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早搏的西医治疗方法

早搏的西医治疗方法

早搏可发生在正常人身上。随着人们生活节奏加快、生活压力工作压力家庭等各方面压力是增加,人们的生活饮食都不规律,导致患有早搏的显现越来越多,但心脏神经官能症以及器质性心脏病的患者更容易诱发发生。那么情绪激动,疲劳,神经紧张,消化不良,过度吸烟、饮酒或是喝浓茶等均可引起该疾病的发作,亦可能是甲亢、心肌缺血等疾病诱发的或是心梗等疾病的前兆。

患者的体质不同敏感性也有所不同,可无明显的不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感等。治疗前应询问患者的高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史,并且要注意询问近期内是否有感冒、发热、腹泻等病史,有助于患者是否患急性病毒性心肌炎的判断。如果服用洋地黄类药物、抗心律失常药物或是利尿剂的应用有时可诱发早搏的发生。

如出现早搏但无器质性心脏病的情况下,一般不需进行特殊的治疗。如果由于外因比如过度紧张情绪激动导致的早搏应去除外因,稍事歇息后便可以缓解症状。如果频繁的发作,并且症状明显或是伴有器质性病变的心脏病患者,应尽快找出发作的病因以及诱因,除去病因和诱因后给予适当的药物或是器械治疗。

早搏 心脏早搏的治疗方法

治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:

①慢心律。

②β受体阻滞剂。

③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

④普鲁卡因酰胺。

⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:

①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。

②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。

③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。

④奎尼丁。

⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

卵巢早衰西医治疗

一、药物治疗:

1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。

其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。

1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。

2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。

孕激素:

1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。

2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。

2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:

1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。

不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。

2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。

(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。

值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

二、手术治疗:

1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。

2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

中医怎么治早搏

中医认为早搏的辨证一般分虚实。虚证多见于气血不足,心神失养,从而出现心悸的症状。实证可见于肝火扰心、水饮内停、气滞血瘀等病机,引起心神被扰。

临床上常见心气阴两虚、心阳不足、心血瘀阻、心脾两虚等证型。针对以上证型采用相应的调理方法,可以起到很好的治疗早搏的效果。

1.心气阴两虚 常见症状有:心悸不宁,气短,神疲乏力,眩晕,心烦,多梦难以入睡,胸闷痛,夜晚或劳作室早次数增多,舌红少苔,脉结代无力。

治疗方法:益心气,养心阴。方用生脉饮加味(红参 麦冬 五味子 生地 火麻仁 酸枣仁知母)。也可以用天王补心丹等药物。

2.心阳亏虚 常见症状有:心悸不宁,胸闷心痛,眩晕,畏寒肢冷,神疲气短,下肢浮肿,室早昼多夜少,动则增多。口唇紫暗,舌淡暗,苔白滑,脉促或结代。治以温补心阳。方用保元汤合桂甘龙牡汤加减(黄芪 人参 炙甘草 肉桂 桂枝 茯苓)。

3.心脉瘀阻 常见症状有:心悸不宁,胸闷心痛,室早随疾病进展而增多,舌紫暗,脉结代而涩。治以活血化瘀、宁心安神。方用血府逐瘀汤加减(生地 当归 桃仁 红花 赤芍川芎 瓜蒌皮 香附 元胡 柴胡 桔梗 牛膝)。

4.心脾两虚 常见症状有:心悸不宁,头晕健忘,劳则室早次数增多,神疲乏力,食少乏味,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱而结代。治以补益心脾。方用归脾汤加减(党参 白术黄芪 当归 炙甘草 茯神 远志 酸枣仁 木香 龙眼肉 大枣 )。

早泄的西医治疗

1、药物治疗

主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。

2、心理治疗

主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。

(1)双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式。

(2)在新建性心理模式时,夫妻从做情人、做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路。然后在安全、温馨的家庭氛围里双方从头开始,充分享受生活之美。

(3)妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。

(4)以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能“有求必应”,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。

3、行为治疗

(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。

(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值。

A.间断式性交法:在性交活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动。如此反复间断式性交,可以防止早泄。

B.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

C.下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。

D.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。

E.捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好。

(3)改变性交动作,由缓到急,减少大幅度的动作,以延缓射精。

4、手术治疗

阴茎背神经阻断术就是针对于男性原发性早泄而产生的手术。

脚癣西医治疗

1、局部治疗

根据临床不同病型表现,分别对症治疗:

(1)对汗疱型或有轻度浸渍糜烂,有少量分泌物者,可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次20~30min(水疱可在无菌处理下刺破),浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂,如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑 (复方苯甲酸酊)、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏,或市售成药,如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等(任选一种),慎用刺激性强药剂。

(2)对渗液较多的糜烂型可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺),渗出停止,糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏,半量怀氏酊或市售的抗真菌霜剂。

(3)对趾间型可参照汗疱型治疗。

(4)对鳞屑角化型由于患病病程长,治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂(需渗透力强些)如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑(复方苯甲酸酊),也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

2、系统治疗

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者,可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治疗,一般1~2周即可。

肠癌西医治疗

1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的,手术可分为根治性和姑息性两种。

2.放疗主要是针对直肠癌而言,能够加强局部控制,减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。

3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面:首先,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除率;其次,术后化疗作为手术的辅助治疗,可以杀灭残存病灶,减少复发和转移,从而达到根治大肠癌的目的;最后,对于晚期大肠癌患者,化疗可以作为姑息性的治疗手段,改善患者生存质量,延长存活时间。

4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型,并已被证实有效的治疗方法,根据肿瘤的不同的特异性位点,抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞,而对正常组织影响较小。与传统化疗相比,靶向治疗不良反应要轻 。

舌病西医治疗

地图舌

本病无特别治疗方法。尽可能查出原因,对症治疗。若有刺激性痛,可局部照射紫外线,服用B族维生素等。

沟纹舌

无自觉症状可不治疗。保持口腔清洁很重要,饭后用清水漱口以去除沟纹内的食物残屑及细菌。有炎症时可用3%过氧化氢或0.2%洗必太溶液清洗,内服B族维生素,必要时可用口腔紫外线灯局部照射。至于深沟常有疼痛者可考虑切除后进行缝合。

毛舌

加强口腔卫生,停用或改用局部应用药物,戒烟,用制霉菌素液或5%水杨酸液局部涂布。

正中菱形舌

如无症状者一般不需治疗。有局部不适者可用制霉菌素液局部涂布。有怀疑新生物者要仔细检查局部变化并做好解释工作,必要时进行活检。

肺炎西医治疗

1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。

2、壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。

3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。

4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

5、重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

6、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T≤37.8℃;②心率 ≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。

早搏中西医治疗方法有哪些

房性早搏的患者在发病时,都会表现出相应的症状。但是症状最典型的还是患者的心悸。但是心悸越严重并不代表患者病情越严重。因为心悸程度一般与患者的体质有关。正因为如此,所以不能用心悸的疼痛来体现。但是如果房性早搏发生的次数越频繁,患者的病情就越加严重。

房性早搏一般都是以非手术治疗为主。最常见的还是药物治疗。但是药物治疗要特别小心,因为患者的心脏负荷本来就比较严重,如果药物摄入不适的话,患者很容易导致心律失常甚至猝死的可能。

中药治疗的话,不同体质,不同病情,恢复的程度是不一样的。是一种比较保守的治疗方法。虽然说中药的副作用比较小,但是良药苦口,并不好吃,会加大患者的负担。而其他方面的中医治疗,还需要患者上医院就诊,才能给予方案。

注意事项:通过治疗后,患者需要多长时间才能恢复健康。这医生也不知道,具体恢复情况还要看患者上医院做检查才能知道。同时,患者的恢复情况还与患者在生活方面的控制有一定的关系。

室性早搏中医怎么治

1、心虚神怯。心悸不宁,神怯易惊,多梦易惊醒,头晕或心情不良时室早次数增多。治以养心安神。方用安神定志丸加减(茯苓、龙齿、肉桂、五味子、酸枣仁、麦冬、牡蛎、太子参、远志)。

2、心脉瘀阻。心悸不宁,胸闷心痛,室早随疾病进展而增多,舌紫暗,脉结代而涩。治以化瘀宽心。方用血府逐瘀汤加减(生地、当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、瓜蒌皮、香附、元胡、柴胡、桔梗、牛膝)。

3、心阳亏虚。心悸不宁,胸闷心痛,眩晕,畏寒肢冷,神疲气短,下肢浮肿,室早昼多夜少,动则增多。口唇紫暗,舌淡暗,苔白滑,脉促或结代。治以温补心阳。方用保元汤加减(黄芪、人参、炙甘草、肉桂、桂枝、麻黄、茯苓)。

4、心气阴两虚。心悸不宁,气短,神疲乏力,眩晕,心烦,多梦难以入睡,胸闷痛,夜晚或劳作室早次数增多,舌红少苔,脉结代无力。治以益心气,养心阴。方用生脉饮加味(红参、麦冬、五味子、生地、火麻仁、酸枣仁、知母)。

到这里小编就将要使用的药方都讲述清楚了,患者在治疗时就要先通过检查确定疾病类型,然后对症选择药物种类。不过小编需要说明一点的是,采用中医保守疗法的服药疗程是比较漫长,所以患者不要因为没有看到疗效而终止用药。

怎么治疗早搏

一、房性早搏的治疗

由于房性早搏导致房性早搏的基础心脏病及纠正诱发因素,对大多数人的房性早搏可不用针对性的抗心律失常药物。如因频发房性早搏导致室上性心动过速或房颤、房扑的病人,除基础疾病的治疗外。可以选择应用β受体阻滞荆、维拉帕米或地尔硫卓,必要时也可以使用Ⅲ类抗心律失常药物如胺碘酮、索他洛尔等。患者应避免使用Ⅰ类抗心律失常药物,以免发生致心律失常的副作用。冠心病人尽量不使用IC类普罗帕酮,以防加重心肌缺血。

二、室性过早搏动的治疗

(1)无明显症状的功能性早搏不必治疗。

(2)由于情绪激动及烟酒过度引起的早搏,应去除诱因,口服地西泮等镇静剂。

(3)室性早搏引起心悸、胸闷等临床症状者,可以口服美西律(慢心律)0.1~0.2g,每日3次,或普罗帕酮(心律平)0.15g,每日3次。或胺碘酮0.2g,每日3次,达到总量5g后减量维持。

(4)洋地黄过量引起的室性早搏,应立即停用洋地黄,可用氯化钾2~3g加入5%葡萄糖中滴注,同时口服氯化钾溶液。必要时缓慢推注苯妥英钠125mg。

(5)下述室性早搏对血流动力学影响较大,因为可能发展成室性心动过速或心室颤动,故应予以高度重视。

①严重器质性心脏病,尤其是患急性心肌梗死,严重心脏病、瓣膜病患者。

②心功能不良,射血分数低于40%者。

③临床症状明显,有眩晕、黑矇或晕厥者。

④心电图;室性早搏呈Lown3级以上表现者(多源、成对、连续3个以上或有Ron T现象)。

⑤心肺复苏后出现室性早搏者。

⑥心电图伴有QT间期延长者。

(6)紧急控制室性早搏可以推注利多卡因50~100mg,有效后以1~4mg/min速度维持滴注。或将普罗帕酮70mg加入50%葡萄糖20ml滴注。或缓慢静脉注射10%硫酸镁10~20ml。

早搏患者在生活中还应注意劳逸安排,睡眠充足。不吸烟、不饮酒、饮食不过饱,少吃刺激性食物。活动后早搏不增多的病人应适当增加文体活动。伴有严重心脏病或明显症状者须用抗心律失常药物,此类药物应在医师指导下服用。更年期综合症的妇女心电图检查常常有早搏,更年期过后,早搏可减少。治疗更年期综合症可以控制早搏。

此外,对老年人早搏的治疗,在选用药物时,要力求剂量偏小和安全有效,并密切注意药物的不良反应,以便及时发现,尽早处理。除了药物治疗外,还应保持良好的生活规律,保证充足的睡眠,调摄情致,避免激动躁怒。还要饮食规律,做好预防。

眩晕西医治疗

眩晕的治疗原则主要是通过用药物或物理的方法抑制健侧前庭功能或恢复病侧前庭功能,以及增强前庭代偿作用而消除或减轻症状。由于眩晕患者恶心、呕吐明显和担心症状再发而精神特别紧张,故需用药减轻眩晕伴随症状,如自主神经症状和精神症状。

1。一般治疗:眩晕患者宜安静休息,避免声光刺激,应减少头位变化以免加重症状。对眩晕症状重或反复发作的患者,眩晕发作停止后,由于精神高度紧张和担心再发,而易形成恐惧性眩晕,若单用药物等疗效欠佳,需辅以精神安慰和耐心解释工作。

2。体位疗法:主要用于良性发作性位置性眩晕的治疗。Brant疗法是嘱患者端坐床沿,头和躯干向一侧缓慢倾倒至床上,然后缓慢回复至原坐姿,再向另一侧重复相同动作;连作5次上述动作为一次锻炼,每天上下午各做1次,多数BPPV患者约在2天至1周后症状消失。对重症患者,特别是用Brant体位疗法后疗效不佳的顽固性BPPV患者,可用Epley体位疗法(1992)。该疗法是从Hallpike位置性试验演变而来。嘱患者端坐床上,头向一侧偏约30°,向后平卧至头过伸30°,再将头转至正中位(面部朝上),然后向对侧侧卧而头向下30°,再缓慢起坐,最后头恢复至正常位。可上、下午各做1次。此外,Lempert(1997)报道用360°旋转治疗仪治疗眩晕也有较好的疗效。

3。手术治疗:梅尼埃(Ménière)病眩晕严重,发作时间超过3个月,或频繁发作而严重影响患者的工作和生活,或眩晕虽不顽固但伴有迅速的进行性听力下降,使听力丧失至少在30dB以上,语言辨别率少于50%,用药物等保守治疗1年以上无效者,应采用手术治疗。

手术原则是既要消除眩晕,又应保持听力和尽量减少并发症发生。经颅中窝或迷路后径路,前庭神经切断术,可使眩晕消失且保存听力,但手术难度大;还须防止面瘫、脑脊液漏和脑膜炎等并发症。

内淋巴囊减压术的有效率为60%~80%,亦不影响听力,但应注意前庭小管狭窄、闭塞或囊小畸形等,致手术失败。半规管开窗冷冻术治疗本病,疗效较好,无明显并发症发生而深受欢迎。

4。药物治疗:治疗眩晕的药物有两大类。首先是减轻眩晕发作的对症治疗药物。常用的有抗组胺药,如苯海拉明、异丙嗪、倍他司汀;亦可用钙拮抗药,如氟桂利嗪;抗胆碱能药物,如东莨菪碱;拟交感神经药,如麻黄碱;抗多巴胺能药物,如吩噻嗪衍生物等;其他还有地西泮类药物、乙酰亮氨酸和银杏制剂等。

另一大类是针对引起眩晕的不同原因进行治疗。例如对前庭神经元炎可加用类固醇激素治疗;对椎-基底动脉供血不足,可用钙拮抗药尼莫地平或氟桂利嗪治疗;颈性眩晕可给予颈部牵引、理疗和按摩治疗等。

心脏早搏怎么进行中医治疗

一、甘草泽泻汤。生甘草30g,炙甘草30g,泽泻30g;水煎2次,每次煎40min左右,分2次服,每日1剂,一般连服2周为1个疗程。

二、苦参红花汤。苦参12g,红花10g,炙甘草10g,当归10g;水煎2次,每次煎40min左右,分2次服,连服2~4周为1个疗程。

三、减味复脉汤。炙甘草15g,生地黄60g,阿胶(烊化)9g,党参15g,枸杞子10g;水煎2次,每次大约煎1h,分2次服,每日1剂,连服3~6周为1个疗程。

四、丹参芪归炖羊肉。将丹参20g、黄芪20g、当归20g、生姜50g、羊肉500g。水适量,一起煮熟,吃肉喝汤,每天早晚空腹服用,两日一剂。丹参具有活血祛瘀、凉血除烦、安神定志、排脓止疼的功效,黄芪主要是可以补气升阳、固表止汗、托疮生肌;当归补血调经、活血止痛、润燥滑肠;生姜发汗解表、温中止呕;羊肉补虚劳、益气力。

五、人参当归炖猪心。取猪心一个,剖开清洗干净,加生晒参10克,当归15克,加水适量,一起炖熟。食盐调味,喝汤食猪心。

性早熟的西医治疗

1、病因治疗:

对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

2、性激素拮抗药和抑制剂的应用:

1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa): GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。采用GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、 LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量。部分患儿在首剂1~2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。 GnRHa治疗后可阻止骨龄增长,使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降,从而使最终身高提高。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高,各家报道在3.5~6.5cm,这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响,开始治疗时间早,疗程长,效果好。对开始治 疗时骨龄已达到12岁者,疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。

2)达那唑(Danazol):

人工合成的一种甾体杂环化合物,系17α乙炔睾酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用,可与孕酮受体 结合,加速孕酮清除率,有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次,每次100~200mg。不良反应有皮肤 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛,应定期复检肝功能、尿常规。有作者曾在用低剂量达那唑治疗特发性中枢性性早熟,发现达那唑能使身高增速加快,8 年的随访显示72.4%受治者最终成年身高达到或超过遗传靶身高,而无明显的雄激素副作用。

3)环丙孕酮(cyproterone acetate,androcur,cyprostat,色普龙):为17-羟孕酮的衍生物,有较强的抗雄激素作用,也有孕激素的活性,能抑制促性腺激素 的分泌,欧洲曾广泛用于治疗性早熟。剂量为100mg/m2,分2~3次口服。可抑制GnRH刺激LH的分泌,使性激素水平下降,乳房回缩,但对引起最后 成年向高增长的效果尚待结论。

3、其他:

甲羟孕酮(安宫黄体酮)已不再用于治疗性早熟。 男孩颅内灰结节错构瘤为最常见的致真性早熟的原因,由于肿瘤很小,可以不用手术,用GnRHa治疗。其他肿瘤需手术,放疗和(或)化疗。

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这种心脏早搏并不增加其死亡率,对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。 对伴发于器质性心脏病的心脏早搏怎么办,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失,或总量达250mg为止。心律失常纠正后,可按需要每分钟滴入1-3mg。稳定后可改用口服药物维持,利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力血压、房室或室内传导影响不大,副作用有头晕嗜睡,大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍

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1、找出诱因 应该尽快的找出早搏病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。 2、抗心律失常药物治疗 房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。

正确对待老年早搏

老年出现早搏:一、如果为偶发的早搏,每分钟不超过5次,特别是功能性早搏,可不必治疗。二、如果为频繁发作的房性早搏,大多属于病理性的,应请医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。三、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗。 老年的早搏不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的,有的老年因牙齿缺失,咀嚼功能差,引起消化功能不良,造成便秘或腹腔内胀气,也可导致早搏。有的因吸烟、酗酒、喝浓茶或咖啡、情绪激动、长期失眠等情况,也可以出现一过性早搏,所以老年早搏不一定都是器质性的,也可

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1、缓解症状:如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。 2、预防心源性猝死:对于器质性心脏病患者伴频繁室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗

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