分泌性中耳炎怎么治疗好
分泌性中耳炎怎么治疗好
1.保守治疗
(1)鼻腔收缩剂
改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物。但是使用此药物要注意防止药物依赖,-般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。
(2)黏液促排剂
调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积液排除,改善黏膜黏液毯的清理作用。常用药物有盐酸氨溴索、桃金娘油、桉柠蒎等。
(3)抗生素
在急性期内可短期内使用敏感抗生素。
(4)口服糖皮质激素
对于无糖尿病等禁忌证的患者,可使用糖皮质激素类药物,如泼尼松等口服,但只可作短期治疗,不宜长期使用。
(5)鼻用糖皮质激素
改善鼻腔炎症状态,消除炎症介质,且相对口服糖皮质激素更为安全,局部作用于鼻腔、鼻咽、咽鼓管,全身副作用小。
(6)咽鼓管吹张
可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,还可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的。但应用此方法时须注意鼻腔不能有鼻涕,不然容易将鼻涕吹入鼓室,引起急性化脓性中耳炎。
2.手术治疗
(1)鼓膜穿刺抽液
可同时作为诊断方法及治疗方法,可有效清除中耳积液,改善中耳通气。必要时可重复穿刺,或抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜切开术
适用于分泌的液体较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
(3)鼓室置管术
适用于病情迁延不愈,或反复发作、胶耳、头部放疗后、咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,目的是改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3~6个月,最长可达6月~1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,有部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
(4)咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术
顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施。目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的,病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者,可采用此类方法,改善咽鼓管通气功能。
①咽鼓管激光成形术
应用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光,对咽鼓管圆枕后唇部分进行消融,国外在近两年的临床研究发现其有效率达到90%以上。
②球囊扩张咽鼓管成形术
应用球囊置入咽鼓管咽口,对咽鼓管软骨部进行扩张,提高咽鼓管软骨部开放功能,达到治疗分泌性中耳炎的目的。
当怀疑鼓峡阻塞、鼓窦入口有肉芽组织阻塞的顽固性分泌性中耳炎患者,可考虑单纯乳突切开术及鼓室探查手术,同时行鼓膜置管术。对将要发生粘连性中耳炎及内陷囊袋者,应该尽早进行手术治疗,以防止并发症。
鼻内镜下治疗儿童分泌性中耳炎
咽鼓管导管吹张为治疗分泌性中耳炎措施之一,但在小儿中耳炎治疗中,由于小儿不能很好的配合治疗,使咽鼓管导管吹张在小儿中耳炎治疗中实施较为困难,鼻内镜下治疗儿童分泌性中耳炎则可解决这一问题,并且也可起到一定的治疗效果。
鼻内镜下治疗儿童分泌性中耳炎
首先采用1%地卡因加0.1%肾上腺素棉片表面麻醉鼻腔及鼻咽部黏膜,共3次,第1次10分钟,第2、3次各5分钟,共约20分钟。
患儿取坐位头后仰,治疗前将消毒细铜丝插人直径2毫米、截取长度为25厘米的医用一次性塑料吸痰管内,然后将带铜丝芯的塑料吸痰管,在鼻内镜引导下送入咽鼓管咽口5毫米~7毫米后,取出铜丝芯,将听诊器一端橄榄头塞于治疗耳的外耳道口,另一端橄榄头塞于治疗者的外耳道口,用注射器抽吸经酒精纱布过滤的空气5毫升快速注人塑料吸痰管内,反复经导管吹张8次~10次,注入空气的同时注意通过听诊器仔细听气流经过咽鼓管的声音。
导管吹张治疗完毕后,头向治疗侧倾斜,将a-糜蛋白酶5毫克,地塞米松注射液2毫克混匀后快速注人塑料管内,治疗结束。
警惕儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,临床上也有称之为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎等不同名称。因其在孩子发育过程中好发,发病率很高,为儿童耳鼻喉最常见疾病
分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。
在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于发病期其症状比较隐蔽,多数除听力部分减退外,其它症状如耳痛等不明显,加之儿童由于表达交流的原因,经常主诉不清,往往不易被家长发现而被忽视。患有分泌性中耳炎时,婴幼儿往往不会表现出任何行为异常,学龄前儿童最经常的表现是对父母的呼唤不理睬,但家长往往误认为是孩子注意力不集中而不予重视;学龄儿童则以上课时听不清讲课内容,看电视时音量放得很大等为主要表现。在其听力受到影响明显时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。
儿童易患分泌性中耳炎与小儿特殊的鼻咽部解剖结构及其发育进程有关。新生的宝宝和发育成熟的成年人相比,其咽鼓管相对较短、宽而平直,鼻咽部的分泌物易经咽鼓管逆流进入中耳引起炎症。新生儿哺乳不当容易逆乳,特别是取平仰卧位用奶瓶人工哺养者,逆乳时乳汁留积于鼻咽腔,往往容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降。由此引起的主诉多为耳闷胀和闭塞感、耳鸣,摇头可听见水声,可随体位变化而变化。极少数人可以伴有轻微的耳痛。耳科专科检查可见鼓膜内陷,活动度降低,鼓膜呈琥珀色或色泽发暗,有时可见气液平面或气泡。听力学检查典型的听力图呈存在气导和骨导差的传导性耳聋,鼓室压图为B型。
成年人可以主诉耳闷或听力下降,但儿童往往不会这样主诉,尤其是尚不会讲话的婴幼儿。如果家长注意观察的话,可以发现婴幼儿往往表现为对周围声音反应差,不能将头准确地转向声源,反复抓耳,易激惹。即使患儿没有主诉听力下降,家人则可能发现患儿漫不经心、行为改变、对正常对话反应差甚至无反应、在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。如果家长发现患儿有上述异常现象,应尽早及时到医院就诊,医生根据病史及专科检查,结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查等可以明确诊断。
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底可以迁延转化为分泌性中耳炎。急性中耳炎多起病较急,病程较短,患者可有剧烈耳痛,耳痛减轻或消失后会出现耳流脓等症状,可以伴有如发热、精神不振等全身症状。分泌性中耳炎多病程较长,以耳闷为主要症状,耳痛不明显,甚至根本无耳痛表现。
分泌性中耳炎为有一定的自愈率,婴幼儿的自愈率更高。在给予有创治疗前患儿应该严密观察随访,保守治疗至少3个月。对于非高危患儿,一段时间的观察随访对其并无害处,并告知家长患儿应定期复查,复查时进行耳镜和鼓室压图检查即可。而迁延不愈的分泌性中耳炎要及时治疗,否则会引起永久性传导性耳聋或感音神经性耳聋。如果保守治疗效果不好,可采取吸除鼓室内的积液、鼓膜置管等有效的治疗分泌性中耳炎方法。同时要注意对引起分泌性中耳炎的病因进行治疗,如腺样体肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等。
中耳炎的症状
中耳炎的症状根据中耳炎的类别有所不同。其中化脓性中耳炎又有急性化脓性中耳炎以及慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的,主要的症状是耳痛、流脓等。小孩子的症状会比成人明显,有时候还会发热、呕吐等。并发症有迷路炎、面神经麻痹等,严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎比较常见,一般症状是耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降。也有可能会引起颅内、颅外的并发症,会有怕冷、发热、乏力、食欲减退的症状,儿童的话还可能会有呕吐、腹泻等消化道症状。
非化脓性中耳炎也就是分泌性中耳炎,又分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎主要症状是听力下降,急性分泌性中耳炎是在感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,会有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋波动比较大。急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
慢性中耳炎危害听力
日前,家住市区正和路的高女士半夜左耳突发性剧烈疼痛,疼得高女士整夜无眠,担心得了什么重病。天亮后高女士第一时间赶往医院就诊,被确诊为急性中耳炎。得知是中耳炎后高女士心里踏实了,觉得中耳炎就是个小病,吃点药就会好。
然而接诊医生却告知高女士:“急性中耳炎必须及时治疗,延误治疗一旦转化为慢性中耳炎就不好治疗了,有的患者听力会受到影响,出现听力下降等症状……”“中耳炎会影响听力?”高女士立刻询问医生如何治疗。
的确,中耳炎是耳鼻喉病常见的一种,很多人觉得它没有咽炎、鼻炎这些疾病麻烦,所以在治疗中时常忽视了它,酿成对身体造成不可逆的伤害。因此,医院耳鼻喉科专家提醒:中耳炎危害听力,一旦感染要及时治疗。
案例:
患者受中耳炎之害造成听力下降
天全县始阳镇新民村65岁的高德刚(化名)自述:几年前右耳得过急性中耳炎,当时随便吃了些药,耳朵没疼后就再也没管过,后来右耳总会时不时分泌白色物,偶尔会出现耳鸣。今年6月开始发现右耳听力日渐下降,一天接到电话怎么都听不清楚,此时才意识到是右耳中耳炎的问题。
医院诊断:高德刚的右耳问题是慢性化脓性中耳炎的一种,这种病多因急性中耳炎没有治疗彻底而演变为慢性中耳炎,演变为慢性中耳炎后患者又没有重视,拖延耽误了治疗,最终导致听力下降。这种病若继续延误治疗,严重的可发展为粘连性中耳炎、胆脂瘤中耳炎,是致聋的高危因素。患者若早发现早治疗还能挽救听力,若拖延时间不去看病,不但今后的治疗效果更差,还可能引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,危及患者生命。
耳内轻微疼痛或是中耳炎警示
记者就此话题咨询了雅安市人民医院耳鼻喉科专家,专家表示,慢性中耳炎往往是从急性发展而来,其中的缘由,可能是急性中耳炎表现不明显,被患者忽视了,也可能是患者用药不对延误了病情。
化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是常见的两类中耳炎。前者表现为耳内流脓,脓多可将鼓膜挤满,主要由细菌感染所致;分泌性中耳炎则表现为鼓室积液,可由细菌、病毒感染导致,也可能缘于鼻咽管堵塞等原因。有些人坐飞机下降时鼻咽管不通、气压调节不好,就可能引发分泌性中耳炎。
专家表示,一般化脓性中耳炎急性发作症状比较明显,只要及早就医,就能阻遏病情向慢性发展;分泌性中耳炎的症状却相对隐蔽,患者可能只感觉耳内轻微疼痛,听力有时有点阻塞感或重音,此时需提高警惕,尽快到医院检查,勿自己胡乱用药。
慢性中耳炎危害听力要早治
雅安市人民医院耳鼻喉科专家介绍,患中耳炎各年龄段都有,危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达,耳朵疼也不说,只会抓耳、哭闹,再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现,儿科医生无从辨认,直接采用上呼吸道感染的治疗方法,结果感冒好了,中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展,几个月之后变成慢性中耳炎,再久一点鼓膜穿孔或凹陷,等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成,听神经就会受到很大影响。
“慢性中耳炎和急性中耳炎一样越早治越好。”雅安市人民医院耳鼻喉科专家说,急性中耳炎没有得到合理治疗,会演变为慢性中耳炎,慢性中耳炎反复感染会使听力越变越差,传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎,治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不严重时干预,能够显著提高听力。治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题,一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下,对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力。
专家提醒:
中耳炎如不及时治愈危害很大,很可能会出现一系列并发症。
1、听力下降:这是中耳炎最直接的并发症,也是众多中耳炎患者普遍存在的症状。
2、耳痛:中耳炎会引发持续性隐隐耳痛或者是时而抽痛。
3、耳鸣:中耳炎患者多会出现耳鸣症状,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。
4、耳漏:中耳炎严重者,鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出,量较少,开始时血水样,后变为粘液脓性或纯脓性。
温馨提示:
中耳炎治疗误区
治疗中耳炎吃点抗生素就好了
治疗中耳炎只要吃抗生素就可以了。这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因进行治疗,可选用滴耳剂、中成处方、抗生素等处方;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂,慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
中耳炎屡治屡发无法根治
慢性中耳炎屡治屡发无法根治,这种认识是错误的。中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是处方物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。
分泌性中耳炎是怎么回事
分泌性中耳炎也可以叫做渗出性中耳炎,尽管多数发生在儿童身上,可是这种疾病在目前看来是比较普遍的,所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能,接下来为大家介绍一下分泌性中耳炎是怎么回事。
分泌性中耳炎是根据传导性聋和鼓室积液为重要特嗲的中耳非化脓性的一种炎性疾病。分泌性中耳炎可以分成为急性以及慢性中耳炎两种。慢性分泌性中耳炎可以由于急性期没有及时得到正确的治疗,或者反复的发作、迁延而导致,这个需要多些注意。
功能性功能障碍会导致小孩子的腭帆张肌、腭帆提肌以及咽鼓管咽肌等肌肉不强,收缩乏力,加上咽鼓管软骨还没有发育完全,弹性比较低,如果咽鼓管处于负压状态的话,软骨段的管壁不难出现塌陷,这时候就很有可能会引起中耳负压。细菌病毒的感染、放射性造成的伤害、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不佳、原发性纤毛运动障碍等多种因素都可能会造成咽鼓管表面活性物质的变少,因此引起咽鼓管开放阻力变大,这也是分泌性中耳炎的主要其中病因之一。
最近的研究表明中耳积液中细菌培养阳性者大概是1/2到1/3,而主要的致病菌是流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌。细菌学以及组织学检查的结和临床症状都显示:分泌性中耳炎或者是中耳的一种轻型或者低毒性的细菌感染。细菌的产物里面产生的毒素在发病的机制里面,尤其是变异迁延慢性的过程里面发挥一些作用。
分泌性中耳炎不仅严重影响自己的生活,同样也会对其他人的生活造成影响,当身体出现可能患有分泌性中耳炎的可能的时候,患者应该及时去正规的医院进行咨询和接受治疗。及时进行治疗是对疾病的治愈具有十分积极的作用的!
孩子看电视声音过大易引起分泌性中耳炎
分泌性中耳炎,也叫渗出性中耳炎,是以中耳积液(包括浆液、黏液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,是常见且多发的耳科疾病,目前认为其发生可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。儿童由于其特殊的生理结构,咽鼓管的直径仅为成人的1/2,鼓室口与咽口呈水平位置,再加上免疫系统发育尚未完善,因此,他们比成人更容易患上分泌性中耳炎,据有报道,约90%的儿童在学龄前曾罹患过分泌性中耳炎。
患有分泌性中耳炎时,早期可以没有任何症状,也不会有听力下降,但随着病程的迁延可引起传导性耳聋,听力开始有些下降。早期轻微的传导性耳聋常被家长所忽视,也有些家长带着孩子来到医院就诊,说孩子最近看电视总是将声音开得很大,或者是喊他的时候经常都听不到,或者总是“啊?啊?”地听不清别人的话,带去医院检查时才被发现原来是“分泌性中耳炎”惹的祸。
早期的中耳炎患者如果能得到及时的治疗,大部分患者的听力都还是可以得到迅速恢复的,但也有一些患者由于未及时发现而贻误了最佳治疗的时机,使中耳持续处于负压状态,继而出现中耳硬化或粘连等现象,严重的甚至造成听力永久性的下降,给患儿的终身生活造成了严重的影响。因此,早发现、早诊断、早治疗显得非常重要。
那么,如何才能早期发现分泌性中耳炎患儿呢?家长或老师当发现孩子对声音的反应迟钝,或存在有分泌性中耳炎的高危因素,如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等的时候,最好还是能带孩子去耳鼻喉科,请专业的医生通过体格检查、耳镜检查及声导抗测试等,来排除“分泌性中耳炎”的可能。鼓室声导抗测试检查简便,没有太大的创伤性,是目前诊断小儿分泌性中耳炎的常规方法。
另外,腺样体肥大的患儿因后鼻孔发生阻塞,同时可对咽鼓管进行压迫而引发相关并发症,目前认为腺样体肥大是引起小儿分泌性中耳炎的一个重要原因,因此,对于腺样体肥大患儿应认真进行体格检查及耳镜检查,不论听力是否有下降,最好都能常规地进行声导抗测试。
一旦确诊是“分泌性中耳炎”时,对于一些不伴听力下降等耳部症状的分泌性中耳炎,因其常有自愈性,可以观察3个月,但期间要注意复查鼓膜及声阻抗情况,决定是否需要治疗。对于一些存在听力下降的分泌性中耳炎患者,则需要在医生的指导下先给予药物保守治疗3个月,若治疗后仍是无明显效果,或者总是反反复复发作的,则建议行鼓膜置管术等手术干预,对于腺样体肥大并发的分泌性中耳炎患儿保守3个月无效需要手术时要同时实施腺样体切除术,以免引起患儿中耳炎反复发作易变成听力永久性受损,造成终生的遗憾。
宝宝中耳炎治疗误区
1、非化脓性中耳炎发病率低、危害小
专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。专家分析:非化脓性中耳炎因为症状不明显,常在不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
2、治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了
专家观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。专家分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;综合治疗是主流,片面服用抗生素治疗是一种中耳炎的治疗误区。
3、没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
4、只要有耳道“出水、流脓”就是中耳炎
专家观点:耳道“出水、流脓”原因很多。专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
5、中耳炎屡治屡发,无法有效治疗
专家观点:部分中耳炎可被有效治疗。 专家分析:中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能有效清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到有效治疗的目的。
专家提醒:临床中已经发现了很多中耳炎治疗上的误区,因此,患者在确诊为病症后,最好到正规医院及时进行科学的治疗。
中耳炎的治疗误区是什么呢
中耳炎治疗误区有哪些?
一:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以
分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。
急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
二:耳道“出水”流脓就是中耳炎
知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
三:中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。