糖尿病脸肿是什么原因 糖尿病合并甲状腺功能减低
糖尿病脸肿是什么原因 糖尿病合并甲状腺功能减低
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起下肢或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。
此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。
肩周炎是什么原因引起的 内分泌系统疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病患者,其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%,因此,内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
女人性冷淡需要检查哪些项目
一、糖尿病检查。糖尿病引起性冷淡,如糖尿病血管病变导致阴道分泌物减少,润滑度降低,故性交时干涩并有疼痛感。所以,对有性功能障碍的女性,应该做糖尿病的有关检查。
二、甲状腺疾病检查。甲状腺属于内分泌器官,分泌甲状腺激素,直接调控女性睾丸激素的分泌。甲状腺功能减低时,甲状腺激素分泌量减少,睾丸激素亦随之减少,引起性冷淡。因此,女性性冷淡,应及时到医院查查甲状腺功能。
三、检查阴蒂粘连。阴蒂是女性最灵敏的性感区。有的女性阴蒂外皮过长,将整个阴蒂都包住,称为阴蒂粘连,导致阴蒂的头部无法接受刺激而诱发性兴奋。因此,发现不明原因的性欲低下,要及时到妇科检查阴蒂,并进行合理治疗。
四、卵巢早衰的检查。卵巢早衰是指女性卵巢过早失去了排卵功能,出现不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等类似绝经期的症状。卵泡数目正常的早衰患者大多由于卵泡不发育,对促性腺激素敏感性减低,导致卵巢功能过早衰竭。
五、抑郁症。据心理医生统计,性冷淡的女性患者潜在抑郁症的比例最高可达26%。因此,做有关抑郁症的检查,也是大有必要的。
自身免疫性甲状腺炎可以并发哪些疾病
桥本病合并甲状腺癌:桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时,甲状腺癌的发生率并不增加,但是,甲状腺淋巴瘤的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%),本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与免疫缺陷有关。在以下情况要提高警惕:①甲状腺肿大明显增快或甲状腺激素治疗后甲状腺不缩小甚至增大者;②局部淋巴结肿大或有压迫症状;③声音嘶哑;④甲状腺疼痛较明显而且持续存在,经治疗无效者;⑤甲状腺内有单个结节,质硬,扫描可见冷结节。 我们在临床上曾经发现有2例甲状腺显著肿大伴中度发热的患者,后经手术病检证实为桥本甲状腺炎。 此外,桥本甲状腺炎还可合并寂静性甲状腺炎、局限性胫前黏液性水肿、浸润性突眼或为自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型(Addison病、AITD、Ⅰ型糖尿病、性腺动能减退症)的表现之一。
糖尿病人全身浮肿是什么原因 糖尿病合并甲减
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起身体水肿、下肢水肿或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。
此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。
糖尿病腿肿是什么原因 糖尿病合并甲状腺功能减低
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起腿肿或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。
此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。
糖尿病会引起脚肿吗 糖尿病合并甲状腺功能减低
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起腿肿、脚肿或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。
此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。
白斑病导致什么并发症
近些年来由于我们生活环境的污染,随着工农业的全面进化,使得我们周围所生存的环境也遭到了严重的破坏,很多体质较差免疫力低下的各类年龄段的人群长期生活在这种环境下,势必会受到相应的影响,进而患上白斑病。随着白斑病病情的发展,也很有可能引起其他的并发症。以下就是几种常见的并发症:
1、头面部白斑病常伴随牙齿疾病,包括龋齿、义齿、牙畸形、异位、残根等。牙病与白斑病之间关系并不清楚。
2、白斑病少数患者可在其病程中伴发银屑病、斑秃,这三种疾病均被认为是自家免疫疾病。白斑病伴发各种自身免疫性疾病如:甲状腺功能亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、类风湿性关节炎等。
3、在临床表现上,白斑病可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白斑病病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报导。如:合并甲状腺功能亢进或者减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。白斑病并发症带给患者的伤害有很多,所以患者应该选择专业正规的白斑病医院去治疗。
糖尿病患者的检查项目具体有什么
1、尿常规:帮助了解有无尿路感染,有无糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排出血液中的废物或有毒物质的能力下降了。
2、血脂:临床证实,糖尿病患者常合并出现血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低的患者,患心血管疾病的危险性增加,且血脂异常会加重胰岛素抵抗。因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。
3、尿微量白蛋白排泌率:尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压控制,及时调整治疗方案非常重要。
4、眼睛:糖尿病发病20年后,几乎所有患者都有眼部并发症。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等。血糖控制好的患者发生糖尿病视网膜病变的时间要晚于控制不好的患者。虽然严重的糖尿病眼部并发症者最终可导致失明,但如果早期进行眼部检查并及时进行干预及治疗,可在一定程度上减慢疾病的进展,甚至可治愈。一般常规检查包括裂隙灯、测量眼压、眼底检查等。
5、结核:糖尿病病人肺结核的患病率均高于一般人群,每年查一次为宜。
6、甲状腺:糖友要小心糖尿病合并出现甲状腺疾病。糖尿病是一种代谢性疾病,常伴有多种激素分泌异常,甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素与能量代谢、产热密切相关,甲状腺激素水平低会使产热减少。老年人合并甲状腺功能减退很常见,可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的表现。但只要及时检查甲状腺激素水平就可以诊断,口服甲状腺素就能解决。
反复低血糖要检查甲状腺功能
一、糖尿病与甲减关系密切:
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。流行调查数据显示,糖尿病患者中原发性甲减合并率较高,这也提示糖尿病与甲减关系密切。
事实上,糖尿病与甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病,有时症状会叠加互相影响,甲减可加速糖尿病的进程,促进某些并发症的发生。糖尿病患者当血糖控制较差,病情不稳定时,可使甲减病情加重,因此对于糖尿病合并甲减患者应注意两病兼治。
老年甲状腺减退症的临床表现隐蔽,无特异性。老年糖尿病患者即使出现了甲减的有关症状如乏力、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、淡漠、皮肤干燥、腹胀、便秘等,也会被认为是老年人衰老的表现。糖尿病肾病乏力浮肿等与甲减症状相重叠。故甲减的临床表现不典型,临床上往往被忽视或漏诊。所以对2型糖尿病患者甲状腺功能的监测可以预防临床甲减的发生,并可及时进行治疗。
二、糖尿病合并甲减应警惕低血糖:
一般来说,血糖低于3.0 mmol/L(毫摩尔/升)就可诊断为低血糖,发生低血糖时会出现心慌、出汗、头晕等症状。因此,糖尿病患者如果反复出现低血糖,经调整药物后仍不能改善,可以查查甲状腺功能,看是否合并有“甲减”,一旦确诊,只要使用甲状腺素替代治疗,一般都能取得很好的疗效。
糖尿病合并甲减后肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收与利用均发生障碍,一方面由于甲状腺激素缺乏,可使组织代谢所必需的酶产生不足或活性降低,导致机体对碳水化合物的代谢缓慢。另一方面由于甲状腺激素长期缺乏,机体对胰岛素的降解速度缓慢,使胰岛素的敏感性增强。
因此糖尿病合并甲减患者应警惕出现低血糖反应,胰岛素用量应减少,应注意监测血糖,避免低血糖的发生。接受长期替代治疗者要注意监测甲状腺功能、心功能、血糖、体重等。
桥本氏甲状腺炎不典型表现
值得注意的是,CLT的临床表现往往并不典型,或与其他甲状腺疾病或自身免疫性疾病合并存在,主要的不典型表现有:
1、桥本氏甲亢:即Graves病和CLT合并存在,也可相互转化,患者可有甲亢的临床表现,高滴度TGAb和TPOAb,可有TSAb阳性,甲状腺的131I吸收率增高,并且不受T4所抑制,病理学同时有GD和CLT特征性改变。
2、突眼型:以浸润性突眼为主,可伴有甲状腺肿。甲状腺功能正常,TGAb、TPOAb阳性,部分病人可测到TSAb(甲状腺刺激抗体)及致突眼免疫球蛋白。
3、类亚急性甲状腺型:临床表现类似亚急性甲状腺炎,起病急,甲状腺增大快及伴疼痛,131I吸收率测定正常,T3、T4正常,TGAb、TPOAb高滴度阳性。
4、青少年型:CLT约占青少年甲状腺肿大的40%。青少年型CLT的甲状腺功能正常,TGAb、TPOAb滴度较低,临床诊断比较困难。有部分患者甲状腺肿大较缓慢,称青少年增生型。甲状腺组织内缺乏嗜酸细胞,往往无全身及其他局部症状,出现甲减的患者可影响生长发育。
5、伴发甲状腺肿瘤型:常表现为孤立性结节、质硬,TGAb、TPOAb滴度较高,结节可能部分为甲状腺瘤或甲状腺癌,周围部分为CLT。CLT合并甲状腺癌的发生率为0.5%~26.0%。广州中山大学第一附属医院(1998)报道一组CLT中,13%(9/69)合并甲状腺癌。Gyory (1999)报道CLT合并肿瘤占11.8%(14/118)。故临床遇到下列情况时,应考虑合并肿瘤的可能,进行FNAC或切除活检:①甲状腺痛明显,甲状腺素治疗无效;②甲状腺素治疗后腺体不缩小反而增大;③甲状腺肿大伴颈部淋巴结肿大且有压迫症状;④腺体内有单个冷结节,不对称,质硬。
6、纤维化型(萎缩型):病程较长的患者,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,表现为甲状腺萎缩,质地坚硬,TGAb和TPOAb可因甲状腺破坏、纤维化而不高,甲状腺功能亦减退,组织切片显示与CLT相同。常误诊为原发性甲减或甲状腺癌,是导致成年人黏液性水肿的主要原因之一。
7、伴发其他自身免疫性疾病:表现为多发性自身免疫性疾病,如CLT伴Addisons病、糖尿病、恶性贫血、特发性甲状旁腺功能低下、重症肌无力、系统性红斑狼疮等疾病,也有人称"自身免疫性多腺体衰竭综合征"或"多肉芽肿衰竭综合征"。如多发性内分泌腺瘤综合征Ⅱ型(Addison病,AITD,Ⅰ型糖尿病,性腺功能减退症)的表现之一。
8、桥本脑病:严重而罕见。自1966年报道第1例以来,全球仅有50例左右的病例报道。病因和发病机制不清。临床表现可为:
①血管炎型:以脑卒中样发作反复出现为特征。
②弥漫性进展型:可出现意识障碍、精神错乱、嗜睡或昏迷。脑脊液检查异常,表现为蛋白含量升高,单核细胞增多。甲状腺抗体阳性,尤其是TPOAb滴度高。甲状腺激素水平一般正常或偏低。脑电图可出现异常。本病治疗以皮质激素效果好,甲状腺素也有较好的疗效。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
四、体检发现:
甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。
五、辅助检查:
1、早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。
2、甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节".
3、过氯酸钾释放试验阳性.
4、血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。
5、甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
白癜风的并发症
常并发于糖尿病,恶性贫血,自身免疫病,甲状腺病,原发性肾上腺皮质功能不全等。
在临床表现上,可以并发或者继发多种疾病,临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性,内分泌疾病的报道,如:合并甲状腺功能亢进或者减退,糖尿病,慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎,此外,还有报道揭示,白癜风与恶性贫血,晕痣,普秃或斑秃,银屑病,破硬皮病,硬斑病,恶性肿瘤,药疹,带状疱疹,支气管哮喘,异位性皮炎,类风湿性关节炎,重症肌无力,慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性,以及并发于疱疹样皮炎,肢端肥大症,副银屑病,慢性持久性红斑,迟发性皮肤卟啉病,硬化性萎缩性苔藓等疾病,最近亦有白癜风发生于艾滋病病毒感染者和骨髓增生异常综合症的报道。
女性性冷淡与哪些疾病有关
糖尿病
糖尿病引起性冷淡,主要是并发症惹的祸。如糖尿病血管病变导致阴道分泌物减少,润滑度降低,故性交时干涩并有痛感;神经病变使阴道壁神经末梢敏感性削弱,很难激发起性高潮;糖尿病女性阴道及泌尿系统感染性疾病多见,也给患者性生活带来消极影响。临床资料表明,糖尿病女性性功能障碍发生率约为35%。专家建议,对有性功能障碍的女性,应该做糖尿病的有关检查。
甲状腺病
甲状腺属于内分泌器官,分泌甲状腺激素,直接调控女性睾丸激素的分泌。甲减时甲状腺功能减低,甲状腺激素分泌量减少,睾丸激素亦随之减少,引起性热情下降。甲亢时甲状腺功能增强,甲状腺激素增多,去甲肾上腺素、多巴胺、5羟色胺、乙酰胆硷等会发生变化,削弱调控性表达的调节能力;同时,过多的甲状腺激素抑制垂体促性腺激素的分泌,出现月经紊乱,甚至闭经,导致性功能障碍。因此,女性一旦出现原因不明的性冷淡,到医院内查查甲状腺是完全必要的。
阴蒂粘连
阴蒂是女性最灵敏的性感区。有的女性阴蒂外皮过长,将整个阴蒂都包住,称为阴蒂粘连,导致阴蒂的头部无法接受刺激而诱发性兴奋。另外,阴蒂外皮过长,分泌物积聚于阴蒂外皮与阴蒂头部之间,诱发炎症,削弱“性趣”。因此,女性应尽量减少手淫,以免引起阴蒂肥大或反复感染;少穿或不穿通透性差、紧裹裆臀的牛仔裤或涤纶丝三角裤;不随意用洗涤剂、肥皂水或高锰酸钾粉洗外阴;不与他人共用浴盆或浴巾;不用劣质卫生巾;平时注意用清水清洗阴蒂,保持卫生等。发现不明原因的性欲低下,要及时到妇科检查阴蒂,并进行合理治疗。