围生期窒息的急救方法
围生期窒息的急救方法
【开放呼吸道】你一手放在婴儿或儿童的前额，使孩子的头轻轻向后倾斜，另一手的手指放在孩子的下巴下，轻轻向上抬起下巴;小心不要压住下巴的软组织。如果怀疑孩子有脊柱损伤时，应采用下巴前移法开放气道，而不能用抬高下巴头后仰的方法。具体方法：固定孩子头部，把手放在孩子下巴最靠后的拐角的地方，将下巴向前推，这时不能移动头部。
【通过看、听和感受呼吸】看孩子胸部和腹部是否有起伏;听孩子呼吸声;用脸颊感受孩子是否有气体呼出。这样的判断在10秒钟内完成。
【观察口腔内异物】观察孩子口内是否有易于取出的异物，不要盲目用手指在口腔里乱掏，这样有时反而会把异物推入气道内。
【呼吸急救】对婴儿行人工呼吸时：婴儿头处于气道开放位，你的口封住婴儿的口鼻，对婴儿的口鼻吹气;对儿童行人工呼吸时：你难以用口封住儿童的口鼻，而是采用一手捏住孩子的鼻子，然后对孩子的口吹气。每次吹气要使空气进入小儿的胸部。每次人工呼吸总共2秒钟，其中1秒钟时间吹气使空气进入胸部，另1秒钟时间使气体从胸部排出。给予第一次人工呼吸后，如果没有见到胸部起伏，重新定位孩子头和下巴使气道开放，再补给一次呼吸。如果2次人工呼吸都没有成功，则按气道阻塞的处理方式。
【胸部按压30次、人工呼吸2次交替进行】对1至8岁儿童，胸部按压时：一个手掌放在胸骨下1/2的部位，或者用两个手，一个手掌放在胸骨下1/2的部位，另一个手掌放在第一个手的上面，手指交织在一起。1岁以下的婴儿进行胸部按压时：将两个手指放在婴儿乳头连线正下方的胸骨上。胸部按压的频率为100次/分钟，胸部按压时，胸部下陷的深度为胸廓厚度的1/3～1/2。在孩子出现自主呼吸前或急救中心专业人员赶到前，要连续进行人工呼吸和胸部按压。
新生儿惊厥是怎么回事 代谢异常
代谢异常为新生儿惊厥的常见病因。
常发生于糖尿病母亲的婴儿，早产儿、小样儿及伴有围生期窒息的新生儿。血糖过低影响脑细胞的代谢活动，可导致永久性脑损害。
指血钙
窒息急救措施 舌后坠窒息急救
因舌后坠而引起的窒息，应立即将舌牵引出来。昏迷的伤员可在舌尖2-2.5cm正中线处，用粗丝线或别针贯穿全层组织，将舌拉出，固定于口腔之外，同时采用侧卧位或仰卧位，使头偏向健侧，以利于分泌物外流。
怎么诊断围生期窒息
诊断围生期窒息针对宝宝还在妈妈肚子里的宫内窒息诊断，因为新生儿围生期窒息的诊断还是比较简单的。
1、孕妈妈应该做好围生期保健，认真作好产前检查，及早发现胎儿宫内异常，及时处理高危妊娠。对孕妈妈的疾病及高危因素及时处理纠正，其目的不仅是抢救宝宝的生命，更重要的是预防宝宝脑损害。
2、定期做胎儿监护。加强胎儿监护可以避免和及时纠正宫内缺氧，对宫内缺氧胎儿可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析。
3、避免难产，密切监测临产孕妈妈避免难产，难产的宝宝是很容易出问题的。
4、选择合适的分娩方式，特别是适当放宽臀位产的剖宫产指征，尽快结束产程，可降低新生儿围生期窒息的发生率。
新生儿惊厥怎么办 查明病史
询问母孕期健康情况及用药史，有无癫痫家族史，有助于了解有无先天性或遗传性病引起的惊厥；其次了解围生期情况，有无妊高征，有无宫内窘迫及出生窒息．对判断是否有围生期颅内损伤极为重要；惊厥开始的时间对鉴别诊断有一定意义，生后2~3d内发生惊原应多考虑围生期窒息、产伤、低血糖或低血钙引起,1周以后以化脓性脑膜炎、败血症引起较多见。
围生期窒息的后遗症
新生儿缺氧缺血性脑病是指由于围生期窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、癫痫、共济失调等。是围生期脑损伤的最重要原因。
小儿脑瘫是怎么回事
多年来一直认为小儿脑性瘫痪的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等，但近20年来产科和新生儿医疗保健虽有极大进展，而脑瘫的发病率却无明显改变。
近年国内、外对小儿脑性瘫痪的发病原因进行了许多研究，如美国围生协作项目曾对45000名小儿自其母妊娠期直至生后7岁进行r前瞻性的系统随访，表明小儿脑性瘫痪患病率为4‰活婴：同时发现出生窒息并非脑瘫的常见病因，多数高危妊娠所娩出的小儿神经系统均正常。其他国家对痉挛性脑瘫进行的病因分析也表明：仅有不到 10%的小儿脑性瘫痪患儿在分娩过程中曾发生窒息。同时也有较多研究证实，近半数脑瘫发生在存活的高危早产儿中。因此近年认为对脑瘫病因学的研究应转入胚胎发育生物学的领域。重视对受孕前后与孕妇相关的环境、遗传因素与疾病(例如孕妇糖尿病等);妊娠早期绒毛膜、羊膜及胎盘炎症;双胎等多种因素的探讨。对于这些因素所致前胚胎发育早期中枢神经系统及其他器官的先天畸形，脑室周围白质营养不良等也进行了多方面研究。认为这些胚胎早期发育中的异常很可能是造成早产、围生期缺血缺氧的重要原因;而且是高危新生儿存活者以后发生小儿脑性瘫痪的重要基础。这些研究为脑瘫发病原因及今后早期干预提供了一定途径。
新生儿脑缺氧原因：
1、母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
2、胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常3、胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。
4、脐带血液阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
5、分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等。
6、新生儿疾病：如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等
另外，需要了解的是，围产期窒息是新生儿脑缺氧的主要原因。围生期窒息包括了以上内容中的产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。
经了解，由宫内窒息引起的新生儿脑缺氧占50%;娩出过程中窒息引起的新生儿脑缺氧占40%;先天疾病导致的新生儿脑缺氧占10%。
什么是新生儿颅内出血
颅内出血是新生儿脑损伤的常见形式，与围生期窒息和产伤密切相关。主要表现为硬脑膜下出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血及混合性出血，这病在早产儿中较多见。
新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位，但只要积极干预，就能提高治愈效果。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。
新生儿脑缺氧是怎样造成的
导致新生儿脑缺氧的原因有哪些，这是不少家长们关心的话题，了解清楚该方面的知识，才能更好做好预防新生儿脑缺氧的相关措施，尽量把该病症对宝宝的危害降到最低。
新生儿脑缺氧原因：
1、母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
2、胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常3、胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。
4、脐带血液阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
5、分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等。
6、新生儿疾病：如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等
另外，需要了解的是，围产期窒息是新生儿脑缺氧的主要原因。围生期窒息包括了以上内容中的产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。
经了解，由宫内窒息引起的新生儿脑缺氧占50%;娩出过程中窒息引起的新生儿脑缺氧占40%;先天疾病导致的新生儿脑缺氧占10%。