外痔的病因

外痔的病因

1.解剖学原因

人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流、容易瘀积。

其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定容易扩张屈曲。

2.职业关系

人久站或久坐、长期负重远行，影响静脉回流使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张，又因运动不足、肠蠕动减少、粪便下行迟缓或习惯性便秘，压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高、静脉壁抵抗力降低。

3.肛门部感染

痔静脉丛先因急慢性感染发炎、静脉壁弹性组织逐渐纤维化、变弱、抵抗力不足而致扩大曲张，加上其它原因使静脉曲张，逐渐加重生成痔块4.肛门静脉压力增高

因肝硬变、肝充血和心脏功能不全，等均可使肛门静脉充血、压力增高，影响直肠静脉血液回流。

5.遗传关系

静脉壁先天性薄弱，抗力减低后不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。

6.局部刺激

肛门部受冷受热、便秘腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

7.腹内压力增加

因腹内恶变、子宫恶变、卵巢恶变、前列腺肥大、妊娠饮食过饱或蹲厕过久等都可使腹压增加，妨碍静脉的血液回流。

痔疮膏的不同使用方法

1、内痔用法：痔的痔核位于肛门齿状线以上，而齿状线距肛门缘2.5厘米，因此，内痔使用痔疮膏要注入到肛内2.5~3厘米处。并且，内痔发展到III期及以后会有肉球脱出，因此，对III期及III期后内痔还要涂满外面痔核肉球。

2、外痔用法：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块，外痔表面盖以皮肤，可以看到痔核肉球。由此可见，外痔就在肛门口附近。外痔使用痔疮膏应该把药膏均匀地涂于痔核肉球上，可稍深肛门口0.5厘米，这样会更均匀地涂满肉球。

3、混合痔用法：混合痔即既有内痔又有外痔，使用痔疮膏同于内痔用法。因为按内痔用法，一是涂于肛内可达内痔病灶，二是涂满外面肉球，不管是内痔脱出的痔核肉球，还是外痔的痔核肉球，见肉球就涂只要涂满即算使用到位。

4、肛裂用法：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，裂损位于齿线与肛缘之间的肛管部位，因此肛裂使用痔疮膏或肛裂油应该注入肛内1~2厘米左右处。

混合痔病因

长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有：

①习惯性便秘。

②腹内压增高。

③直肠下端和肛管的慢性炎症。

④长期的饮酒及刺激性饮食等。

中医辩证来说，湿热下注肛门，阻滞脉络，或脏腑本虚，因排便、负重，经产用力，使肛门部经脉横解，瘀阻肛门而生。

饭后一根烟小心混合痔

吸烟的人常挂在嘴边有一句话，“饭后一根烟，快活似神仙”，殊不知，“神仙”也有烦恼。吸烟有害健康是人人所知的事实，但由于吸烟所带来的危害并不是立刻显见的，所以很多人还是因为各种原因，保持着吸烟的习惯。过年了，亲朋好友聚在一起，聊着天喝着酒，加上客套，这烟也是越抽越多，有调查表明，人们在年节期间烟草的消费量远远高于平时。

预防痔疮的方法大全

痔疮由多种诱发因素导致，比如说长期便秘、饮食习惯比较嗜食辛辣等等，痔疮有三种形式分为：内痔、外痔、混合痔，其中混合痔预后较差。那么怎么样才能避免得痔疮呢，一下来看一下吧。

1加强锻炼

经常参加多种体育活动，对痔病有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于加速血液循环，改善盆腔充血，促进胃肠蠕动，防止大便秘结。另一方面可以有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，锻炼肛门括约肌。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔病的预防和自我治疗均有一定的作用。

2合理调配饮食

日常饮食应避免过于精细，可多食蔬菜、瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅;少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜、大葱、芥末等。

3.戒除排便时不良习惯

当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以抑制生理反射，逐渐可引起习惯性便秘;排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，都是不良的排便习惯，应予纠正。

4定时排便

健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔病的发生，有着极重要的作用。

5保持肛门周围清洁

肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔病。因此，应经常保持肛门周围的清洁，勤换内裤，可起到预防痔病的作用。

6注意孕期保健

妊娠后腹压增高，下腔静脉受膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔病。而且孕期活动量少，会引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被吸收，引起大便干燥难排，诱发痔病。孕期应适当活动，避免久站、久坐，保持大便通畅，大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环。

痔疮属于肛肠科的一种慢性疾病，要以预防为主，因为一旦患有痔疮就极易复发，很难根除，在发现自己有排便异常情况时，要尽早到医院进行诊疗，切忌自己到诊所自行买药，否则容易造成误诊，平时只要保持良好的生活习惯，保证痔疮不发作就可以了。

外痔疮不治危害大

若外痔疮治不好或久拖不治，对人身体危害很大，主要的危害有：

1、虽然外痔疮不容易出血，但不代表就没有出血的可能，在外痔疮被擦破或是发炎后都会出血，长期便血会导致贫血。

2、由于外痔疮是长在肛门外的球状物，堵塞肛门。当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里面。

3、认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤，从而丧失最佳治疗时机。

得了外痔疮怎么办?

美国先进的肛肠治疗系统-HCPT微创术专业治疗外痔，HCPT微创术是利用高频电容场产热原理，通过HCPT使外痔病变部位迅速坏死、干结、脱落。经临床验证HCPT微创术治疗血栓性外痔有较好疗效。且HCPT微创术治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，无需住院，不影响工作。治疗后复发率极低。

外痔疮需要开刀吗

外痔病人必需要手术诊断。眼前微创疗法可无痛、迅速痊愈外痔。外痔是痔疮中的一种，如久拖不治会引发痔核破后出血引发贫血，还会导致肛裂等肛肠病。外痔是痔疮疾病中的一种，其发作原由主要有不好的体位、过分疲乏等。外痔如久拖不治，会给人的身体带去很多伤害，便血、肛裂、肛周任何坠胀不适都是外痔所导致。因此，外痔病人应及时选择专业的肛肠医院，采用科学的手术疗法进行诊断。

外痔疼痛内痔出血又出血又疼痛多为混合痔保守治疗多为肛门热敷坐浴、中药软膏外用九华膏、马应龙软膏如保守治疗无效时还是应该及时手术治疗

外痔疮一定要手术吗?针对这个问题以上做出了详细解析，供大家参考。想必患者朋友们现在知道外痔疮一定要手术吗了吧。好好治疗吧，尽早恢复健康。

混合痔会不会传染

混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。主要是运用通过口服、外敷、熏洗的方法，来达到解除诱因，缓解症状的目的。适用于年老体弱，或合并其他如心、肝、肾功能不全的患者。那么混合痔会传染吗?

声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知传染病是指由病毒、细菌引起，并通过空气、食物及其他各种接触而传播的疾病。

传染病的必备条件有三个：传染源、传播途径、传播对象。它的致病原因是病毒或细菌，混合痔的发生并非由细菌或病毒感染而引起，而是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致，与病毒及细菌感染无任何直接关系。有时混合痔粘膜有糜烂，甚至感染化脓成为肛门脓肿，但与混合痔本身的成因关系不大，它只是诱发混合痔的一个因素。此外，混合痔本身也不能产生病原体。

专家提醒：混合痔病人本身不会传染。如果混合痔病人患有肠道传染病，那么只有被传染肠道传染病的可能，久而久之诱发混合痔，不可能立即患上混合痔病。

肛门息肉与痔疮的区别 什么是痔疮

人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

治疗痔疮病

1.药物疗法

药物疗法有内服外用药物，用于内痔出血、内痔脱出、血栓外痔疼痛、炎性外痔水肿疼痛等，药物疗法不损伤肌体组织，可以缓解症状，是轻度痔病的首选治疗方法，结合日常良好的的饮食、排便习惯及功能锻炼可以避免痔病的发作及发展。

2.注射疗法

注射疗法长期以来是治疗Ⅰ～Ⅱ度内痔的一种非手术疗法。

其优点是治疗内痔的效果可以和手术媲美, 痛苦小, 治疗时间短。

注射疗法依据注射药物对组织的作用，可分为坏死枯脱法、硬化萎缩法等。

此方法术后反应小，局部产生疤痕较少，一般在黏膜下层注射,注射过浅或不多效果不显,注射过深或剂量过大,可造成严重并发症。

3.物理治疗

物理疗法治疗痔病，如冷冻、激光、红外线、铜离子电化学疗法等，多适用于Ⅰ～Ⅱ期内痔，操作方法简单，治疗时间短，不需住院，深受患者欢迎。

激光疗法手术时间短，侵袭性小，术后反应轻;适应证较广,妊娠期、高龄患者或有其他合并症的患者不适合创伤性较大手术经激光治疗均可取得良好的治疗效果,部分心脏病、高血压患者亦可采用此术式。

但激光治疗后有水肿明显、疼痛、脱落期出血的可能, 部分患者不能一次手术成功等不足之处。红外线凝固虽然可以止血，但是不如注射疗法起效快;冷冻疗法效果差，术后疼痛，现在很少使用。铜离子电化学疗法，通过电极将铜离子输入内痔体内，与血液中物质相结合形成铜络合物，该络合物在组织内使微血管血流减缓、凝固，血管壁上皮细胞水肿，产生无菌性炎症、坏死、机化，痔体内的毛细血管数量减少，淤血量减少，痔体萎缩变小，达到治疗目的。该方法是治疗Ⅱ度内痔出血和脱出简单易行，但此方法对外痔的疗效不确切。

4.结扎-套扎疗法

结扎疗法是治疗痔疮古老的方法，套扎法是在传统结扎基础上的发展，可认为是改进了的弹性结扎疗法。

主要适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔的内痔部分。该疗法治疗时间相对较长，患者痛苦大，并发症中仍有出血、疼痛、坠胀、水肿、感染、小便困难、肛门狭窄等。

但目前该法有了很多的改进，结扎法结合外痔的剥离切除术——外剥内扎术(Milligan Morgan术)是肛肠科医生治疗混合痔特别是重度痔以及混合痔伴有其他肛门疾病的主流术式。

随着微创理念及微创技术的应用，肛肠科临床工作者在肛垫保留、齿线保留、及皮桥的保留与肛门整体外观整形作了很多努力，治疗后可以有效保护肛门功能，减少术后并发症的发生。

长期的临床实践证实外剥内扎术对改善临床症状和体征有明显和长久的治疗效果。

5.吻合器痔上黏膜环切术

吻合器痔上黏膜环切术(简称PPH术)是近年来随着肛垫下移学说的兴起而发展起来的治疗痔病的新技术。此手术以消除症状为目的。

通过手术将脱垂的肛垫复位，并在手术的过程中尽可能保留肛垫的结构，以达到术后不影响或尽可能少地影响精细控便能力的目的。

其手术适应证为Ⅲ、Ⅳ期脱垂的内痔及以内痔为主的环型混合痔,其他手术失败的Ⅱ、Ⅲ期痔;直肠黏膜脱垂。

与传统手术相比该手术的优点是: 手术简单,手术时间短,术中出血少;治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显;术后肛门部疼痛轻,时间短，远期并发症少;术后住院时间短,恢复正常生活和工作早。

此术式使用器材价格昂贵，远期疗效不确定，且可出现尿潴留、肛门部疼痛、吻合口出血及狭窄、肛门直肠功能的失调如急便感、术后感染、穿孔等并发症与后遗症。手术操作技术不当术后易复发。

6.超声多普勒引导下痔动脉结扎术

痔动脉结扎术(DG HAL)是一种简便、安全、无痛、有效和低侵袭性的治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的微创方法，它是集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术。通过特制的带有超声波探头的直肠镜快速确定痔动脉的位置，缝扎痔动脉，从而阻断痔的血供，降低痔体静脉丛内压，达到迅速止血、使痔体萎缩的目的，对出血性痔病疗效极好。同时结扎效应可使直肠黏膜与黏膜下层组织粘连固定、阻止肛垫下移，也可达到消除痔脱垂症状的目的。但此术式在临床使用时间尚短，虽然近期疗效满意，但术后也可能并发肛管黏膜下血肿、外痔组织水肿或血栓外痔形成、大出血、疼痛、感染等，且远期疗效尚待观察。

还有现今宣传较多的HCPT治疗，它利用高频电容式电场产热原理，将电能转换为热能使治疗部位组织坏死、干结、继而脱落，得到治疗效果。适用于一些比较简单的肛肠疾病，诸如一二期内痔、孤立的血栓性外痔和炎性外痔、肛裂、低位单纯肛瘘、肛周尖锐湿疣等。但该治疗对人体组织亦有损伤，也需要组织修复过程，会有肛管上皮严重缺损、肛门或直肠狭窄、创口感染等并发症发生。需要后期的观察及治疗。

目前尚没有任何一种痔病治疗方法可以称作是一种绝对完善的治痔方法，每一种方法都有其各自的适应证。在痔病的整个诊疗过程中临床医师会在微创理念指导下，遵循个体化治疗原则，针对不同阶段的痔病综合合理的选择安全有效又经济简便微创治疗方法，减少患者的痛苦，加快恢复时间。

女性朋友如何预防痔疮

痔病是一种常见病、多发病。无论男女老幼都有发病，故俗话有“十人九痔”之说。上世纪90年代美国的一次流行病学调查显示，每年到医院就诊的痔病患者超过350万人，而这个数字仅是主诉有痔病症状者的1/3。

之所以痔病患者越来越多，最主要的原因还是不良的生活习惯。而这些不良生活习惯往往被很多人所忽视。如不良的排便习惯、长时间坐着工作而少活动、经常用力搬运重物、频繁大量饮酒、爱吃辛辣食物等人群，如果出现以下症状，就应该高度警惕是否患了痔病。

1、大便出血。常表现为解大便时或解完大便后出血滴沥不止、鲜红色，甚至有较大量出血，鲜血喷溅到便池内，饮食辛辣、便秘、酗酒以及提拎重物后出血的情况加重。

2、肛门肿块脱出。来院就诊患者大部分主诉肛门脱出肿块，久立、久蹲或便后明显，可以自己收回肛门，严重者需用手托还纳入肛门，甚至肿块长期在肛门外，不能回纳或回纳后又立即脱出。

3、肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。痔核黏膜外脱、遗烂，致使肛门分泌物增多，刺激周围皮肤引起肛门不适、潮湿不洁、肛周瘙痒。

4、肛门疼痛。重度痔病常合并有血栓形成、嵌顿和感染等情况，故常由无痛的、坠胀感的单纯性内痔转变为明显疼痛。内痔或混合痔脱出嵌顿和血栓性外痔在发病的最初1—3天，患者疼痛剧烈，坐立不安，行动不便。

那么，对于一些还没有患痔病的人来说，应该如何有效预防呢?要做到以下五点：

1、加强锻炼：经常参加多种体育活动，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔病也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于加速血液循环，改善盆腔充血，促进胃肠蠕动，防止大便秘结。另一方面可以有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，锻炼肛门括约肌。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔病的预防和自我治疗均有一定的作用。

2、合理调配饮食：日常饮食应避免过于精细，可多食蔬菜、瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅;少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜、大葱、芥末等。

3、养成良好的排便习惯：定时排便：健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔病的发生，有着极重要的作用。戒除不良习惯：当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以抑制生理反射，逐渐可引起习惯性便秘;排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，都是不良的排便习惯，应予纠正。

4、注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔病。而且怀孕期间活动量相对较少，会引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被吸收，引起大便干燥难排，诱发痔病。所以在怀孕期间应适当增加活动，避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环。

5、保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔病。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每次大便后用温水清洗肛门，或用热水来熏洗肛门，改善肛门部位的血液循环，勤换内裤，可起到预防痔病的作用。