乳腺内导管癌术后如何护理

乳腺内导管癌术后如何护理

1、术后呼吸护理

由于术后胸廓使用弹性绷带加压包扎(优力舒)，患者会觉得有压迫感，感觉不适，呼吸费力。应向患者说明使用加压包扎的原因及重要性，取得患者配合及信任。如出现呼吸极度费力，伴气促气急，有可能是由于包扎过紧，此时需报告医生给予相应处理，同时指导患者放松情绪，做有效深呼吸动作。

2、皮肤护理

临床很多患者出现对粘性弹性绷带有过敏症状，出现瘙痒，甚至起水泡。需向医生汇报，适当抗过敏治疗，指导患者免用手抓痒，防止皮肤破损造成感染。如出现严重水泡，需在无菌操作下用注射器抽吸，粘性绷带瘢痕需及时清洗干净(用松节油)。

3、引流管护理

乳腺癌根治术损伤面积大，术后积血积液多，无论术中手术止血如何彻底，有效引流都是防止皮瓣下积液的关键，术后用“Y”管连接两条皮下引流管，按时使用低负压吸引机吸引。引流管需用别针固定妥当，防止脱落。每次使用低负压机吸引后，需用止血钳夹紧引流管，以防负压吸引力突然消失。手术后2～3天，引流液为红色，逐渐变淡红色。引流量一般100～250ml/d，逐渐减少到20～100ml/d时，改用负压引流袋放置引流1～2天，检查伤口愈合后，皮下无积液，即可拔除引流管，引流管放置时间平均5～6天。

术后减轻患侧肢体水肿 由于使用加压包扎，而致影响患侧肢体血液循环功能，导致患肢水肿，在护理过程中，观察患侧肢体指端血运及水肿非常重要，并且应抬高患肢30°，可减轻水肿发生，促进血液循环。

乳房的常见疾病有哪些

1、乳房先天性疾病：其中包括乳房不发育或乳房缺如，其可为单侧或双侧，以及多乳房症;

2、乳房炎性病变：急慢性乳腺为，乳房脓肿，乳房湿疹，乳房结核，梅毒及其它炎性病变;

3、乳房肿瘤：良性肿瘤，导管内乳头状瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤;恶性肿瘤，乳腺导管癌、肉瘤，其他组织起源的恶性肿瘤。

4、其他：乳腺腺病(乳腺小叶增生，乳腺囊性增生病)，乳管扩张症，乳房外伤，积乳囊肿，乳房肥大症等。

乳腺癌的四大类型

乳腺癌的四大类型

1、乳腺导管癌

这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。

2、浸润性导管癌

亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。

另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌，黏液腺癌，乳头状癌，乳腺髓样癌，筛状乳房癌，乳房癌化生和混合癌等。

3、小叶癌

小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。

4、三阴性乳腺癌

这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。

乳房有肿块怎么办

纤维腺瘤

常见于15-35岁的女性，或者服用激素的绝经期妇女，是一个良性肿瘤。你可以触摸到一个光滑但坚硬的肿块，它有可能让你感觉疼痛，也可能毫无痛感。

建议：密切关注肿块的变化。如果需要，可以让医生通过成像测试来评估这个肿块。

囊肿

常见于更年期及围绝经期妇女，专家认为，多半是因为荷尔蒙变化带来的影响。它是充满液体的胚囊，肿块通常有黏糊糊的感觉，像是葡萄或者注水的气球，它可能让某个特定区域出现疼痛，并且不会随经期过去而消失。

建议：如果囊肿让你感觉不适，可以用针排水来排出;如果它们让你感觉非常痛苦，也可以考虑手术切除。

导管或小叶原位癌

45岁以上的妇女，乳腺导管原位癌和小叶原位癌的风险都比较高。在输乳管内层或者产生奶的区域(称为小叶)存在异常细胞。原位乳腺管癌，可能表现为乳头分泌液体或者乳房中有硬块;小叶原位癌，则不一定会形成乳房肿块，甚至你不会感觉到任何疼痛。

建议：乳腺导管原位癌可以通过手术切除肿块或者放射化疗;小叶原位癌则可以有更多的非手术治疗方式，药物治疗可以组织它变成浸润型的乳癌。

浸润型导管癌

35岁以上怀孕或从未怀孕的妇女是高危险人群。同时，过于肥胖、服用激素或者家族病史的妇女，也容易患上浸润型导管癌。你会触摸到很明显的硬块，并且边界不规则或者感觉像星形，它们在乳房固定的位置，甚至突出于皮肤表面。最为常见的浸润型导管癌甚至可能通过血液，蔓延至身体的其他位置。

建议：可以手术切除肿块并进行放射性治疗，或者直接切除乳房，为了预防癌细胞通过血液传播，还应该进行相应的药物治疗。

炎性乳腺癌

是一种罕见的特殊性乳腺癌，可见于50多岁的女性。乳腺弥漫性增大，乳腺皮肤红、肿、热、痛，易误诊为急性乳腺炎。约50%的炎性乳腺癌摸不到肿块，但乳房外观会发生改变，乳房皮肤会带酒窝，看起来像橘皮。

建议：通常需要接受化疗、手术治疗或放射治疗，有时候甚至需要激素治疗。

乳腺导管扩张是什么原理

乳腺导管扩张在临床上来说大部分都是通过超声发现的，乳腺导管扩张只是超声所见的一种临床表现，并不属于一种疾病，乳腺导管扩张症和乳腺导管扩张，这是两种不同的概念。乳腺导管扩张症是一种与免疫系统有关的炎症性疾病，又叫浆细胞性乳腺炎，乳腺导管扩张症应该需要手术或者通过药物治疗；而单纯的乳腺导管扩张，如果超声发现导管扩张这个不属于一种疾病，大部分都可能由于体内的性激素的刺激造成的乳管扩张，属于乳腺增生性的一个范畴不需要特别的处理。

介绍一下乳腺癌护理要点

由于大家对乳腺癌的了解越来越深，那么，对于乳腺癌护理要点大家了解多少呢?对于乳腺癌患者来说，护理一直贯穿乳腺癌的治疗乃至预后。对患者的病情是有非常大的影响的。那么，乳腺癌护理要点在哪里呢?下面就让我们一起了解一下。

乳腺癌护理要注重营养合理，科学搭配，因为饮食不仅仅只是通过营养，科学的饮食还具有治疗的效果。那么，乳腺癌护理要点在哪里呢?

一般情况下，乳腺癌的护理主要集中在饮食上。那么，在饮食中，乳腺癌护理要点在哪里呢?

1.乳腺癌宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

2.乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量，乳腺癌护理要点在哪里呢?如少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜，及老南瓜、醇酒厚味等，以免助火生痰。

3.治疗时，乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食宜食用甘凉滋润之品，如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝

4、易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、芡实、番茄、苡仁、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花子等。

5.乳腺癌晚期，除上述食品外，还可用营养丰富的食物，如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油，及新鲜蔬菜和新鲜水果。

治疗后，乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食调养可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。

乳腺癌的介入治疗也并不是没有副作用，而且也并不是适合每个乳腺癌患者的。因此，病人和家属要根据实际情况选择适合自身的治疗方式，要和医生详细商讨，对症治疗。

乳腺导管扩张是怎么回事 导管排泄障碍

乳腺导管排泄障碍是乳腺导管扩张的原因之一，引起乳腺导管排泄障碍的主要因素有导管内分泌物积聚；先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维；中老年妇女因卵巢功能的减退，乳腺导管呈退行性变等等，这些都会阻塞乳孔，从而引起乳腺导管扩张。

乳头溢液该做哪些检查

其他影像学诊断方法：CT和核磁共振检查，对乳头溢液病因诊断有一定帮助，尤其对导管内乳头状瘤及导管内癌准确率高;该项检查可作为乳腺摄影的补充，但不作为常规检查方法。乳管内窥镜检查：乳腺导管内视镜检查是乳腺导管溢液的主要检查方法，可以直接观察到乳腺导管是否扩张、导管上皮及导管腔内的各种情况，如：乳腺导管管壁僵硬、局部轮状皱襞消失、管腔狭窄甚至闭锁、瘤体表面出血、导管癌的特征性表现。乳腺导管镜检查时，可根据判断行各种不同的治疗，对于所见到的导管内肿瘤性病变可以直接定位、取材、活检。细针吸取细胞学检查：对乳头溢液伴乳房肿物的病人应行细针穿刺。穿刺活检可在影像学定位下穿刺，根据病理诊断作相应手术。脱落细胞学检查：对乳头溢液者可行脱落细胞学检查，尤其血性溢液或单导管溢液，脱落细胞学检查对病因诊断有所帮助。但诊断准确率较低。活体组织切除：对乳头溢液伴微小病灶，可在影像学定位下或在溢液导管局部注入染料，切取该组织或腺段切除，做病理诊断。

乳腺导管癌常见的症状表现有哪些

1、肿块：肿块是部分乳腺导管癌患者的首发症状。据临床观察，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2-3cm大小较为常见，多为单发，偶可多发。部分早期乳腺导管癌患者虽然在乳房部尚未能触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，尤其是绝经后的女生，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状，由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。乳腺疼痛常表现为乳腺刺痛、胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

3、乳头皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

此外，乳腺导管癌的临床症状还可表现为腋窝淋巴结肿大，乳头凹陷等症状，乳腺导管癌临床一旦发现应注意及时治疗，可予以手术治疗联合放化疗、内分泌治疗、癌症生物治疗等联合治疗方案，避免乳腺癌细胞浸润发展成为乳腺浸润性导管癌，严重影响患者的生活质量，尽可能促使瘤体缩小，延长患者带癌生存期。

乳腺癌的四大类型

乳腺癌是女性的常见病，多会导致女性的乳房肿块或乳房疼痛，而且乳腺癌有许多类型，女性要对症治疗乳腺癌才行。下面小编为大家介绍下乳腺癌的四大类型。

乳腺癌的四大类型

1、乳腺导管癌

这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。

2、浸润性导管癌

亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。

另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌，黏液腺癌，乳头状癌，乳腺髓样癌，筛状乳房癌，乳房癌化生和混合癌等。

3、小叶癌

小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。

4、三阴性乳腺癌

这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为 “三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。

综上所述，以上内容讲述的是乳腺癌的四大类型，可以让女性更好的了解乳腺癌，乳腺癌的女性还要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。

​乳腺导管癌的治疗方法有哪些

乳腺导管癌属于乳腺癌中的一种，乳腺导管癌症状主要是由于卵巢内分泌失调时，雌激素分泌过多而保护乳腺的孕酮减少，雌激素反复刺激乳腺小叶，致其过度增生变硬呈结节状而形成。乳腺导管癌的症状以乳腺疼痛为主要症状，一般是在月经来潮前加重，经后疼痛减轻或消失，大多数疼痛位于乳腺外上侧，也可呈双乳腺弥漫性胀痛。

乳腺导管癌的症状的常用治疗方法：

1、放射化疗：对于浸润较广的浸润性导管癌的治疗，放疗可以一定程度上缩小癌肿，为手术创造可能。因此化学药物是乳腺浸润性导管癌治疗的一种必要的全身性辅助治疗，术前术后均应用较多。

2、手术治疗：切除全部乳腺组织，同时广泛切除其表面覆盖的皮肤，切除胸大肌及胸小肌。腋窝淋巴结作彻底的扩清。由于切除范围广，病人机体恢复较困难，并且外观异常也非常显着。

乳腺导管癌的预防方法

1、避免含咖啡因的食物:如碳酸汽水、巧克力、可可等。

2、避免食用含有雌激素的保健品和丰胸产品。研究表明,长期大量服用雌激素,易引起女性卵巢等功能的衰退,严重的会引发乳腺疾病、癌症等。

3、由于肥胖是导致患乳腺疾病的原因之一,所以在平时的生活中,我们一定要注意避免过多食用高动物脂肪。因为脂肪摄入过多,堆积在乳房,加重乳房的负担,加重病情,要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油,肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮等。

4、乳腺疾病饮食注意特别重要,我们应以清淡食物为主,少吃那些辛辣刺激性的食物。

5、注意保持良好的心态和健康的生活节奏,克服不良的饮食习惯和嗜好,有规律的工作,生活。

6、保重充足睡眠,每晚睡眠不足6小时的绝经妇女患乳腺癌的危险是睡眠时间充足妇女的两倍。

7、吃菜花、卷心菜、西兰花等蔬菜较多的女性乳腺癌发病率及复发率可分别降低62%和35%。这类蔬菜中的维生素C、类胡萝卜素及多酚能起到关键的抗癌作用。

8、不抽烟少喝酒,每天两杯酒会导致乳腺癌危险增加21%,常喝酒还会导致复发率增加19%。饮酒会提高绝经妇女雌激素水平,增加乳腺癌风险。

9、多活动,建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。