皮肤烧伤怎么处理 在创面上涂药

皮肤烧伤怎么处理 在创面上涂药

有了创面，在创面上涂药好像是天经地义的事，许多外用药物的说明书上也写着清洁创面后将药物直接涂于创面。可是，直接在创面上涂药会刺激创面并造成剧烈疼痛。如果把药物涂在纱布上，再轻轻贴在创面上，既能达到同样的目的，又不会出现剧烈疼痛。

烫伤后如何紧急处理

1、迅速避开热源;

2、采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案;

3、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重;

4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染;

5、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;

值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。

发生烫伤对小儿来说是十分痛苦的，因此，父母从孩子3岁时就要开始向他反复讲明玩火、火柴以及煤气灶具的危险性，教育小儿不要在厨房打闹。家中的开水壶不要放在明面，暖瓶不要放在桌旁床边，以免小儿碰倒造成烫伤;而成年人也要多多注意。

专家温馨提示：如出现发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应请医生处理。对于严重的各种烫伤，特别是头面、颈部，因随时会引起休克，应尽快送医院救治。头、面、颈部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原

宝宝烫伤怎么处理

(1)如果发生了Ⅰ度烫伤，出现皮肤潮红，疼痛，可在家处理，受伤后用冷开水冲洗或自来水浸泡或用纱布湿敷，可起到止痛的效果。但要注意避免皮肤破损，以免感染。

(2)Ⅱ度烫伤损害到了真皮，大约烫伤30分钟后会起水泡。这个时候可先用冷水毛巾敷，但切记不可涂药膏、酱油等，这样容易污染伤口，因为Ⅱ度烧伤创面无菌要求高，即使到了医院首先也要清洁创面。

总之，除Ⅰ度烫伤可在家处理外，Ⅱ度以上的烫伤应送医院处理。紧急处理时要保持创面清洁，不要乱涂药膏或在创面上覆盖不洁的布类，以免引起继发感染。

注意事项

l)孩子被烫伤后如果发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。

2)对于严重的各种烫伤，特别是头部、面部和颈部烫伤，因为随时有可能引起孩子休克，应尽快送医院救治。

3)头、面、颈、手、臂等部位的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，从而保持干燥，并加快创面复原。

小烫伤的家庭治愈小妙方

烧烫伤后千万别乱抹

爆炸性烧伤比较少见，大家不必过度恐慌。据不完全统计，我院烧伤整形科烧伤患者只占烧烫伤患者总人数的20%左右。烧伤其实是一个大的概念，不仅包括爆炸性烧伤，还包括烫伤、电击伤和放射线伤害等。

烧烫伤后应如何自我急救。火灾烧伤，应立即脱去着火的衣物。切忌带火奔跑、呼喊，以免导致吸入有害气体，引起呼吸道烧伤。应该用湿毛巾捂住口鼻，将身体低下来，贴着墙根找出口。

对于最常见的轻度烧伤，尤其是生活因素引起的肢体烧伤，皮肤上大多会出现红红的一片，有灼热感。这时，应立即用清水冲洗或将患肢在冷水中浸泡30分 钟左右，以冷却伤处，减轻热力的损伤程度。冷水浸泡可使创面血管收缩，组织液渗出较少，减少水泡形成。烧伤处如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸 收消散;大的应到医院处理，以免影响创面修复，增加感染几率。

有衣服覆盖部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服(特别是化纤类)烧着后很容易粘连着皮肤，一旦用力拉扯会连带着皮肤撕下来。应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开衣物。

土方子治烧伤，越治越严重。误区一：涂牙膏治疗。很多人烫伤后会涂牙膏，认为牙膏能起到清凉、散热作用。其实，牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。其中的摩擦剂对创面更是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，还容易引起肉芽增生和创面感染。

误区二：创面涂紫药水、红药水、酱油。这是很多人常用的“土方子”，殊不知会加重伤势。紫药水、红药水、酱油等抗感染能力不强，且深色药物会遮盖创面，令医务人员无法准确判断创面的范围和面积，影响了解烧伤深浅程度和后续治疗。

误区三：在创面撒小苏打、食用碱等。在我接诊过程中，发现一些人会在伤口上撒小苏打、食用碱等，这是缺乏化学常识的表现，因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，会加重伤情。

误区四：烧伤后大量喝白开水。有些人认为，烧伤后患者口干舌燥，体液大量流失应大量补水，而这种做法可能适得其反。烧伤后大量喝水会稀释血液里的电解质，导致水中毒，正确做法是补充适量含电解质的水，比如淡盐水

皮肤烧伤怎么处理 创面用紫药水和红药水

红药水、紫药水抗感染能力都不强，不能很好地控制创面感染。更主要的是深颜色的药物遮盖创面，使医生不能明确了解烧伤深浅程度，影响治疗方案的制订。另外，有毒的汞用在烧伤创面，易引起过敏，大面积应用还会引起汞中毒。

电烧伤的处理有何不同

电烧伤的处理有何不同

电烧伤的特点决定了与其他烧伤处理的不同性：

(1)早期全身的处理：其输液量应比实际烧伤面积计算的量要大，特别是有血红蛋白尿者，应保持尿量在200～300ml/小时，并及早应用碱性药物及利尿剂。

(2)创面的处理：在病人情况允许的情况下，可尽早地行扩创坏死组织切除术，根据不同部位的创面情况选用皮瓣、肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。在病人情况不允许做较大手术时，应积极行焦痴和筋膜切开减压术，特别是四肢的筋膜应早期切开减压，以免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。

(3)预防创面大出血：因创面较深，有些大血管受损，在休克纠正、血压升高时，或坏死组织溶解时，都可以引起损伤的血管破裂，导致大出血，应在切开减压术或坏死组织切除术中，牢固稳妥地结扎受损的血管，并应备手术包于床边，以免发生大出血时措手不及。

另外，电烧伤与一般烧伤不同的地方，尚有触电时的电休克，急性肾功能不全的发生率高，以及较晚出现的白内障及神经系统的损伤等。

对于轻度烧伤的治疗，主要是处理创面和防止局部感染，并可使用少量镇静药和饮料。

对于中度以上烧伤，因其余全身反应较大和并发症较多见，需要局部治疗和全身治疗并重。在伤后24～48小时内要着重防治低血容量性休克。对于创面，除了防治感染以外，要尽力使之早日愈合、对ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求，则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。

手部烧伤治疗原则

1.尽早行手术治疗;

2.根据病情严重程度分类，区别对待;

3.坚持分期整形外科手术治疗;

4.术后尽早进行功能锻炼;

5.康复治疗：牵拉、理疗、体疗等。

小烫伤怎么处理呢

1.开水烫伤皮肤。被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的凉水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右。在冲洗的过程中应该注意流水冲洗的力量不应过大，要尽量保存烫伤后水疱皮的完整性。如有衣物，应予以剪除，以免在脱衣服的过程中破坏疱皮的完整。

创面不要自行涂用各种消毒药水，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用鸡蛋清、酱油、牙膏等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度和深度的判断。经过上述简单处理后，使用凉水袋或冰袋冷敷创面止痛，然后立刻到专科医院或烧伤整形科就诊。一般来讲凉水袋比冰袋要好，因为温度太低会影响局部的血液循环。

2.电熨斗烫伤。首先要立即断电，然后根据烫伤程度选择不同方法。小面积的轻度烫伤，早期未形成水疱时，有红热刺痛者，首先应降温，也就是流水冲洗。已形成水疱者，先用0.1%新洁尔灭溶液清洁周围皮肤，注意保护水疱，不要弄破。烫伤处理应注意预防感染，必要时送医院处理。

3.做饭时被油烫伤。立即用厨房的自来水管冲洗20分钟。去除高温的油、用冷水敷，目的是起降温作用。尽量减轻烫伤的深度。程度浅的烫伤，一般不会留有疤痕，但在创面愈合干燥后会有色素沉着，完全消退需要一定时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。

4.化学品灼伤。化学性皮肤烧伤的处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。无论是酸、碱或其他化学物烧伤，立即用大量流动自来水或清水冲洗创面不少于30分钟。新鲜创面上不要任意涂油膏或红药水。黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面，并及时送医院处理。

5.喝水烫伤。喝开水烫伤后，患者会出现剧烈咳嗽、声嘶，同时伴有咽痛、吞咽困难等症状。轻者可在家休养治疗，避免吃过硬或过热的食物;如果咽喉水肿严重，出现明显影响呼吸的症状，应立即送往医院诊治。

烧伤烫伤后如何抢救

1、明火烧伤

伤员身上燃烧着的衣服如果难以脱下来，可卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。

烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。

冲：用清水冲洗烧伤创面;

脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开;

泡：用冷水浸泡创面;

包：用干净的布单、衣物包扎伤处;

送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。

2、开水烫伤

被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。

创面不要按民间的偏方处理，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用酱油等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度的判断。经过上述简单处理后，可以一边使用冰袋冷敷创面止痛，一边到专科医院或烧伤整形科就诊。

3、电击烧伤

电击烧伤最大的危险是体内烧伤，当发现有人触电时，请立即按以下步骤进行处理——先将电源切断，或用绝缘体将电源移开，如干木棒、树枝、扫帚柄等。电源不明时，切记不要直接用手接触触电者。

在浴室或潮湿的地方，救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。如伤员无心跳、呼吸，拨打120呼叫救护车，并立即施行心肺复苏术，不要轻易放弃，一直坚持到医生护士到来为止。局部烧伤病人应马上降温，然后就地取材进行创面的简易包扎，再送医院救治。

4、滚油烫伤

被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油，再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处，当然，前提是患处没有破损。去除高温的油用冷水敷，这样做的目的是起降温作用，可以减轻疼痛。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅，一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着，只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，尽量不吃姜和酱油。

5、化学品灼伤

化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等。被浓硫酸和生石灰烧伤不能马上用水冲，而是先用干净的布条擦干，新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。被黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。烧伤病人应及时送医院。

6、电熨斗烫伤

首先要立即断电，然后用冷水冲或浸泡，又或用毛巾包裹冰块敷在烫伤处，而不是涂抹药物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民间的偏方，建议不要用。大面积烫伤必须立即送医院急救。

7、喝水烫伤

喝开水烫伤，患者剧烈咳嗽，会出现声嘶;同时伴有咽痛、吞咽困难等症状，属于轻度损伤。若发生咽喉烧烫伤：一是可以马上慢慢吞咽凉开水，减轻疼痛，不要吃硬的或热的食物，而流质食物为主;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克，煎水，频频吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。对咽喉水肿严重，已明显影响呼吸者，应立即送医院诊治。

各种烧伤的正确处理方法

1、喝水烫伤

喝开水烫伤，患者剧烈咳嗽，会出现声嘶;同时伴有咽痛、吞咽困难等症状，属于轻度损伤。若发生咽喉烧烫伤：一是可以马上慢慢吞咽凉开水，减轻疼痛，不要吃硬的或热的食物，而流质食物为主;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克，煎水，频频吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。对咽喉水肿严重，已明显影响呼吸者，应立即送医院诊治。

2、开水烫伤

被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。

创面不要按民间的偏方处理，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用酱油等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度的判断。经过上述简单处理后，可以一边使用冰袋冷敷创面止痛，一边到专科医院或烧伤整形科就诊。

3、滚油烫伤

被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油，再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处，当然，前提是患处没有破损。去除高温的油用冷水敷，这样做的目的是起降温作用，可以减轻疼痛。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅，一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着，只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，尽量不吃姜和酱油。

4、明火烧伤

伤员身上燃烧着的衣服如果难以脱下来，可卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。

烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。

冲：用清水冲洗烧伤创面。

脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开。

泡：用冷水浸泡创面。

包：用干净的布单、衣物包扎伤处。

送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。

5、化学烧伤

强酸烧伤立即用大量清水或3%～5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%～2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。

6、电烧伤

先作心肺复苏抢救生命，再处理创面。创面保护用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。转运原则转送当地医院，如当地无条件治疗需要转送者，应掌握运送时机，要求呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本控制，减少途中颠簸。重度灼伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。

7、电熨斗烫伤

首先要立即断电，然后用冷水冲或浸泡，又或用毛巾包裹冰块敷在烫伤处，而不是涂抹药物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民间的偏方，建议不要用。大面积烫伤必须立即送医院急救。

烫伤后怎么处理

1、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重;

2、迅速避开热源;

3、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;

4、采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案;

5、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染;

值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。

发生烫伤对小儿来说是十分痛苦的，因此，父母从孩子3岁时就要开始向他反复讲明玩火、火柴以及煤气灶具的危险性，教育小儿不要在厨房打闹。家中的开水壶不要放在明面，暖瓶不要放在桌旁床边，以免小儿碰倒造成烫伤;而成年人也要多多注意。

专家温馨提示：如出现发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应请医生处理。对于严重的各种烫伤，特别是头面、颈部，因随时会引起休克，应尽快送医院救治。头、面、颈部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。

手被开水烫了怎么办

一旦手被烫伤，应立即用自来水冲洗、浸泡伤处约15分钟。同时，及时脱掉衣物，将烫伤的危害降到最低点。

值得注意的是：衣物千万不能硬脱，以防加重皮肤的损伤，可以先把烫伤周围部分的衣服剪掉。

创面不要随便涂抹所谓的偏方，比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染。总之，烫伤后应立即送专科医院诊治，以免延误时机，造成不良后果。

烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳，水温越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。

烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤)，一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。

烫伤严重者应立即去医院处理。

轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。

对于严重的各种烫伤，因随时会引起休克，应尽快送医院救治。

如患儿发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。

烧伤的治疗原则与急救措施

一、烧伤治疗原则

1.保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染。

2.预防和治疗低血容量或休克。

3.治疗局部和全身的感染。

4.用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。

5.预防和治疗多系统器官衰竭。

对于轻度烧伤的治疗，主要是处理创面和防止局部感染，并可使用少量镇静药和饮料。

对于中度以上烧伤，因其余全身反应较大和并发症较多见，需要局部治疗和全身治疗并重。在伤后24～48小时内要着重防治低血容量性休克。对于创面，除了防治感染以外，要尽力使之早日愈合、对Ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求，则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。

二.现场急救

正确施行现场急救，为后继的治疗奠定良好基础。反之，不合理或草率的急救处理，会耽误治疗和妨碍愈合。

1.保护受伤部位①迅速脱离热源。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度。②避免再损伤局部。伤处的衣裤袜之类应剪开取下，不可剥脱。转运时，伤处向上以免受压。③减少沾染，用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。

2.镇静止痛①安慰和鼓励受伤者，使其情绪稳定、勿惊恐、勿烦躁。②酌情使用安定、哌替啶(杜冷丁)等。因重伤者可能已有休克，用药须经静脉，但又须注意避免抑制呼吸中枢。③手足烧伤的剧痛，常可用冷浸法减轻。

3.呼吸道护理火焰烧伤后呼吸道受烟雾、热力等损害，须十分重视呼吸道通畅，要及时切开气管(勿等待呼吸困难表现明显)，给予氧气。已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅。