胎位检查有必要做吗
胎位检查有必要做吗
孕妇有必须做胎位检查。简单说,通过孕晚期一系列胎位检查,可以基本确定胎儿在母亲子宫内的姿势是否正常。若有异常,可及时矫正。
胎儿在母亲子宫内姿势以头朝下,屁股朝上为佳,也就是胎先露。这样的姿势方便顺产,一旦胎位不正,将加大产妇分娩的难度,增加难产风险,无论是对胎儿还是母亲危害都很大。
怀孕头七个月,胎儿小,羊水多,胎儿活动范围广,不容易固定位置。这个时候的胎位尚且可以在医生指导下矫正到最佳,若不做胎位检查,待胎儿三十四周以后,即使发现胎位不正也难以调整,严重者为避免难产意外只能考虑剖腹产。
唐氏筛查有必要做吗
唐氏综合症在我国新生儿中的发病率约为1/700左右。据估计我国目前大约有60万以上的患儿,按目前我国的出生率,平均20分钟就有一例患儿出生,全国每年出生的患儿将达27000例左右。
唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,病人不仅本人终身痛苦,由于需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以,要想预防出生缺陷,唐氏筛查必不可少。
唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:>35岁的是高危人群,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。认为80%的唐氏综合征发生在>35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。
一般来讲,医生会建议孕妇进行唐氏筛查的最佳时间是在怀孕的第15-20周。这时的孕妇处于孕中期,医生会采取羊膜腔穿刺取材进行胎宝宝染色体核型分析。
通常检查结果会有唐氏风险比值大于1/270和小于1/270两种。前者表示出生唐氏儿的可能性增加,一般医生会建议进行绒毛穿刺、羊膜腔穿刺或脐血穿刺进行细胞遗传学检查来进一步确诊;后者则表示出生唐氏儿的可能性较小,但并不代表百分之百不出生唐氏儿。相反,检查结果为高危的,也不见得一定会生出唐氏儿。只要遵医嘱,通过明确判断,排除胎宝宝染色体异常,一般情况下,都不会有唐氏儿出生,孕妇和家属不要有太重的心理压力。
胎位检查有什么意义
我们都知道在孕妇的检查中有一项是胎位检查,很多妈妈不知道为什么自己要进行胎位检查。在这里我们将为妈妈们解决疑惑。
自然分娩还是剖腹产是准妈妈一直考虑的问题。人人皆知自然分娩的好处最多,而胎位不正会对分娩产生很大的影响,是决定分娩顺利与否的重要因素。那么,孕妇在什么时间需要进行胎位检查呢?
按照胎儿身体的长轴与母体长轴关系来划分,分娩方式主要有两种:直产式:指两长轴相平行的;横产式:指两长轴相垂直的。
具体来讲,直产式又分为有两种:头先露和臀先露。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,约占95-96%,为正常胎位;臀位很少,仅为3-4%左右;剩下来不到1%的横产式,又叫横位。其中,臀位和横位都属于异常胎位,不利于分娩。在头位中,若胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。
因此,胎儿在子宫内的位置是决定分娩顺利与否的重要因素。孕妇在妊娠28周前后,要进行胎位检查。由于此时胎儿小,羊水多,胎儿在子宫内有比较大的活动范围,胎位易于变动,约有一半以上的胎儿是臀位或横位,不利于分娩。
发现胎位异常准妈妈也不要过于担心,可采用一定的辅助手法进行纠正。但在妊娠32周后,胎儿长大,与子宫壁贴近,羊水相对减少,胎位相对比较恒定,如果这时才进行胎位的产前检查,如果出现胎位不正情况,就很难纠正了。
总之,为了确定分娩的顺利进行,准妈妈在孕28周前后,一定要进行胎位检查。另外,胎位检查的时间也不能过早或过晚,妊娠28周前后是最佳的检查时期。
通过上面的介绍,我们知道了胎位的检查对于宝宝和妈妈来说都是非常重要的,所以妈妈一定要在一定的阶段进行胎位体检,及时纠正。
唐氏筛查有必要做吗
唐氏筛查有必要做吗?唐氏综合征(Down syndrome,DS)又称21-三体综合征或先天愚型,是常染色体异常的遗传病,占染色体病的95%。虽然大多数唐氏综合征胎儿在母亲的孕早期常自然流产,但唐氏儿的出生率仍占新生儿1/600-1/800,所以唐氏筛查是很有必要做的。而孕妇年龄大于35岁为唐氏综合症高风险的筛查指标,建议≥35岁的孕妇应该进行唐氏筛查。
唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征。在人体的23对染色体中,21号染色体是比较短的一对,上面携带的遗传物质比较少,即使出现异常,也不会造成致死性后果,所以怀着患唐氏胎儿,不一定会有什么异样,未必会反复阴道出血、胎儿生长迟缓,往往能顺利出生,寿命也并不短。
然而,始终比常人多了一条染色体,唐氏患者有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。他们100%都会出现智力低下、肌张力低下,男性还会出现不孕症。这个病无法治疗,患者往往独立生活能力较差,需要入读特殊学校,需要家人长时间的陪同照顾,对一个家庭来说,是不小的负担。
胎位检查有必要做吗
胎位检查有必要做吗由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
怀孕7个月前,由于羊水相对较多,胎儿较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。在孕7个月前发现的胎位不正,此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。反之,如果过晚检查,在孕34周后才发现胎位不正,此时胎位可调整过来的可能性不大,因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。
什么时候做胎位检查在正常情况下
在孕7个月(怀孕28周)之后,准妈妈产检的项目就会增加胎位检查,检查的频率为每2周一次。如果发现有胎位不正的情况,医生会及时帮助准妈妈纠正胎位。胎位不正最合适的纠正时间为孕30—32周之间。
如果已发现胎位不正
在医生指导下进行胎位纠正操,并于7天后到医院复查胎位情况。但此方法适用于孕32周前胎位不正的准妈妈。孕32周以后,胎儿生长迅速,羊水相对减少,此时胎儿的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果胎儿还是胎位不正,那就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎儿在分娩前转到正确胎位。
到孕36周时,胎儿已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,准妈妈一定要提前跟医生沟通自己的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的胎儿毕竟只是极少数。
如何检查胎位B超
B超检测直观而清晰,可以直接观察胎儿的胎位正不正。
四步触诊法
四步触诊法是产前检查最常用的方法,妊娠24周以后开始。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符,可以判定胎产式、胎先露、胎位等,并估计羊水多少。
①准妈妈体位:排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松。
②检查者:站在准妈妈右侧进行检查;做前3步手法时,面向准妈妈;做第4步手法时,面向准妈妈足端。
③手法
第一步:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。
第二步:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。
第三步:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接人盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。
第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆人口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
唐氏筛查有必要做吗
唐氏筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对孕妇,通过检查血清标志物,将其中胎儿患唐氏综合征可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。
唐氏综合征是由于先天缺陷导致智能障碍,发病率为0.5‰左右。患者会有特殊的面容,体格发育落后并智力障碍。唐氏筛查通过筛查的方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来,如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的患者,孕妇可以决定否继续妊娠。
每个准妈妈都要为自己负责,自己的家庭负责,不要因为一时节省因小失大。因此唐氏筛查还是有必要的。
胎位检查有什么意义
按照胎儿身体的长轴与母体长轴关系来划分,分娩方式主要有两种:直产式:指两长轴相平行的;横产式:指两长轴相垂直的。
具体来讲,直产式又分为有两种:头先露和臀先露。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,约占95-96%,为正常胎位;臀位很少,仅为3-4%左右;剩下来不到1%的横产式,又叫横位。其中,臀位和横位都属于异常胎位,不利于分娩。在头位中,若胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。
因此,胎儿在子宫内的位置是决定分娩顺利与否的重要因素。孕妇在妊娠28周前后,要进行胎位检查。由于此时胎儿小,羊水多,胎儿在子宫内有比较大的活动范围,胎位易于变动,约有一半以上的胎儿是臀位或横位,不利于分娩。
发现胎位异常准妈妈也不要过于担心,可采用一定的辅助手法进行纠正。但在妊娠32周后,胎儿长大,与子宫壁贴近,羊水相对减少,胎位相对比较恒定,如果这时才进行胎位的产前检查,如果出现胎位不正情况,就很难纠正了。
总之,为了确定分娩的顺利进行,准妈妈在孕28周前后,一定要进行胎位检查。另外,胎位检查的时间也不能过早或过晚,妊娠28周前后是最佳的检查时期。
通过上面的介绍,我们知道了胎位的检查对于宝宝和妈妈来说都是非常重要的,所以妈妈一定要在一定的阶段进行胎位体检,及时纠正。
NT检查有必要做吗
NT是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,是一种筛查手段。患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现,因此颈部后面的皮肤会比较厚。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值,则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关,而且NT越厚,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
但是NT检查的准确度由很多因素决定,包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等,因此检查结果并不能保证100%准确,仅能提供是否需要进一步接受产前诊断的参考,不能凭此超音波筛检结果,判断胎儿是否异常。要判断胎儿是否有染色体异常,仍须依靠绒毛膜取样或羊膜穿刺术,作进一步的染色体分析。
胎位检查有必要做吗
由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
怀孕7个月前,由于羊水相对较多,胎儿较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。在孕7个月前发现的胎位不正,此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。比较合适的胎位调整时间为为孕30—32周。反之,如果过晚检查,在孕34周后才发现胎位不正,此时胎位可调整过来的可能性不大,因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。