川崎病血管炎变可分为四期

川崎病血管炎变可分为四期

ⅰ期：约1～2周，其特点为：①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎;②中等和大动脉及其周围的发炎;③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿。

ⅱ期：约2～4周，其特点为：①小血管的发炎减轻;②以中等动脉的炎变为主，多见冠状动脉瘤及血栓;③大动脉少见血管性炎变;④单核细胞浸润或坏死性变化较著。

ⅲ期：约4～7周，其特点为：①小血管及微血管炎消退;②中等动脉发生肉芽肿。

ⅳ期：约7周或更久，血管的急性炎变大多都消失，代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成。

关于动脉病变的分布，可分为：①脏器外的中等或大动脉，多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其它动脉;②脏器内动脉，涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官。

血管炎变之外，病理还涉及多种脏器，尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著，可波及传导系统，往往在ⅰ期病变时引致死亡。到了第ⅱ、ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗塞可致死亡。还有动脉瘤破裂及心肌炎也是ⅱ、ⅲ期死亡的重要原因。

mcls的血管病理与婴儿型结节性多动脉炎非常相似。除冠状动脉或肺动脉瘤和血栓形成外，主动脉、回肠动脉或肺动脉等血管内膜均有改变。荧光抗体检查可见心肌、脾、淋巴结的动脉壁均有免疫球蛋白igg沉着。颈淋巴结及皮肤匀可出现血管炎，伴有小血管纤维性坏死。还有胸腺高度萎缩，心脏重量增加，心室肥大性扩张，肝脏轻度脂肪变性以及淋巴结充血和滤泡增大。但肾小球并无显著病变。

本病与典型结节性动脉周围炎(kussmaul-maier型)区别之点如下：①后者的血管炎显示明显的类纤维样坏死(fibrinoide necrosis)，而mcls则少见这种坏死性变化或仅有轻微变化;②典型的结节性动脉周围炎难得涉及肺动脉。

川崎病是怎么引起的

小儿高烧不退 警惕“川崎病”

川崎病是一种好发于5岁以下的婴幼儿，以高热、双眼结膜充血、出红疹、颈淋巴结肿大为典型症状，以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。高热是疾病的首发症状，持续高热，且全身有红疹就应警惕川崎病。若在发病后不及时治疗，小儿痊愈后可能会留下后遗症，若治疗不当，小儿可能并发心血管病变，病情凶险。严重者甚至出现血栓，冠状动脉瘤破裂而死。

查出病因 及早治疗“川崎病”

川崎病的病因尚不明确。部分医学者经过临床试验发现此病可由病毒感染引起，但研究还未得出统一的结果。即使不得查明小儿川崎病怎么引起的，也应及早为小儿治疗。对于急性期的病儿，注射400mg/kg丙种球蛋白和服用50～100mg/kg·d阿司匹林是最有效的治疗方法。对于恢复期的病儿，进行抗凝治疗，病情得以有效控制，血沉、血小板恢复正常后可停止治疗。

“川崎病”缠上小儿 妈妈注意什么

“川崎病”缠上小儿，妈妈需做好退热处理，如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小儿退热。在饮食方面，多煮流质、清淡的食物给小儿吃。小儿退烧后，再煮高蛋白、高纤维食物给小儿吃，补充营养。若小儿还在哺乳期，只能吃母乳，妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小儿喝。

川崎病怎么引起的，相信妈妈们已经了解。如有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。

川崎病血象特点有哪些

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是病因不明确，然后发病机制也尚不明确的一种疾病，它主要的病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病它做了血象的特点就是一个白细胞的增高，以中性粒细胞升高为主，有可能会合并有轻度的贫血，血小板早期可正常，第二到三周血小板会增多，一般小孩子的血小板明显增多，他的冠状动脉病变可能性会越大。

川崎病对以后有影响吗

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，它的发病机制是不明确的，病理变化主要是全身的一个循环性疾病血管性炎症。他的一个严重的并发症就会出现一个心脏的一个病变。

一般川崎病是有一定的自限性，多数预后良好。 但是如果是川崎病没有经过有效的治疗，出现了合并的冠状动脉瘤或者是大的动脉瘤的话，有可能会导致出现获得性心脏病。这样如果是出现了心脏的问题，有可能以后会影响他的心脏的功能。 这是有可能会影响寿命，但是如果川崎病积极有效的治疗以后，预后是良好的，对以后的话影响不大。

川崎病毒是怎么回事

川崎病是一种病，病毒的话有可能跟川崎有关系的，目前的川崎病的发病病因不明确，发病的机理也不是很明确，它是一种以全身血管炎性病变为主要表现形式，是一种急性发热出疹性疾病，在临床上可以看到有皮疹、发热、球结膜充血、口唇干裂、口腔黏膜充血、颈部淋巴结肿大以及四肢末端脱皮等症状，川崎病的病因不明确，但是临床上有见到各种病毒感染有可能会导致加重川崎病的进展，主要有影响到冠状动脉的病变，所以川崎病和病毒是有一定的联系，但是它并不一定是川崎病的直接病因，有可能会加重或是合并的一个疾病。

川崎病是严重疾病吗 川崎病不治能自愈吗

川崎病的主要病理变化为全身性的血管炎性，好发于冠状动脉，川崎病的病因其实都是不明确，具有一定的自愈性，但是因为它是血管炎性疾病，容易形成冠状动脉病变，没有冠状动脉病变的话，也要定期的随诊，主要检查心电图和超声心电图，未经有效治疗的话，15-25%容易发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能，大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或管腔狭窄，川崎病如果不能够有效控制，影响到冠状动脉的病变，有可能得心脏疾病，川崎病也是儿童获得性心脏病的常见原因之一，所以是有川崎病，还是积极治疗是最可靠的。

川崎病打丙球多久退烧

川崎病又被称做皮肤黏膜淋巴结综合征，是一类全身血管炎性，急性发热常见的一种自身免疫性疾病。 川崎病的发病率是逐渐上升逐年上升的，因为该病会造成严重的心血管病变。

目前川崎病的发病机制尚不明确。 国内外关于该病的病因主要集中在免疫反应、遗传易感性、 病原微生物感染学说等。

静脉注射使用丙种球蛋白是治疗川崎病的有效方法，主要凭借其免疫学与药理学作用。 主要机理可能是为减少IGG的合成，进而降低冠状动脉瘤的发生率，抑制免疫炎症反应，避免冠状动脉的损伤以及阻碍血小板发生聚集与粘附，防止出现血栓。川崎病使用丙球他对于他的一个退热使用的时间和他退热的时间长短是没有关系的。川崎病主要是运用丙球预防一个冠状动脉的损伤治疗。

川崎病可以彻底治愈吗

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫疾病，川崎病病因尚不明确，发病机制也尚不明确，它的一个主要的病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病为自限性疾病，多数预后良好，经过有效治疗以后，川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。

但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。

川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一，所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗，经过有效治疗是可以治好的，但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题，一般它就会长期的存在一些后遗症。

川崎病的常见表现和鉴别诊断

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征，未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%，目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。

川崎病的常见表现有：⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红，草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状，经超声心动检查证实冠状动脉扩张，排除其它疾病的基础上，也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的，在就诊时已经消失，所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察，并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现，常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。

不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多，血小板增多，crp升高、血红蛋白降低，了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。

川崎病鉴别诊断包括：病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。

川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致，其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病，诊断并不难，多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状，并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右，已极大地改善了患儿的预后。

川崎病好治吗

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于一种自限性疾病，但是它是一个急性全身血管炎，常见于年龄不超过5岁的婴幼儿，它的主要临床表现有颈部的非化脓性淋巴结肿大、口腔黏膜的病变、球结膜充血、长时间发热、多形性皮疹、手足硬性肿胀伴指尖脱屑，心血管系统的损害是川崎病最严重的一个并发症，可以形成冠状动脉瘤及冠状动脉扩张，如果川崎病没有及时治疗，病情发展成冠状动脉瘤的发生率是15%-25%，川崎病成为婴幼儿获得性心脏病最常见的原因之一，所以如果有川崎病是要及时治疗的，一般是主要通过抗炎、免疫支持及对症处理。如果没有合并冠状动脉的损伤，及时治疗就是对症处理，如果合并有冠状动脉的损伤，治疗时间会比较长，然后要进行一个定期的随访，病程可能会延续数月或数年，所以川崎病的治疗是需要根据它的病情、临床症状，根据情况酌情治疗的。

川崎病淋巴结肿大标准

川崎病属于一种病因不明确，发病机制也尚不明确的一类疾病，好发于婴幼儿，50%在一岁以下，一般是男性的发病率较高一些，它的主要病理变化是为全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病它会出现颈部淋巴结肿大，一般表现为单侧或者双侧，坚硬有触痛，但是表面不红，没有化脓，病初出现，热退时淋巴结是逐渐消失的。川崎病的淋巴结肿大，主要是一个有触痛，然后是非化脓性的淋巴结的肿大。

川崎病是病毒感染引起的吗

川崎病曾经又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征，它病因不明确，发病机制也不是很明确的一种疾病，主要病理表现是产生血管炎性改变，川崎病不一定是病毒感染引起的，但是川崎病容易合并病毒、细菌感染，所以病毒感染可能是川崎病的一种合并病，并不定是由病毒感染引起的川崎病。

川崎病易被误诊为麻疹

“麻疹是一种有着上千年历史的传染性疾病，而川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，从 1967 年首次报道病例，至今不过50年。”南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜说，麻疹和川崎病，都是幼儿时期常见的急性发热性出疹性疾病，两者临床表现相似，容易混淆。

两种疾病怎么会混淆在一起呢?川崎病中80%好发于2岁以下儿童;麻疹通常是6个月至5岁小儿发病率最高。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病; 川崎病主要和病毒感染有关，如EB病毒、人类疱疹病毒、人类细小病毒等。临床上也存在麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒亦有可能是导致川崎病的诱 因之一。

在临床上，川崎病和麻疹都会造成多脏器损害。川崎病患儿几乎全身各脏器均可受累，而麻疹患儿除皮肤、黏膜受损外，也常有肺炎、脑炎、心功能不全等并 发症。两种疾病均可出现典型皮疹，以面部、四肢为多。奇特的是，川崎病会有麻疹样皮疹等，大约持续4天后消退。治疗用药方面也有所重合，川崎病主要治疗药 物为丙种球蛋白及阿司匹林;麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，重症麻疹可应用丙种球蛋白。

“临床上遇到类似病例，在考虑川崎病的同时，还要注意排除麻疹的可能;在不能排除麻疹的情况下，亦需考虑川崎病的可能。”任榕娜提醒说，临床上既有 川崎病误诊为麻疹的病例，反之亦然，而麻疹合并川崎病的病例也时有发生。两者在症状及体征上相似之处太多，但典型川崎病的部分患儿，心脏彩超提示冠状动脉 损害，这是川崎病的特异性表现。典型麻疹患儿，在发疹前一两天，常在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，即麻疹黏膜斑，需引起警惕，以便鉴别。