常见的腰腿痛有哪些分类
常见的腰腿痛有哪些分类
(一)腰部软组织疾患
1 。腰肌纤维织炎:是一种软组织的低度非化脓性炎症或风湿。为纤维结缔组织的多发病,又称为肌筋膜炎、肌筋膜纤维炎、肌风湿、肌筋膜疼痛综合征等。
2 。腰肌劳损:是一种慢性腰损伤,肌肉失调、肌肉痉挛、肌肉挛缩是其三联病理反应,疼痛多为隐痛,劳累后加重,反复发作,缠绵不愈。
3 。急性腰扭伤:突然扭转或承重引起的腰筋膜、骶棘肌、腰骶关节、椎间关节的损伤。剧烈疼痛,腰部肌肉紧张,活动受限。
4 。腰椎横突综合症:腰椎生理性前凸,第三腰椎横突位于前凸的顶点,第三腰椎横突过长,附着其上的肌肉牵拉,使第三腰椎横突尖部受力较大,导致长期慢性损伤,引起无菌性炎症,并刺激途经此处的血管神经束,引起腰痛,反复发作。
(二) 退行性变:
1 。腰椎骨质增生:又称骨关节病、骨关节炎、增生性骨关节炎、退行性骨关节炎等。其实是腰椎及其附属组织的退行性变,导致腰椎失稳,椎体新生骨形成,小关节增生肥大,腰椎功能受限,引起慢性腰痛。
2 。骨质疏松症:是中老年和绝经后妇女的常见现象,女性发病率高于男性。是一种全身性疾病,突出表现在腰部和髋部,可导致腰椎变形和疲劳性骨折,引起慢性腰痛。
3 。腰椎间盘突出症:椎间盘内的髓核富含水分,因其良好的形变而富有弹性,具有吸收震荡和协调腰椎活动的功能。椎间盘突出症是在椎间盘髓核脱水退变后,其弹性下降、脆性增加的基础上发病的。可导致顽固性的下腰痛,压迫神经根,造成坐骨神经痛、感觉异常、肌肉萎缩和肌力下降。临床上造成坐骨神经痛原因就是腰椎间盘突出。
4 。腰椎管狭窄症:腰椎管狭窄症的现代概念是——腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾和神经根的压迫综合征。可出现顽固腰痛,间歇性跛行,肌力下降,足与小腿的感觉异常。
盘点腰腿痛六大致病因素
腰腿痛这种症状,谁都有可能经常体验,然而其病因之多样,却是其他疾病无法相比的,大多数腰痛是由姿势不正确,过度肥胖、运动不足、精神压力、慢性疲劳等引起的这就是所谓的“腰痛症”。引起腰腿痛的各种致病因素有很多,如何从许多的致病原因中正确找到引起病人腰腿痛的病因,需要医生仔细检查认真分析,有道是病人腰痛,医生头痛,正是说明其病因的复杂性,其致病因素主要包括以下几方面: 宜昌市中医院脊柱专科白宝华
(1)先天性因素:由于脊柱结构的先天性异常引起的,大多数发生在腰椎和骶椎。这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷,削弱了脊柱的稳定性,使得脊柱的生物构造发生改变、破坏了其生物力学的稳定,使腰背肌的运动不平衡,不协调,因而可能使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤、挤压和牵扯,尤其是肌肉和韧带,由于受力不平衡导致各种急慢性腰腿痛。真正因腰骶椎畸形引发的腰腿痛症状并不多见。据统计,约有l/3的健康人存在着不同程度的腰骶畸形,平常没有任何症状,只是在受到外伤或因其他疾病的影响,在做X线检查时才被发现。因此,脊柱先天畸形不一定都会引起腰腿痛的。常见的脊柱先天性畸形有:隐性脊柱裂。腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、先天性短颈和脊柱侧弯等。
(2)外伤性因素:外伤性腰腿痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素。因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛,为急性创伤性腰腿痛。因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛,为慢性累积性劳损痛。专家强调,任何超限的外力、负载、频率及活动范围,均可加重颈肩腰部肌肉、韧带和骨关节的应力。机体为了代偿,肌肉不得不持续处于紧张或痉挛状态,久而久之,肌肉、筋膜、韧带甚至脊椎关节必然发生急性或慢性病变。常见的外伤性腰腿痛有:急性腰扭伤(也称“闪腰”或“岔气”),腰肌劳损。
(3)炎症性因素:引起腰腿痛病变的炎症性因素包括两方面:一是由特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症,如伤寒、梅毒、结核等,以及各种化脓性细菌对机体侵犯形成的感染性炎症,如骨髓炎等,均可导致腰腿痛;二是因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症,病变部位充血、水肿、渗出和纤维组织粘连,从而导致腰腿痛,这是炎症性因素腰腿痛的常见因素。常见的无菌性炎症引起的腰腿痛病有:强直性脊柱炎,腰背部筋膜纤维织炎等。
(4)退行性因素:人体发育成熟后。物质的新陈代谢逐渐发生变化,引起组织器官性能和结构的一系列衰老性变化,称“退行性改变”。脊柱的退变涉及骨骼、软骨和软组织。先见于椎间盘的脱水、变性及容积减少所引起的脊柱不稳,接着继发髓核的突出与脱出,韧带骨膜撕裂,韧带与椎间盘间隙血肿形成,继而椎体边缘骨刺形成,以及肌腱、韧带、关节囊等纤维组织变性、断裂,纤维组织增生等。退变随年龄增长而逐渐加剧,超出代偿能力,破坏了脊柱力学平衡,导致腰腿痛症状。脊椎退行性改变引起疼痛的比例在腰腿痛患者中占大多数。退行性变的病症有:腰椎间盘突出症,退行性脊柱炎,骨质疏松症,老年性脊柱后凸畸形(驼背),假性脊椎滑脱和继发性腰椎管狭窄症等。
(5)肿瘤性因素:脊柱肿瘤分为良性和恶性两种。该病有的是脊柱自身发生的,称为“原发性肿瘤”;另一种是从其他器官转移过来的,称为“转移瘤”。脊柱恶性肿瘤表现为疼痛剧烈,且进行性加重,后果严重,应提高警惕,争取早发现、早诊断和早治疗。
(6)内脏疾病牵涉性因素:全身各系统疾病均可波及脊柱,包括消化系统,泌尿生殖系统,呼吸、循环系统,内分泌紊乱,代谢障碍和妇科疾病等均可影响颈肩腰腿部,出现疼痛等症状。因此,要对腰腿痛患者作全面深入的了解,做出正确的诊断,充分考虑腰腿痛病因的复杂性。
请问要腿疼痛都有哪些症状呢?是怎么引起的呢
腰腿痛的病因复杂,有先天性的,有外伤、身体机能退变造成的,还有一些内脏疾病也可表现为腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分类如下:损伤:骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤等;退变:腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、内脏下垂等;炎症:脊柱结核、化脓性骨髓炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、血管炎、神经炎、脊髓炎、消化性溃疡、胰腺炎、尿路结石等...
腰痛分很多类你知道吗?
专家指出,腰腿痛在每个人的一生中,都会经历过,直接危害人们的健康。在美国每年有七十至一百万人因腰腿痛而住院,其中约二十万人接受手术治疗。可见腰腿痛是不可忽视疾患。产生腰腿痛的原因很多,除了及少数患者为急性外伤引起处,大多因慢性劳损、退变、增生、椎间盘突出而致。另外骨质疏松、脊髓肿瘤等疾病也能引起腰腿痛。其病变部位常以软组织为多,骨关节病变次之,血管性病则少见。要退疼痛部位的诊断一般并不难,可通过病史、物理学检查和各种诊断仪器检查而确定。
那么腰痛的原因有哪些?腰痛的分类方法较多,把发病部位和致病因素结合起来进行分类。
(1)软组织性腰痛:脊柱旁背身肌、棘上、棘间韧带、横突韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤;炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎;劳损性:如腰劳损、腰椎横突综合征;压迫性:如梨状肌损伤症候群等。
(2)骨关节性腰痛:是指脊椎柱骨及关节,由于某种原因产生的腰痛。外性伤:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等;炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎:退变形:如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳定性:如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。
(3)椎管内源性腰痛:指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。
(4)其他原因引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。另外祖国医学认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。
以上就是关于腰痛的分类,治疗腰痛我们需要针对治疗。
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腰腿痛的7个常见症状
1、自发性腰腿痛:患者于扭伤时突然感到腰背疼痛,剧烈锐痛,限局性明显,可明显指出疼痛部位,便于诊断。也有时扭伤后感到一种干脆的响声或撕裂感,随即疼痛减轻,或扭伤时疼痛并不明显。待休息后或次日起床时才感腰疼加重,腰部发板、行动困难、腰背肌痉挛、甚而向大腿后部放射引起腿疼。
2、局部压痛:扭伤早期多数病人有局限压痛点。可协助诊断,也有时由于梨状肌痉挛挤压坐骨神经干,压痛点在坐骨大切迹坐骨神经出口处。
3、放射性或牵扯性神经痛:放射性或牵扯性神经痛的部位,多为臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等,股后皮神经与坐骨神经分布区,该神经发生疼痛的原因有三:
4、反射性神经痛:腰骶和骶髂关节周围的韧带,肌肉等软组织,其前股则组成坐骨神经和股后皮神经,因此常发生反射性神经痛。
5、坐骨神经和股后皮神经束:紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧,当该部韧带因扭伤而出血水肿时则直接刺激该神经,引起放射性神经痛。如梨状肌发生痉挛,也压迫坐骨神经干,引起放射性神经痛,并于坐骨切迹处有局限性压痛。
6、如扭伤后椎间孔周围的软组织发生肿胀:则坐骨神经根在椎间孔内直接被挤压,引起放射性坐骨神经痛。
7、背伸肌或臀大肌痉挛:许多患者扭伤后出现一侧或两侧背伸肌或臀大肌痉挛,患者直立或弯腰时尤为显著,俯卧后可以缓解,检查压痛点时肌痉挛立即恢复,此点有助于诊断。
妇科疾病也能引起腰腿疼病
据专家介绍女性的腰腿痛,有很多是由妇科疾病引起的,如子宫脱垂、子宫后倾、子宫粘连、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、宫颈炎、输卵管肿瘤、子宫浆膜下肌瘤、于宫内膜异位症等。这些妇科病或是机械刺激,或是炎性刺激,或肿瘤压迫盆腔内神经均可引起腰腿痛。专家说由于子宫及其附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的骨盆内脏神经,起自骶2—4神经。当这些器官的疾病波及到这些神经时,就可反射性的引起所谓的腰腿痛。那么由妇科疾病引发的腰腿痛有哪些特点呢?
1.疼痛性质为钝痛、隐痛或酸痛,无放射痛或串痛。
2.疼痛多在腰骶部,一般无下肢症状。
3.压痛点不明显,呈弥散性。
4.腰腿痛症状多与妇科病的发作(盆腔炎、附件炎等)或月经期有密切关系。
5.患者常有下腹胀痛或坠痛的感觉,同时伴有白带增多、痛经、月经不规则或不孕、精神不振、食欲不佳等症状。
6.腰骶部骨科检查无阳性发现。
腰椎间盘突出喝什么汤 腰椎间盘突出的类型
按照中医辨证,可将腰椎间盘突出分为4种类型:
1.风寒湿滞型:症见腰腿冷、沉、重、痛,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨天加重,舌质淡、苔白腻,脉沉紧或濡缓。
2.气滞血瘀型:腰腿痛如刺,届有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受阻,痛处拒按,舌质紫暗,脉弦紧或涩。
3.湿热痰滞型:腰部疼痛、腿软无力、痛处伴有热感,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。
4.肝肾亏虚型:腰酸痛,下肢乏力,劳累尤甚,卧则痛减,伴见手足心热,盗汗,舌红少苔,脉弦细无力。