先天性子宫畸形是什么
先天性子宫畸形是什么
子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
先天性子宫畸形是指一生下来就出现的宫颈疾病现象,是导致女性不孕的重要原因,所以女性朋友要做到早发现早治疗。
先天性子宫畸形患者可出现月经异常,如闭经、经期延长、经量过少、痛经或功能性子宫出血等,有些还伴有外阴阴道、宫颈畸形,或乳房和第二性特征发育不良等,子宫畸形的女性容易出现不孕或者自然流产、早产等。
子宫畸形大部分都是先天性的,后天性的原因是很少见的。后天性的原因主要是因为患者有流产等原因导致的子宫的损伤。如果怀疑或担心有子宫畸形,可以到正规专科医院检查纠正一下子宫的形态,若有问题,经过治疗恢复正常之后在医生的指导下准备怀孕即可。
子宫不孕的类型有哪些
子宫畸形
病因:1、副中肾管衍化物发育不全。2、副中肾管衍化物融合障碍。
临床表现:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。
子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。其中包括先天性无子宫及子宫发育不全,两侧副中肾管会合受阻,副中肾管会合后管道未贯通,先天性子宫异位,医源性先天性子宫异常。
子宫内膜炎
子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达 9.4%。常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。
临床表现:白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。
病理变化:子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
先天性子宫畸形怎么治疗
先天性子宫畸形怎么治疗?首先需要到医院明确纵隔子宫的具体情况,之后针对性确定治疗方案,明确是否可以手术治疗。诊断出子宫畸形的,而未引起临床症状者可不进行治疗,幼稚子宫(子宫发育不良)者可试用内分泌治疗,较严重的子宫畸形可行手术矫正。具体该怎么治疗呢?一起来看看!
子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。
子宫畸形手术矫正一:子宫吻合术
双角子宫有反复流产者,除外其他非子宫畸形所致流产原因,可行子宫吻合术,从一侧宫角至对侧宫角做一横切口,切入子宫腔(两侧角部应距输卵管间质部0.5cm以上),若有纵隔应切除之,切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合,不穿过内膜层,将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口,以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远,可在宫底部作“V”形切口,缝合方法同上。
子宫畸形手术矫正二:子宫纵隔切除
可经腹部手术或行手术。目前,国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔,使手术安全性提高,手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行,以5%葡萄糖作为膨宫液,用激光或电刀切除,自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连,可放入IUD。术后反复流产率降低,足月妊娠率及分娩率提高。
子宫畸形手术矫正三:残角子宫切除术
残角子宫妊娠,残角子宫有功能内膜致经血潴留者,非孕期确诊为残角子宫者(除非残角子宫为实性、无内膜、无症状者),均须作残角子宫切除,同时切除同侧输卵管,以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠,分娩方式则以剖宫产为宜。
先天性子宫畸形可以生育吗
先天性子宫畸形可以生育吗?子宫是否影响生育,需视畸形的程度来决定的。事实上,不孕或多次流产着可以到医院检查一下子宫的情况,然后对症治疗,子宫畸形只要治疗得当,治愈后是可以生儿育女的。
问:去医生做了彩超,医生告诉我,我本身患有先天性子宫畸形,胎儿现在是很正常,叫我不要紧张,但是因为是第一次生育,很多细节都要小心点为好,请问一下医生,我的这种情况会不会影响到胎儿的健康成长,先天性子宫畸形可以生宝宝吗?
答:子宫先天畸形有很多类型,如单角子宫、双角子宫、子宫纵膈等等。要根据具体的情况来判断对妊娠有无影响。宝宝在子宫内生长需要一定空间,一般只要子宫的容积够的话,对于妊娠是没有多大影响的。子宫畸形对于怀孕最大的影响就是造成流产,对胎儿的发育没有必然的关系,所以对于您而言,最主要的是避免流产的发生。
哪些子宫问题会影响好孕呢
先天性子宫畸形
子宫畸形是导致女性不孕的原因之一,占到导致女性不孕原因比例的30%。子宫畸形主要有以下几种:
◎先天性无子宫:先天性无子宫主要是因为患者的子宫两侧的副中肾管没有发育,因而未能会合成为子宫;
◎子宫畸形:在子宫畸形的类别中有单角子宫、双角子宫、纵隔子宫在临床上比较多见;
◎子宫发育不良:即幼稚子宫。
子宫畸形会影响精子与卵子结合或着床,还可能会造成早期妊娠流产、胎盘位置异常等现象发生。因此,一旦发现有这种情况出现的话,要及时治疗,以免造成严重的危害。
子宫长肿瘤
子宫肌瘤是在子宫中长出的像瘤一样的东西,30岁以上的女性30%~50%的人都有可能被发现长有子宫肌瘤。而子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。
如果肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎,会比较难以受孕,即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。这种时候,需要积极治疗后再备孕。
先天性子宫畸形怎么办
先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
(一)先天性无子宫及子宫发育不全:后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。
1.先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3.幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻:这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同,可有如下表现:
1.单角子宫:一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫:一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
3.盲角子宫:两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道沟通,形成盲角子宫。青春期后月经来潮,有周期性下腹痛,且日渐严重,长期不被发现。经血潴留,可造成子宫积血、输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法:通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型):这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型双子宫,系副中肾管完全会合,但中隔完全未吸收。两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫:两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫:两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫。常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫:宫底凹陷,程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通:副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
女性朋友们,现在我们明白该怎么治疗先天性子宫畸形了呢?患有这种疾病的女性朋友不要自卑不要害怕,我们应该有一个乐观的心态来面对,好好治疗。
子宫性不孕有哪些类型
子宫畸形
病因:1.副中肾管衍化物发育不全。2.副中肾管衍化物融合障碍。
临床表现:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。
子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。其中包括先天性无子宫及子宫发育不全,两侧副中肾管会合受阻,副中肾管会合后管道未贯通,先天性子宫异位,医源性先天性子宫异常。
子宫内膜炎
子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达 9.4%。常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。
临床表现:白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。
病理变化:子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
先天性子宫畸形的确诊方式
子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
在女性生殖器官形成、分化过程中,由于某些内源性因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等),或外源性因素(如性激素药物的使用等)影响,原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变,导致各种发育异常,而副中肾管衍生物发育不全所致异常,就会发生子宫和输卵管发育异常,如无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫等,而副中肾管衍生物融合障碍,则会导致双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等发育异常。
诊断
1.超声检查
最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。
2.磁共振成像
磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。
3.子宫输卵管造影
将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光摄像,显示宫腔及输卵管形态。
4.腹腔镜检查
是一种微创手术,通过腹腔镜及其摄像、成像系统,直观的对子宫和输卵管进行检查。
以上就是先天性子宫畸形的确诊方式的介绍,如果是正规医院的通过以上的检查,误诊的概率是非常低的。对于先天性子宫畸形来说,主要的治疗方式是药物治疗,需要指出的是,治愈先天性子宫畸形,需要积极的饮食调理和运动调理。
先天性子宫畸形怎么办
1大多数女性出现了先天性子宫畸形的现象,会导致子宫腔狭窄的产生,也可能会导致怀孕困难的产生,要根据患者的实际情况不同进行合理的治疗,先天性子宫畸形的患者,也可以选择使用口服激素类药品的方法进行治疗。
2很多女性出现了先天性子宫畸形的现象,月经、性生活、妊娠、分娩都不会出现了不适的症状,也不会出现了一些异常的反应,一般根据子宫畸形的情况和严重程度不同,对患者的影响是不一样的。
3很多女性出现了先天性子宫畸形的现象,可能会影响到正常生育,这种情况下可以通过使用手术的方法进行子宫畸形的修复,也可以选择口服激素类药品的方法进行调理,可以通过使用扩张子宫的方法进行治疗。
注意事项:先天性子宫畸形对患者影响是非常大的,有的女性出现了这个疾病,会影响到第二性征的发育,也可能会导致患者出现了不孕症或者流产的危害,我的症状不同,进行合理的诊治,预防其他方面的并发症。