宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后注意事项
下面是宫腔镜手术的注意事项:
(1)在将官腔镜置入宫颈管前首先应排尽接管内及管鞘内的气泡,避免气泡进入宫腔而影响官腔镜的检查。
(2)正确置人宫腔镜是开展官腔镜检查的前提条件。宫颈管其解剖形态为一梭形,颈管上端狭窄区为子宫颈的解剖学内口,向下为子宫峡部,非孕期长约8-10mm。通常子宫体与子宫颈间存在一定的角度,按其所形成的不同角度将子宫分为前位、中位和后位,置人官腔镜前必须了解子宫体的位置,当宫颈内口略紧时,可向着宫腔方向略用力置人,以避免盲目用力插入官腔镜造成子宫穿孔。
(3)官腔镜宜在直视下边观察边进入官腔,避免盲目进入造成颈管及官腔内膜擦伤出血、子宫穿孔。退出官腔镜时也应边退出边观察,避免因观察不仔细造成漏诊。
(4)C02膨宫压力控制:C02灌注压力控制在5.33,10.66kPa,C02流量控制在30,40ml/min,检查一般控制在5min内,避免由于压力过高、时间过久。
(5)疑有宫颈管内病变时,不应扩张颈管应用官腔镜从宫颈外口起,直视下边观察边进入全面观察宫颈管内情况。
(6)膨宫压力:为了满足官腔镜检查的需要,满意的膨宫效果是宫腔镜检查的基本保证。应采取持续加压膨宫,压力以10.66?21.33kPa为宜。若宫颈口过松,可将官腔镜上的锥形宫颈塞向宫颈外口方向推,以阻挡膨宫液的快速流出,若膨宫效果仍不满意,此时可用宫颈钳钳夹过松的宫颈前、后唇以达到缩小宫颈外口的目的,以满足膨宫的需要。
(7)官腔灌流:不同的手术能源使用不同的官腔灌流液,官腔电切镜的灌流液应为:非电解质溶液、等渗、具有利尿作用、五色透明等特性。双电极治疗系统其灌流液为生理盐水。激光治疗上述灌流液均可。
(8)术中监护:官腔电切镜或Nd:YAG激光或双电极治疗系统于宫腔镜下手术若有条件宜予B超或腹腔镜监护为宜,这样可指导手术范围,避免造成子宫穿孔;同时可计出入量,如吸收量达到1000ml,应尽快结束手术;若有心功能不全者,则可以心电图和心功能监护;l/It~蛋白和红细胞压积监护,若灌流液吸收过多或失血过多则其值下降;同时若灌流液吸收过多,其血清钾和钠、血浆渗透压也下降,这将有利于指导和控制手术时间。
(9)官腔粘连、子宫纵隔切除术后均应置入宫内节育器2?3个月或予以雌、孕激素人工周期疗法,以促进子宫内膜的修复,并防治宫腔内粘连。
(10)纵隔子宫手术前应明确除外双子宫,双角子宫、鞍状子宫等畸形。避免盲目手术,而造成术中子宫穿孔等损伤。
以上就是宫腔镜手术后的注意事项。相信你通过以上的了解后已经知道宫腔镜手术有哪些注意事项了吧。那么,如果你有亲朋好友作这种手术的话,看可以帮助他们注意以上的一些条框。相信对他们的疾病有很大的帮助的。
子宫肌瘤宫腔镜手术后注意事项 术后吸氧
子宫肌瘤宫腔镜手术后会因为麻醉药物的后遗效应使病人再度处于麻醉状态,从而导致呼吸抑制或者反流误吸,所以要随时唤醒患者处于清醒状态,其主要目的是保持呼吸道通畅。
宫腔镜手术注意事项
手术时间
月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。
禁忌症状
尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。
1、阴道及盆腔感染。
2、多量子宫出血。
3、想继续妊娠者。
4、现期子宫穿孔。
5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。
6.生殖道急性亚急性炎症。
7. 严重心肝肺肾疾病。
8. 宫颈浸润癌。
9.生殖器结核未经抗痨治疗。
10、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。
11、生殖道结核,未经抗痨治疗者。
12、血液病无后续治疗措施者。
术后注意
宫腔镜手术后主要需要注意以下几项:
1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止性生活。
3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
4、宫腔镜手术术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
5、术后1周来院取病理结果并就诊。
6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
子宫肌瘤宫腔镜手术后注意事项 宫腔镜手术术前注意事项
①女性不孕做宫腹腔镜手术时,要选择合适时机。一般在月经干净后2-7天,做宫腔镜手术比较适宜,因为此时子宫内膜薄,宫腔形态暴露清楚,出血少等;
②术前要搞好个人卫生,要特别注意脐部、腹部及外阴的清洁;
③在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化的半流食为主,或者按照医生的嘱托进行进食,切忌大鱼大肉或其他容易引起肠胀气的食物,以防引起术后肠胀气;
④腹腔镜术前晚进行清洁灌肠,不宜离开病房;
⑤手术当天不能进食及饮水,直至进入手术室;进入手术室前请按需要排尿;
⑥不能带活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等入手术室,衣服口袋不能有任何物品;
⑦术前更衣、不能穿自己的衣物,包括内衣内裤;
⑧同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
腹腔镜手术前注意事项是什么
宫腹腔镜联合技术,是指宫腔镜、腹腔镜联合运用于临床检查与治疗,集检查、治疗、手术、图像显示四者为一体,或将手术器械通过患者自然孔道(阴道、宫颈口)进行宫腔内,或是只需在患者腹部开几个仅仅几毫米的小孔,就可以通过观察显示屏,对治疗宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等子宫疾病有很好的效果,且不损伤子宫;术后不必缝合、恢复期短、并发症少、疤痕不明显。术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。术后注意事项:手术结束后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,没有什么反应就可以回家。术后需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物。
宫腔镜术前术后注意事项
术前注意事项
1腹部皮肤准备同一般腹部手术,但要特别注意脐部的清洁,因需要在脐部穿刺。
2肠道准备术前一天予半流饮食,术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。
3阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术,术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁,发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。
4血液准备术前应作血常规检查。
5手术前用药手术前一天晚予镇静药口服,保证睡眠质量,以利配合手术,麻醉前用药根据麻醉方式决定。
6留置导尿管术前必须安置导尿管,排空膀胱。
7根据病人情况,结合手术的大小、难度,酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
8宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
9月经后或术前3天禁止夫妻生活。
10术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
11术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
12术后1周来院取病理结果并就诊。
13宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
术后注意事项
手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
肝胆管结石怎么排出来 胆结石腹腔镜手术后注意事项
胆结石腹腔镜手术后注意事项:患者一般术后的饮食要逐步的恢复,术后早期先吃一些半流质、低脂的饮食,这样有利于胃肠道功能的恢复,随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异,来逐渐增加患者的饮食,因为有的患者可能恢复较慢,会出现术后腹泻和排便不畅,可能要结合一些药物来进行辅助治疗,帮助患者的顺利康复。
女性治疗子宫畸形的方法
1、剖腹手术
(1)tompkin法:即正中剖开子宫体,修剪纵隔后,逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。
(2)jones法:即楔形切除纵隔法,适用于纵隔宽阔者。
(3)strasman法:即切开子宫底部,随后左右缝合,适用于双角子宫畸形。
术后注意事项:
(1)术毕放入金属避孕环9-12个月,一则防止术后宫腔粘连,二则达到避孕目的,保证子宫切口如期愈合。
(2)术后必须避孕12个月。
(3)术后用雌、孕激素人工周期治疗3个月,以促进子宫内膜增生修复,防止不规则阴道出血。
(4)据报道以上三种方式,术后妊娠率高达90%,获活婴率可达80%。分娩方式以妊娠36周后择期剖宫产术为宜。
2、宫腔镜手术
宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行,其优点是不需剖腹,子宫表面及深肌层无切口,不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症,但必须掌握手术适应症,最好在腹腔镜或b超监护下进行。术后放置节育环,防止宫腔粘连。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:1.从宫外孕手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:2.宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:3.在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:4.为了保证母体的健康,不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕腹腔镜手术后注意事项:5.保持生活的规律性:即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息.
宫外孕是妇科常见急诊,一旦发生破裂出血,那是分秒必争,后果很严重的,随时有生命危险。宫外孕的治疗包括保守治疗、手术治疗,这都有明确的指针,得按病情说话。既然医生建议你手术治疗,说明问题有点严重,已经不能单纯靠吃药就能解决了。腔镜术后应该在院治疗的,特别是术后三天内,抗炎对症支持治疗。在医院的话,都术后了,没什么担心的,没流血了这是正常的。
宫腔镜手术后怎么调理
1、宫腔镜手术后常规护理
即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
2、宫腔镜手术后的动作护理
及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。
观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
3、宫腔镜手术后的生活起居护理
饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。宫腔镜手术后怎么调理
4、不适宜做宫腔镜检查的人群
活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)。
急性或亚急性生殖道感染者。