腰椎间盘突出症用药
腰椎间盘突出症用药
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腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。
威利坦片药理作用:
可增加前列腺素F2α的合成和释放,可抑制溶酶体酶,透明质酸酶的活性,可使毛细血管通透性和脆性降低,减少渗出,防治组织肿胀和静脉性水肿。同时也可增加静脉流速,使淋巴循环增强,使局部水肿减轻;可使静脉血管紧张度增加,减少静脉容积,降低静脉压,缓解静脉淤血症状,防止血栓形成;通过抑制血液中蛋白酶的作用及抗氧化自由基作用,使静脉中糖蛋白胶原纤维不受破坏,逐渐恢复静脉的正常胶原含量和结构,使其弹性和收缩性趋于正常,防治静脉曲张,增加血管弹性,增加血管张力,从而减轻局部水肿,减轻炎症反应的程度,减轻因炎症介质刺激造成的疼痛及其他炎症反应。
延伸阅读:腰椎间盘突出症症状表现
腰椎间盘突出症患者多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出常见的症状,也是早出现的症状之一。
疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫,同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出,释放组胺等引起局部化学性炎症,引起的化学性和机械性神经根炎所致,引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织,如腰椎间小关节,韧带,腰部肌肉等,造成这些组织局部的慢性炎症,引起疼痛。两个因素相互作用,互相加重,使腰腿痛进行性发展。
腰椎间盘突出病人身体僵硬是怎么回事
1、腰椎间盘突出症的患者行走时往往显得身体僵硬,上身前屈,臀部歪向一侧不能正常迈步和负重,行走及转身较缓,姿态拘谨。这是腰椎间盘突出症的症状。
2、由于突出物与神经根的关系,约有90%以上的腰椎间盘突出患者有不同程度的功能性脊柱舅凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。腰椎间盘突出症的症状可表现为侧凸能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。
3、腰椎间盘突出症患者的压痛点多在病变间隙的棘突旁距后正中线约一横指,为深压痛。深压此痛点可向臀部及下肢沿坐骨神经分布区域放射,往往在L4、5腰椎间盘突出时较为明显,这也是腰椎间盘突出症的症状。
以上就是专家对于腰椎间盘突出症的症状为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。专家建议,有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的,为了您的健康,最好的办法就是定时进行体检,早日发现病情,对症下药。
得了腰椎病能否运动
对于腰椎间盘突出症的患者来说,是否能进行体育运动,要视病情轻重决定。一般来说,在腰椎间盘突出症急性发作期,一定要卧硬板床休息,并适当采取治疗,绝对禁止体育运动。在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当参加体育运动,但要缓慢进行并适当控制活动量,循序渐进。切忌突然、剧烈地运动,且要对运动项目进行选择,初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目,并在运动时采取佩戴宽腰带或腰围等保护措施。
在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者,但应注意运用正确的游泳姿势,游泳池水温不宜过低,游泳前要进行充分的准备活动。
只要是腰椎间盘突出症的症状加重,就必须休息,待症状好转后方可再进行体育运动。总之,腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动,不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用,还可以加强腰背肌的力量,使腰椎稳定性增强,起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。
治疗腰椎间盘突出症腰椎正骨贴为何是首选
腰椎间盘突出症的发病率呈几何级递升,但西医界却多认为,目前医学还没有能力使此类病程逆转,患者只能依靠止痛药、止痛针缓解症状,或者干脆就是采取手术治疗,将病变的腰椎间盘直接切除掉,但手术切除腰椎间盘并非一劳永逸,腰椎乃是人体最重要的负重脊梁,切除了椎间盘的间隙会变窄,从而会加速腰椎退变,退变到一定程度必然会出现各种腰腿痛;另一方面,术后可能引起的并发症同样不可忽视,早期有可能并发椎间盘炎、椎管内血肿,神经损伤近年已不常见,但还是有的;中远期易出现神经根粘连、医源性椎管狭窄、病变椎间盘或上下椎间盘再次突出、腰椎不稳等并发症。
实际上,中医药治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法,尤其传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等优点,早已成为众多患者所首选之治疗方案。传统中医对于腰椎间盘突出症的发病机理和治疗方法有着独特的研究与认识,中药腰椎正骨贴正是中医医家总结前人治疗腰椎间盘突出症之经验,又加以结合临床实证研究而得来,真正做到了针对疾病病机特点而用药,因而达到了标本兼治的治疗效果,已为众多的腰椎间盘突出症患者解除了疾病痛苦。
什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰
腰椎间盘突出痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
一、椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
二、椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
三、椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
四、椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症 。
腰间盘突出
腰间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症[1]”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
(一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
(二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
(三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
(四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
腰椎间盘突出患者能散步吗
很多腰椎间盘突出症患者都说很怕运动,因为运动时如果不注意就有可能加重病情。可是腰椎间盘突出症还是需要做些适量的、适当的运动的,因为这对治疗也是一个好方法。那么下面小编就给大家介绍一些方法,告诉大家腰椎间盘突出症患者应该怎么锻炼。希望可以对广大的腰椎间盘患者有所帮助。
首先,腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动,不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用,而且还可以加强腰背肌的力量,使腰椎稳定性增强,起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。比如走路,游泳,慢跑等等,都是比较适合的,但是需要注意的是运动量不宜过大,运动的次数也不宜过多,需要适可而止。
其次,在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动,且要对运动项目进行选择,初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
最后,需要注意的是,在腰椎间盘突出症急性发作期,一定要卧硬板床休息,并适当采取的治疗,绝对禁止进行体育运动。一旦腰椎间盘突出症的症状加重,就必须休息,待症状好转后方可再进行体育运动,切不可盲目坚持活动。
对于腰椎间盘突出患者的锻炼方式有很多,比如走路,慢跑,游泳,只要大家坚持长久就会有一定的效果,以上就是专家给大家介绍的关于腰椎间盘突出怎么锻炼的相关知识讲解。腰椎间盘突出症患者可以做运动锻炼一下,但是不要做太剧烈或者不当的运动。患者可以借鉴小编在上文提到的方法,相信对患者的帮助会很大。患者要及时的接受治疗,不要拖延病情,避免加大治疗的难度,要及早治疗,早日康复。
腰椎间盘突出实质是什么
腰椎间盘膨隆、膨出、突出,其实质是就突出的程度而言,是椎间盘退变的结果。对160例60~80岁腰椎压缩骨折患者MRI检查的临床统计发现,均有不同节段、不同程度的腰椎间盘突出改变,出现率为100%。
追间病史,其中在出现腰椎压缩骨折之前有腰椎间盘突出症者8人,占发病率的2%,8人中都有过不同程度的腰部扭伤史。因而认为,腰椎间盘退变膨出是随机体老化而出现的必然趋势,腰部反复扭力损伤是加速这一趋势的诱因之一。
腰椎间盘突出症的实质
腰椎间盘突出症的实质是神经根受压迫出现的炎症反应,而不完全与椎间盘突出的程度成正比。在临床中发现,影像中显示腰椎间盘突出较为明显的患者,而症状、体征却不十分典型的二者差异病例。
因而认为腰椎间盘突出症的实质是神经的炎性反应,神经根炎出现的严重程度与腰椎间盘突出的部位、突出物的张力及质的硬度和椎管的大小、最后导致神经根压迫损伤的程度成正比。
腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些
临床统计表明,腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。目前我国腰椎间盘突出症患者多为老年人,而且患者数量越来越多。对于骨科医生来说,要详细询问病史,仔细检查身体,熟悉有关特殊检查项目,诸如肌电图、X线检查、椎管造影以及CT和MR检查等,只有这样才能对疾病有较全面的了解,并采取适当的治疗方法。腰椎间盘突出症治疗方法的选择,主要取决于该病不同的病理阶段和临床表现。手术和非手术疗法各有指征,多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈,比如腰椎间盘突出症的自我疗法。那么腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些呢?
腰椎间盘突出症的自我疗法首先要注意正确的站立姿势,即让腰部和脊柱保持挺拔,减小腰椎前凸,通过矫正姿势减小腰椎曲度,使腰部保持直立挺拔,以减轻突出物对神经和脊髓的压迫,使症状减轻或消失,并且要求长期保持并形成习惯。
其次,生活中我们可以进行的腰椎间盘突出症的自我疗法有很多,可总结为以下几点:1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,尤其是冬季;2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源;3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出;4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰;5、部分症状可以做牵引治疗,晚上可以泡或冲个热水澡,或者热敷6、饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控;7、用药治疗:目前,中成药在腰椎间盘突出的治疗中发挥了很大的作用,如腰痛宁胶囊。腰痛宁胶囊的组方由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、甘草、川牛膝、全蝎、僵蚕、土鳖虫共计十味药组成。其重用风湿要药马钱子,祛风散寒燥湿;麻黄、苍术以散寒通络;乳香、没药以活血止痛;全蝎、僵蚕、土鳖虫通经达络;甘草解百药毒;川牛膝引诸药下行,令药物集中作用于腰腿部,腰痛宁胶囊是从腰椎间盘突出症的病因入手,全面进行调理和治疗,使用药物和物理矫正同时发力,达到较好的疗效。
腰椎间盘突出症应分型而治
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,严重影响部分病人的工作和生活质量。腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的病理机制主要是由其突出物对神经根的压迫和微循环改变以及神经根炎性反应和神经免疫因素起作用。该病临床表现为腰痛伴/或下肢疼痛、麻木,严重者可表现为行走无力,甚至轻瘫。而腰椎间盘突出症治疗方法和治疗药物数不胜数,达到一个混乱的程度,但久治不愈和反复发作仍困扰着众多腰椎间盘突出症患者,其中有一个很大的原因是没有做到分型诊断和对应治疗。医生必须掌握腰椎间盘突出症的分型,从而才能更好地确定患者是需要保守治疗,微创介入手术还是开放式手术。
腰椎间盘突出症应分型而治
传统将腰椎间盘突出可分为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离四型。我们将其分为包含型和非包含型两型。而腰椎间盘突出症取决于突出分型以及突出物与神经根的关系。无症状的人群中的MR图像腰椎间盘突出者屡见不鲜,包含型腰椎间盘突出症保守治疗可取得较好的治疗效果;而后两种椎间盘脱出、椎间盘游离,即非包含型腰椎间盘突出症,其突出物对神经根的压迫和微循环改变的作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起更重要作用,症状更重、更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
CT导引下治疗更精确
采用注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是目前介入治疗中常见的方法。通常这类介入手术在X线下进,由于注射不能清晰准确,疗效欠佳。结合国内外的治疗经验,我们设计了CT导引将胶原酶注射到椎间盘突出物进行微创治疗,随后的大量病例表明,在CT引导下,既可以准确的放置针尖进入椎间盘突出位置,更能避开重要椎管内重要结构,既提高了安全性又能提高治疗效果。
联合激光治疗拓宽了适应症加速了疗效
对于腰椎间盘脱出、游离较为严重的患者,若仅靠胶原酶注射治疗需要一个较长的过程。为此,对部分椎间盘的突出物进行激光汽化,从而使之体积缩小和减压。随后再利用靶点注射胶原酶治疗,有效地加速了重症椎间盘患者的治疗过程。传统常需要紧急手术治疗, 我们采用CT导引激光消融联合注射胶原酶治疗。采用CT导引进行微创介入治疗,相比于开放手术具有创伤小、康复快、并发症少、费用低、与开放手术直接切除突出物机理相类似的特点。
跨学科结合技术要求高
由于介入手术全过程需要在CT的导引下进行,为此需要主治医生熟练掌握CT的使用及腰椎间盘突出症治疗知识,中医院CT室对CT导引下的腰椎间盘突出症介入治疗展开深入研究,并于1997年在国内外首先设计开展了CT导引下注射胶原酶到达突出物部位治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究。2002年,该项技术成果通过广州市科学技术局的科技成果鉴定,认为该项科研成果达到国内先进水平,并推荐在“国家科技成果网”进行科学技术研究成果公报,其论文在中华放射学等杂志上发表。如今,接受过该手术治疗的患者纷纷把身边的朋友和亲人介绍到区中医院CT室治疗,认为该疗法对于椎间盘突出症患者来说,在开放式手术外开辟了一条安全性较高且疗效较明显的新出路,是治疗非包含型腰椎间盘突出症患者的首选。
患了腰椎间盘突出症不用害怕
通过对无症状的人群中的MR检查,发现有腰椎间盘突出者屡见不鲜,而少见或未见有腰椎间盘脱出、神经根受压及腰椎间盘游离者。保守治疗对于包含型腰间盘突出症常有效,它包括理疗、药物、和卧床休息等,对于经保守治疗无效者进行介入的治疗,是通过间接解除压迫神经的突出物,是保守治疗的扩展。目前介入治疗已成为包含型腰椎间盘突出症的重要治疗方法之一。对于非包含型腰椎间盘突出症突出物对神经根的压迫和微循环改变起作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起重要作用,症状更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,今天我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
腰椎间盘突出症治疗成功的关键是准确分型诊断和及时恰当治疗。番禺中医院CT室的医生对腰椎间盘突出症诊断的分型及CT导引介入治疗有较深入的研究,使复杂的腰椎间盘突出症诊治简单化,使病人少走弯路,多年来开展的CT导引下治疗腰椎间盘突出症也受到众多患者的认可和欢迎。