反复“胃疼”需警惕胰腺癌
反复“胃疼”需警惕胰腺癌
胰腺的位置及功能
胰腺位于胃的正后方，腰脊椎的正前方，只有两三厘米宽，却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺却在人体消化系统的运作中发挥着举足轻重、不可替代的作用。因为胰腺分泌的消化液，含有人体消化食物所必需的消化酶，特别是在对脂肪的消化方面。此外，它还承担着内分泌的功能，分泌胰岛素、胰高血糖素以及生长激素等，负责全身身体机能的调节。
胰腺癌早期可表现为“胃疼”
胰腺癌的早期症状不典型。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以绝大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。
吃得太多易造成胰腺癌
近20年来，我国居民的生活水平得到大幅度提高，殊不知，高脂肪、高蛋白等食物却是胰腺癌行凶的一把尖刀。因为吃得多了，胰腺细胞就繁忙得多。而忙中容易出错，胰腺细胞在繁殖复制的过程中一旦出了差错，产生的异形细胞就是癌细胞。而长期高脂肪、高蛋白的食物对胰腺的长期刺激，使得人体的免疫系统无法识别消灭这些癌细胞，癌细胞队伍继续发展壮大，便形成肿瘤。
哪些人易得胰腺癌
1、年龄超过40岁有大量吸烟、饮酒、长期接触有害化学物质及排除肝、胆、胃肠等疾病后伴有非特异性腹痛、腹胀者属于胰腺癌的高危人群，因此应高度警惕胰腺癌的发生。
2、突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏糖尿病家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者患胰腺癌的几率较大。临床显示约40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。
3、急、慢性胰腺炎患者，目前认为急、慢性胰腺炎在部分患者中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎发展为胰腺癌的可能性较大。
4、有胰腺癌家族史者。
5、有胰腺良性病变行远端胃大部切除术者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病率可升高1.65~5倍。
6、短期内出现不明原因消瘦、食欲下降者亦是胰腺癌的高危因素。
胰腺癌的4种早期症状
食欲不振
胰腺癌的早期症状往往容易被忽视，所以如果早期有发现饭量突然减少，甚至没有一点胃口等食欲不振的症状时，就应该要警惕了。
消化不良
专家表示，消化不良是胰腺癌的早期症状之一，如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良，而检查消化道又显示正常，那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。
不能解释的腹痛
腹痛也是胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，如果出现不能解释的腹痛症状，一定要引起注意，应怀疑胰腺癌的可能。
血糖突然升高
专家指出，血糖突然升高也可能是胰腺癌的早期症状，特别是对50岁以上、无明显诱因出现糖尿病症状者，要警惕胰腺癌的发生。
在临床上胰腺癌是怎么诊断的
基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视：
1.不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
预防胰腺癌可多吃一种食物
“n-3多不饱和脂肪酸”是不饱和脂肪酸中的一种，因含有多个双键，且第一个不饱和键位于碳链甲基端的第三位而得名。这类脂肪酸中含有很多对人体有益的物质。据此前曾有研究报告指出，胰腺癌的发生与慢性炎症有关，而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用，可能因此降低了胰腺癌的发病风险。
胰腺癌的发生与许多不良习惯有关联
专家表示，其实在医学界，虽然胰腺癌的病因不清楚，但是已经发现它与很多因素有关，例如吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌、“三高”饮食 (高蛋白、高脂肪、高热量食品)等等都被视为与胰腺癌有密切关系。此外，有研究已经提示，抑郁的心情，过大的精神压力、精神创伤都与胰腺癌发病密切相关，因此，除去多吃鱼预防胰腺癌外，警惕这些发病因素也是至关重要。
专家提醒，目前胰腺癌的高危人群包括，年龄在45岁以上，尤其是有慢性胰腺炎的人，应高度小心;初发糖尿病，一段时间内血糖持续升高，这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人，如父母或者兄弟姐妹有这方面病史，也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人，一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人，也要小心。
反复胃疼需警惕胰腺癌
胰腺位于胃的正后方，腰脊椎的正前方，只有两三厘米宽，却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺却在人体消化系统的运作中发挥着举足轻重、不可替代的作用。因为胰腺分泌的消化液，含有人体消化食物所必需的消化酶，特别是在对脂肪的消化方面。此外，它还承担着内分泌的功能，分泌胰岛素、胰高血糖素以及生长激素等，负责全身身体机能的调节。
胰腺癌的早期症状不典型。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治。所以绝大部分病人来外科就诊时，病情属中晚期。
胰腺癌是什么病
当前人们谈“癌”色变，尤其对于恶性程度较高的胰腺癌，由于缺乏有效的治疗手段，手术后远期疗效不令人满意，转移早，预后差，死亡率高，因此被称为“癌中之王”。数十年来，随着医疗水平的发展，胰腺癌的诊治也取得了一定进展，尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加，这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病，不要再恐惧胰腺癌，而应从科学的角度去认识它，重视它。
胰腺癌的临床表现：
早期胰腺癌缺乏特异的症状及体征。其临床表现取决于肿瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官受侵犯的情况。最常见的早期表现是上腹部饱胀不适和上腹疼痛，可伴有食欲不振、消瘦乏力等表现，若是40岁以上中年人新近出现上述症状，除考虑肝胆、胃肠道等常见疾病外，应警惕胰腺癌的可能性。
随着疾病的进展，胰腺癌患者多表现为持续性且逐渐加重的上腹部疼痛;黄疸是胰头癌的重要症状，常伴皮肤瘙痒，小便颜色变深，大便则颜色变浅;其它表现还包括：上腹部包块、新出现的糖尿病或长期患糖尿病的病人近来病情加重以及反复发作的急性或慢性胰腺炎等，均应警惕胰腺癌的可能性。
如何预防胰腺癌：
目前，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的发生与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟，提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食，即多吃新鲜水果和蔬菜，等等。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗，具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点，40岁以上人群，出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重，均应视为胰腺癌的高危人群，应警惕胰腺癌的可能性，需及时就医，并定期体检。
胰腺癌应该如何治疗?
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主，结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法，治疗胰腺癌的手术方法很多，由于手术切除范围广，风险大，文献报道切除率一般为40%-50%，手术死亡率约为5%左右，而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右，死亡率明显降低，约0%-3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能，但对合并有严重的梗阻性黄疸，或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者，仍需行姑息性手术治疗，包括胆肠吻合术缓解黄疸，胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用，对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外，针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中，可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后?
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差，未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月，接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月，根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右，与肿瘤的分期密切相关。早期诊断和早期治疗是改善胰腺癌预后的关键，有资料显示早期胰腺癌经根治性切除后，5年生存率可达20%-40%，联合放、化疗后生存率还略有增加。由此可见，只要对胰腺癌足够重视，做到早发现、早诊断、早治疗，所谓的“癌中之王”也并非不可战胜。
胰腺癌的诊断
基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视：
1.不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
需警惕胰腺癌的六类人群
1、从年龄来看，是年龄超过40岁的中老年男性
2、排除了肝、胆、胃肠等疾病，伴有非特异性腹痛、腹胀的患者
3、短期内出现不明原因消瘦、食欲下降者，该症状是癌症的典型表现
4、有癌症家族史、吸烟酗酒史者，很多癌症都受遗传的影响，具有一定的家族聚集性
5、急、慢性胰腺炎者，长期的炎症刺激，是癌症的促发因素
6、无肥胖并产生胰岛素抵抗的糖尿病患者，胰腺分泌异常，胰腺可能有病变
胰腺癌的定义
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视：
1.不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。
2.进行性消瘦和乏力。
3.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
胰腺癌的早期症状
食欲不振胰腺癌的早期症状往往容易被忽视，所以如果早期有发现饭量突然减少，甚至没有一点胃口等食欲不振的症状时，就应该要警惕了。消化不良专家表示，消化不良是胰腺癌的早期症状之一，如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良，而检查消化道又显示正常，那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。不能解释的腹痛腹痛也是胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，如果出现不能解释的腹痛症状，一定要引起注意，应怀疑胰腺癌的可能。血糖突然升高专家指出，血糖突然升高也可能是胰腺癌的早期症状，特别是对50岁以上、无明显诱因出现糖尿病症状者，要警惕胰腺癌的发生。
突发糖尿病需警惕胰腺癌
胰腺癌是我们每个人都想远离的，但目前生活中出现的糖尿病患者非常多，如果突然得了这个病时患者要提高警觉。胰腺癌夺走了乔布斯的生命，我们就要更加注意胰腺癌。胰腺癌是什么病，它是什么因素导致的，它又会诱发什么疾病，我们怎样才能做好预防。胰腺癌死亡率高，素有“癌王”之称。因此，日常要重视胰腺癌的早期症状，及早发现治疗病症，尤其是胰腺癌的高发人群。
专家强调，40%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病，突发糖尿病又无家族史的病人更需要警惕胰腺癌。胰腺癌的发病与吸烟，过量饮酒，喜食高脂肪、高热量、熏烤煎炸食品及腌制食品，肥胖，糖尿病、慢性胰腺炎以及职业环境暴露密切相关。乔布斯的去世让我们不可忽视胰腺癌，更要关注糖尿病。
糖尿病与胰腺癌
对出现消瘦、乏力等症状的中老年人，人们往往只想到2型糖尿病或1型糖尿病，而忽略了胰腺癌的可能性，按糖尿病治疗无效，失去了手术治疗的时机。据统计，目前我国对胰腺癌的手术切除率低于15%，切除后的5年存活率不到5%，其主要原因就是人们对此病缺乏警惕性，不能早期发现，等到发现时，已经是晚期了。
早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是，胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗，难以控制，反而出现越来越严重的消化道症状。
有人认为糖尿病、葡萄糖耐受性与胰腺癌之间存有相关作用，还有人认为糖尿病就是患胰腺癌的危险信号，而另一些临床医师认为糖尿病可能会诱发胰腺癌。糖尿病治疗专家认为，糖尿病早期出现的高水平胰岛素可能促使胰腺癌细胞生长。
13个信号帮你发现癌症
一、“肿块、硬结或硬变”
可发生于身体的任何部位，常见于颈部、乳房、腋窝和腹股沟处。那些迅速增大、持续不消的肿胀最是危险。及早就医，可以有效发现乳腺癌、恶性淋巴瘤等疾病。触摸腹部时，宜深压以感觉内脏，一旦触摸到硬块，就要高度怀疑是胃、肝、胰等部位的癌肿。
二、疼痛癌症遗传吗?与遗传有关的几种癌症
尤其是右腹部疼痛、中上腹疼痛、关节疼痛、阴囊疼痛，可能是肝癌、胃癌、胰腺癌、骨癌和睾丸癌的信号。
三、持续不愈的伤口、溃疡，要考虑皮肤癌的可能
慢性口腔溃疡应注意随访，警惕口腔癌。慢性胃溃疡、萎缩性胃炎要警惕胃癌。
四、不明原因的发热
是恶性淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌、肾癌的常见症状。
五、持续性声音嘶哑
表示喉部声带有病，不仅喉癌会引起，甲状腺癌、肺癌和食管癌等也可能引起。
六、持续性消化不良、食欲减退、消瘦
又找不出明确原因者，高度怀疑消化系统肿瘤的可能。
七、非外伤性出血是癌症的常见信号，应引起重视。
八、吞咽困难
多次饮食发噎或吞咽不适，进食时胸口有闷胀、灼痛、异物感或有不断加重的吞咽不顺，要警惕发生食管癌的可能。
九、大便习惯改变
大便次数改变，粪便形状改变，如外形变细、带脓、血、粘液，或便秘、稀便，要警惕结肠癌和直肠癌。黑色粪便可能是上消化道出血引起，常见于胃癌或胃溃疡。
十、白斑
口腔粘膜、女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大、有灼痒不适，则应注意该处癌变。
十一、疣(赘瘤)或黑痣发生明显变化
突然的增大或有破溃、出血、灼痒、疼痛及原有的毛发脱落，应警惕病死率颇高的黑色素瘤。
十二、原因不明的疲乏、虚弱和体重减轻
需提高警惕。如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等都可能出现这些症状。
十三、骨关节变化
无明显外力作用所致的大腿和手臂处的大骨骨折，应警惕骨骼恶性肿瘤。青少年肘或膝关节疼痛、肿胀，小心白血病。