天疱疮不能吃什么
天疱疮不能吃什么
1、忌吃热燥性的食物,忌吃酒精类的食物。
2、酒精性饮料具有刺激性,造成皮疹的充血,不利于皮疹的恢复。
3、辣椒辛辣、刺激,不利于组织的修复。且具有增加天疱疮的可能。
4、发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品。
5、发热之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等。
6、发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等。
7、发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等。
天疱疮治疗
1.支持疗法甚为重要,应给予高蛋白高维生素饮食,注意水及电解质平衡,进食困难者应由静脉补充,全身衰竭者需少量多次输血。应注意清洁卫生并防止褥疮。
2.皮质类固醇激素为治疗本病的首选药物。常用的有泼尼松(强的松)、泼尼龙等。开始的剂量需大,以期尽快控制病情,一般先给予泼尼松,对皮损面积小于体表10%的轻症患者给以30一40mg/d,对皮损面积占体表30%左右的中症患者给以60mg/d;对皮损面积占体表50 %以上的重症患者给以80mg/d,给药后密切观察病情变化。如3一5天后,仍有新水疱出现,应酌情加量。直至能控制新的水疱出现,且原有皮疹消退,维持此剂量10天一2周,然后减量。开始减量可稍快,如每周减总量的10%,减至30mg/d后要慎重。在减药过程中,若有新水疱出现应暂停减量。至病情稳定后,逐渐调整至维持量,并长期服用。减药太快或骤然停药是导致复发的主要原因。
3.免疫抑制剂与皮质类固醇激素合用可减少激素的用量,避免或减少大剂量激素的副作用,可选用雷公藤多甙30一60mg/d,硫唑嘌呤或环磷酰胺1一2mg/kg·d口服。或甲氢蝶呤10一25mg,肌内注射,每周一次。
4.对病情严重、大剂量皮质类固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考虑采用血浆置换疗法。
5.局部治疗对有大面积糜烂者,应按二度烧伤的方式处理,换药时注意消毒及隔离措施。注意室内温度,避免着凉。清洁刨面,去除脓痂,糜烂面可用1 :8000高锰酸钾浸浴或l:2000黄连素溶液清洗,或根据细菌培养选用适当抗菌素外用。口腔糜烂除用清洁及消毒含漱剂外,外涂2.5%金霉素甘油涂剂,可减轻疼痛。
6.注意事项由于激素用量较大,时间较长,在治疗过程中应严密观察其副作用。严重的有消化道溃疡出血、肺感染、糖尿病、肺结核活动、高血压、精神症状等,一旦出现,应采取相应措施。并发感染时应作细菌培养及抗生素敏感试验,以便选用适当抗生素。并发念珠菌感染时可用抗真菌制剂,如克霉唑,氟康唑等。对使用免疫抑制剂者,应定期检查血像及肝、肾功能。
天疱疮中医治疗怎么治疗
天疱疮是一种严重的皮肤病,不同患者对治疗的反应不一,由于病程慢长,最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生.您好,天胞疮一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微。本症最后可以发展为落叶型天疱疮。治法:泻火,除湿,养阴益气。茵陈15萆解15白藓皮15苍术9薏苡仁18麦冬12玄参12石斛12生地15太子参15丹参12黄柏12扁豆15金银花15。
天疱疮是一种慢性,反复发作且严重的皮肤病.临床较少见,多在30~50岁左右发病.天疱疮可以分为寻常型,增殖型,落叶型和红斑型四种.有人亦将增殖型天疱疮归为寻常型的异型;将红斑型归为落叶型的异型.其中以寻常型天疱疮危害性最大.
天疱疮是一种严重的皮肤病,不同患者对治疗的反应不一,由于病程慢长,最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生.
天疱疮的护理
平常性天疱疮是最常见的一种天疱疮,会给患者带来难以忍受的疼痛,还会激发传染,给患者带来了较大的影响和困扰。因此,在天疱疮的治疗中,护理也是十分重要的。那么对于天疱疮的护理有哪方面呢?一起来看看吧。
1、心理护理:
在天疱疮发病的过程中,患者的皮肤上会有大面积的水疱破溃,极度影响患者的生理以及心理,会给患者带来很沉重的心理压力以及负担。患者会表现出情绪低落、烦躁等情况。因此,要患者进行基础治疗的时候,也要给患者做好思想方面的工作。
2、饮食护理:
要注意患者的营养均衡,可以食用富含高蛋白、维生素、热量、易消化的食物,禁忌带有刺激性、辛辣等食物。面对患者口腔或者舌尖有水疱时,可以尝试食用半流质高蛋白、维生素的食物。
外阴天疱疮的病因是什么
外阴天疱疮的发生需要诱因,某些药物、食物可诱发天疱疮。最近研究提示感染因素可能是天疱疮的又一诱因,可诱发天疱疮的药物常有:巯基类药物如青霉胺、巯甲丙脯酸、他巴唑、脑复新等;抗生素类:青霉素、利福平、异烟肼、菌必治等;吡唑酮类:氨基比林、保太松等;其他如地高辛、IL-2、β-干扰素、硝苯吡啶等,其中巯基类药物所引起的天疱疮数量约占药物性天疱疮总量的80%,药物诱导的寻常型天疱疮患者血中可测到循环天疱疮抗体。紫外线照射亦可加重病情,有报道用PUVA治疗银屑病诱发天疱疮。
许多研究表明寻常型天疱疮可能存在遗传易感性,血清学方法检测提示:北欧Asknezim犹太人寻常型天疱疮易感性与HLA-DR4相关,在非犹太人中,与HLA-DR4、DR6相关,日本一项研究发现天疱疮易感性与HLA-DRBl*0406、*0403及HLA-DRBl*1403、*1405相关。虽然目前研究资料提示天疱疮易感性与HIA相关,但并非具有易感相关基因的人群都发病。目前认为寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,其依据为:
1、直接免疫荧光证实在患者的表皮、口腔黏膜上皮受累及未受累区棘层细胞间均可见IgG型天疱疮抗体,在棘层松解部位,还可见C3沉积。
2、用间接免疫荧光技术80%~90%的寻常型天疱疮患者血清中可测到循环天疱疮抗体,且抗体滴度与病情严重程度成正比,用血浆置换出患者血清中的天疱疮抗体可使病情缓解。
3、正常皮肤培养中加入天疱疮患者血清,可见到表皮棘层松解。
4、新生小鼠注射人类天疱疮抗体后18~72h内发生天疱疮皮损。进一步研究表明抗表皮细胞间物质抗体IgG4亚类是天疱疮致病性抗体。
天疱疮诊断鉴别
1.大疱性类天疱疮 多见于老年患者,基本损害为厚壁的张力性水疱或血疱,不易破裂,破裂后亦易愈合,尼氏征阴性,黏膜损害少见,组织病理检查水疱位于表皮下,直接免疫荧光检查见基底膜有线状的C3和IgG沉积。
2.重症多形红斑 皮肤及黏膜均可有大疱损害,常同时有多形性斑疹,丘疹,或紫癜,尼氏征阴性,有发热,起病急,早期治疗痊愈较快。
3.中毒性表皮坏死松解症 发病突然,进展迅速,全身症状严重,大疱发生于红斑基础上,面积很大,疱壁松弛起皱,类似大面积烫伤,尼氏征阳性,成人多为药物过敏引起,常有用药史,组织病理及免疫荧光检查可鉴别。
4.剥脱性皮炎型药疹 应与落叶性天疱疮鉴别,药疹在发病前多有用药史,一般在服药后3周内发生,皮疹损害多为麻疹样,或猩红热样红斑,逐渐发展为全身皮肤剥脱,起病较急,常伴有高热等全身症状,停药后皮疹渐减轻,落叶性天疱疮发病缓慢,很少自愈,组织病理及免疫荧光可以鉴别。
5.疱疹样皮炎 损害为多形性,成群的张力性绿豆至樱桃大小厚壁水疱,好发于肩胛,骶骨部及四肢伸侧等部位,尼氏征阴性,有剧痒,可缓解,但常反复发作,组织病理检查水疱位于表皮下,直接免疫荧光检查有真皮乳头的颗粒状IgA沉积。
除以上疾病外,黏膜的天疱疮损害须与阿弗他口炎,扁平苔藓,糜烂性红斑狼疮及良性黏膜类天疱疮鉴别,其他应与天疱疮加以鉴别的疾病有获得性大疱性表皮松解症,迟发性皮肤卟啉症等。
天疱疮是什么原因
总所周知,天疱疮是一种很难治愈的疾病,但是随着医疗技术不断地提升,即使患有天疱疮也可以得到有效的治疗。那么究竟天疱疮是由什么原因导致的呢?快一起来看看吧。
1、药物
目前已经发现了多种药物与天疱疮发病是有关系的,而药物导致天疱疮发病的,可以是暂时性,有的也可以是永久性的。对于暂时性的,患者只要停用怀疑的药物,症状就会自行消退。
2、肿瘤
天疱疮常常还与某些肿瘤同时发生,据统计多为淋巴内皮细胞肿瘤,例如胸腺瘤等。
3、其他免疫性疾病
天疱疮常常与其他免疫性的疾病并存,例如重症肌无力、银屑病等。
4、物理因素
曾经有报道中称在烧伤的患者抽取的血清中有发现天疱疮样抗体,原因可能是在烧伤的过程中引发表皮损伤导致表皮中抗原释放相关联。
天疱疮如何处理
一、皮质激素为目前治疗天疱疮的首选药物,要早期应用,足量控制、正确减量,继用最小维持量。维生素类药物作为辅助治疗。
二、严重病例可采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)与皮质激素联合治疗。有继发感染者应加用抗生素。
三、应加强营养,补充蛋白质,给予必要的支持疗法。
四、局部对症治疗,皮疹较少时,糜烂面外搽氧化锌油,皮疹较广泛而结痂较多时,可用药浴疗法清除痂皮,去除恶臭,减少疼痛。
以上就是天疱疮的治疗要点的介绍,只要你记住治疗的要点,对症治疗,希望对您治疗天疱疮有帮助!
天疱疮临床表现
天疱疮可分为四型:寻常性、增殖性、落叶性和红斑性。近年来在中国报告较多的疱疹样天疱疮很可能也是天疱疮的一个亚型。
(一)寻常性天疱疮(pemphigus vulgaris)是最重及常见的一型。大部分病人在皮肤损害发生之前4一6个月先有口腔粕膜的水疱或糜烂。皮肤损害为大小下一的浆液性大疱,疱壁较薄、松弛易破,成为糜烂面,且很少自行愈合。疱常在外观正常的皮肤上发生,若以手指将疱轻轻加以推、压,可使疱壁扩展、水疱加大,或稍用力推擦外观正常的皮肮,亦可使表皮脱落或于搓后不久出现水疱,称棘刺松解征或尼氏征(Nikolsky sign)。
本病开始可仅有少数水疱,常见于胸、背部,以后水疱逐渐增多,可渐遍发全身。由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的潮红糜烂面。若继发感染,则有脓疱及脓痂,分泌物有一股难闻的臭昧。若不及时治疗,水疱及糜烂面不断向周围扩大,大量体液丢失,体质日渐衰弱,发生低蛋白血症,患者可因肺感染、败血症及恶液质而死亡。
(二)增殖性天疱疮(pemphigus vegetans)是寻常性天疱疮的良性型,很少见。患者一般是免疫力较强的年轻人。皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛门周围、鼻唇沟等皱折部位。损害最初为薄壁的水疱,破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖,边缘常有新生水疱,使损害面积逐渐扩大。皱折部位温暖潮湿,易继发细菌及念珠菌感染,且有一股臭味。陈旧的损害表面略干燥,呈乳头瘤状。病程慢性,预后较好。
(三〕落叶性天疱疮(pemphigus foliapeas)初起常在头、面、上胸或背部红斑基础上出现少数松弛性水疱,棘刺松解征阳性。疱壁较寻常性更薄,疱很易破裂成为糜烂面,上有黄褐色痂屑。口腔粘膜较少受累。本病皮损缓慢发展,渐波及全身,体表的大部分均为片状污秽痂屑,如落叶状。由于痂屑下分泌物被细菌等分解常产生臭味。病程慢性,患者可因衰竭或继发感染而死亡。
(四)红斑性天疱疮(pemphigus erythematosus )是落叶性天疱疮的良性型,患者健康情况一般良好。病损主要发生在头、面及胸、背上部,一般无粘膜损害。早期常在面部出现红斑,可有轻度渗出,有鳞屑及轻度结痂,痂下可见表浅糜烂。头皮及胸背部的损害呈散在直径为0.5一2.0cm大小的红斑水疱,上附痂屑。患者的原发损害是表浅续多年,偶可发展至全身而转化为落叶性或寻常性天疱疮。
(五)疱疹样天疱疮(pemphigus herpetiformis)基本损害为绿豆或更大的水疱。虽然也是表皮内疱,但疱壁较紧张,棘刺松解征不明显。损害常排列呈环状或多环状。好发于胸、背、腹部。患者多为中、老年、自觉程度不等的瘙痒。病程慢性,预后好。少数病例可发展成红斑性天疱疮。