哺乳期安全用药注意5个细节
哺乳期安全用药注意5个细节
1.哺乳期使用不安全药物需暂停哺乳
冀连梅在其博客表示,哺乳期妈妈如果不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物,需要暂停哺乳。即使用药结束,恢复哺乳的时间也有讲究。
根据药物在体内清除的理论,每一种药物都会有半衰期,通常会在药品说明书里注明,一般认为经过5个半衰期左右药物就能从体内完全清除,就可以恢复哺乳了。例如抗菌药物左氧氟沙星,说明书里标注的半衰期是6个小时左右,5个半衰期的时间药物在体内基本清除,因此用半衰期的数值6乘以5,就能算出大概30小时药物可以从身体里清除完全,也就是说吃药后30个小时左右可以恢复哺乳。
2.哺乳期用药尽量选择速释剂型
冀连梅表示,药物剂型通常分为速释剂型和缓/控释剂型,以片剂为例,普通片通常都是速释剂型,需要一天多次吃药。缓/控释片通常为长效剂型,常规一天吃一次药就行。因此,哺乳期妈妈用药时,应选择速释剂型,尽量避免缓/控释剂型,以防止药物在母体内停留时间太长。
3.哺乳期感冒用药尽量选择单一成分药品
哺乳期妈妈感冒能吃药吗?山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师王玉玮建议哺乳期感冒的妈妈一定要对症治疗,尽量选择单一成分药品,鼻塞流涕建议选用海水鼻腔喷雾器护理鼻子,止咳可选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口。如果症状较重,母亲可选择一些儿童也能使用的、较为安全的、对乳汁影响不大的药物,比如感冒冲剂、板蓝根、双黄连、维生素C泡腾片、维C银翘片、感冒冲剂、止咳糖浆等。
冀连梅提醒哺乳期妈妈,6个月以下的宝宝不适合接种流感疫苗,他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈,因此建议哺乳期的妈妈接种流感疫苗。同理,为了防止家人患流感而把病毒传染给小宝宝,家中照顾宝宝的看护人员也应该及时接种流感疫苗。
4.哺乳期外用药别让宝宝接触
哺乳期如果出现皮肤问题,势必需要外用药物,在使用外用药物时一定要注意药物成分,最好咨询医生,不要私自购买药物。如果哺乳妈妈长乳房湿疹,可以选择使用丁酸氢化可的松或莫米松之类激素强度稍弱的激素,但要注意应短期小面积使用;如果妈妈乳房被宝宝咬伤,可使用羊脂膏或涂涂少量金霉素软膏。需要注意的是,如果在乳房涂了外用药物,特别是激素类的外用药,应避免让宝宝皮肤接触到,尤其别让宝宝吃到,再次给宝宝喂奶前一定要将乳房清洗干净。
5.哺乳期其它检查和治疗
很多人在哺乳期不敢做X光、CT等检查,怕会影响哺乳,但冀连梅表示,做CT、X光和核磁共振的过程中,身体确实会承受一定的辐射,但它不会影响之后的哺乳,妈妈们可以不用担心。
老人合理用药5个注意事项
1.注意选药
由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此选用药物也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。例如咳嗽,有可能是感冒,也有可能是支气管炎引起,还有可能是肺炎甚至是肺部肿瘤等引起,都必须根据症状与体征寻找病因、选准药物、足量足疗程用药。
2.注意不良反应
由于老年人容易发生药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。
3.注意剂量
老年人用药剂量方面有3种情况:1.一般情况下,老年人用药剂量比成年人小,其所用剂量低于成年人常用剂量,尤其是肝素、华法林、阿米替林、地高辛、庆大霉素等药物。2.与成年人用药剂量相同的药物,如维生素、微量元素、消化酶类药物。3.比成年人用药剂量大的药物,这种情况比较少见,但也是存在的,如美乐托宁的用量随着年龄的增长而增加。
总之,对于60~70岁的老年人,如果健康状况良好,可用成人药量或适当减量。对于70岁以上的老年人,无论健康状况如何,都必须减量使用。对于非肾脏排泄药物,可根据体重、基础代谢率和肝胆功能状况来考虑,药物毒副作用小时,老年人可用成人剂量下限的3/4,必要时增加到成人剂量上限的3/4。若药物的毒副作用较强时,老年人应用成年人剂量的1/5~1/4才安全。
4.注意密切观察
在老年人用药期间,应密切观察变化,一旦发生任何新的症状或体征,包括身体、认知和情感方面的变化,要考虑到药物反应及病情变化,必要时暂停正在服用的药物。若停药后症状好转或消失,说明是药物不良反应。多数药物不良反应在停药后数天至3周内消失。
5.注意联合用药
老年人往往因多种疾病共存,常出现服用多种药物同时治疗的情况。
研究表明,同时应用2种药物时,潜在的相互作用为6%;若5种药物同用时,潜在的相互作用为50%;若8种药物同时应用时,相互作用达90%~100%。因此认为,同时用药品种不能超过5种。老年人用药不良反应的发生率,随着用药种类增加而增高。对老年人用药要仔细、具体地分析现阶段的病情,抓住主要矛盾,选用主要药物进行治疗,才能达到治疗目的。
值得提醒的是,千万不要自行买药吃,也不能随便服用家里保存的药物,更不能自行服用多种药物,否则易产生不良后果。
俗话说,“用药如用兵”。对老年人用药更要慎之又慎,既要达到治疗目的,又不影响老年人的其他器官功能,促进患者早日康复是重要的原则。
肺炎孕妇如何安全用药
妊娠期药物在体内的特点:
1、血浆容积增大,肾血流量增多,药物分布容积增大,给药剂量宜适当加大。
2、对某些药物的毒性作用比较敏感,如应用四环素或红霉素酯化物时易致肝毒性
3、某些药物可通过胎盘,易对胎儿产生不良反应。
抗菌药物的应用原则:
1、可安全应用的药物有:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类(酯化物除外)和林可霉索类。这些药物的剂量可妇当增加
2、避免应用的药物有:四环素类,红霉素酯化物、氨基糖甙类;早孕期避免应用的还有甲硝唑、利福平、甲氧苄啶、氟胞嘧啶、酮康唑、喹诺酮类等;妊娠后期不宜应用的有:氯霉素类、磺胺类等。
妊娠期如何安全用药
妊娠各时期可使用的药物是不同的,药物对胎儿产生的影响也有所不同。胎儿器官形成期,药物的影响最大;等到器官基本长成后,药物的影响又会逐渐减小,所以说,孕妇用药与胎儿的孕周密切相关。
1、受精后1-2周
这个时期药物对胚胎的影响是全或无,即要么完全没有影响,要么会导致流产,一般不会导致胎儿畸形。因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。
2、受精后3-8周(即停经5-10 周)
这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16-20 周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
3、妊娠9周到12周
这个时期同样是胎儿器官形成的重要时期,主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此用药不会像前段时间影响那么大,但同样要慎重对待。
4、孕中晚期
这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
5、分娩前
孕妇最后1周用药应非常注意,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。
避孕套安全使用的N个细节
1、使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容易破裂,不宜使用。
2、不要将避孕套置于贴身口袋或靠近其他热源,长时期靠近热源会使橡胶老化。
3、避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。
4、避孕套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,否则过紧易破裂,过松易滑脱,都会影响使用效果。
5、没有经验的使用者应该在光线明亮的地方练习使用避孕套,以保证在性交前能正确安上。
6、在肛交时应该使用专门的避孕套,肛交避孕套特别加厚了材质,普通的避孕套很可能在肛交中破裂。
7、小心撕开独立密封的包装袋,避免用剪刀一类的利器。
8、避孕套不宜事先展开,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开。
9、套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊,以防止气囊中的空气遇热膨胀,促使射精时精液向阴茎根部溢出。
10、避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂。
11、避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全的,应该立刻停止性交,使用消毒剂清洗生殖器。
12、在拔出阴茎时,按住避孕套的根部,防止起脱落。
13、射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出。
14、取下避孕套时不可让精液流出,也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次,用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒。
15、取下避孕套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物,因此必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
安全套有八个健康细节
1、 使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容易破裂,不宜使用。
2、 避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。
3、 避孕套有不同的规格,应根据生殖器勃起时的大小选择适当型号,否则过紧易破裂,过松易滑脱,都会影响使用效果。
4、 避孕套不宜事先展开。
5、避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂。
6、 避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全的,应该立刻停止,使用消毒剂清洗生殖器。
7、 取下避孕套时不可让精液流出,也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次,用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒。
8、取下避孕套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物,因此必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
5个细节预防脱发
应对脱发问题,一开始最好的做法是直接到医院去做一个检查,了解看是什么烟瘾导致脱发,并且谨遵医嘱。此外,妇产科专家提出,生活中注意五个小细节可以有效预防孕期脱发。
① 怀孕期间,女性不宜经常梳头;
② 平时不要太用力的拉拽头发,防止头发被拉拽导致脱发;
③ 使用的洗发水要选择比较温和性质的,不要选择香味太浓的,或者刺激性太强的洗发水;
④ 如果有出现脱发现象,可以到理发店咨询专业的理发师;
⑤ 孕期不要染发,因为女性在妊娠期间对于化学产品会比较敏感,而且化学产品会威胁到腹中胎儿的健康。
孕妇安全用药五部曲
第一部曲,告诉医师病情:说清楚,讲明白
就诊时向医生说清楚:患者的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏;说明是否怀孕或正在哺乳;说明是否正打算怀孕等等。就诊时向医生讲明白:既往病史,以便医生有针对性地选择用药。如高血压需低钠盐饮食,医师会避开含钠药品;糖尿病则避开含糖分药品;如果有肝脏、肾脏病,用药更要慎重,因为大部分药品都在肝、肾脏代谢,它们生病了,药品代谢不完全,不恰当的用药会伤害身体,甚至危及生命。
第二部曲,到药房取药:看清楚,问明白
到药房取药时要看清楚:药袋上姓名、就诊卡号是病人的姓名;要看清药品名称、用法、用量、服法打印是否清楚。
到药房取药时要问明白:看不懂的药品服用方法、作用要问;更换药品或服法有疑问要问;忌讳同时吃哪些食物或药品要问;药品开瓶后怎么保存也要问。
第三部曲,回到家吃药:视线清楚遵照医嘱
视线清楚:在家吃药时,要在光线充足的情况下,心情放轻松,坐在椅子上,仔细看清楚药袋所有的提示。遵照医嘱:一定要听医师和药师的话,将药品依规定的服法服用完毕,不可随便停药或更改用法。
第四部曲,放置药品时:标示清楚,储放正确
标示清楚:常备药品(如维生素等)或外用药要看清标示“用途、用法”,最好以荧光笔标划“有效日期”。内服及外用药应分开储放,尽可能保持原有包装及说明书,一般药品未吃完前不要丢弃,有标示药名、用法的药袋,每次使用时再细读一次,确保无误。储放正确:通常以“避光、干燥、阴凉”为原则。阳台、厨房、浴室、车上、暖气上都不适宜储放药物;散装药品最好以不透明容器贮存;家中有小孩,应将药品置于高处;需冷藏的药品,应特别注意冷藏之温度是2℃~8℃,应放置于冰箱冷藏室储放。
第五部曲,对药有疑问:有病看医师,问药找药师
有病看医师:同样是病(如感冒),每个人的症状不同,而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同,有病就该看医师,不要随便服用来路不明的药品。
问药找药师:服药前有任何有关药物的疑问,服药后有任何的不适症状或问题,应该与药师联络。
购药时要认真查看药品说明书,正规的说明书上一般具有批准文号、药名、主要成分、药理作用与适应证、用法、用量及不良反应、禁忌症等内容。病人应将其与自己的症状相对照,选定与病症相适应的药品。
用安全套被忽视的十个细节
1. 使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容易破裂,不宜使用。
2. 避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。
3. 避孕套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,否则过紧易破裂,过松易滑脱,都会影响使用效果。
4. 避孕套不宜事先展开,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开。
5. 套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊,以防止气囊中的空气遇热膨胀,促使射精时精液向阴茎根部溢出。
6. 避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂。
7. 避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全的,应该立刻停止性交,使用消毒剂清洗生殖器。
8. 射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出。
9. 取下避孕套时不可让精液流出,也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次,用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒。
10. 取下避孕套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物,因此必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
让安全套更安全的16个小细节
安全套安全使用的16个小细节
1.每次性行为前,必须用一个新的胶质安全套。
2.避孕套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,如太大会脱落在阴道内,太小则被挤破使精液流入阴道内。
3.使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容易破裂,不宜使用。
4.避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。
5.小心撕开独立密封的包装袋,避免用剪刀一类的利器。
6.必须在性交开始前戴上。
7.套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊,以防止气囊中的空气遇热膨胀,促使射精时精液向阴茎根部溢出。
8.保留安全套前端的空间。
9.避孕套不宜事先展开,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开。
10.保证安全套套住整个阴茎。
11.避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂。
12.避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全的,应该立刻停止性交,使用消毒剂清洗生殖器。
13.射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出。
14.取下避孕套时不可让精液流出,也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次,用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒。
15.取下避孕套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物,因此性行为后不能再用手抚摸女性器官,必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
16.如果出现精液进入阴道内情况,马上采用紧急避孕法。
哺乳期如何安全用药
宝宝在出生后的第一周内,妈妈通过哺乳,将母乳中含有免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、干扰素和其他抗菌物质,传输到宝宝体内,为宝宝胃肠道植入益生菌群。同时母乳含有的各种生长因子、细胞因子和胃激素促进了胃肠道保护屏障的发育,激活对妊娠时出现的胎粪的清除。因此,如果妈妈在哺乳期用药,也要注意安全用药。
哺乳期用药危险性等级分为L1-L5,其中L1、L2、L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳。妈妈尽量选择L1和L2的药物,如对乙酰氨基酚、肾上腺素、阿莫西林等。有些L2、L3的药物有些用药的注意及警告,请注意尽量使用半衰期(min:分钟;h:小时;d:天)短(1-3小时)的药物。L4、L5的药物需要停止哺乳,何时恢复哺乳需咨询医生。