支气管扩张的临床表现 支气管扩张会引起胸痛吗
支气管扩张的临床表现 支气管扩张会引起胸痛吗
支气管扩张一般很少会引起胸痛。
支气管扩张最常见的表现是慢性的咳嗽、咳痰、大量脓性痰,这个咳嗽、咳痰持续的时间,可能会是在几年以上,甚至十几年,几十年都有可能,另外支气管扩张最常见的症状还有咯血,咯血量不等,有的病人可能是少量的咯血,也有的病人可能是大量的咯血,咯血量一天可以超过五百毫升以上。另外支气管扩张的病人,可以出现反复的感染,伴有发热,乏力,食欲减退,消瘦等等,支气管扩张的病人如果出现了胸痛,需要考虑其他的原因,因为支气管扩张本身很少会导致胸痛,出现了胸痛一定要警惕是不是别的疾病导致的。
支气管扩张确诊需要做的检查
胸部的CT检查
CT诊断支气管扩张的敏感性为64%~97%,特异性为93%~100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。需要注意的是支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
X线胸片
囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。
支气管镜
纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张会引发什么疾病
1、休克或窒息短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外,常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
2、邻近或远隔器官脓肿化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏,导致有效肺泡通气功能下降,出现低氧和 (或)高二氧化碳血症,发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因,应积极预防.
4、肺脓肿支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入,导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用,肺脓肿的发生已有下降。支气管扩张的术前准备。
肺炎会引起哪些并发症
对肺炎早期进行有效的治疗则收效快,并发症少,否则有可能引起各种并发症。例如当病孩高热持续不退或热退后又再次上升、突然呼吸困难加重等都要考虑:
① 脓胸、气胸、脓气胸:多见于葡萄球菌肺炎时,这些病人往往皮肤有疖肿,肺内也有小脓肿,脓肿破裂后,形成脓胸、气胸或脓气胸。表现为高热、咳嗽、胸痛及气急等。
② 肺脓肿:肺部炎症不消散,形成脓肿,可以一个或多个,咳出大量浓痰,臭味浓。
③ 肺不张:由于小儿支气管柔软,感染后咳嗽无力,管道内痰液阻塞引起肺不张。严重的肺不张,缺氧明显,呼吸困难。
④ 支气管扩张:支气管长期阻塞、肺不张,引起支气管扩张,也可以由经常咳嗽引起,往往在急性肺炎之后一阶段发生。
肺炎和支气管扩张的鉴别方法是什么
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。肺炎发病急、高热呈弛张热或稽留热、先咳白痰以后转为黄痰、发病年龄多为幼儿到青壮年、肺部阴影呈大片状、白细胞很高。幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
支气管扩张指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏,引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病。一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。支气管扩张发病缓慢、一般体温在38度左右、大量脓痰反复咯血和感染是该病的特点,严重者需要进行手术治疗。
老年人支气管扩张的症状
类型一:
老年人若支气管反复继发感染、支气管引流不畅、痰不易咳出,会感到胸闷如塞。炎症扩展到病变周围的肺组织还会出现高热、盗汗、消瘦、贫血等症状。
类型二:
老年人支气管扩张表现为慢 咳嗽伴大量脓痰、反复咯血。咳嗽表现为反复的、无季节 的咳嗽,伴大量脓 痰,痰量与体位改变有关,如清晨起床后或晚上睡觉时咳嗽痰量增多,需要注意!
类型三:
老年人支气管扩张会造成肺结核、真菌感染及肿瘤、异物吸入、肿大淋巴结压迫支气管引起管腔狭窄,导致支气管引流不畅,而反复感染可形成支气管扩张,需要注意!
类型四:
老年人支气管扩张是支气管周围肺组织的慢 炎症和纤维化牵拉管壁,以及咳嗽和吸气时管腔内压力增高及胸腔负压的吸引等因素,导致支气管异常持久扩张。
类型五:
老年人支气管扩张是由于右肺中叶支气管细长,周围有多簇淋巴结,常因淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右肺中叶不张,反复感染,称中叶综合征。
类型六:
老年人支气管扩张是由于先天发育缺损和遗传因素亦可引的,如巨大气管-支气管扩张症,可能是因支气管平滑肌软骨和弹力纤维发育不全,管壁结构薄弱和弹 较差而引起,需要注意!
支气管扩张会引起发烧吗
支气管扩张的病人,一般情况下不会发烧,但是如果支气管扩张出现急性发作或者合并了其他感染,那么是有可能会出现发烧的,支气管扩张的病人出现发烧的话,一般提示有感染,或者是说病情可能比没有发烧的支气管扩张的病人要重一些,在这种情况下,可能就需要用到抗感染的治疗,而且支气管扩张发烧的持续时间与其发烧的这个最高的分值,在一定程度上可以反映感染的严重程度。
支气管扩张会死人吗
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。
典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。支气管扩张的并发症:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病,甚至心力衰竭。支气管扩张属起病缓慢,病程较长,因此很容易忽视。如不积极治疗,有的支气管扩张病人因周围肺组织有化脓性炎症蔓延,或纤维化,或阻塞性肺气肿的趋向,出现气促、紫绀、胸膜炎、脓胸、心包炎和肺脓肿的变化。
也有部分支气管扩张病人在病程发展过程中,可见肺原性心脏病和右心衰竭,且有杵状指、趾,营养不良,体力衰弱。
支气管扩张是怎么回事呢
说起支气管扩张,人们应该都不陌生,支气管扩张是一种比较常见的呼吸系统疾病,常常表现为咳嗽、吐痰,多是由于支气管感染引起的,严重的还会引起支气管变形等。那么支气管扩张的病因有哪些呢?
1.感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2.先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3.纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
4.免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
5.异物吸入
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
支气管扩张会引起胸痛吗还有那些病状
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
支气管扩张的主要表现是:
1.其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
2.慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。
3.咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
4.若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血、胸痛等症状。
5.慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指(趾)。
上面所说的,支气管扩张的患者,会有胸痛的症状,还有相关的一些症状,患者应该及时进行就诊。
在此,笔者给大家介绍有效的药品,对于治疗这类疾病有不错的效果,大家可以在药师的指导下选择:
桉柠蒎肠溶软胶囊:用于治疗鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、矽肺、脓肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核。
吸入用复方异丙托溴铵溶液:适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
支气管扩张会引起发烧吗 支气管扩张注意事项
支气管扩张患者的注意事项,平时应避免受凉感冒,劝导禁烟,预防呼吸道感染。 对于反复长期感染、反复咯血、身体虚弱的病人应加强营养,增强抵抗力。 有大量浓痰的病人,要注意体位引流, 可以采取头低脚高位促进痰液排出,防止窒息。 对于大咯血的病人,应该采取患侧卧位,避免血块堵塞,监测支气管引起窒息。
支气管扩张
也是会有很多疾病是比较容易就能够出现的,所以我们大家还是要全面的来注意了,特别是患上了支气管扩张会伤害到人们的身体,这时我们大家在注意了以后更是要采取方法积极进行治疗,那么,支气管扩张的治疗方法是哪些?下面咱们一起解答吧。
1、生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
2、病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
上述是专家对于疾病出现的治疗方法,这些我们大家更是要积极全面的来了解。所以也提醒人们要多注意正确的治疗,多了解在远离危害。
支气管扩张肺部感染怎么回事
支气管扩张的发病原因有很多,支气管扩张的症状表现也各不相同。支气管扩张临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要特征。
中医认为支气管扩张常与幼年或体虚之时肺部感受外邪侵袭(如患流感、麻疹、百日咳)有关。火热、痰湿、瘀血是本病的常见致病因素。属于中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴.
支气管扩张伴肺部感染的症状表现有哪些?支气管扩张属肺系病变。肺为娇脏,喜润恶燥。支气管扩张伴肺部感染常继发于上呼吸道感染,炎症扩展到病变支气管周围肺组织。若反复继发感染,可引起周身症状,如发热、咳嗽加重、痰量增多、盗汗、食欲减退、消瘦和贫血等。
当支气管扩张进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,可并发代偿性及阻塞性肺气肿,患者可有气急或紫绀。当化脓性支气管炎局部蔓延时,能引起胸膜炎、脓胸或心包炎等。