肩髃如何针刺 针刺肩髃的作用主治

肩髃如何针刺 针刺肩髃的作用主治

肩髃穴正在肩端上，为手阳明大肠经腧穴，又是手阳明与跷脉之交会穴，本穴具有疏风活络，散邪解热，调和气血，通利关节，止痛止痒之功，用于治疗上肢不遂，肩臂疼痛，筋骨酸痛，手臂挛急，头不能回顾，风热瘾疹，瘿气，瘰疬诸症。

针灸对中风有用吗 中风针刺方法

主穴分二组。

甲组：肩髃，曲池，外关，合谷，环跳，阳陵泉，足三里，昆仑。

乙组：肩髃，肩贞，阳池，后溪，风市，手三里，环跳，委中，解溪。

配穴：口舌歪斜加刺下关，地仓，颊车;言謇或不语加刺廉泉，通里，肘部痉挛加刺尺泽，曲泽，腕部拘挛加刺大陵，腕骨，手指拘挛加刺八邪;上肢抬举疼加天柱;膝部拘挛加刺曲泉，阴谷，踝部拘挛加刺太溪，照海，足趾拘挛加刺八风，涌泉。

治疗方法：两组交替使用，每组使用三次后更换1次，12次为1个疗程。急性期每日1次，恢复期，后遗症隔日1次，初期单次患侧，多用泻法，恢复期，后遗症因病程较久，久病必虚，故针刺当用补法，同时健侧，患侧交替针刺，或双侧同刺。

以手厥阴经，督脉及足太阴经穴位主。

主穴：内关，水沟，三阴交，极泉，尺泽，委中。

配穴：口角㖞斜加颊车，地仓;上肢不遂加肩髃，手三里，合谷，下肢不遂加环跳，阳陵泉，悬钟，太冲，头晕加风池，完骨，天柱;足内翻加丘墟透照海，便秘加水道，归来，丰隆，支沟，复视加风池，天柱，睛明，球后，尿失禁，尿潴留加中极，曲骨，关元。

治疗方法：内关用泻法，水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳;三阴交用补法。刺极泉时避开动脉，直刺进针，用提插法，以患者上肢有麻胀感和抽动感为度，尺泽，委中直刺，用提插法使肢体有抽动感，俞穴按虚补实泻法操作。

督脉总督一身之阳，为阳脉之海，属脑，人身一切功能活动都以阳气为重，阳气不行，阴穴郁闭不通，筋脉失荣，肢体废用，中风为脑病，故治用督脉穴。

取穴：百会，风府，大椎，陶道，身柱，神道，至阳，筋缩，脊中，悬钟，命门，腰阳关，长强。

治疗方法：隔日针1次，留针30分钟，12次为1疗程。

治疗肩关节周围炎的针灸疗法

首先是毫针疗法。处方主穴：肩髃、肩前、肩后;配穴：肩外侧痛配外关、合谷;肩后侧痛配后溪、天宗;肩内侧痛配尺泽、曲池;肩前侧痛配手三里;操作选1.5～3寸毫针，快速刺人皮下，得气后，行提插捻转手法或补或泻，留针30分钟。每日1次，10次为1疗程。

其次是电针疗法。处方：同毫针疗法;操作：进针得气后，选主穴1个，配穴1个，接电针仪，输出强度以患者能耐受为度，每次20～30分钟，每日1次，10次为1疗程。

还有就是水针疗法。处方：阿是穴;操作：在患者活动肩部时找出最痛点2～3处，遂用5ml 1次性注射器，将复方丹参注射液4ml或维生素B1 100mg、维生素B12 500ug、地塞米松5mg吸入，注入阿是穴。隔日1次。

除此之外温针疗法也是治疗肩关节周围炎的有效方法。处方：肩髃、肩贞、中渚、条口;操作： 先针肩髃、肩贞、中渚，进针得气后用平补平泻法，然后再在上3穴针柄上加约1cm长的艾条，并在针身周围的皮肤处垫4cm方圆的硬纸片(以防零星艾绒掉下烧伤皮肤)。每次用艾条不少于2次，30分钟起针后，再针刺条口穴，针感具有向上、向下传导得气为宜，同时令患者活动患肢，做上举、外展、后伸等功能锻炼。每日针治1次，6次为1疗程。

如何对肩周炎病人做针灸疗法

肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动的消失，故又称冻肩。好发于40岁以上患者。人到中年，气血渐衰，筋骨失养，肩部劳损或受风寒湿邪侵袭，以致气血不和，脉络阻滞而发病。以肩部产生疼痛，逐渐加重，夜间为甚，肩关节活动功能受限，且日益并加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症的疾病。

针灸疗法：(必须医生操作)

1. 毫针：临床常用肩髃、肩髎、巨骨穴、肩前穴、肩贞穴及肩部压痛点等，亦可配用肩部附近臑腧、臂臑穴或肘关节以下穴位如曲池、外关、合谷等穴，每次取4～5 个穴位。针刺时先刺局部穴，后刺远道穴，中强刺激半分钟左右出针，或间歇动留针5～10min，也可用电针法，2d1次。

2.温针灸：温针灸取肩髃、肩前、肩后、曲池、合谷、天宗、痛点。刺人得气后，在针尾上插2.5cn的艾条在针柄上施针。③刺络拔罐：在患肩部痛点及周围处，以三凌针点刺后拔罐10～15min，吸出少量淤血，或用梅花针叩刺加拔罐。

手三里穴针刺怎么操作

手三里针刺方法

取穴：坐位或侧卧位，前臂外侧缘，肘横纹以下2寸距外上髁2.2寸，桡骨外侧缘处。

进针方向：从外向内，与外侧面成90°。

进针深度：针0.5-0.8寸，留针20分钟;艾炷灸3-5壮，或温和灸5-10分钟。

感觉及放射方向：胀向手远侧端。

作用主治

手三里属手阳明大肠经腧穴，里，有居之意，穴居肘髎为3寸，阳明为多气多血之经，刺之有祛风止痒，通络止痛，和胃理肠，消肿止痛之功，用于治疗牙痛，颊颌肿，肩膊疼痛，上肢不遂，手臂顽麻，急性腰扭伤，落枕，坐骨神经痛，腹痛吐泻，伤风感冒。

常用配伍疗法

1.本穴疏风散热，消肿止痛。配合谷，下关，颊车，针刺泻法，治疗风热牙痛;配颊车，翳风，外关，合谷，针刺泻法，治疗风火颊肿;配鱼际，扶突，天鼎，二间针刺泻法，治风热失喑。

2.配天枢，中脘，曲池，璇玑，针刺平补平泻法，理肠胃，消积滞，通腑气，治疗食滞胃肠之腹胀，泄泻。

3.本穴通经活络。配肩髃，曲池，外关，合谷，针刺平补平泻法，治疗上肢不遂;配肩髃，肩髎，臑俞，曲池，针刺平补平泻法，治疗肩痹疼痛;配曲池，天井，少海，手五里，外关，针刺平补平泻法，治疗肘挛不伸。

肩周炎的拔罐疗法

1.方法一

(1)选穴大椎、天宗、肩贞、肩髃。

(2)定位 大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

天宗：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第4胸椎相平 (垂臂，由肩胛冈下缘中点至肩胛下角做连线，上1/3与下2/3交点处为取穴部位，用力按压有明显酸痛感)。

肩贞：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[上臂外展至水平位，在肩部高骨(锁骨肩峰端)外，肩关节上出现两个凹陷，前面的凹陷为取穴部位]。

(3)拔罐方法

采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟。出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后或加温和灸10分钟，隔日1次，5次为1疗程。

2.方法二

(1)选穴肩髃、臂臑、肩贞、曲池、外关。

(2)定位肩髃：见前。

臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸(屈肘，紧握拳，上肢用力令其紧张，三角肌下端偏内侧处为取穴部位)。

肩贞：见前。

曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位)。

外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

(3)拔罐方法

采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后或加温和灸10分钟，隔日1次，5次为1疗程。

气血瘀滞

(一)症状

肩部疼痛，痛势较剧烈，痛如针刺，痛处固定不移，以夜间为重，肩关节活动受限较明显，局部肿胀、青紫。

(二)治法

1.方法一

(1)选穴天宗、膈俞、肝俞、肩髃。

(2)定位天宗：见前。

膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。

肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2个椎骨，即第9胸椎棘突下缘，旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。

肩髃：见前。

(3)拔罐方法刺络拔罐法，先用三棱针点刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

2.方法二

(1)选穴肩中俞、肩髃、血海、阳陵泉、承山、阿是穴。

(2)定位肩中俞：第7颈椎棘突下，旁开2寸[先取大椎穴，由大椎穴向双侧旁开2横指(约2寸)处为取穴部位]。

肩髃：见前。

血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处(坐位，屈膝成90°，医者立于患者对面，用左手掌心对准右髌骨中央，手掌伏于其膝盖上，拇指尖所指处为取穴部位)。

阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处(坐位，屈膝成90°，膝关节外下方，腓骨小头前缘与下缘交叉处的凹陷，为取穴部位)。

承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处(胭横纹中点至外踝尖平齐处连线的中点为取穴部位)。

阿是穴：局部压痛点处。

(3)拔罐方法

刺络拔罐法，先用三棱针点刺各穴，以微出血为度。起针后拔罐，留罐10分钟，每日1次，10次1疗程。

注意事项

(1)拔罐治疗肩周炎有较好的疗效，同时配合推拿和针灸可缩短疗程。

(2)治疗期间要注意肩背部的保暖，积极开展肩背部的功能锻炼。

肩髃的定位与主治 肩髃穴名解析

肩，穴所在部位也；髃，骨之禺也，禺乃角落之意，髃所指为骨之边缘，该穴名意指本穴的地部水域相对肾所主的腰膝固部来说它是处于较远的边缘之处，故名。

肩髃的作用与功效 肩髃穴主治疾病

1.肩髃因有疏经通络之功，因而成为治疗上肢痛，麻，凉，瘫诸疾要穴。

2.本穴因可祛风通络，而用于治疗外感风邪与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹。

3.该穴的化痰散结作用可用于治疗瘰疬，瘿气。

针刺肩髃有危险性吗？ 肩髃穴穴位层次解剖

1.皮肤：由锁骨上外侧神经分布，到达穴区的神经纤维由第4颈神经组成。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.三角肌：针刺处为三角肌中部上份。该肌由腋神经支配，到该肌的神经纤维由第5，第6颈神经组成。

4.三角肌下囊：为三角深面与肱骨大结节之间的滑液囊，常与肩峰下囊相通。此滑液囊肿胀时，可产生“肩周炎”症状。

5.冈上肌腱：此肌腱附着于肱骨大结节上端。冈上肌由肩胛上神经支配。

肩髃的准确位置图 肩髃穴主治疾病

肩髃属手阳明大肠经腧穴，为上肢要穴，具有疏风散热，通经活络，缓解肩臂疼痛的功效，主要用于治疗肩关节疾病，如肩周炎，颈椎病，肩胛痛，臂痛，半身不遂，肩臂风湿痛等症。此外对于中风引起的半身不遂，经常刺激肩髃穴，尤其是进行针刺，能起到很好的疏风活络作用。

肩髃如何针刺 针刺肩髃有危险性吗？

针刺肩髃操作正确的情况下是不会有危险的，但在行针时需要注意以下几点：

1.忌行针时活动肩部，当针直接刺入肩关节腔后，行针过程中不得移动上肢，否则易发生弯针，甚至折针。故古有“已针不可摇，恐伤针”之说。

2.忌针具消毒不严，因本穴须直接刺入肩关节腔中，故针具消毒一定要严格，否则针刺体虚，抵抗力弱或糖尿病患者时，可能会导致感染，生疮，或化脓性疾病。