胆结石的治疗
胆结石的治疗
手术方法:
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
其他特殊疗法:
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。
2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)
3.体外冲击波震波碎石(ESWL):用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。
4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)
5.经内镜微创手术取石碎石
胆管堵塞有什么危险
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染。常见的致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰氏阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。由于细菌的侵袭,胆囊壁水肿、发炎,又可引起胆囊壁的血液供应障碍,从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化,引发急性胆囊炎。
关于胆管堵塞的危险就为您介绍到这里,为避免胆管堵塞的状况发生,建议超过0.2cm的胆结石患者应当积极治疗,如您想了解更多关于胆结石治疗方法,胆结石治疗费用的问题。
胆结石喝柠檬水到底好吗
1
手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。
2
液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。
3
西药治疗胆结石,治标不治本,药效不能直达病灶,且西药含有激素,副作用大,过量服用可能反而对人体产生其他危害
4
专家建议治疗胆结石采用水煎内服“胆石化瘀方”治疗。治疗胆结石讲究辨证施治,而且集治疗和调理为一体,能够标本兼治。胆石化瘀方作为治疗胆结石的水煎良方,结合苗医、中医独特配药,其以水煎内服,使药物有效成分很好的溶解在汤药里,通过药物充分吸收,服用之后能够快速消除炎症,腹痛腹胀、呕吐及恶心等症状得以解除,最终溶石排石。
肝胆管结石如何排出
1.观察:患者体检查出结石后,如果没有症状,石头不大,不伴有胆囊息肉,可以先进行观察,不作处理。
2.药物:口服溶石药物对色素结石无效,仅对直径小于1厘米、未发生钙化的胆固醇结石有一定效果。在临床上,服药半年到一年后,只有10%患者的胆结石能全部溶解,而且后来还有一半的人复发。由于效果不理想,药物对肝脏有损害,疗程长,患者难以坚持服药,目前很少进行药物溶石治疗。
3.碎石:太大的结石不容易被超声波打碎,而即使打碎成小结石排出也有堵塞胆管的危险。碎石一般要结合溶石治疗,要求患者胆囊功能比较好。由于局限较多,目前已经很少进行碎石治疗。
4.手术:患者的胆囊已被结石充满,或者伴有具有癌变风险的胆囊息肉,或者胆囊已经没有功能,或者经常发生胆绞痛,这时就要做手术切除胆囊。
胆结石应该怎么办
溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。
手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。
体外碎石:液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。
西药治疗;西药治疗胆结石,治标不治本,药效不能直达病灶,且西药含有激素,副作用大,过量服用可能反而对人体产生其他危害。先在对身体伤害最小的就是采用中药治疗;专家建议采用水煎内服“胆石化瘀防”治疗。苗医治疗胆结石讲究辨证施治,而且集治疗和调理为一体,能够标本兼治。
根据这篇文章对于胆结石治疗方法的介绍,相信你们应该都知道胆结石这种疾病的治疗方法有哪些了吧。我们想要在生活中去除胆结石这种疾病,我们可以采用溶石的方法,也可以去医院接受医生的手术进行去除胆结石。
胆结石最好治疗方法
一、排石治疗胆结石:这是一种中西医结合治疗方法,如总攻排石、平压排石等。适用于胆囊功能好、胆道无狭窄、数量不多且较小的结石(一般胆总管结石不超过1.5厘米,胆囊结石不超过0.5厘米)。排石的优点是病人痛苦小,费用较低。缺点是排净率不高,如果排石过程中出现结石嵌顿,仍需手术取石。
二、溶石治疗胆结石:一般采用口服熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸溶解胆囊结石,适用于含钙量少的胆固醇结石。实践证明,这虽然是一个有效的治疗方法,但结石缩小者占多数,完全消失者只有30%左右。其次,使用该药必须有严格的适应症,只适用于胆囊功能良好,胆石直径在2厘米以下,且无钙化的胆固醇结石。再次,用药的剂量必须充分,持续服药时间必须持久。停药后结石再发率高。因此,采用此种药物治疗,必须在医生指导下进行,否则会造成时间及经济上的严重浪费。
三、取石治疗胆结石:是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要有输尿管镜取结石、经皮肾镜取石术等方法。在输尿管导管引导下,采用直接进镜法,术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分。
患了胆结石住院费用是多少
胆结石治疗费用是多少?专家表示,在此我们无法给出一个具体的数据,毕竟不一样的患者病情各不相同,不一样的医院收费不一,不一样的治疗有着不一样的话费。疾病的治疗费用受多方面因素的影响,对于患者来说,最能节省费用有效治疗的方法就是找一家专业正规的胆结石医院,接受有效的治疗。所以今天我们就来了解影响胆结石治疗费用的因素都有哪些。
治疗胆结石需要花多少钱?胆结石治疗需要多少钱主要根据患者病情而定,肥胖性、酒精性胆结石,轻度胆结石一般不需要治疗,适当改善饮食,控制脂肪摄入量,杜绝饮酒即可痊愈;中度胆结石如果积极药物治疗,合理饮食调节,无需过多花费也可有效逆转。重度胆结石如果病情恶化,治疗费用多在万元以上。
关于治疗胆结石需要花多少钱。需要根据患者的具体情况而定,胆结石分为轻度胆结石、中度胆结石、重度胆结石,轻度胆结石比较轻,治疗起来相对容易,所以费用不会很高;对于中度胆结石患者来说,肝脏已经出现炎症,有一定的损伤,重度胆结石患者极易发展为其他并发症甚至是癌症,这时候治疗起来很困难,费用也很高。
在治疗胆结石的费用上,提醒大家,一定要针对性的选择胆结石的治疗医院,任何疾病只要能做到针对性的治疗,所需的费用一般不会很高,一般的家庭都可以承担的起。
手术可以治愈胆结石吗
胆结石是人们现在高发疾病。人们在胆结石治疗,要根据每个患者具体情况,表现的胆结石症状来选着治疗方法。人们不能盲目使用治疗方法,这样不仅不能做治疗疾病,还可能导致疾病的加重。
手术可以治愈胆结石吗?专家指出:胆囊结石的治疗方法大体分为两种,及非手术治疗和手术治疗。非手术治疗不仅缓慢而且容易引起复发。所以多数患者都是选择手术治疗胆结石。
传统手术治疗是在没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰。
该如何缓解胆结石出现的疼痛
一、胆结石的手术治疗:
常用的手术方式有开腹胆切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时,亦可采用顺逆结合的方法切除胆。
二、胆结石的非手术治疗:
胆结石病的非手术治疗,包括溶石、体外冲击波碎石、排石和内镜取石。前3种为非侵袭性的,后1种为侵袭性的。临床实践表明,胆结石病的病变位于胆,单纯利用上述非手术疗法,对部分患者可暂时去除结石,但不能治愈胆囊本身的病变,远期胆结石复发是不可避免的,故在选用胆结石病的非手术治疗时应慎重。
1、接触溶石
接触溶石应用条件要求胆囊结石数量较少、能透X线、胆囊功能良好、无急性炎症。
2、体外震波碎石
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
3、排石治疗
该治疗方法主要是根据一些中药具有增加胆汁分泌、促进胆囊收缩、扩张Oddi括约肌的作用,结合现代医学的认识,形成中西医结合的排石治疗。中西医结合排石疗法有效者主要是胆总管内<1cm的结石,胆结石排石率不到10%,排净率更低。
4、溶石治疗
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆结石直径在2cm以下;②胆结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。
胆结石可以完全自愈吗
这个一般不会自愈的,比较小的结石有可能通过药物保守治疗,下去一部分,如果比较大的结石不容易下去,可以做保胆取石术或者腔镜下手术治疗,建议不要吃辛辣刺激性油腻的食物。胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。
胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。
2.微创手术
只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。
胆结石应该怎么治
胆结石治疗方法一:手术治疗
手术治疗是治疗胆结石的重要手段,可以根据病情选择采用手术的治疗方法进行治疗,但是手术治疗并不能完全的治愈胆结石,有时候需要多次手术仍然不能达到治愈的目的,而且很多老年人身体素质不是很好,手术的风险比较大,不适合采取手术的治疗方法进行治疗。
胆结石治疗方法二:体外碎石
液电式碎石机的原理是采用液电式高位放电产生的巨大能量,经过多次放电冲击使得结石被粉碎,并且通过粘液排出体外,用这种方式进行碎石治疗,不必采取手术,痛苦比较小,恢复比较快,但是这种方法并不能排尽所有的结石,很多结石还会留存在体内,并不能完全治愈还有复发的可能,另外这种治疗方法对肝脏具有一定的损伤,所以应该谨慎使用。
胆结石治疗方法三:西药治疗
西药对于治疗结石可以起到立竿见影的作用,但是西药副作用比较大,并且不能从根源上进行治愈,只能是治标不治本,所以也请慎重使用。
胆结石治疗方法四:中药治疗
中药治疗胆结石能够从根源上消除炎症,并且通过中药可以结石在体内溶解、排出,不存在复发的问题,所以受到很多人的追捧,但是中药治疗比较慢,对于急性发作的胆结石效果不明显,需要长期坚持服药,所以适宜于虽然是有结石但是没有症状,或者是不需要立即缓解症状的胆结石的治疗。
莫把胆结石当胃病
专家指出,胆结石的典型症状为右上腹疼痛、腹胀、消化不良、恶心等,部分人会出现背部或右肩部放射性疼痛。但有些胆结石患者症状并不典型或没有任何症状,很多人当做胃病来治疗。其实只要到医院做一下B超检查,多可明确诊断。目前胆结石治疗的方法有多种,大多效果良好。
没有症状的胆结石也需要治疗
没有症状的胆结石是否需要治疗?专家表示,需要及早治疗,因为胆结石的发生,说明胆汁代谢已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变。
胆结石的治疗方法很多,目前常用的是药物溶石治疗和手术治疗。专家提醒,究竟采取何种治疗方法,需要根据患者的具体情况而定。
如果是无症状、结石的直径小于1cm的胆固醇结石患者,可考虑进行药物溶石治疗。药物溶石治疗的原理为增加身体内的胆汁酸,将胆囊和胆管内的结石予以溶解,然后让其随胆汁排到肠道,最后随粪便排出体外。
如果是有症状的胆结石、胆囊炎患者;无症状胆结石,但胆囊壁或者胆汁钙化,或者胆囊造影显示胆囊无功能者;糖尿病患者或有心肺功能障碍者;曾患有胰腺炎病史者;年龄超过50岁的患者;结石大于3cm者等,均需采取手术治疗。
“尤其是糖尿病患者或有心肺功能障碍者,由于抵抗力较差,一旦胆囊炎发作或发生并发症而被迫手术时,危险性远较择期手术大。如果不及时切除胆囊就犹如在身体中埋下了‘定时炸弹’,随时都有危险。”专家说。
胆囊结石的治疗方法有哪些
1.手术治疗
胆囊切除术是胆囊结石治疗的最佳选择。胆囊结石反复发作,引起临床症状;嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石可导致急性胆囊炎或胆囊坏疽穿孔;慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,长期炎症刺激还可导致胆察癌;结石充满胆囊,虽无明显临床症状,实际上胆囊已无功能。上述情况均应视为胆囊切除术的适应证。胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术。
2.胆囊结石的其他疗法
①溶石治疗:针对胆囊胆固醇结石采用和熊脱氧胆酸、溶石。灌注溶石治疗:经肝胆囊置管灌注辛酸甘油单脂、甲基叔丁醚及复方溶石刘等。体外冲击波碎石治疗:此方法首先用于治疗泌尿泵结石,后来被移用治疗胆结石。胆结石成分不同于肾结石,疗效不佳。应该强调胆囊结石病人的胆汁届成石性胆汁,其胆囊也届病理性胆裹,因此企图保留胆囊的各种治疗方法都缺乏理论基础,其共同的缺点是结石的复发率和再生率很高,应用前途明显受限。经皮胆裹碎石溶石及胆囊闭腔术:经皮穿刺胆囊插入胆银行碎石取石有一定疗效,但并发症较多。
又有人提出在碎石取石基础上用微波电极热凝胆囊管,再注入硬化剂破坏胆囊易膜,使胆囊腔闭合,从功能上切除胆囊。本方法复杂、繁琐、危险性大、效果不肯定,无使用和发展前途。
3.无症状性胆囊结石的处理
少数病人患胆囊结石,但从无临床症状,偶然在体检中发现胆囊结石。部分病人无急仕发作,只有轻微症状,如饱胀、暖气、消化不良等。由于胆囊结石病人随时可能发生胆绞痛、急件胆囊炎甚至胆要坏疽等并发症,又由于胆囊结石与胆痰癌密切柜关,因此无症状性胆囊结石应定期随访观察,必要时做择期手术。