卵巢破裂出血
卵巢破裂出血
卵巢破裂是成熟女性身上可能会发生的一种疾病，虽然我们一直很小心地生活着，生怕会对身体造成一点一滴的伤害。
但某些发生在身体内部的事情还是不能预计的，就好比忽然之间的卵巢破裂。好好的没有征兆，忽然给人一个要命的打击，那可真是让人措手不及啊。至于为什么卵巢会突然破裂，我们看看才知道。
卵巢破裂是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血，严重者可造成大量腹腔内出血。可分为两种类型，一种是卵泡破裂，另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。
一、病因
1、自发性破裂：卵泡或黄体出血，血肿不断增大，使得卵泡或黄体内压增加，当增至一定程度而发生破裂。这多与以下几种诱因有关—— (1)卵巢充血：如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症，急慢性阑尾炎等均可引起。
(2)卵巢功能变化：如过度的冷、热浴，长期应用雌、孕激素，或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
(3)血液变化：月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
2、卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂：如性交、腹内压增加(大便用力、恶心、呕吐、举重物等)。
二、临床表现
一般没有月经不规则病史或闭经史，多在月经中期或月经前发病。起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或加重。偶可有恶心、呕吐。一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。
妇科双合诊发现宫颈举痛，二侧穹窿部有触痛。子宫正常大，移动宫体出现疼痛。内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。
三、诊断
最主要的是仔细询问月经史，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂多为黄体或黄体囊肿破裂，因而多发生在排卵期后，多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一、二天发病。
而对于卵泡破裂的患者，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。
四、鉴别诊断
1、急性阑尾炎：卵巢破裂多发生于右侧腹部，极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛，随病情发展疼痛渐局限于右侧。恶心、呕吐美较突出，压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。妇科双合诊发现宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微，而卵巢破裂则完全与之相反。
2、输卵管妊娠破裂或流产：卵巢破裂也易误诊为输卵管妊娠破裂或流产，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。
五、治疗
患者应卧床休息，严密观察。对于内出血过多有休克症状者，应立即手术，以免延误治疗。手术原则是必须设法保存卵巢功能。
卵巢破裂的急救措施
出现卵巢破裂手术术中应注意尽量保留卵巢，除非卵巢破裂呈破碎状准以缝合或病情不允许时方可切除破裂侧卵巢，否则应单纯缝合裂口或作楔形切除缝合止血。
卵巢破裂轻症者可严密观察病情进展情况，嘱病人卧床休息，应用止血药物。应避免反复多次内诊检查，一般观察1—2日症状便可逐渐缓解，如症状加重则随时予以手术出血，是出现卵巢破裂的急救措施注意事项。
专家表示，出现卵巢破裂者一定要注意卧床休息，严密观察，服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主，适当加清热解毒药物。
卵巢破裂的治疗方法都有什么
1、手术治疗：如经上述这样的保守卵巢破裂的治疗方法，严密观察病情，腹痛不缓解，而且逐渐加重，贫血体征明显，甚至出现休克，则需立即行剖腹探查术以进行止血，修补卵巢，如修补有困难，无法保留时则行卵巢切除术。
卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产，但若能仔细询问月经史，注意病变发生于月经周期中的时间，一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，少量阴道流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂不同。
2、保守治疗：卵巢血肿因其临床无明显症状，多能自行消退，无需治疗。但当其破裂或卵巢破裂出血时，则根据病情轻重，内出血量多少决定不同的治法。
卵巢黄体破裂简介
黄体细胞
卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第20～26天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院1999～2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
治疗卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一，其发病率低，往往不能引起临床医师的重视，易误诊，应与其它急腹症相鉴别。因其发病后有不同程度的内出血，严重者处理不及时可导致严重后果，要提高警惕性。
卵巢黄体囊肿破裂是怎么引起的
(一)发病原因
卵巢是妇女的性腺，是产生卵子和性激素的器官，位于子宫两旁的阔韧带后面，为一对椭圆体，其大小形态因年龄而异。卵巢一般质地为实性，但可有许多变化如非赘生性囊肿及增生性或瘤样病变和各种肿瘤等。由于自主神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。可自发发生或外力影响或医源性损伤等引起卵巢破裂，也可有生理性和病理性破裂之分。
(二)发病机制
在卵巢黄体血管化时期，容易破裂，一般先在内部出血，使囊内压增加，继而引起破裂、出血。原有血液病，导致凝血机制障碍，易出血且不易止血。此外，外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他因素均可导致黄体囊肿破裂。医源性卵巢破裂，多见于卵巢炎症与周围组织紧密粘连，在分离(钝性、锐性)处理时均可引起破裂;子宫或附件手术时钳子靠近卵巢组织，在钳夹、切割、缝合时均可引起卵巢损伤和不同程度的破裂;辅助生育技术中行腹部或阴道卵泡穿刺、取卵时均引起卵巢破裂;多囊卵巢综合征在开腹或腹腔镜下对每侧卵巢行多点皮质和髓质穿刺，也是人为引起卵巢多处破裂;卵巢剖检、楔形切除等许多医源性的情况下均可引起卵巢破裂，所以卵巢破裂也并非均是坏事，在许多情况下作为诊断治疗的一部分。
卵巢破裂怎么办
卵巢破裂是怎么回事?
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂，故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与急性阑尾炎相混淆，也易与宫外孕混误，正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查，全面分析。
卵巢破裂是什么引起的?
虽然导致卵巢破裂也有外力原因，剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂。但是在多数情况下，卵巢破裂是一种自发性破裂形式。
1、自发性破裂：即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大，内压增加至一定程度即发生破裂，其发生又有几种诱因：
①与卵巢充血有密切关系，如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂，长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症，急，慢性阑尾炎所引起的卵巢充血。
②卵巢功能变化，如过分的冷，热浴，长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化，或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
③血液变化，月经前因传染病，贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
2、外力性破裂：卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂，如性交，腹内压增加(大便用力，恶心，呕吐，举重物等)。
卵巢破裂与月经有什么关系?
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据，卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一二天发病，少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天，卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期，腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断，如有性交后发病史，则可能性更大。
一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧，偶可有恶心，呕吐但不显着，一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。
卵巢破裂一般发生在月经周期第10天～18天，其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天，腹腔穿刺有血。
卵巢破裂术后怎么调理?
术后多补充蛋白质，如鸡蛋，多喝牛奶，吃鸡、鱼、蔬菜、水果，多补充维生素E和B2，保养卵巢、恢复身体。
卵巢破裂患者的饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。
三餐中要多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜及各种水果。牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等应该多吃。
卵巢破裂是怎么回事，卵巢破裂是怎么调理，以上就是小编为您介绍的内容，供参考。
卵巢破裂需要到医院做哪些检查
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂，故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同，其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。
虽然导致卵巢破裂也有外力原因，但是在多数情况下，卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂，有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
体检：轻型者下腹部仅有轻度触痛，发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方，位置较低，重症则下腹部触痛明显，有反跳痛，但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
双合诊：宫颈举痛，二侧穹窿部有触痛，子宫正常大，移动宫体疼痛，内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满，有时可触及增大的卵巢。
卵巢破裂是怎么回事
1.卵巢功能变化
如过度的冷、热浴，长期应用雌、孕激素，或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
2.卵巢破裂
剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂，出现下腹部疼痛，甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10天～18天，其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天。腹腔穿刺有血。
3.卵巢充血
如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起。
4.血液变化
月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同，其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。虽然导致卵巢破裂也有外力原因，但是在多数情况下，卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂，有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
女性运动不当易引来妇科病
月经异常
据调查，运动量较大的少女，月经异常者占相当大的比例，多表现为月经初潮延迟、周期不规则、继发性闭经等，且运动量越大初潮年龄越晚。其原因主要是剧烈运动会抑制下丘脑功能，造成内分泌系统功能异常，影响体内性激素的正常水平，从而干扰了正常月经的形成和周期。
卵巢破裂
剧烈活动、抓举重物、腹部挤压、碰撞等都可引起卵巢破裂，从而出现下腹部疼痛，甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期的第10～18天。
子宫脱垂
女性做超负荷运动，特别是举重等训练可使腹压增加，引起子宫暂时性下降。若长期超负荷运动，就会发生子宫脱垂。
子宫内膜异位症
经期剧烈运动有可能使经血从子宫腔逆流入盆腔，随经血内流的子宫内膜碎屑有可能种植在卵巢上，形成囊肿。得了子宫内膜异位症后，患者常出现渐进性加剧的痛经，还常引起不孕。
外阴创伤
外阴部的大阴唇皮下组织疏松，静脉丛丰富且表浅，受外力碰撞后很容易引起血管破裂出血，造成较大面积淤血。