胆囊腺肌症的早期症状

胆囊腺肌症的早期症状

胆囊癌早期有哪些症状呢?可能许多人对胆囊癌都很陌生，其实胆囊癌是一种常见的胆囊恶性肿瘤，许多人都深受胆囊癌的折磨。下面就请专家为大家讲讲常见的胆囊癌的早期症状。

1、畏寒、发热:多出现于癌肿晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。

2、黄疸:由于癌肿的扩散，约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

3、右上腹疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

4、消化道症状:绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。

什么是子宫腺肌症的初期症状呢

什么是子宫腺肌症呢?这种疾病不是很常见，所以很多患病的女性提出什么是子宫腺肌症的初期症状呢?针对大家的问题今天我们的小编就为大家做一个简单的介绍吧!

子宫腺肌症的初期症状主要有：

1、月经异常。主要表现为月经量增多，月经期延长以及子宫有少量出血的症状，月经异常可能和女性的卵巢无排卵、黄体功能不足或者是同时合并有子宫腺肌病等有关系。

2、痛经和小腹痛。痛经是继发性的，即痛感一次比一次加重，常常在月经开始的时候出现，而且会持续到整个月经期。而小腹痛多数是位于下腹深部以及直肠区域。

3、性交不适。子宫腺肌症的初期症状还会表现在性生活当中，出现深处性交痛，常在月经来潮前性交疼痛会比较明显。

以上介绍了子宫腺肌症的初期症状的有关内容，相信大家一定有了清楚地认识

胆结石反复发作可诱发胆管癌

胆结石是常见疾病，在我国，其发病率达10%左右。女性患者多见，尤其是较肥胖的女性，男女之比约为1∶2。胆结石是胆管(胆囊)癌的致病因素之一。临床证实，约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石;肝内胆管结石的病例中，肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，发病年龄多为50~70岁，近年来年轻化趋势明显。我国胆管癌的发病率较消化道其他恶性肿瘤，如胃肠、肝等肿瘤少见，但预后较差。姑息治疗或未治疗平均生存几个月，很少超过1年，即使手术切除也很少超过5年。因此，胆管癌的防治和早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。

胆结石是致病因素之一

为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦，致使胆内细胞发生癌变。特别是胆结石反复发作时，可致胆管反复感染，出现炎症、黄疸等症状，更容易诱发胆管癌的发生。

胆结石不仅能诱发癌症的发生，还可能误导医生对胆管癌的诊断，干扰患者对胆管癌的认识。现在，有不少患者通过常规体检及早检查出胆管癌，或通过结石手术前体检发现。但是，仍有很多患者是在癌症中后期，因出现疼痛症状才发现患上胆管癌的，甚至有的患者误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病，把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误认为是胃病，以致延迟发现胆管癌。

表现：黄疸、食欲不振、瘙痒

胆管癌的早期临床表现主要为上腹部不适，以及不断发展的黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆管感染，可有发冷、发热等。如癌肿位于一侧肝管，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛、阻塞和发展较快的黄疸。如是胆总管下端部肿瘤，则可触摸到肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便隐血试验阳性、贫血等表现。因为早期症状和结石病很像，许多患者会将胆管癌的早期症状误认为是胆结石病。

高危人群：积极防范胆管癌

临床上哪些人更易患胆管癌呢?目前，专家认为，下列人群需特别警惕：①中年以上的人，特别是肥胖妇女，要定期进行B超检查，发现有胆囊炎、胆结石或息肉等，须进一步检查和治疗。②癌前病变患者，如胆囊腺瘤和胆囊腺肌增生症患者，需积极治疗癌前病变。同时，杜绝可能引起癌变的诱因，如长期进食高脂肪食物、酗酒等。③40岁以上患有胆结石，并长期反复发作，同时伴有炎症、黄疸等症状的中老年人，一定要定期到医院进行检查，以便及早发现胆管是否有癌变倾向。

导致胆囊癌高发的原因一般有哪些

一、胆囊癌与胆结石有着密切关系，欧美国家病人合并胆囊结石很多，从胆结石角度看，胆石症患者中有很多合并胆囊癌。还有研究显示，胆结石患者比无结石者的发病危险性增加4～5倍，胆结石发作年龄越早发病的危险越大;胆结石直径大于1cm者胆囊发病的危险性要比直径小于1cm者大10倍。

二、慢性胆囊炎与胆囊癌有一定的关系，胆囊结石，慢性胆囊炎和癌症往往合并存在。胆囊黏膜经化生、增生或息肉样变可演变成原位癌。有研究显示，胆囊不典型增生到晚期癌的进展时间大约为15年。

三、导致胆囊癌的高危因素主要有哪些?胆囊腺瘤分为乳头状腺瘤、管状腺瘤、管状乳头状腺瘤。胆囊腺瘤的特征多为有蒂、单发，目前已被公认为是胆囊癌前病变。一般认为其癌变率在10%左右。若合并胆囊结石则癌变的危险性增加;肿瘤直径10mm以上者，癌变可能性大。

四、胆囊腺肌症是一种增生性疾病，主要以胆囊黏膜和肌层增生为特点，形成壁内憩室、囊肿等。过去认为胆囊腺肌增生症无癌变可能，但近年日本、法国等陆续有胆囊腺肌增生症的基础上发生胆囊癌的报道。

五、胰-胆管汇合部畸形，即胰胆管合流为先天性消化系统畸形。关于胰管合流异常引起胆囊癌的机制，目前最合理的解释是胰液的返流。胰液引起胆囊癌的机制，可能是由于胆汁中卵磷酯被胰液中的磷酸酯A2水解产生脱脂酸卵磷酯，后者有损害细胞膜的作用，它积聚在胆囊壁内刺激胆囊上皮，使上皮细胞发生变性，非典型增生以致癌变。

六、动物实验显示氮甲苯、亚硝胺等可致胆囊癌的发生。

七、每10万人口中每年胆囊癌的年龄校正发生率为男性1.1人，女性2.2人;而日本则为男性0.7人，女性1.5人。因此，有人推测这可能与体内的雌激素水平有一定的关系。

八、原发性胆囊癌多在50～70岁的中老年人中产生;体重超过正常的20%～30%可增加发生的危险性，有研究显示体重指数大于或等于24是此病的高危因素。

胆囊癌的病因是什么

1、胆囊结石胆囊癌与胆结石有着密切关系，欧美国家胆囊癌病人合并胆囊结石达54.3%～100%，国内为20%～82.6%。从胆结石角度看，胆石症患者中有1.5%～6.3%合并胆囊癌。还有研究显示，胆结石患者比无结石者的胆囊癌发病危险性增加4～5倍，胆结石发作年龄越早胆囊癌发病的危险越大;胆结石直径大于1cm者胆囊发病的危险性要比直径小于1cm者大10倍。

2、慢性胆囊炎慢性胆囊炎与胆囊癌有一定的关系，胆囊结石，慢性胆囊炎，胆囊癌往往合并存在。胆囊黏膜经化生、增生或息肉样变可演变成原位癌。有研究显示，胆囊不典型增生到晚期癌的进展时间大约为15年。

3、胆囊腺瘤胆囊腺瘤分为乳头状腺瘤、管状腺瘤、管状乳头状腺瘤。胆囊腺瘤的特征多为有蒂、单发，目前已被公认为是胆囊癌前病变。一般认为其癌变率在10%左右。若合并胆囊结石则癌变的危险性增加;肿瘤直径10mm以上者，癌变可能性大。

4、胆囊腺肌增生症胆囊腺肌症是一种增生性疾病，主要以胆囊黏膜和肌层增生为特点，形成壁内憩室、囊肿等。过去认为胆囊腺肌增生症无癌变可能，但近年日本、法国等陆续有胆囊腺肌增生症的基础上发生胆囊癌的报道。

5、胆胰汇合部畸形胰-胆管汇合部畸形，即胰胆管合流为先天性消化系统畸形。关于胰管合流异常引起胆囊癌的机制，目前最合理的解释是胰液的返流。胰液引起胆囊癌的机制，可能是由于胆汁中卵磷酯被胰液中的磷酸酯a2水解产生脱脂酸卵磷酯，后者有损害细胞膜的作用，它积聚在胆囊壁内刺激胆囊上皮，使上皮细胞发生变性，非典型增生以致癌变。

6、工业致癌物质动物实验显示氮甲苯、亚硝胺等可致胆囊癌的发生。

7、女性激素美国第3次国家癌肿调查发现，每10万人口中每年胆囊癌的年龄发生率为男性1.1人，女性2.2人;而日本则为男性0.7人，女性1.5人。因此，有人推测这可能与体内的雌激素水平有一定的关系。

8、其他胆囊癌的发生还与年龄有关，原发性胆囊癌多在50～70岁的中老年人中产生;体重超过正常的20%～30%可增加胆囊癌发生的危险性，有研究显示体重指数大于或等于24是胆囊癌的高危因素。

胆囊息肉的这两种分类

一、非肿瘤类病变

1、胆固醇息肉：胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因之一。肿瘤性的息肉若演变单个病变，则有临床鉴别意义。胆固醇息肉即便伴有炎症也很轻微，到目前为止未见有癌变报道。

2、炎症性息肉 :为炎症刺激所致的一种肉芽肿，直径约哦日5mm，单发或多发。息肉周围的胆囊壁有明显炎症，至今尚无癌变报道。

3、腺瘤样增生 :既非炎症也非肿瘤的增生性病变，为黄色质软的疣状物，直径约5mm，一般为单发或多发，有癌变的可能。

4、腺肌瘤 :医学上又称之为腺肌增生症，有弥漫型、节段型和局限性三种。腺肌瘤是一种既非炎症、也非肿瘤的增生性病变，也可能癌变。

二、肿瘤性病变

1、腺瘤 :多为单发，有蒂息肉，外形可呈乳头状或非乳头状凸起，恶变率约为30%，癌变机会与腺瘤大小呈正相关，是胆囊中最常见的良性肿瘤，女性比较多见，男女发病率约2: 7，大多数为单发，少数多发，可发生在胆囊的任何部位。部分病例同时伴有胆囊结石，单纯的胆囊腺瘤临床上一般无任何症状。研究认为，胆囊腺瘤的发病率很低，本病虽有癌变的可能性，但对患者构成的威胁并不太大。

2、腺癌:分为乳头型、结节型和浸润型。前两者为隆起性病变，而浸润型则不属于胆囊息肉样病变。因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期，预后效果良好。

胆囊息肉的症状

所谓胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类，其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。

胆囊息肉一般症状轻微, 甚至无症状, 仅在偶然的B 超检查时发现胆囊内有病变。少数患者有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退, 可伴有腹痛, 疼痛部位在右上腹或右季肋部, 伴有向右肩背放射, 无发热和黄疸。也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。位于胆囊颈部的长蒂息肉, 可出现胆绞痛, 在炎症感染时有急性发作的表现。

部分胆囊腺肌症可恶变

胆囊腺肌症也称为胆囊腺肌瘤病，这是一种原因不明的以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，为胆囊增生性疾病的一种。正常的胆囊黏膜下，存在着由胆囊黏膜上皮组织凹陷形成的罗-阿氏窦，一般不进入肌层。发生胆囊腺肌症时，胆囊黏膜增生、罗-阿氏窦增多并穿入肌层，形成突入肌层的小憩室，与胆囊腔之间有管道相连。过去曾认为胆囊腺肌症是一种不会癌变的良性病变，但近些年来相继有胆囊腺肌症发生癌变的报告，其癌变率达3%~6%，特别是最常见的节段型胆囊腺肌症的癌变率可达6%,所以不要放松警惕。

胆囊腺肌症一般没有典型的症状，部分病人可有右上腹不适或隐痛，病人可合并有胆囊结石和胆囊炎。胆囊腺肌症的诊断主要依靠B超检查。胆囊造影、 CT或MRC可以显示部分胆囊壁肥厚，壁内有上述小憩室样突出，底部中心常可见脐样凹陷。但确诊及了解有无癌变还需病理学诊断。为防止癌变，在治疗上一般倾向于积极进行胆囊切除术。对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查，如有癌变需扩大手术切除范围。

子宫腺肌症的早期症状

1、痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，痛经可发生在月经前，月经时及月经后。

2、月经过多：内在性子宫肌腺症症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕：子宫肌腺症患者常伴有不孕。子宫肌腺症证病人50%合并不孕，由于输卵管与卵巢广泛粘连及排卵功能障碍导致。

4、性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫肌腺症症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

胆囊切除对身体有影响吗

胆囊的功能是贮存胆汁和浓缩胆汁，当胆囊有炎症及结石时，由于胆囊壁炎症水肿，长期结石刺激使胆囊壁纤维化，浓缩功能减弱或消失，由于感染和结石的存在造成贮存和浓缩胆汁的能力下降，甚至形成脓性胆汁，造成对身体的损害，正常的胆囊收缩功能和储存功能也已经消失, 胆囊已经犹如“堰塞湖”,而且常常有右上腹部的疼痛不适,且较大结石和长期慢性炎症也有造成癌变的风险，这种情况没有必要再保留一个有结石、有炎症的胆囊,切除胆囊能消除由此引起的不适症状和癌变风险。此外，达到1厘米的胆囊息肉和胆囊腺肌症也需要胆囊切除。临床上经常看到因为大结石没有症状长期被病人忽视，就诊已经胆囊癌晚期的悲剧。当然，有胆结石也不是一定要切除胆囊，要结合病人的症状、病史、结石大小、慢性炎症程度等方面判断。有些人切除胆囊后短期内有轻度腹泻，可逐渐通过肝脏的分泌和胆总管扩张来代偿胆囊缺失的功能，多数腹泻可在手术后几个月减弱或消失。目前循证医学还没有明确证据证明胆囊切除后可引起人体其他疾病，有关胆囊切除后结肠癌高发的说法无询证医学根据，这在目前七年制外科教材中已作出说明，目前医学水平认为切除胆囊并不会对人体造成大的影响。

胆囊息肉症状表现有哪些

一、胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类，其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。

二、胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者无临床症状，仅在B超查体时发现病变。而大多数患者主要表现为间歇性右上腹不适伴或不伴右肩背部放散痛，个别病例有胆绞痛。

怎么样会变胆囊癌

一、胆结石导致的胆囊癌

胆囊癌与胆结石有着密切关系，欧美国家胆囊癌病人合并胆囊结石达54.3%～100%，国内为20%～82.6%。从胆结石角度看，胆石症患者中有1.5%～6.3%合并胆囊癌。还有研究显示，胆结石患者比无结石者的胆囊癌发病危险性增加4～5倍，胆结石发作年龄越早胆囊癌发病的危险越大;胆结石直径大于1cm者胆囊发病的危险性要比直径小于1cm者大10倍。

二、慢性胆囊炎导致的胆囊癌

慢性胆囊炎与胆囊癌有一定的关系，胆囊结石，慢性胆囊炎，胆囊癌往往合并存在。胆囊黏膜经化生、增生或息肉样变可演变成原位癌。有研究显示，胆囊不典型增生到晚期癌的进展时间大约为15年。

三、胆囊腺瘤导致的胆囊癌

一般导致胆囊癌发生的因素都有哪些?导致胆囊癌的高危因素主要有哪些?胆囊腺瘤分为乳头状腺瘤、管状腺瘤、管状乳头状腺瘤。胆囊腺瘤的特征多为有蒂、单发，目前已被公认为是胆囊癌前病变。一般认为其癌变率在10%左右。若合并胆囊结石则癌变的危险性增加;肿瘤直径10mm以上者，癌变可能性大。

四、胆囊腺肌增生症导致的胆囊癌

年龄越大胆囊癌的发病率越高吗?胆囊腺肌症是一种增生性疾病，主要以胆囊黏膜和肌层增生为特点，形成壁内憩室、囊肿等。过去认为胆囊腺肌增生症无癌变可能，但近年日本、法国等陆续有胆囊腺肌增生症的基础上发生胆囊癌的报道。