怀孕时千万不要补大了
怀孕时千万不要补大了
儿科疾病谱已发生变化 早产儿不仅仅是“个”小了
儿科疾病谱近年来已发生显著变化,以新生儿为例,早产已代替窒息成为新生儿中最常见的问题。为此,大医二院在去年成立了儿科ICU新生儿病房,而就在ICU成立不久,刘正娟主任、白雪梅副主任就带领团队成功救治了一个胎龄33周、出生体重仅1050克的“袖珍宝宝”。
尽管有多次成功救治极低出生体重早产儿的经验,但一见到这个“袖珍宝宝”,医护人员还是心存余悸。出生时,“袖珍宝宝”比一个成年男性手掌大不了多少,而且周身紫绀,虽有呼吸运动,但呼吸不平稳,生命力很弱,并伴有轻度窒息及新生儿肺炎。在刘正娟主任、白雪梅副主任的指导下,儿科医务人员专门为其制定一系列抢救措施:先进的无创SIMV模式辅助通气、心电监护仪、新生儿全静脉营养支持……随着宝宝病情逐渐平稳,血常规、肝生化、电解质、血气等一系列化验指标开始平稳,生长发育趋于正常。经过37天不分昼夜的精心治疗与专业照顾,孩子闯过了一道道生死关,体重从出生时920克增加到1920克,最终健康出院。虽然医疗技术的进步救治了无数的早产儿,但早产儿数量的增多还是要引起各方关注,因为早产儿不仅仅是出生时个头小,而且有研究发现,妊娠34周至37周的“后期早产儿”罹患多种疾病的概率,远远高于满37周至42周的“足月产儿”。
可以见到来自大连各个区域的患者。“我们科的患者有一半是周边医院与市内其它医院转过来的,几乎都是目前儿科疾病中的疑难重症,所以我们天天都站在悬崖边儿上,不敢有丝毫的懈怠。”据刘正娟主任介绍,目前大医二院有75个床位,但每天的住院人数都在90人左右,所以加床已成常态。“我们是个综合性的大儿科,也就是说所有儿科疾病都在我们的诊治范围内,但面对儿科疾病谱的变化趋势,我们将诊断、救治儿科疑难重病作为了工作中的重点,事实证明,大医二院的整体实力为我们的工作提供了强大的技术支持,同时,儿科疾病的不断变化也对我们的技术、设备、人员提出了更高的要求。”
高质量生命从孕育开始 怀孕时千万不要补“大”了
绝大多数准妈妈对于早产还是有一定认识的,但对于巨婴的危害,许多人的认识是存在误区的——中国人习惯看到胖宝宝,认为那是喜庆富足的表现,其实新生儿过胖对于母亲和孩子来说,都存在着非常大的危害。从去年6月份开始,大医二院产科王丽霞主任带领团队推出了孕妇学校,每周五下午面向准妈妈们讲授孕妇操,讲解孕期膳食、孕期及哺乳期保健等相关知识。在王丽霞主任看来,尽管人们的观念发生了许多改变,但在孕期膳食的认识上依然存在着很多误区。“许多人认为怀孕了就应该多吃,吃的少就是营养少,吃的越多对孩子越好,所以大部分的巨婴都是由于孕妇的营养过分摄入所致。”王丽霞主任提醒准妈妈们,人一生任何时期的肥胖都会加重高血压与心脏病的发病几率,高质量的生命要从孕育期就开始,尽管母体的情况各有不同,但2500克至3000克的婴儿是最适合阴道分娩的,而且对于婴儿身体的发育成长也是最适合的。怀孕期间,准妈妈们应保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。胎儿一般在孕16周之前每周平均增长10克,17~27周每周平均增长85克,28~38周之间每周平均增长200克,直至38周以后每周平均增长70克,对于正常身材女性,整个孕期体重增加不超过12.5千克。
甲减女性怀孕时需要服药吗
临床中,许多年轻的甲状腺功能减退(简称“甲减”)女性患者常常询问能否怀孕?怀孕时需要服药吗?能否停药?
首先,患“甲减”的女性能够怀孕,但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。“甲减”育龄妇女怀孕时,不能停用甲状腺激素的治疗,而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素(优乐甲),对母体和胎儿都没有副作用。
怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其怀孕前3个月,因为在怀孕早期,胎儿的甲状腺还未发育,胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素,而所需要的甲状腺激素均来源于母体,若母体甲状腺激素不足,将对胎儿的发育产生严重的影响。
因此,孕前及孕中都不能停用甲状腺激素,且需要每月监测甲状腺功能,因为如补过头就是甲亢,而补过少则“甲减”未纠正,都不好。监测可帮助及时调整药物剂量,确保胎儿和母体平安。
孕妇要保证适量的有氧运动
孕妇在运动前要做好合理的计划,首先要与妇产科医师讨论。孕妇如果有健康问题,运动会对孕妇或婴儿造成伤害。如果经医生许可,孕妇可以先由较轻松的运动着手,不致于引起疼痛、呼吸困难或过度疲倦,然后慢慢地增加运动量。如果感觉不舒服、呼吸困难或非常疲倦,请减少运动量。如果怀孕前就有运动习惯,怀孕时保持运动会比较容易。如果以前没有运动习惯,则怀孕时要很缓慢地开始运动,不要操之过急。许多妇女发现怀孕时,需要减少运动量。
对于孕妇来说,最舒服的运动,就是不会增加身体负担额外重量的运动。怀孕时,可以持续游泳与骑健身车,走路与低冲击力的有氧运动也是可以接受的。孕妇可以和妇产科医生讨论,以决定何种运动对母体与胎儿最好。
孕妇在运动时要做好安全措施,避免会增加跌倒或受伤风险的运动,例如肢体碰撞或激烈的运动。孕妇腹部即使轻微的受伤,也可能造成严重的后果。怀孕满12周后,最好避免仰卧姿势的运动,因为胎儿的重量会影响血液循环。同时,也最好避免长时间站立。在大热天里,选择清晨或黄昏时运动,可以避免体温过高。如果在室内运动,请确保通风透气,并且可以使用电风扇帮助散热。即使不觉得口渴,也请补充大量的水分。请务必摄取均衡的饮食,因为怀孕时即使不运动,每天也需要补充多种营养素。
孕妇如果突然发生严重的腹痛、阴道痛或出血、胸痛或严重的呼吸困难,或是停止运动后子宫仍然持续收缩30分钟以上,请立即停止运动并且就医。
甲减女性的怀孕问题
临床中,许多年轻甲减女性患者常常询问甲减能否怀孕?怀孕时需要服药吗?能否停药?
首先,甲减能够怀孕,但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。育龄妇女甲减怀孕时,不能停用甲状腺激素的治疗,而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素(优乐甲),对与母体和胎儿都是没有药物的副作用的。
但是,真的注意的事,需要监测甲状腺功能,如果补过头就是甲亢,而补过少,甲减未纠正,都不好,所以怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其怀孕前三个月,因为而且如果在怀孕早期,胎儿的甲状腺还未发育,胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素,而所需要的甲状腺激素均来源于母体,若母体甲状腺激素不足,将对胎儿的发育产生严重的影响。
因此,怀孕妇女,孕前及孕中都不能停用甲状腺激素,也同时必须将孕早期sTSH控制于低于2.5 IU/ml,而孕中期和后期控制在3.0IU/ml以内。另外,怀孕母亲需要每月监测甲状腺功能,及时调整药物剂量,确保胎儿和母体平安。
产妇吃红薯有什么好处吗
新妈妈在怀孕时直肠由于受到压迫,容易导致便秘,而红薯富含纤维,吃了可以促进产妇肠蠕动,有助于改善产前和产后的便秘症状,加上产妇生产后需要休养进补,大量进食容易上火的食物,且长期卧床,便秘的情况会更加严重,这时候吃点红薯,能促进排便。
准妈妈孕期要坚持有氧运动
孕妇在运动前要做好合理的计划,首先要与妇产科医师讨论。孕妇如果有健康问题,运动会对孕妇或婴儿造成伤害。如果经医生许可,孕妇可以先由较轻松的运动着手,不致于引起疼痛、呼吸困难或过度疲倦,然后慢慢地增加运动量。如果感觉不舒服、呼吸困难或非常疲倦,请减少运动量。
如果怀孕前就有运动习惯,怀孕时保持运动会比较容易。如果以前没有运动习惯,则怀孕时要很缓慢地开始运动,不要操之过急。许多妇女发现怀孕时,需要减少运动量。
对于孕妇来说,最舒服的运动,就是不会增加身体负担额外重量的运动。怀孕时,可以持续游泳与骑健身车,走路与低冲击力的有氧运动也是可以接受的。孕妇可以和妇产科医生讨论,以决定何种运动对母体与胎儿最好。
孕妇在运动时要做好安全措施,避免会增加跌倒或受伤风险的运动,例如肢体碰撞或激烈的运动。孕妇腹部即使轻微的受伤,也可能造成严重的后果。怀孕满12周后,最好避免仰卧姿势的运动,因为胎儿的重量会影响血液循环。同时,也最好避免长时间站立。
在大热天里,选择清晨或黄昏时运动,可以避免体温过高。如果在室内运动,请确保通风透气,并且可以使用电风扇帮助散热。即使不觉得口渴,也请补充大量的水分。请务必摄取均衡的饮食,因为怀孕时即使不运动,每天也需要补充多种营养素。
孕妇有腋臭不能做什么
不要盲目用药
如果有腋臭的人怀孕了,千万不要盲目用药,尤其是怀孕的头三个月要特别注意,不宜口服药物治疗,否则会影响到胎儿的正常发育,导致胎儿畸形、流产等严重后果。
另外,即使是酒精涂抹也可能对胎儿造成不利影响。
不能做手术
有腋臭的人怀孕了,暂时不要做手术,因为手术治疗会加重身体的负担,不利于孕妇身体的恢复,药物的使用也会受到极大的限制,所以有腋臭的人怀孕时暂时不要进行手术。
吃什么有助于怀孕 叶酸可降低胎儿神经管缺陷
很多妇女有要吃叶酸才容易怀孕的迷思;其实,叶酸没怀孕时不需要多补充,平常饮食每天至少摄取一碗深绿色蔬菜就足够,怀孕后才需要补充。
由于叶酸可降低胎儿神经管缺陷,若是近期打算怀孕,随时可开始补充,如果已接受不孕症治疗,因为很清楚知道何时会人工授精或植入胚胎,那时开始补充叶酸即可,而若是不小心怀孕者,验到怀孕后马上吃也还来的及。
怀孕时不能吃的6种蔬菜
1、慈姑
有活血作用,在《随息居饮食谱》中有明确指出:慈姑专破血,通淋,滑胎,利窍。多食动血,孕妇尤忌之。而《日华子(微博)本草》中也有告诫,怀孕之人不可食用,特备是在怀孕早期和有习惯性流产使者更应该忌食。因为慈姑有活血破血,滑胎利窍之品,均对妊娠不利。
2、海带
根据研究,孕妇如果缺碘的话也会影响到胎儿发育不良,造成智力低下。所以孕妇应该适宜吃些海带,以此来补充体内的碘,但是应该注意的是孕妇如果过量地服食海带的话,摄入过多的碘有可能会引起胎儿的甲状腺发育障碍,对胎儿会产生一些不良的影响。可能会导致婴儿出生之后引起甲状腺功能的低下。这个道理就犹如水能载舟,亦能覆舟一样。
3、木耳菜
又称为滑腹菜、落葵等。性属寒滑,有滑利凉血之弊端。《南宁市药物志》中就告诫:孕妇忌服。尤其是在怀孕早期以及有习惯性流产的孕妇来说,更应该忌食之。
4、马齿苋
又称为马齿菜,性寒滑,故怀孕早期,特别是有习惯性流产史者应该忌食之。《本草正义》中就说过:兼能入学破淤。而明代李时珍也认为,马齿苋散血消肿,利肠滑胎。而根据近代的临床实践也得出,马齿苋能够使子宫的平滑肌收缩,所以孕妇应该忌吃马齿苋,但是如果是在临产之前又属例外,可以多吃马齿苋,这样反而更有利于顺产。
5、苋菜
怀孕的妇女在临产前可以食之,因为苋菜性属滑利,有通窍滑胎之功效。《本草纲目》中就有苋菜滑胎的说法。而《饮食须知》当中也记载了:苋,妊妇食之滑胎,临月产食之易产。因此可见,孕妇足月临产时食之是最适宜的。但同时有指出,苋菜具有滑利之性,所以早起妊娠的孕妇应该忌食。特别是有流产倾向或是有习惯性流产史的人更应该忌食。
6、茄子
根据一些前人的经验,孕妇也是忌吃茄子的。就像《本草求真》当中说的:茄味甘气寒,质滑而利,孕妇食之,尤见其害。而《饮食须知》中也认为:去后食茄损目。女人能伤子宫而无孕。所以孕妇最好还是忌食好一点,如若食用也应该谨慎。
准妈妈在孕期必须要做到面面俱到,任何方面都不可马虎。充分的营养是保证胎儿健康发育的根源。所以,准妈妈必须了解怀孕的饮食是很重要的哦!