西医治疗经前期紧张综合征的常规方法
西医治疗经前期紧张综合征的常规方法
一、治疗目标
缓解或消除躯体、心理症状,减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响;并使治疗的副反应尽可能最小[3]。
二、治疗方法
1、抗焦虑药:
非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂:非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂/抗抑郁药和抗焦虑药较安慰剂能更显著缓解经前期综合征,但一部分妇女因药物副作用而中止治疗。益处:多数研究认为抗焦虑药/非选择性5-羟色胺重吸收抑制剂能显著缓解一项和多项症状。危害:大多数试验中副反应如嗜睡、恶心、焦虑、头痛等问题影响了患者的依从性。阿普唑仑会出现嗜睡现象,出现恶心和头痛的比例相对较低。抗抑郁药常见的副反应有口干、疲劳、恶心、头晕。
2、溴隐停:
溴隐停的副作用主要表现恶心。
3、按摩疗法:
按摩疗法治疗妇女PMS效果的证据不足。
4、认知行为疗法:
研究表明认知行为疗法较对照组能显著缓解经前期症状。放松、行走活动、自我监督、教育、合作技巧等对妇女的症状都有缓解,该疗法有中长期治疗的益处,且认知行为疗法可能对较主动的患者更合适一些。
5、达那唑:
评达那唑能缓解经前期症状似乎非常明显,许多坚持治疗的妇女有一些症状被达那唑治愈。
6、饮食补充:
补充钙剂较安慰剂能显著缓解整体症状,包括乳房胀痛、水肿、头晕、腹部痉挛性疼痛。
7、利尿剂:
普遍认为PMS的许多症状是体液潴留的结果,因此利尿剂被广泛使用,但在患PMS的大多数妇女中。我们却未找到有体液潴留的确凿证据。
8、子宫内膜切除术:
月经过多的妇女行子宫内膜切除术可以缓解PMS症状,但是对单纯的PMS妇女的效果还不明确。
10、促黄体生成素释放激素类似物(GnRH类似物:
布含瑞林、戈舌瑞林、亮丙瑞林)持续用促黄体生成素释放激素类似物超过6个月将带来骨质疏松的危险,从而限制了它的长期使用。
11、子宫切除术伴或不伴双卵巢切除术:
子宫切除术伴双卵巢切除术后几乎所有的经前期症状完全消失,除非同时存在妇科问题,否则外科手术很少使用。
12、腹腔镜下双卵巢切除术:
双卵巢切除术后通常会使用雌激素替代治疗和孕激素周期疗法以防止子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。孕激素会再次诱发经前期综合征症状。
13、低剂量雌激素:
雌激素能缓解经前期症状。为了避免子宫内膜增生过长和腺癌的发生,每28天给予12天的孕激素是必需的,但在一些妇女孕激素又可能诱发PMS,为了避免这种循环作用,孕激素应局部给药(使用含左炔诺酮的IUD或孕激素凝胶)。其副反应有乳房胀痛、恶心、体重增加、头痛及月经周期改变。经皮贴药试验还有皮肤敏感、色素沉着的副反应。
14、非甾体抗炎药:
非甾体抗炎药与安慰剂相比,对于缓解一系列经前期症状都有益处。
15、口服避孕药:
口服避孕药较安慰剂改善经前期症状的证据不足,刚开始使用口服避孕药时一些妇女的PMS症状有所严重。
16、孕激素(合成的孕酮样药物):
比较孕激素与安慰剂效果的证据不足。
17、VitB6:
发现VitB6治疗经前紧张作用效果的证据不足。
18、反射疗法:
反射学疗法在缓解症状方面有一定的疗效,反射疗法包括对身体特定反射区域的人为施压的一种方法。
19、放松疗法:
肌肉放松治疗与阅读休闲杂志能显著缓解生理症状,肌肉放松疗法和按摩疗法较初始症状有改善。大多数人都把放松疗法它作为一种其他治疗的补充治疗手段。
20、选择性的5-羟色胺重吸收抑制剂:
选择性的5-羟色胺重吸收抑制剂能显著改善经前期症状。舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀有明显的效果,文拉法新被认为是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素重吸收抑制剂。
月经期间恶心想吐是怎么回事
月经期间恶心想吐一般考虑可能为“经前期紧张综合征”,多数是由月经前期机体神经、内分泌功能失调。
此外,心理因素在发病过程中也占重要地位。抑郁、愁闷的情绪、心理矛盾得不到适当的解决,都可能引起神经、内分泌功能紊乱,从而导致经前期紧张综合征的发生。
来大姨妈的时候恶心想吐是什么原因呢
经期综合症的可能,一般是指月经来潮前几天出现的身体各种不适症状。通常有两类表现,一类是以精神症状为主,常见精神过敏、烦躁易怒、忧郁、孤僻、多愁善感、全身乏力、易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等;
另一类是以躯体症状为主,常表现有手、脚、颜面浮肿、腹部有膨胀感,可出现腹泻,还可有下腹部坠胀或疼痛、乳房胀痛、头痛、头晕、恶心等症状。
经前期紧张综合征多发生于女青年,常有以上症状的一种或数种。
引起经前期紧张综合征的原因,多数是由月经前期机体神经、内分泌功能失调。此外,心理因素在发病过程中也占重要地位。
抑郁、愁闷的情绪、心理矛盾得不到适当的解决,都可能引起神经、内分泌功能紊乱,从而导致经前期紧张综合征的发生。
此外,患有经前不适的妇女,要了解月经是正常生理现象,来月经时不要焦虑,要注意休息,应该少吃盐,以免水肿加重。
女性须警惕心理健康三大危险期 经期
女性每次月经来潮之前均有不同程度的心理变化,易出现经前期紧张综合征。经前期紧张综合征虽不属于严重的妇科疾病,也非重症精神疾病,但会影响女性身心健康、家庭生活,甚至人际关系等,因此要加以重视。
月经期快来时头痛想吐怎么回事
快到月经期时头痛想吐是怎么回事?这是经期综合症,经期综合症是指在经期或行经期前后发生的下腹部疼痛,常伴随有恶心、呕吐、腹泻等,严重的可出现面色苍白、手脚冰冷、冷汗淋漓等症状,并伴随月经周期反复发作。多见未婚或未孕的女性,往往生育后就会减轻或消失。
经期综合症的可能,一般是指月经来潮前几天出现的身体各种不适症状。通常有两类表现,一类是以精神症状为主,常见精神过敏、烦躁易怒、忧郁、孤僻、多愁善感、全身乏力、易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等;另一类是以躯体症状为主,常表现有手、脚、颜面浮肿、腹部有膨胀感,可出现腹泻,还可有下腹部坠胀或疼痛、乳房胀痛、头痛、头晕、恶心等症状。经前期紧张综合征多发生于女青年,常有以上症状的一种或数种。引起经前期紧张综合征的原因,多数是由月经前期机体神经、内分泌功能失调。此外,心理因素在发病过程中也占重要地位。抑郁、愁闷的情绪、心理矛盾得不到适当的解决,都可能引起神经、内分泌功能紊乱,从而导致经前期紧张综合征的发生。患有经前期紧张综合征的女青年,一般症状比较轻微无需治疗。如果少数人症状严重,可考虑用些药物,如头痛可用止痛药,烦躁易怒可服少量镇静剂,如利眠宁、眠尔通等,必要时找医生治疗。此外,患有经前不适的妇女,要了解月经是正常生理现象,来月经时不要焦虑,要注意休息,应该少吃盐,以免水肿加重。食物要清淡,大便要通畅,平时要注意控制自己的情绪,培养乐观、开朗的性格,避免一些不必要的精神刺激,不适感觉可基本消失或减轻。
月经发黑是什么原因
月经血发黑原因一:气滞血瘀出现月经黑色:月经先后无定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。
月经血发黑原因二:肾虚出现月经黑色:月经周期先后无定,量少,色淡红或黯红,质薄。腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹冷,或夜尿多。舌淡,脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。
月经血发黑原因三:气血两虚出现月经黑色:月经周期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡,质稀。或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏。舌质淡红,脉细弱。治疗宜气血双补。月经血黑日常如何调理?专家指出,女性出现月经血发黑,日常要保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。如果月经期间出现了月经黑色,不要紧张可进行中医调理,还要注意的是,经期不要食生冷的食物,以免造成痛经。经血量多者忌食红糖。不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。为什么会出现经前期紧张综合症为什么会出现经前期紧张综合症?
有些妇女在月经前1-2周出现较大的情绪波动,甚至产生自杀意图,同时伴有全身浮肿、恶心、腹泻等,临床上称为经前期紧张综合征。那么为什么会出现经前期紧张综合症?为什么会出现经前期紧张综合症?专家介绍,经前期紧张综合症发病机理尚不明了,但可能与以下几种因素有关:
(1)维生素B不足:口服避孕药者可出现类似经前期紧张综合征症状,临床上可用维生素B〔6〕纠正,因其可促进体内过多的雌激素的廓清,调节情绪和行为。
(2)内啡肽学说:由于内啡肤水平的变化可影响精神、神经因素,静脉内给内啡肽可增加催乳激素浓度。动物实验也表明,给予内啡肽后抗利尿激素增高。而内啡肽抑制剂钠络酮作用于内啡肽受体后可改变黄体生成激素的分泌,且β-内啡肽随月经周期而变化,故提出经前期紧张综合征,是黄体期内啡肽浓度改变所致。
(3)雌、孕激素比例失调:可由雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足引起;也可能由于组织对孕激素的敏感性失常所致。正常情况下,孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄,而雌激素则通过肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统使水钠潴留,故雌、孕激素比例失调可引起体重增加等征象。
(4)精神因素:与经前期紧张综合征的程度有密切关系。部分患者精神症状突出,情绪波动,精神紧张等均可使原症状加重。专家提醒,合理饮食结构对缓解症状有帮助。应注意保持足够维生素和微量元素的摄入,如维生素B6、维生素E;摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合症的精神症状。不良的饮食习惯可以加重症状,因此,经前期综合症患者应限制食盐量,避免或减少咖啡因的摄入等。
经前期紧张综合征 经前期紧张综合征怎么调理
对于经前期紧张综合征的女性,我们可以做以下的饮食调理:
1、饮食调理:饮食要以低盐、低糖、戒酒和咖啡饮料。低盐可以缓解水肿征状,酒精及咖啡会经前综合征有推波助澜的作用。
2、增加饮食中维生素B:复合维生素B可以调节人体神经系统,影响碳水化合物代谢,对改善情绪有一定的帮助。
3、注意补镁补钙:镁、钙具有精神松弛的作用,缺乏镁、钙元素可导致情绪波动,一激动易发怒等表现。
4、注意调节情绪:经前期紧张综合征的女性可以通过气功、运动、音乐等缓解精神紧张,从而影响机体的内分泌系统。
例假是黑色的怎么回事
我们将在下文介绍给大家是什么原因导致了月经发黑的情况,月经发黑究竟是怎么一回事,导致月经发黑的原因有哪些呢,一起看看下文吧。
月经血发黑原因一:气滞血瘀出现月经黑色:月经先后无定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。
月经血发黑原因二:肾虚出现月经黑色:月经周期先后无定,量少,色淡红或黯红,质薄。腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹冷,或夜尿多。舌淡,脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。
月经血发黑原因三:气血两虚出现月经黑色:月经周期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡,质稀。或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏。舌质淡红,脉细弱。治疗宜气血双补。月经血黑日常如何调理?专家指出,女性出现月经血发黑,日常要保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。如果月经期间出现了月经黑色,不要紧张可进行中医调理,还要注意的是,经期不要食生冷的食物,以免造成痛经。经血量多者忌食红糖。不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。为什么会出现经前期紧张综合症为什么会出现经前期紧张综合症?
有些妇女在月经前1-2周出现较大的情绪波动,甚至产生自杀意图,同时伴有全身浮肿、恶心、腹泻等,临床上称为经前期紧张综合征。那么为什么会出现经前期紧张综合症?为什么会出现经前期紧张综合症?专家介绍,经前期紧张综合症发病机理尚不明了,但可能与以下几种因素有关:
(1)维生素B不足:口服避孕药者可出现类似经前期紧张综合征症状,临床上可用维生素B〔6〕纠正,因其可促进体内过多的雌激素的廓清,调节情绪和行为。
(2)内啡肽学说:由于内啡肤水平的变化可影响精神、神经因素,静脉内给内啡肽可增加催乳激素浓度。动物实验也表明,给予内啡肽后抗利尿激素增高。而内啡肽抑制剂钠络酮作用于内啡肽受体后可改变黄体生成激素的分泌,且β-内啡肽随月经周期而变化,故提出经前期紧张综合征,是黄体期内啡肽浓度改变所致。
(3)雌、孕激素比例失调:可由雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足引起;也可能由于组织对孕激素的敏感性失常所致。正常情况下,孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄,而雌激素则通过肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统使水钠潴留,故雌、孕激素比例失调可引起体重增加等征象。
(4)精神因素:与经前期紧张综合征的程度有密切关系。部分患者精神症状突出,情绪波动,精神紧张等均可使原症状加重。专家提醒,合理饮食结构对缓解症状有帮助。应注意保持足够维生素和微量元素的摄入,如维生素B6、维生素E;摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合症的精神症状。不良的饮食习惯可以加重症状,因此,经前期综合症患者应限制食盐量,避免或减少咖啡因的摄入等。