面肌痉挛的临床特点是什么
面肌痉挛的临床特点是什么
面肌痉挛也就是我们常说面肌抽搐,发生的时候经常的是不规则,并且程度不一样,面肌痉挛患者还可能因为疲倦,精神紧张和自主运动等等,加重病情,那么我们就不能忽视,那么我们就要多多的了解面肌痉挛的知识,及时的做好预防和治疗,下面介绍一下面肌痉挛的症状表现有哪些?
面肌痉挛患者抽搐绝大多数限于一侧,常先发生于眼睑,类似眼皮跳,之后范围逐步扩大,多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切如常人。面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。
阵发性是面肌痉挛的临床特点,一侧性面肌抽搐而无其他神经系统阳性体征。
它需与由于肿瘤或炎症引起的继发性面肌抽搐相鉴别,后者往往伴有听力障碍、对侧、四肢肌力减退、面痛、面部感觉减退等表现。 面肌痉挛(面肌抽搐)初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因倦怠、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。
面肌痉挛病人大部分是在中年之后发病,女性患者比较多级,这也是面肌痉挛的临床特点。在病情初期的时候多表现为眼睑间歇性的抽搐。
之后会逐渐的扩散到一侧面部的其他一些面肌。在患者口角肌严重抽搐的时候可以累及到同侧肌肉的颈部肌肉。
治面肌痉挛有什么偏方
面肌痉挛病因复杂,绝大部分存在着局部血管压迫因素。一般认为其病理变化大都存在着面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶,面肌、面神经营养发生了障碍。
本病属中医“内风”范畴。“诸风掉眩,皆属于肝”,又因面部主要为足阳明胃经所过之处,故本病与肝胃两经关系密切,治疗上以足阳明胃经及足厥阴肝经之穴为主。
百会位于头部正中归于督脉,入于脑,脑为元神之府,故针刺百会有开窍宁神之功。上星、印堂作用与百会相似,均为醒脑开窍针刺法之主穴。足三里是多气多血之腧穴,具有强壮全身的作用,合谷配太冲能通调二经气血,古称“四关”穴,具有较强的镇静解痉作用。“经脉所过,主治所及”,取下关,瞳子、地仓、颊车等穴能疏通局部气血,使经气通畅,筋肉协调而病愈。
面肌痉挛临床上多属气血亏虚、血不荣筋所致,是一种本虚标实、上盛下虚之证、配合相关中药能养血宁心、熄风安神,与针刺、耳贴相辅相成,可缩短疗程,增强疗效。
面肌痉挛患者的饮食是怎样的
面肌痉挛患者要养成合理的饮食习惯,这样才能更好的治疗和预防面肌痉挛,饮食对于患者来说也非常重要,患者在生活中要多食用一些有营养的物质。
面肌痉挛中医学认为系肝风内动或血虚生风,上犯清空,扰乱面部经脉,气血流行失常所致。就其临床特点而言,恰与面瘫相反。治瘫需振奋其气机,而治痉挛则应以熄风镇静为主。故治疗应从平肝熄风,滋肾养血,豁痰止痉,解热除湿等方面考虑。
补充维生素B族元素,由于维生素B族元素对面神经疾病有很大的帮助。所以,应该多食用一些菠萝、葡萄、柿子、杏、西瓜、桃、木瓜、冬瓜、香菜、番茄、苹果、等富含维生素B的食物。
钙元素的补充,由于钙不仅仅是对智力和骨骼有好处,还可以促进神经和肌肉的功能正常的进行,因为患有面神经疾病的病人是由于面神经传导障碍而引起的肌肉萎缩,因此,补钙很重要,所以,要多食用一些西瓜、奶制品、胡萝卜、排骨、深绿色蔬菜、芝麻、蛋黄、水果、海带等富含钙质的食物。
治疗面肌痉挛的四大误区
误区1:面肌痉挛不是病
面肌痉挛除了被误以为是天冷造成的之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。据李世亭教授介绍,临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。
其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。
1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最为常见。
2、抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。
3、严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。
当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。
误区2:迷信偏方秘方
眼下许多不实广告,虚假宣传铺天盖地,这也让不少患者误信了那些秘方偏方,这不仅会浪费大量的时间和费用,还会错失最佳的治疗时机,甚至留下了严重后遗症。李世亭教授特别举例了一名患者坎坷的求医历程:"曾经有一位贵州籍面肌痉挛患者,在患病的开始阶段,当地的一位算命先生说患者是由于已经过世多年的邻居鬼魂附体,要他在家花钱作法,否则将有不祥之灾,结果病症而愈发严重。后来他又听说山西有治疗偏方,马上前去求治,在面部又是扎针、又是敷药,可是症状依然不见好转,绝望的他几乎放弃了治疗的信心。直到2006年,经当地在上海打工的一位邻居介绍才来到上海接受了手术治疗,从而摆脱了疾病困扰。其实,他患的就是最普通的面肌痉挛,正是因为缺乏应有的疾病认知,才在治疗上走了弯路。"
误区3:盲目选择治疗方案
目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。
其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐根治,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射;而微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法,其缺点是需要通过手术来实现治疗,但其优点是可以根治面肌痉挛,并可能保留面神经的正常功能。
因此,李世亭教授建议患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用最适合自己的个性化治疗方案。
误区4:万不得已才做手术
谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。对此李世亭教授表示:"这种因噎废食的观点并不可取,当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方法的利弊后,如果手术是最合适的治疗方案的话,就应当采用。"
面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。
目前来看,微血管减压术是面肌痉挛的最有效的治疗方法,当您出现面肌痉挛,应及时到医院诊疗,以免因为耽误了最佳治疗时间落下遗憾。
面肌痉挛到底是什么病
面肌痉挛,又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症。为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛,原发性面肌痉挛占90%,国内外95%以上,临床证据表明:
原发性面肌痉挛致病原因为在颅内面神经出脑干区(root entry zone,REZ)有走形异常的血管,绝大多数为动脉血管,压迫这一面神经出脑干区,动脉血管搏动,刺激REZ区,患者临床表现在一侧面部产生,表现为面部肌肉不自主的抽动,严重者,一侧面肌肌肉痉挛,出现面瘫等表现;
继发性面肌痉挛比例较少多由颅内血管畸形,小脑脑桥区表皮样囊肿、脑膜瘤或神经鞘瘤压迫面神经根部产生相应症状,临床表现同原发性面痉挛,同时也伴随其他临床症状,如听力下降,面瘫,声音嘶哑,吞咽困难,甚至行走不稳,平衡能力差,脑积水等等。
面肌痉挛的临床症状
1、频繁眨眼
因面神经根部受刺激,出颅后颞支控制的眼轮匝肌和提上睑肌不断收缩和放松而引起频繁眨眼。绝大部分患者为单侧发生,偶有双侧情况出现。
2、持续的眼睛跳
支配这两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,两种肌肉同时兴奋,就会出现反复收缩,甚至痉挛或颤动,眼皮就会不由自主地跳动。
面神经出颅后的颧支控制面部肌肉运动,颊支控制嘴部的肌肉运动。当面神经受到异常压迫产生异常神经冲动引起这两部分肌肉不正常收缩和放松就会引起另外两种症状:
3、面部抽搐
主要是支配面部肌肉运动的颧支面神经异常冲动引起面部频繁抽动。
4、嘴角抽搐
主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动引起嘴角频繁抽动或歪斜,重者可累及颈肩肌肉。
5、其他症状
少数病人于抽搐时伴有面部的轻度疼痛(称为抽搐痛),个别病人还可伴有头痛、病侧耳鸣、耳聋。部分病人由于长期抽搐可出现病侧面肌无力、萎缩及舌前2/3味觉丧失。
分析面肌痉挛都有哪些症状
(1)瞬目运动,这是较为典型的症状,应该注意生活中有无此症状。仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称。如让患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧的瞬目运动缓慢且不完全是面肌痉挛临床症状之一。
(2)睫毛症:,出现眉毛以及眼睛的症状,这也是较为常见的症状,要注意及时的治疗。让患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼脸之中。面肌痉挛临床症状包括当患面肌痉挛时,面肌痉挛临床症状还有则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性。
(3)斜卵园口症,很多的患者的口,会出现歪斜的症状,可以作为判断依据。让患者张大口,轻度面神经麻痹时,患者口角下垂呈斜的卵园型口。中枢性神经麻痹时,此症不明显都是面肌痉挛临床症状。
(4)眼脸震颤现象:强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上脸,此时感到一侧上脸有细微的肌肉挛缩性颤动现象,面肌痉挛临床症状还有另一侧没有,这种现象存在,说明有轻度面肌痉挛,并且周围性面肌痉挛多见均是面肌痉挛临床症状。
面肌痉挛是一种什么疾病
什么是面肌痉挛?我得的是面肌痉挛吗?
病人的实际表现描述:“我的眼抽动不停”“我的眼皮跳个不停,有时候脸和嘴也跟着跳”“半边脸抽动不停”“下眼睑和嘴角抽到不停,眼睛都变小了,也睁不开,睡不着觉”“5年前,眼皮开始抽动,2年前开始累及脸和嘴也抽动” ,“脸上肌肉跳动是为什么”实际上这诸多患者的症状指的都是一种病:特发性面肌痉挛,俗称“面抽”。
面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。国外流行病学调查显示,发病率为0.78/100 000,女性多见,男女之比为1:2,多见于中老年人群,鲜有儿童发病。多大部分为单侧,双侧性小于1%,一般左侧好发,左右之比为3:2。临床上表现为:痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等诱因前提下面肌抽搐明显。抽搐严重时可引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,症状可有数天至数月的发作间期。它的特点是:1、意志不能控制的不自主的抽动或跳动。2 遇紧张或疲劳、情绪激动、说话等的诱因,症状加重。3 一般从眼睑开始,逐渐向下,辐射至嘴角及整个面部。4、没有其他的不适症状和体征。5、CT和MRI多数没有阳性的表现,面神经TOF成像有时能清晰显示血管与神经之间的碰撞。
面肌痉挛的四大误区
误区1:面肌痉挛不是病
面肌痉挛除了被误以为是天冷造成的之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。
其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。
1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最为常见。
2、抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。
3、严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。
当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。
误区2:迷信偏方秘方
眼下许多不实广告,虚假宣传铺天盖地,这也让不少患者误信了那些秘方偏方,这不仅会浪费大量的时间和费用,还会错失最佳的治疗时机,甚至留下了严重后遗症。
误区3:盲目选择治疗方案
目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。
其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐根治,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射;而微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法,其缺点是需要通过手术来实现治疗,但其优点是可以根治面肌痉挛,并可能保留面神经的正常功能。
因此,患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用最适合自己的个性化治疗方案。
误区4:万不得已才做手术
谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。
据专家介绍,面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。
面肌痉挛患者的特点
在临床上,面肌痉挛是一种备受大家关注的疾病,因为它的发生带给患者的危害是非常严重的。往往会导致患者丧失一些必要生活能力的同时,致使患者的精神严重受损,甚至失去继续生活下去的信心。那么面肌痉挛这种疾病具有什么发病特点呢?
通常人们经常把这面肌痉挛与面瘫疾病搞混,其实这是两种不同的病症,面肌痉挛是具有自身的特点的。面肌抽搐开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
在发病期间,患者的患侧面肌会有萎缩的迹象,这对患者的危害性是极大的。本病为缓慢进展的疾患,一般均不会自然好转,如不给予治疗,部分病例于病程晚期患侧面肌麻痹,抽搐停止。周围性面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时,可产生面肌痉挛,是面神经麻痹的后遗症。面肌痉挛表现为,病侧面肌发生不自主的抽动。根据有面神经麻痹的病史可与原发性面肌抽搐鉴别。
生活中,人们要认识清楚面肌痉挛的特点,以防发生错误诊断的情况,这样才能保证有效去除面肌痉挛的危害。同时,在平时大家要重视做好积极的预防工作,把面肌痉挛的隐患及时去除。