦可单独发生。呕吐指胃内容物从口腔返出，常随恶心发生，但颅内压增高时表现喷射性呕吐，呕吐前无恶心，这见于脑占位性病变(肿瘤、寄生虫、血肿)，脑积水，脑血管意外,脑炎，脑膜炎等。恶心呕吐发生机理相同,可分为中枢性及反射性两类。中枢性者见于精神因素影响(情绪波动、精神过度紧张、令人厌恶的景象或气味)颅内压增高(如前述)，代谢紊乱(如糖尿病酸中毒、尿毒症、早期妊娠、甲状腺危象、艾迪生氏病危象等)，药物(去水吗啡、大剂量吐根碱或锑剂等)影响，全身性感染等。反射性者系各种因素作用于身体器官引起，如胃肠道受药物(水杨酸、磺胺、吐根碱、锑剂等)、化学物质(强酸、强碱、升汞、煤酚等)、细菌(沙门氏菌、葡萄球菌等)毒素刺激，腹腔内脏炎症，心脏病变(心肌梗死，心力衰竭)，周围感觉器官病变(晕动病、梅尼埃尔氏综合征、剧咳等刺激咽部、外伤引起剧痛)等。对恶心呕吐，除处理原发疾病外，必要时可用镇静药、镇痛药、安眠药、颠茄类、麻醉药和缓和对胃部刺激的药物(如氯丙嗪、苯海拉明、普鲁卡因)控制症状。维生素B6用于妊娠呕吐。

总是觉得饿是怎么回事刚吃饱就 饮食障碍

神经性贪食症是一种饮食障碍，患者会吃大量食物，并尝试通过净化（诱导呕吐和助泻剂）或非净化（节食和运动）方式排除多余热量。应咨询医生饮食障碍的原因，并有针对性的采取治疗措施。

应激性精神障碍临床表现

应激性精神障碍又被称为应急性精神障碍，是表现为精神活动功能性障碍的一组心理疾病，主要是由突然或持久的应急性不良心理社会因素导致的，在传统精神病学上，该症又被称为“反应性精神病”。 应激性精神障碍的症状表现往往是心理矛盾和精神创伤内容的反映，这些临床表现包括反应性意识障碍，反应性抑郁状态、兴奋状态、偏执状态以及拘禁性精神障碍等。

应激性精神障碍是典型的心因性障碍，病前有明确的精神创伤或应激性生活事件，起病常比较急骤，经过适当治疗措施，病情很快好转，恢复健康，预后良好。如果无精神打击，不会再度复发，达到终身痊愈的满意疗效。一般视为“良性心理疾病”。

应激性精神障碍主要临床表现

应激性精神障碍反复不由自主地、痛苦地回忆起受过刺激、打击的事件;反复而痛苦地梦及此事件;似乎创伤事件正在重现的动作或感受;暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现强烈的心理痛苦烦恼;暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现出汗、心跳加快等生理反应;努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话;努力逃避会促使回忆起此创伤的活动、地点、人物;不能回忆此创伤的重要方面;明显减少参加有意义活动或没有兴趣参加;疏远他人或觉得他人很陌生的感受;情感范围有所限制(例如，不能表示爱恋或者感到别人的爱);对未来没有远大设想(例如，不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受);难以人睡，或睡得不深;易激惹或易发怒;难以集中注意;警觉过高;过分的惊吓反应;焦虑、抑郁、痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能不足，等等。

(1)反应性意识障碍：本型常急骤发病，在急剧而严重的精神创伤下发作。意识障碍形式有神游样反应、朦胧状态、恍惚茫然或呈“情感休克”状态。深入检查，有与恐惧和痛苦境遇有关的情感体验，常伴精神运动性兴奋或抑制。行为无法自控，失去协调性，可能是无意识的。可伴有幻觉或妄想，以片断非系统性为主。本型病程短暂，仅持续数天。

(2)反应性兴奋状态：此型较少见，常在急性较强烈精神创下发生，也可在长期精神创伤背景下，由于一个偶然刺激而促发。发病多急骤，受刺激后突然兴奋骚动、哭喊吵闹、狂歌乱笑、胡言乱语，可伴幻觉和错觉。症状可类似精神分裂症的急性发作或躁狂发作。但是症状表现的内容常围绕精神创伤(看到刺激物可使症状加重)，症状带有可理解性特点。少数病人伴有一定程度的意识障碍。

(3)反应性偏执状态：又名“心因性妄想症”。亦是常见的临床类型，以持久精神刺激和较缓慢的病程为多见。病前人格可有偏执性格缺陷。年龄偏大，30～40岁以后发病。对人不信任、多疑、敏感、固执己见，有被害妄想和关系妄想。妄想内容比较接近现实，可有精神刺激所致的不安全感和创伤性情绪体验，妄想对象较为局限、固定、不泛化。少数有听幻觉。情感反应多数较好，与环境或患者的心境相协调。病程较长，预后良好

(4)反应性抑郁状态：患者受到精神刺激后持续地情绪低落;精神活动抑制，常影响患者的社会功能和生活质量。患者缺乏兴趣、活力和愉快感。本型常在持续长期的精神创伤基础上逐渐发展而来。病程持续时间较长，症状带有反应性抑郁症的特征，有时临床上难以鉴别。本型病前性格常以懦弱、内向、悲观、无力性格缺陷为主。

(5)拘禁性精神障碍：这是指在拘禁关押期间发生的反应性精神障碍类型，也称为“拘禁性精神病”。除了发病的特殊环境外，临床表现符合本病的一般特征。

肾功能衰竭分期是怎样的

1、肾储备功能降低期

肾脏拥有强大的代偿储备能力，在这一阶段，肾功能的破坏尚不严重，因此并没有明显的临床症状，但是此时的肾储备功能已经开始降低，在受到感染的时候，内环境会出现紊乱。

2、肾功能不全期

这一时期的肾功能已经遭到了实质性的破坏，肾脏不能维持内环境的稳定，这样就会出现夜尿、多尿、贫血等一些列症状，不过症状都比较轻。

3、肾功能衰竭期

这时候的肾脏内生肌酐清除率已经降低到了正常的20%-25%，临床表现已经很明显了。比如较重的氮质血症、酸中毒、低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等。

4、尿毒症期

这个时期的内生肌酐清除率降至正常值20%以下，已经出现了很明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱，另外还伴有多系统功能障碍，临床上会表现出所有的尿毒症重度的症状。

学习技能发育障碍临床诊断

学习技能发育障碍临床诊断

⒈特定阅读障碍

特定阅读障碍是学习技能发育障碍中的一种，主要特征为阅读障碍。这种阅读障碍是一种词的识别技能及阅读理解的明显的发育障碍，并且是不能以智龄低、智力障碍，教育不当、不充足教育来解释的。也不是视觉，听力，神经系统障碍的结果。

⒉特定拼写障碍

特定拼写障碍也是一种特定学习技能发育障碍，主要特征是特定拼写技能显著受损(包括口头与笔头正确拼写单词的能力都受损)。不能完全归因于智龄低、视力问题或教育不当等。

⒊特定计算技能障碍

特定计算技能障碍指一种以计算技能损害为主的学习技能发育障碍。其缺陷涉及对基本计算技巧(即加减乘除)的掌握，且不能完全用精神发育迟滞或明显的教育不当来解释。

小肝癌的早期症状

小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。

小肝癌的早期症状：

1、腹胀症状：多见于左叶增大，压迫胃部所致，表现上腹部胀满及消化不良症状，出现腹水可导致全腹膨胀。

2、发热症状：肝癌发热大都在37.5℃—38℃之间，少数可以更高，病人常认为是感冒发热而就诊。体温高，但痛苦不明显。发热原因可能癌瘤内部缺血坏死，坏死产物被吸收，或肝功能不良，代谢紊乱产生致热原。

3、乏力消瘦症状：是小肝癌早期症状的临床表现之一。肝癌细胞进行增殖的消耗，癌组织代谢产物的刺激，饮食少进，导致营养不良都可引起消瘦。

4、肝区疼痛：肝区疼痛是小肝癌首发症状，表现为右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛，不经治疗可自行缓解，有时误诊为胆囊炎、胆石症，或十二指肠球部溃疡，部分病人肝区紧绷或胀感。

5、消化道症状：是小肝癌早期症状中常见的一种，主要是消化功能障碍，临床表现为胃肿大，肝脏受压迫，食欲下降等。由于消化吸收障碍，肠道感染，腹水导致肠功能紊乱而常引起腹泻。

惊恐障碍临床主要特点

(1)无明显诱因，无特定环境，发作不可预测。

(2)发作间期无其他症状，心身与社会生活工作基本正常。

(3)发作时情绪表现强烈的恐惧，焦虑，并有濒死感等。身体上有许多自主神经症状，比如头晕、心慌、过度换气、胸闷、窒息感、眩晕感、震颤、手脚麻木、手抖、出汗、面部潮红或苍白、胃肠道不适、步态漂浮感、喉头堵塞窒息感等。也可有人格解体与现实解体等体验。患者对以上的感受，继发出现担心摔倒、担心出现死亡后果、担心精神失控与精神错乱等思想。继发的负面思想会加重惊恐障碍发作，把疾病推向高峰。

(4)突然发作，迅速达到高峰，10分钟左右自行缓解。整个发作中意识清，事后能回忆。部分患者选择呼叫急救，去到医院并没有特别处理，就逐渐恢复正常。急诊内科医生会误诊成“心脏神经症”。

(5)因惊恐障碍发作时，患者十分难受与恐惧，又无法摆脱。所以多数人都有害怕再发作的精神焦虑(预期性焦虑)。因此在发作间歇期，多数病人因担心发作时得不到急救，主动回避一些活动，如不敢单独出门、不敢到人多的场所、不敢乘车旅行，独自在家不敢关房子的大门，或出门时要他人陪同(此时伴广场恐惧症)。长期反复惊恐发作的病人，也可继发出现抑郁症状，可有消极思想倾向。

(6)惊恐障碍一个月内至少有数次的发作。

食道癌可以怎么治疗

姑息性治疗：很多时候对于食道癌这种疾病来说不会采用药物控制或者是手术处理的方式，他们会采用姑息性治疗的方式，这就需要做好一般性处理和护理。比如说食道癌可以造成呼吸困难和吞咽困难，这就会形成各种饮食和呼吸障碍，临床上应该对症处理，保持口腔卫生，预防感染出现。

化学治疗和放射治疗：一般情况下，如果食道癌的患者选择化学治疗和放射治疗，就是全身治疗和局部治疗结核性进行，主要就是通过静脉输入药物控制癌细胞的发展，临床上也需要采用放射治疗的方式，从而能够更好的处理局部肿瘤的变化。但是这两种方式也会造成患者饮食障碍，应该做好营养支持治疗。

手术处理：对于食道癌这种疾病来说，若是早期发现，专家建议我们还是采用手术的方式进行控制和治疗，可以达到更好的效果，食道癌的手术成功率很大，临床上通过手术处理之后，患者的生活质量也会有一定的提高。随着疾病严重性的增加，其实手术之后的效果并不是很好。

​老年人脑萎缩表现有哪些

一、广泛性脑萎缩：

①脑皮质萎缩临床多表现为：肢体麻木、无力，语言困难但无构音障碍，精神智能衰退，情感欣快、易变;CT表现为：脑表面脑沟增宽，显著者呈囊状改变，脑裂亦增宽，脑室等正常。

②脑髓质萎缩临床多表现为：语言受损较小，有回忆障碍，缓慢进行性认知障碍，情感淡漠、抑郁，另有姿势异常、肌张力常增高。出现各种不自主运动，步态异常。CT表现为：脑沟、脑池大小形态多正常，而脑室对称性扩大。

③大脑实质全萎缩临床表现为：其临床表现既有①的症状，也有②的症状。表现出记忆力障碍、计算力障碍、情感障碍、行为异常和理解判断力障碍等等。CT表现为：脑室、脑池、脑沟均扩大。

二、局限性脑萎缩：

①一侧大脑半球萎缩临床表现为：偏侧肢体运动、感觉功能障碍，临床检查发现各种神经反射均有不同程度的异常。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，深反射如肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡反射、膝反射、踝反射可增高，可有病理反射出现;CT表现为：一侧脑沟增宽变深，脑回变平缩小，侧脑室、第三脑室、脑池扩大。中线结构向病侧移位。

②小脑萎缩临床表现为：头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、小脑性步态、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等明显的共济失调的症状。并可伴有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。临床检查发现有肌张力减低，指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替试验、闭目难立试验均不能完成。CT显示小脑纹理粗重，体积缩小呈现树叶状分枝，小脑上沟位宽，第四脑室扩大，小脑周围蛛网膜下腔扩大。若小脑蚓部萎缩，可见小脑上池扩大。

③脑干萎缩临床表现为：吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态，甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。CT显示环池及四叠池增宽扩大。如果有桥脑橄榄萎缩在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙加宽，橄榄体变扁平或缩小。但单纯脑干萎缩较为少见，多合并为小脑萎缩者多见。

临床证实，脑萎缩的程度与临床症状的轻重常存在一致性关系，临床症状愈重，CT的影像学变化越大，但并不是有脑萎缩就有疾病。有资料提示，人类的脑重量在10岁左右就几乎与成年人相当。20岁开始，随着年龄的增长而脑的细胞数目逐渐减少。40岁以后，脑的体积开始减小。因此，即使是正常的老年人也可以见到广泛的脑萎缩，病患者也同样有相当程度的脑萎缩。所以，为弄清脑萎缩的起因究竟是单纯年龄增大还是由疾病引起的，大量的统计和正确的萎缩率测量是非常重要的。

以上便是向大家介绍的几种老年人脑萎缩表现。老年脑萎缩是脑萎缩病症的一个类型，并不等同于老年痴呆。当儿女发现情况后请及时带着老人到正规的医院进行相关方面的检查。希望有所帮助。祝老人平安。

白内障临床症状

双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视、单眼、复视，近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型。

1.皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

2.核性白内障(nuclear cataract)：晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract)：因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

儿童饮食障碍的判断

1、看年龄。若是1岁以下的婴儿，特别是新生儿发现有明显食欲低下者，多为疾病所致，应该引起重视，可能是由败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。年纪稍大的小儿要特别留意其饮食的习惯和平时的生活情况，家庭环境等等;因为家庭环境较好的家庭，小儿容易养成不好的进食习惯，喜欢吃零食等，都有可能引起厌食症。

2、看食欲不振的程度。如果是轻度的食欲不振可能是因为零食过多或者天气、心情不好等原因等所致;若情况比较严重，可能是厌食症或者其他潜在疾病。

3、有无症状出现。若小儿有轻度食欲不振，但是依然活泼、愉快，多属正常情况。若伴有疲倦、精神萎靡、低热者，多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡，寄生虫等。伴反应迟钝，皮肤粗糙，少汗和发育不良者，应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

4、微量元素的检查。通过微量元素的检查，可以帮助找到是因为哪种微量元素缺乏引起的厌食症，也有助于判断。