宝宝足内翻怎么办

宝宝足内翻怎么办

足内翻，足外翻畸形是脑瘫里边很常见的两种足畸形，这种畸形主要导致原因是痉挛。脑瘫患者因为脑损伤造成大脑协调能力变差，另外患者的肢体平衡能力，对称性也相应的减弱。久而久之，因为身体受力不均衡，就导致患者出现了各种各样运动畸形症状。这种畸形不仅仅是足部的，还有腿部的，运动姿势上的。

足内翻可以发生在单足或双足，在发育过程中，由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障，未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步，其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下，导致足向下向内扭转，足部的各块骨头因此处于异常的位置上，足部内翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。

足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形，同时伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外，足外翻还会会引发踝关节外翻变形。

那么对于这两种情况的畸形足症状，我们打算采用什么样的方式来进行治疗?

足外翻，足内翻，这两种足畸形，手术方式治疗是无疑了，但是采用什么样的方式治疗?手术的具体治疗顺序是什么?我们就要仔细了。下面就是我们制定的一个治疗计划：

1、 首先我们会给患者解除身体痉挛，因为痉挛才是导致患者出现双腿僵硬，肌肉抽搐的关键。通过在患者腰部脊柱上来进行手术，通过手术调节患者肢体肌张力，从而达到全面消除改善患者身体痉挛的目的;

2、 这一步才是矫形手术，骨骼矫形或者关节矫形，通过这些矫形方法让患者恢复正常，身体恢复健康，双足恢复常态。

这就是我们制定的一个详细的治疗方法，希望这种治疗方法可以快速，合理的解决患者肢体畸形问题。让患者脑瘫康复周期缩短。

足内翻矫正方法

1、1岁以内的婴儿，哺乳时，由母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正，婴儿屈膝(使跟腱松弛)，助手固定患儿膝关节，操作者一手握患儿踝关节上方，一手托扶足前部跖面，用力使患足外翻，外展及背伸，每日2次，手法轻柔，免致骨伤，矫正适度即可。畸形矫正后用柔软绷带，由足内跖面向足背外方向缠绕，固定足于矫正位，严密观察，切莫过紧，以免影响足部血运，若是畸形矫正显著改善，脚的外展背伸弹性抗阻力消失，即可改换足托持续维持矫正位，这种方法应持续到患儿满1周岁后，一般疗效满意，如果畸形未完全矫正，也可使痉挛的软组织变得松弛，为进一步治疗奠定良好基础。

2、1—3岁，分期手法矫正，石膏固定，全身麻痹下患儿仰卧屈膝15度，或俯卧屈膝90度，助手扶持膝关节及小腿。术者一手托足跟，矫正足跟内翻下垂，一手平推足前跖面，同时矫正下垂内翻内收畸形，在足矫正位，由股中部至跖趾关节，屈膝15度石膏管型固定。1—2岁，每2周更换1次，2—3岁，每月更换1次。术后注意石膏压迫，患儿哭闹不安。即刻去医院检查，在容易受压的骨质突出部位开窗。

以上两种方法，对轻型足内翻下垂畸形，如能严格遵循操作规则，认真处理，不仅没有并发症，儿童多数患儿畸形能够矫正，维持疗法，可应用Denis-Browne轻便夹板。

3、3—15岁，对于手法治疗失败者，或未经治疗的患者，可用软组织松解手术治疗。该手术包括以下几个步骤：(1)跟腱延长：跟腱延长应放在手法矫正足前部内设内翻畸形之后，因为紧张的跟腱可构成矫正足前部畸形的杠杆臂，否则即失去跟骨结节的支撑点，常用的延长方法，有以下两种：1)直视下延长：硬末外或全身麻醉。沿着跟腱外侧旁，取弧形切口，上至肌腱肌腹相接处，下止于跟骨结节，切口长约8—18cm，切开皮肤，皮下组织及腱鞘，然后用尖刀，与跟腱垂直，刺入其中央，由上向下，纵行切块跟腱，跟结节处切断其内侧半，肌腹端切断外侧半，待足畸形矫正后，作2字形延长。2)皮下跟腱延长：全身麻醉，患儿俯卧，在无菌下操作，助手一手扶持膝关节，保持伸直位，另一手握足前部使其足背屈，跟腱挺紧，其方法如下：斜切延长法：由跟骨结处清皮月尖刀将跟腱由下向上作额状面形切断，保留前侧腱旁膜，保持跟腱血供，足背伸牵拉延长。直切延长法：在跟腱的下端与肌腹端，用尖刀垂直刺入跟腱上下两端的中心，肌腹端切断跟腱外侧半，跟结节端切断内侧半，足背伸牵拉，跟腱于鞘膜内延长，延长的跟腱。(3)关节囊切开及韧带切断：矫正跟骨内翻畸形，需将三角韧带及跟距关节囊切断，不缝合，待手法将跟骨内分矫正后，依靠纤维性愈合，为了术后短期内预防胫后、趾长屈，拇长屈等肌腱及血管神经向距、跟骨之间移位，三角韧带与关节囊应在不同平面切开为宜。

以上内容为我们介绍了如何治疗足内翻矫正的方法，我相信这对于脚内翻的患者朋友来说无疑是一个很大的福音，我相信我们大家都可以尽快治愈好我们自身的问题，希望我的介绍能对大家带来帮助。

介绍下治疗足内翻的常用翻身训练

足内翻患者治疗方法中康复训练最重要，好的康复训练可以避免疾病的复发，也大大降低了患者再复发的概率。下面介绍一下治疗足内翻的常用翻身训练。

(一) 训练时，将患儿取仰卧位，训练者也可用双手分别握住患儿两臂上举过头，将两臂左右交叉，从而带动患儿身体向两边侧转身。(二) 患儿取仰卧位，训练者，训练者握其两脚踝部，向左翻时，右腿曲向左侧扭动，并同时逗引其头向左侧旋转，这样身体的重心就随着头，腿的带动翻过来，这样很好得训练了肢体的转移重心，上下肢得以协调。(三) 患儿取仰卧位，训练者握其两脚踝部，让患儿向左翻身时，使患儿右腿屈曲，跨过左腿中线，使左臂屈曲，并逗引其头部慢慢向左倾斜使患儿身体随着球的滚动来完成翻身动作。(四)患儿横躺在楔形垫的斜面上，斜面可以辅助患儿躯干的旋转。

足内翻是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。所以以上的治疗康复训练，在孩子出生后由此情况的应尽早就医，尽早做好康复训练。宝宝才能在接下来的成长生活中免去痛苦，健康快乐的生活。

宝宝得了小儿外翻足怎么办

由于脚底扁平没有脚心，从后边看能够发现脚后跟向外侧翻，这样的话长时间走路很容易疲劳，承受重量比较重的部位会感觉疼痛，并且走路时容易摔倒。

如果宝宝走路没有什么问题，基本可自然痊愈。可以多增加一些刺激足底的游戏。足底变形比较严重的话可以给宝宝穿矫正鞋或使用其他矫正装置。

小儿麻痹后遗症的危害

1、关节异常:小儿麻痹症会引起患者肢体出现不同程度瘫痪,若肢体长时间不活动就会造成患肢骨骼、肌肉及其他软组织发育迟缓,甚至退化,而导致患肢短小、细瘦,甚至发生脱位,最终影响患者正常站立和行走。

2、呼吸系统异常:多发生于延髓麻痹后,可出现继发性支气管炎、肺炎、肺不张等疾病,导致患者出现呼吸困难、喘息、胸闷及胸疼等症状。

3、足内翻:小儿麻痹症可引起部分支配肢体的肌肉瘫痪,造成肌肉力量的不平衡。支配足外翻的肌肉出现瘫痪,而支配足内翻的肌肉未瘫痪,造成足外侧无力,而内侧有力,便会形成足内翻,影响患儿站立和行走。

足内翻有哪些明显的特点

足内翻在产生时它的明显就非常的明显，因为这是一种身体上的畸形，尤其是对于刚刚出生的婴儿来说。也可说足内翻是一种先天性质的足部畸形。其主要症状是：

表现一：新生儿在出生后，如果足部单侧或者双侧出现不同程度的畸形，比如足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。

表现二：宝宝在刚刚学会走路的时候，若用前足或足外侧缘着地行走，那就是足内翻的前兆。

表现三：随着患者年龄的不断增加，畸形也会日渐加重，更甚者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝。

以上内容就是对足内翻存在的见证，及时掌握这些，才能及时的发现足内翻，才恩那个及时的治疗，及时的摆脱。专家建议：足内翻的产生大部分属于先天性，因此在新生儿出生后一定要仔细观察，如有异状及时诊断。

先天足外翻足内翻遗传吗

先天性马蹄内翻足的病因中医认为是由先天禀赋不足所至。西医认为与以下因素有关：遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常等。

治疗原则

1. 从出生后即开始，愈早治疗，效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。 2.手法矫正法：一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始，愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿，先矫正足前部内收，再矫正距骨下关节内翻，然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔，以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟，每次10—15分钟。每日运算元次，一般主张喂奶前进行。 3.石膏管形外固定矫正：适应于3月—1岁每2—3月更换一次。 4.手术治疗，适用于6个月以上，手法无法矫正者。术式按年龄而异。 (1)足内后侧软组织松解术，适用于6个月至6岁患儿。 (2)足外侧柱缩短术，适应于畸形严重3岁以上患儿，在足内侧、后侧软组织松解术同时，行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除，或行跟骨外侧楔形截骨术。 (3)三关节融合术，适应于12岁以上畸形严重之患者。

用药原则

先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗，如手术治疗患儿，术后应用抗菌素预防感染。

辅助检查

1.先天性马蹄内翻足诊断不难，X线摄片是必备之检查专案; 2.如果住院手术治疗，血常规等三项常规检查是必要的，视病儿情况可酌情考虑B项检查。

疗效评价

1.治愈：足部畸形基本纠正，功能基本恢复，手术后伤口愈合。 2.好转：经手法治疗或手术，畸形大部分纠正。 3.未愈：畸形无改善。

专家提示

先天性马蹄内翻足是足部常见畸形。出生后即可发现，随年龄增大而加重。发现此病，应从出生日开始治疗，愈早愈好。早期以手法按摩矫正为主，3个月后需行长腿屈膝石膏管形矫形术，1岁以后(现有主张6个月后)需手术治疗。术后需加用矫形支具，定期门诊检查，直至14岁以后，以防复发。

​胎儿双足内翻的原因

遗传因素

临床资料研究表明，遗传因素在足内翻的发病过程中起到至关重要的作用，遗传方式均不清楚，易感基因尚未确定。父母罹患其子女发病风险超过30%，先天性足内翻畸形的患者其同胞患病几率增加30倍。近亲中发病危险率显著增高，这说明患病率至少部分受到遗传因素的影响。

外源性致畸因素

除遗传外，外界作用是至关重要的“诱因”。如果孕前和孕早期受到不良环境影响，如药物、环境激素污染，都可能导致胚胎分裂异常。现代人正不可避免地暴露在环境污染中，在已知的环境激素污染中，有农药、树脂增塑剂、洗涤剂、二恶英类和重金属类化合物等70 多种，它们侵入人体的途径包括饮食、空气吸入和皮肤接触。目前，已发现因环境污染引起胎儿生长发育不良、生殖相关疾病呈上升趋势。还有一个重要的外源性因素是母亲孕期吸烟， 已有很多报道证实了孕期吸烟与足内翻的相关性。

宫内发育阻滞

有人认为足内翻畸形是由于宫外压迫和羊水过少而导致胎儿的足被挤压在足内翻的固定位置引起的。

其他

一些其他因素如神经肌肉发育异常、血管发育异常、骨骼发育异常等引起胎儿足内翻都有报道，但这些因素到底是因还是果尚未明确。

在上面的文章里面我们介绍了孕妇最为关心的一件事情，那就是胎儿的生长发育，我们建议广大的孕妇朋友们在日常的生活中要好好保护自己的胎儿，上文为我们详细介绍了胎儿双足内翻的原因。

如何预防内翻足

如何预防内翻足

1、定期检查

怀孕的时候要定期检查，才能知道宝宝在肚子里面是什么情况。

2、家族有遗传要小心

家族中有内翻足的要格外注意，可以与医生商量，用一些医学技术或者是后天干预，避免足内翻。

三、足内翻是什么

1、当你站立时，从后面看，正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上，并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪，则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪，则为足外翻。

2、当你站立时，从后面看，正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上，并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪，则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪，则为足外翻。

如何检查踝关节扭伤

伤后踝关节外侧剧烈疼痛，活动受限，跛行或不能行走。检查看，伤处肿胀，轻伤足部畸形不明显，重伤有足内翻畸形。一般在12小时后出现皮下瘀斑。损伤部位有压痛点，踝关节内翻，疼痛加重。踝关节稳定性差，如有活动异常者，说明韧带断裂。

1、注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。

2、内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度(足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

3、前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

足内翻的相关检查

1.出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形，足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。

2.患儿学行走时，用前足或足外侧缘着地行走，随着年龄渐大，畸形渐加重，严重者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝。

3.X线摄片，患足正侧位：出生后，X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心，有时可见到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出现，而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心。

4.根据三条线估计畸形：

(1)在正位片上测定跟距角，若小于30°，表明足部无内翻;

(2)测量第一跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角，正常为0°―20°;

(3)X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角，正常35°―55°，如果小于30°，则表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°，表明距舟关节半脱位(Simon15°定律)。

儿童脚内翻是怎么回事

宝宝脚内翻是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成，男性发病较多，可为单侧发病，也可双侧。

宝宝脚内翻有以下几个原因：

1、遗传因素：本病常有家族史，与遗传有一定的关系。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性、隐性或伴性基因遗传的规律。

2、宫内因素：胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地，小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。

3、环境因素：在肢体发育的关键时刻，如孕妇缺氧可能导致胎儿足内翻。