治疗尿路结石
治疗尿路结石
1.非手术治疗
结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗。直径<0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出。
饮水治疗:增加饮水量,保持尿液量在2000~3000ml/d,可降低尿中成石物质的浓度,控制结石生长并有机械性冲洗作用,有利于结石排出。
饮食调节:草酸钙结石应限制高钙饮食(如奶类和巧克力等)和高草酸饮食(如浓茶、西红柿、菠菜和芦笋等),少食高糖、高动物蛋白及高脂肪饮食。尿酸结石应避免饮酒、动物内脏和高嘌呤食物。
调节尿液pH值:口服枸橼酸钾、碳酸氢钠等碱化尿液,有利于尿酸和胱氨酸结石的溶解和消失。口服氯化铵使尿液酸化,有利于防止感染性结:石的生长。
控制感染:结石伴有感染或感染性结石应根据尿培养阳性细菌选用有效的抗生素治疗。
纯尿酸结石的治疗:调节饮食、碱化尿液及口服别瞟呤醇有较好的治疗效果。
中西医结合:中药的针灸对结石排出有促进作用,常用单味中药有金钱草或车前子等。针刺穴位肾俞、膀胱俞、三阴交等。
肾绞痛治疗:以解痉止痛为主,如注射阿托品、哌替啶,同时应用钙通道阻滞剂、吲哚美辛、黄体酮等。
2.体外冲击波治疗(ESWL)
适用于肾、输尿管上段<2.5cm的结石,具有正常肾功能,碎石成功率可达90%左右。结石过大常需分次碎石,间隔时间必须不少于1周。但结石远端尿路有梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、急性尿路感染、血肌酐>265/Lmol/L、育龄妇女下段输尿管结石等应列为碎石禁忌证。或因过度肥胖不能聚焦、肾位置过高、严重骨关节畸形致结石难以定位,也不适宜采用ESWL治疗医|学教育网搜集整理。若击碎之结石堆积于输尿管内形成“石街”,患者会出现疼痛或不适,有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。
3.内镜治疗
输尿管镜取石或碎石术:适用于中、下段输尿管结石、平片不显影结石、因肥胖、结石硬、停留时间长和经ESWL,治疗后并发(石街)等患者,经尿道置镜入膀胱输尿管镜直达结石部位,直视下用激光、超声或气压弹道击碎结石。下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄或严重扭曲等不宜采用此法。结石过大或嵌顿紧密,造成手术困难或失败。并发症有输尿管黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂、感染等,远期可有输尿管狭窄、闭塞或逆流等。
经皮肾镜取石或碎石术:经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张并建立皮肤至肾内通道,放入肾镜,直视下取石或碎石。取石后安置肾造瘘管引流尿液。适用于>2.5cm的肾盂结石,部分肾盏结石及鹿角形结石。对结石远端尿路梗阻、肾内残余结石或结石质硬、复发结石、有活跃代谢性疾病及需再次手术者尤为适宜。还可与ESWL联合应用治疗复杂性肾结石。凝血机制障碍、对造影剂过敏、过于肥胖穿刺针不能达到肾内、或脊柱畸形者不宜采用此法。并发症有肾实质撕裂或穿破、出血、漏尿、感染、动静脉瘘、损伤周围脏器等医|学教育网搜集整理。
腹腔镜输尿管取石术:适用于输尿管结石>2crn,或经ESWL、输尿管镜手术治疗失败者。手术途径有经腹腔和经后腹腔两种。手术时需用导尿管排空膀胱及鼻胃管对胃肠道减压,以利于手术。取石后要安置双“J”管于输尿管腔内引流尿液。
4.开放手术
在上述治疗失败或元条件进行上述治疗方法时,可采用开放手术治疗。根据结石部位、大小、复杂程度、患l肾功能等可选用输尿管切开取石术、肾盂或肾窦切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术或肾切除术。
双侧上尿路结石治疗双侧上尿路结石治疗应比较双侧梗阻程度、肾实质厚度、分肾功能及处理结石难易程度决定治疗方案。原则上首先处理梗阻较重、肾功能易于恢复及较易处理结石的一侧。
双侧输尿管结石:一般先处理梗阻严重侧。条件允许可同时取出双侧结石。
一侧肾结石并对侧输尿管结石,先处理输尿管结石。
双侧肾结石:应先处理易于取出结石且安全的一侧。若肾功能极差,梗阻严重、全身情况差,应先行肾造瘘引流尿液,改善和恢复肾功能,待情况好转后再处理结石。
双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石致急性完全性梗阻无尿时,在明确诊断后,若全身情况允许,应及时施行手术。如病情严重不能耐受手术,可试行输尿管插管,通过结石部位后留置导管引流尿液;不能通过结石部位时,则改行经皮肾造瘘术。病情好转后再选择适当治疗方法。
尿路结石会肚子疼吗 积水感染
严重的可能会引起一些积水感染,应及时治疗尿路结石,否则时间长了会导致影响肾功能。
过路黄对结石病的好处
过路黄为传统排石之良药,主要表现在几个方面。
①使碱性尿液酸性化,并起到溶石的作用,同时对草酸钙结晶的形成有抑制作用。
②松弛、扩张膀胱、输尿管平滑肌,利于结石排出。
③显著利尿效应,增加肾盂、输尿管内压,起到推石下移的作用。
上尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一,一般指肾、输尿管结石,主要临床表现是与活动有关的血尿和疼痛。
当结石引起输尿管完全梗阻时,可出现肾绞痛,X线结石检出率约占90%。本病属中医石淋、沙淋、血淋的范畴。
《金匮要略》中《消渴小便不利淋病脉证并治第十三》曰:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”
中医认为本病的病因主要是膀胱湿热,湿热蕴结下焦,灼烁津液,日久煎熬尿液中杂质而凝结为砂石,阻塞尿路,瘀而为痛。
西医治疗尿路结石多采用激光、内窥镜、体外震波等先进技术碎石。
因本病病程较长,复发率高,农村贫困地区因经济条件等原因限制了应用高新技术的机会。中医治疗以清热利湿、通淋排石、化瘀止痛为原则。
膀胱结石的危害具体有哪些
膀胱结石的危害有哪些?胱结石是泌尿结石中比较常见的一种疾病,严重的影响了人们的健康生活,膀胱结石严重影响着男性朋友的健康,那么,膀胱结石有什么危害?
膀胱结石的危害具体有哪些: 1、发热:膀胱结石多不引起发热,单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。 2、导致膀胱肿瘤:膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生,而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石,结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。 3、肾功能衰竭:膀胱结石的危害多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起,输尿管口慢性炎症并逐渐形成,瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。 4、造成尿管造瘘管阻塞:留置有尿管造瘘管者当有结石存在时,可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。 和县新华医院结石诊疗权威专家
提醒:膀胱结石对身体的危害很严重,一定要及时的治疗。如果您还有不清楚的地方可以点击在线咨询,泌尿外科专家为您详细介绍。 和县新华医院引入高新尖端仪器,特推出“疗法”,在控制病情的同时,和县新华医院泌尿外科专家团队,结合国内外专业领域的最新成果,充分博取中西医学专长,融,标本同治,攻补兼施,内外相济,祛病强身,快速康复,深受广大患者的欢迎 体外碎石机 体外冲击碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点从而广泛应用于临床。本文简述了体外碎石机的发展史、工作原理和临床应用。对不同冲击波源的碎石机进行了比较,为临床选购提供科学依据。 体外冲击波碎石机;冲击波源;尿路结石 尿路结石是泌尿系统的常见病之一,国外统计,在发达国家其发病率在成人人群中为2%-3%,仅美国每年因尿路症住院者达30万以上,约10万人以上接受手术治疗。在体外冲击碎石术的诞生之前尿路结石唯一有效的治疗方法是手术取石。
肾结石患者要了解的常识
肾结石,尿路结石的原因,肾结石通常都会伴有腰痛,甚至肾绞痛,让人疼痛不已,北京男科专家介绍,肾结石也可以叫做尿路结石,那是因为其结石的形成虽多在肾脏(约占90%),但以后结石会往下移行,到输尿管就叫做输尿管结石,如果结石不大,还可以通过输尿管到达膀胱。对尿路结石的原因,目前还不大清楚,可能主要是由于尿中某些盐类晶体的含量过于饱和,再加上其它一些原因,使这些盐类晶体聚集而形成结石。我国的结石病人,南方各省明显地高于北方.
尿路结石一般都有腰痛,严重的还可有肾绞痛,它是一种突然发作的剧烈疼痛,并向下腹部和会阴部放射。病人多见到血尿,看起来像洗肉水一样的颜色。有症状的尿路结石还比较好办,因为它提醒病人及时到医 院检查;最可怕的是没有病状的结石,因为它对身体的危害并不亚于前者,却由于病人浑然不知,得不到及时诊治,日子久了,有些病人肾脏就会失去功能,甚至发展为尿毒症。
尿路结石的病人容易发生尿路感染,在结石的基础上发生尿路感染不仅很难治好,而且还会破坏肾脏。结石会在输尿管处形成梗阻,引起肾盂积液,肾组织因受压力而损坏。如果在肾积液的基础上发生细菌感染,则会使肾组织破坏得更厉害。尿路结石、梗阻、感染这三者会形成互为因果的恶性循环,如果没有及时处理或处理不当,可以发生慢性肾功能衰竭。如果患上了慢性肾功能衰竭,则只能以透析(俗称洗肾)来维持生命,或日后做肾移植以延长性命。但透析费用昂贵,透析后生活素质较差;做肾移植亦要付出昂贵而痛苦的代价,而且移植进体内的肾脏亦不能终身使用。因此,对尿路结石要强调早期治疗。
这里所说的“误区”,是指病人而言。有些病人认为,尿路结石没有什么了不起,用外科的方法除去结石,就一了百了。近年来外科治疗确实有不少新进展,90%以上的结石不再采用传统的手 术治疗,而采用体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等方法,比以前简便多了。但是,结石除去后有复发的倾向,5年的复发率约为40%,而10年的复发率约为70%。也许有人会想,如果结石复发,再做外科治疗就行了。但是,外科治疗包括体外震波碎石,并不是没有副作用的。而且,体外震波碎石术的远期副作用仍未确知。故应该想尽一切办法防止其复发,不然,尿路结石就好像苹果树上的苹果一样,摘光了,明年又会长出新的苹果来。
防止尿路结石复发的最佳方法,就是针对其发生结石的原因进行治疗。每一种结石的形成,其原因都有多种多样,例如钙结石的成因就有6种,究竟属于哪种原因引起的结石,要经医生详细检查和化 验,才能知道并对症下药。
当然,如果结石小于0.8厘米,就不一定要做外科治疗,可进行内科疗法,这包括多饮水,一天进水量达3升,临睡前宜饮一大杯水,维持尿量在2升以上。同时,应针对形成结石的病因,给予针对性的治疗。
中西医结合慢性肾脏病优化特色法应用,中医中药在治疗尿路结石方面有丰富的经验和良好的效果。
秋季多喝水谨防尿路结石侵袭
对于大众而言,秋季养身非常重要。秋天养生饮食仍应以清淡为宜,并要加强身体锻炼和及时保暖以预防疾病。入秋后气温稍降,人们喝水量减少,但汗液的蒸发量仍然较高,一些人群在这个时节多会感到燥热,喜欢吃雪糕、喝啤酒等来消除热量。像司机、办公室一族又有久坐不动、饮食马虎、情绪紧张和憋尿等不良习惯,事实上,这样会增加尿路结石形成的几率。
尿路结石临床表现有疼痛、尿血,并可引起尿路感染,后期可能发生肾功能不全。一旦患上了尿路结石,将会给患者带来生活上、经济上、精神上的诸多不便,所以我们应该积极预防和及时治疗尿路结石。
上海仁爱医院泌尿科的刘铁群医生向大家推荐:钕激光碎石系统。钕激光碎石系统是先进的腔内碎石系统,该技术取结石精确可靠、微创、高效、恢复快,能够取出各种结石,有效降低残石率,并且对结石周围软组织没有伤害,是众多结石患者首选的碎石方法。为预防结石,医生还建议大家在秋季不宜过度饮用啤酒,而要注意多饮开水,以保证每天的尿量在1500毫升左右。最佳的饮料,除了白开水外,菊花茶、绿豆汤、绿茶等具有清热解毒的功效,都可以减少结石的发生。
肾结石患者要了解的常识
尿路结石一般都有腰痛,严重的还可有肾绞痛,它是一种突然发作的剧烈疼痛,并向下腹部和会阴部放射。病人多见到血尿,看起来像洗肉水一样的颜色。有症状的尿路结石还比较好办,因为它提醒病人及时到医 院检查;最可怕的是没有病状的结石,因为它对身体的危害并不亚于前者,却由于病人浑然不知,得不到及时诊治,日子久了,有些病人肾脏就会失去功能,甚至发展为尿毒症。
尿路结石的病人容易发生尿路感染,在结石的基础上发生尿路感染不仅很难治好,而且还会破坏肾脏。结石会在输尿管处形成梗阻,引起肾盂积液,肾组织因受压力而损坏。如果在肾积液的基础上发生细菌感染,则会使肾组织破坏得更厉害。尿路结石、梗阻、感染这三者会形成互为因果的恶性循环,如果没有及时处理或处理不当,可以发生慢性肾功能衰竭。如果患上了慢性肾功能衰竭,则只能以透析(俗称洗肾)来维持生命,或日后做肾移植以延长性命。但透析费用昂贵,透析后生活素质较差;做肾移植亦要付出昂贵而痛苦的代价,而且移植进体内的肾脏亦不能终身使用。因此,对尿路结石要强调早期治疗。
这里所说的“误区”,是指病人而言。有些病人认为,尿路结石没有什么了不起,用外科的方法除去结石,就一了百了。近年来外科治疗确实有不少新进展,90%以上的结石不再采用传统的手 术治疗,而采用体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等方法,比以前简便多了。但是,结石除去后有复发的倾向,5年的复发率约为40%,而10年的复发率约为70%。也许有人会想,如果结石复发,再做外科治疗就行了。但是,外科治疗包括体外震波碎石,并不是没有副作用的。而且,体外震波碎石术的远期副作用仍未确知。故应该想尽一切办法防止其复发,不然,尿路结石就好像苹果树上的苹果一样,摘光了,明年又会长出新的苹果来。
防止尿路结石复发的最佳方法,就是针对其发生结石的原因进行治疗。每一种结石的形成,其原因都有多种多样,例如钙结石的成因就有6种,究竟属于哪种原因引起的结石,要经医生详细检查和化 验,才能知道并对症下药。
当然,如果结石小于0.8厘米,就不一定要做外科治疗,可进行内科疗法,这包括多饮水,一天进水量达3升,临睡前宜饮一大杯水,维持尿量在2升以上。同时,应针对形成结石的病因,给予针对性的治疗。
中西医结合慢性肾脏病优化特色法应用,中医中药在治疗尿路结石方面有丰富的经验和良好的效果。
草药膳治疗尿路结石
尿路结石是泌尿系统的常见病之一。结石可发生于尿路的各个部位,但多数原发于肾和膀胱。要治疗尿路结石,可以采用中药治疗,西药治疗,针炙疗法,外科手术疗法。现在不妨试试药草茶和药膳。
药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。
②玉米须茶
玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。
保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克,鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用。
引起尿道感染的原因有哪些
尿路感染主要是因为身体感染了细菌导致的,细菌是怎么导致的那就跟个人的体质和卫生习惯有很大的关系了,体质比较差抵抗力不好的,如果再加上不注意卫生习惯,不勤换内衣裤的话很容易出现尿路感染。
尿路感染还跟一些男性生殖系统炎症有关系。比如男性朋友有包皮诟没有及时进行清洁然后出现了包皮龟头炎,这就很容易导致尿路也受到感染,得了糖尿病的患者也是很容易出现尿路感染的患者。
并且预留导尿管的时间越长对于尿路感染出现的几率就会越大,当进行导尿和泌尿道器械检查,会损伤尿道粘膜,出现感染。过程中也会把尿道口的细菌直接带入膀胱。如果连续留置导尿管在尿道里10天后,尿路一定会受感染。
尿路感染是一种比较常见的泌尿系统疾病,有的发病的原因是细菌侵入尿道导致的炎症的反应,从而导致尿路感染的症状,有的则是肾积水、肾结石患者尿路结石引起的,所以在治疗尿路感染的时候,患者一定要查明病因。
在一般情况下尿路感染疾病主要是由于细菌感染引起的,而且往往是比较单一的细菌,其中大肠杆菌是主要的细菌,治疗尿路感染时主要是服用一些抗菌消炎的药物,比如诺氟沙星胶囊等。
当我们知道了导致尿路感染的原因后,就要针对致病菌或者致病原因进行治疗,如果患者是由于肾结石或者尿路结石引起的尿路感染,就需要患者首先治疗结石的疾病症状,同时服用抗感染的药物进行治疗。
对于尿路感染,其病因有以下几类:大肠埃希杆菌、这个是主要病因,占据了95%;白色念珠菌以及其他病菌。其发病机制为细菌落在肠道和尿道口周围或是通过尿液的反流或是通过输尿管中尿液的湍流。
对于此病的治疗方法呢,由于病患有男女所以治疗方法肯定不是完全相同的,另外,针对不同年龄的患者,其治疗方法和用药也是不一样的,所以患者一定要多注意,对于用药不能盲目,一定要在医生的指导下进行。
如何预防胆结石六点需知
1.养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。
2.积极的治疗尿路的感染。
3.长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。
4.对尿液的酸碱度进行调节,调节尿液的酸碱度可以预防尿路结石的发生,比如尿酸盐、草酸盐会在酸性的尿中形成,磷酸盐与碳酸盐会在碱性尿液中形成。
5.防止代谢性疾病,如果甲状腺功能亢进应该积极的进行手术治疗。
6.积极的解决尿路的梗阻,胆结石往往都是通过尿液排出体外的,如果尿路出现梗阻就非常难以排出,应该积极的处理尿路狭窄和前列腺增生病症。
女人尿频尿不尽怎么办
1.注意外阴部的清洁卫生医治尿不尽,经常用清水清洗、勤换内衣裤等;
2.多饮水,勤排尿治疗尿不尽,这可以不断冲洗稀释尿液内细菌并有冲洗尿路的作用;
3.夫妻间注意房事卫生,以避免细菌的交叉感染.现在您知道尿不尽该怎么办了吧!
4.尿路结石患者要避免摄取高钙食物,如菠菜、苋菜、春笋、柿子椒等,还要忌饮红茶、可可茶,勿食果仁等,因为它们可引起草酸钙和磷酸钙结石.另外,要忌食肝、肾等动物内脏,鱼肉、巧克力等也要少食,否则易形成尿酸结石。
怎样调理尿不尽比较好
1.注意外阴部的清洁卫生医治尿不尽,经常用清水清洗、勤换内衣裤等;
2.多饮水,勤排尿治疗尿不尽,现在您知道怎么办了吧!这可以不断冲洗稀释尿液内细菌并有冲洗尿路的作用;
3.夫妻间注意房事卫生,以避免细菌的交叉感染.现在您知道尿不尽该怎么办了吧!
4.尿路结石患者要避免摄取高钙食物,如菠菜、苋菜、春笋、柿子椒等,还要忌饮红茶、可可茶,勿食果仁等,因为它们可引起草酸钙和磷酸钙结石.另外,要忌食肝、肾等动物内脏,鱼肉、巧克力等也要少食,否则易形成尿酸结石。
尿路结石病住院大概需要多少钱
治疗尿路结石要花多少钱与患者选择的治疗方法有关
治疗尿路结石的费用除了跟患者自身的病情有关外,还和治疗尿路结石的方法有着密切的联系。现在治疗尿路结石的方法有很多种,因具体技术不一样而导致治疗尿路结石的费用不同。患者在治疗过程中不要只求短期效果,而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。
治疗尿路结石要花多少钱与医院性质有关
治疗尿路结石的医院性质不一样,治疗尿路结石的费用当然也不一样。一些不正规医院常常在收费上做文章玩猫腻,以低价吸引患者前来就诊实则乱收费,让大家花了不少冤枉钱,令尿路结石患者苦不堪言。所以尿路结石患者一定要到正规医院确诊治疗,少走弯路,早日康复,告别尿路结石给患者带来的痛苦。
利尿喝什么茶 尿感茶
将15克海金沙,30克凤尾草,15克葎草加水1000毫升煎沸,15到20分钟后加5克绿茶再煮两分钟;也可以将海金沙,凤尾草,葎草和绿茶一同用沸水直接冲泡15到20分钟后代茶饮,可以起到清热利尿,消炎解毒的作用,对治疗尿路感染,肾炎水肿,尿路结石等症有效。
治疗泌尿系统感染的药有哪些
对于治疗尿路感染消炎药一定要重视,你提到的治疗尿路感染消炎药为你解答如下.你好,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,等情况.除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要.可以应用如清热解毒的板兰根,地丁,败酱草,车前草等,西药建议口服三金片+左克.此外,还应注意加强营养,增强体质.
对于治疗尿路感染消炎药一定要重视,你提到的治疗尿路感染消炎药为你解答如下.病情分析:
你的情况可以吃左氧氟沙星胶囊和三金片。
一般是需要服用5天左右.同时一定要多喝水,水里加点竹叶,多排尿,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用.注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物,禁烟酒,少时酸甜食物,注意局部卫生,要多活动避免久坐。