眼肌麻痹怎么治疗比较好
眼肌麻痹怎么治疗比较好
最好的治疗是在得病的3个月之内用针灸治疗,辅助中药治疗,当然有一些恢复神经的西药也不错的。你现在已过了半年如果没有一点好转的话可以手术治疗的,有一些疗效的话可以依然试一试针灸和中药,也许有些帮助。 眼肌麻痹包括眼内肌麻痹和眼外肌麻痹。眼内肌即睫状肌,具有调节作用,如果眼内肌麻痹,看东西就不清楚。眼外肌有使眼球无拘无束转动的作用,附于眼球壁上的6条肌肉受动眼(第Ⅱ)、滑车(第Ⅳ)以及外展(第Ⅵ)3对颅神经支配。引起眼外肌麻痹的原因是脑或眼球周围的疾病,如炎症、血管病变、外伤、中毒、肿瘤等,当这些病因损伤动眼、滑车、外展3对眼球肌肉的运动神经时,就会发生眼肌麻痹,而致眼球运动障碍及瞳孔散缩功能异常,出现斜视和复视。根据上述分析,确诊这个一般需要根据临床症状以及做一些神经的相关检查。 建议及早采用中医针灸的方法治疗,针灸功能通经活络、活血化瘀、活血行气,是临床上治疗各种麻木麻痹症状的特效方法,配合艾灸效果更好。
偏头痛的鉴别诊断
丛集性头痛(CLUSTER HEADACHE)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞,多不伴恶心、呕吐,少数患者头痛中可出现HORNER征。发病年龄常较偏头痛晚,平均25岁,男女之比约4∶1。
紧张型头痛:又称肌收缩型头痛。头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感 。头痛常呈持续性,部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。很少伴有恶心、呕吐。多数患者头皮、颈部有压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解。多见于青、中年女性,情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。
痛性眼肌麻痹(PAINFUL OPHTHALMOPLEGIA):是一种以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。为阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛,伴随动眼、滑车和(或)展神经麻痹,眼肌麻痹可与疼痛同时出现或疼痛发作后两周内出现,MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或眼眶内有肉芽肿病变。本病持续数周后能自行缓解,但易于复发,适当的糖皮质激素治疗可使疼痛和眼肌麻痹缓解。
共同性斜视与非共同性斜视的区别
斜视即人们常说的斜眼,它是两眼相对位置的不正常,也就是说一只眼使用时,另一只眼偏斜。斜视主要分为共同性斜视与非共同性斜视两大类。共同性斜视:主要是两眼经常地或间歇地脱离平行眼位而表现出一定的偏斜。当患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度基本相等。其病因主要是由于知觉的、运动的或中枢性的障碍,使双眼视觉反射活动受到影响而至眼位分离。根据倾斜方向又分为:内斜视(对眼)和外斜视。非共同性斜视:主要指麻痹性斜视。是由于病变累及支配眼外肌的神经及眼外肌本身,造成双眼在接受大脑指令时不能协调运动,而在患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度不相等(前者大于后者),并且在眼睛注视不同方向时斜视度亦不同。非共同性斜视可分为三大类:先天性或生后早期的眼肌麻痹;后天性眼肌麻痹;先天性肌肉筋膜异常。
斜视对儿童有什么危害
斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法。临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视,其是较常见的一类眼科疾孺。斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。
共转性斜视又称共同性斜视,为各眼外肌功能正常,眼球向各个方向运动无障碍但双眼视轴分离者。根据注视眼的性质可分为单侧性和双眼交替性;根据斜视发生的时间可分为间歇性、恒定性或周期性等。非共转性斜视又称麻痹性斜视,为神经传导或眼外肌本身功能障碍致一条或数条眼外肌麻痹而发生双眼视轴分离者,患眼由于眼肌麻痹必然伴有眼球向某一个或多个方向运动障碍。
确定了斜视患者为共转性或非共转性斜视后,按眼位的偏斜方向可以把共转性斜视分为内斜视、外斜视和垂直性斜视。麻痹性斜视则按麻痹神经或功能障碍眼外肌命名,如动眼神经麻痹、上斜肌麻痹等。由于支配眼球运动的眼外肌众多,且双眼视物时的协调运动有多条眼肌参与,使斜视发生的机理较为复杂,要了解斜视就必须首先明确双眼眼肌协同运动和双眼单视的形成机制。人类两只眼球各有6条眼外肌主宰眼球运动,它们是4条直肌和2条斜肌。根据其在眼球上的附着位置分别称为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌。其中内外直肌的作用比较简单,起支配眼球水平方向运动的作用。
麻痹性斜视的病理因素
1、颅内疾病
病毒或细菌引起的大脑炎、脑膜炎、脊髓前角灰质炎、周围神经炎等导致眼肌麻痹。
2、肿瘤
颅内、眶内、鼻咽部肿瘤压迫支配眼外肌的神经核、神经或眼肌本身,使其眼肌麻痹。
3、血管病变
颅底动脉瘤、高血压动脉硬化、颅内出血等常可引起眼肌麻痹。
4、外伤
头颅外伤损伤了支配眼外肌的神经而使眼外肌麻痹。
5、毒素
急性一氧化碳中毒或铅中毒损伤神经系统,可致眼肌麻痹。
6、维生素b族缺乏症
可引起多发性神经炎,也可导致第III、IV和VI对颅神经不。同程度的损伤而致眼外肌麻痹。
眼外肌麻痹怎么办 怎么治疗好
这个情况是动眼神经受损引起的,这个情况及时治疗后是可以恢复痊愈的。注意维护及增进患者的营养状况饮食中应有较多的动物蛋白糖类和脂肪则少食,。建议你在服用药物来营养神经的同时,最好还是配合着针灸等方法来治疗,这样对眼周肌肉功能恢复是很有帮助的。
甲亢突眼性眼肌麻痹是什么
甲亢突眼性眼肌麻痹是什么?甲亢突眼不仅影响美观,突眼严重时会失明,甚至危及生命。甲亢病人突眼的发生是由于机体的免疫功能紊乱和致突眼物质作用于眼组织所致,由于甲亢性突眼的发生,给广大患者带来了极大的影响和伤害。
眼病一向是甲亢的三大临床表现之一。比如眼部有异物感、畏光、爱流泪、视力模糊或眼眶发胀都是甲亢眼病的典型表现。
突眼性眼肌麻痹见于内分泌浸润性突眼症,又称恶性突眼症。发病率占甲亢的6%-10%,多见于40岁以上的男性患者。本病起病可急可缓,有时出现于手术或放射性核素治疗后,呈进行性对称或不对称突眼,突眼度多在19 ^-20mm以上。可有眼球胀痛、畏光、流泪、视力减退、复视、眼肌麻痹及斜视。
眼外肌无力或麻痹可致眼球活动受限,同时有眼睑肿胀、球结膜充血和水肿等。严重者球结膜可膨出,眼球半脱位,甚至并发角膜溃疡、穿孔、失明。其突眼程度可与甲亢高代谢症状不成比例。
1、本病系甲亢并发眼外肌麻痹和突眼,瞳孔括约肌及睫状肌通常不受损。突眼程度不一,患者眼部症状可较甲亢症状出现早,或出现于甲亢得到有效治疗后,常伴眼眶疼痛。
2、突眼偶为单侧性,尤其起病时。graves病可导致充血性眼眶病,表现为结膜水肿、内直肌和外直肌附着处血管充血,于眼球极度外展位可发现。眼眶超声和mri检查可发现眼外肌肿胀。
3、所有的眼外肌均可受累,通常某一眼外肌病变较重,导致斜视和复视,下直肌和内直肌最常受累,眼球上视常受限,眼睑挛缩使病人呈瞪眼外观。
甲亢突眼性眼肌麻痹是什么?通过了上述几点的介绍希望的大家对这个问题有所所了解,同时也希望对甲亢突眼性眼肌麻痹的治疗能够提供一些帮助。
造成麻痹性斜视的原因有哪些
由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视,称为麻痹性斜视。伴有眼球运动的障碍是其典型特点。属于非共同性斜视的一种。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是继发性的,因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视。
后天性麻痹性斜视的病因十分复杂,大体上分神经原性、肌原性、组织牵制性三大类。其中以神经原性的眼外肌麻痹最多见,如传染病、炎症、血管性疾病、退行性病变、肿瘤、外伤、中毒等均可引起神经系统的病变。肌原性是指重症肌无力、眼外肌炎、甲状腺性眼肌病等。而且引起眼肌麻痹的病变常涉及颅内的第III、第 IV和第VI对脑神经以及眼眶邻近组织,如副鼻窦、中耳及眼外肌。
面神经麻痹应该如何治疗比较好
1.非手术治疗
原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。
(1)对于周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。
(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;
(3)按摩,用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。
(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
(5)针灸治疗。
2.手术治疗
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
偶尔头晕的原因
前 庭 性眩晕: 1.椎-基底动脉供血不足,是老年人眩晕的最多见原因,主要是因为动脉粥样硬化及高血压。 2.桥脑及小脑出血。 3.脑干、小脑和四脑室肿物。眼源性眩晕: 1.屈光不正,如散光,眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 2.视力障碍,如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 3.眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。全身疾病性眩晕:眩晕常见于心律失常、高血压、低血压、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等。药物性眩晕:部分患者在应用某些药物后,会产生头晕症状。精神性头晕。
多发性硬化症的危害
1、肢体瘫痪、共济失调
多发性硬化症肢体瘫痪最为多见,发生率为83%以上。
开始为下肢无力、疲劳、沉重感,继而变为痉挛性截瘫、四肢瘫,亦有偏瘫或单瘫,伴有腹壁反射消失、腱反射亢进和病理反射阳性。
共济失调:半数患者表现为断续性言语、四肢意向性震颤、随意运动及步态的共济失调。
眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言称为Charcot三主征,先前认为此为MS临床诊断标准,但以后发现Charcot三主征仅见于部分MS晚期患者。
2、视神经受累、眼球震颤与眼肌麻痹
约46%以上的多发性硬化症患者发生视神经炎,多从一侧开始,再侵犯另一侧。
亦有双眼在短时间内先后受累,表现为视物模糊、中心暗点、视野缺损、色觉异常、眼球转动时球后疼痛等。
多数患者视力障碍发生较急,有视力障碍者多有缓解—复发的特点。早期眼底无改变。
后期可见视神经萎缩和球后视神经炎;视野改变可有双颞侧偏盲、同向性偏盲等。
多数患者视力可于数周后开始改善,半数患者可遗留颞侧视乳头苍白。
眼球震颤与眼肌麻痹:约半数患者有眼球震颤,以水平性最多见,亦有水平加垂直、水平加旋转及垂直加旋转等。约1/3患者有眼肌麻痹。
最常见者为核间性眼肌麻痹,为内侧纵束受累所致。
MS多表现为双侧,复视是其常见主诉。若遇患者同时存在核间性眼肌麻痹和眼球震颤,则应高度怀疑患有MS的可能。