支气管镜检查的重要事项

支气管镜检查的重要事项

一、做此项检查之前，须了解病史及做必要的体格检查，了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查，如血小板、出凝血时间、心电图(45岁以上者列为常规)等。

二、有呼吸功能不全者，应做血气分析或肺功能检查，拍必要的胸片，有关痰的细菌学和细胞学检查等。

三、年龄较大且有心脏病病人，做纤维支气管镜检查时，应在心电监护下进行，并做好必要的急救准备，作为病人不要紧张，消除顾虑，主动配合检查。

四、病人术前4～6小时禁食。

五、术前半小时，肌注阿托品0.5毫克，安定10毫克，必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1～2%地卡因或2～4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药，病人取仰卧位，肩部略垫高，头部摆正，略向后仰，鼻孔朝上。这种体位，病人肌肉放松，比较舒适，并可预防晕厥，更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。

六、术中避免咳嗽，内腔镜在进入声门时，病人要深吸气，不要紧张。

肺癌拍片能查出来吗 除了拍片还有什么方法检查肺癌

拍片对于检查肺癌是具有非常重要的临床意义，但是并不是所有的肺癌都只能通过拍片来确定。除了拍片外，检查肺癌的方式还有：体格检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、支气管体层摄影检查、数字减影血管造影检查、经皮肺穿刺活检、放射性核素检查、腔内超声检查、转移病灶活组织检查等。

支气管扩张需要做支气管镜吗

纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样机构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用于临床。除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用。

支气管镜的使用范围：不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。(C)良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。诊断弥漫性肺部疾病。

有的时候，医生都会要求支气管扩张患者做一下支气管镜检查，尤其是需要在进行灌洗治疗的时候，或者是需要进行灌洗涂片检查的时候，这种检查就非常有必要。另外，通过支气管镜检查，还可以针对支气管扩张患者的支气管纤维毛运动功能进行进一步的诊断，这样更有利于后续的治疗。

肺癌做什么检查能检查出来 纤维支气管镜检查

支气管镜检查可对90%以上的中心型肺癌可明确诊断，是诊断肺癌的有效手段。通过支气管镜检查可以明确肿瘤的部位和范围，以及决定手术方法和手术切除的范围，并可以进行组织活检，以确定诊断。

肺鳞癌的检查项目有哪些

1、支气管镜检查：是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。

2、X线检查：是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。

3、放射性核素检查：67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

4、剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。

5、细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。

新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些

很多新生儿喉喘鸣的现象在临床上也是比较多见的，但是，这种疾病的发生很有可能属于婴儿性手足搐搦症中导致的喉痉挛，或者自己的身体上血钙偏低，并且具有了感染疾病的现象，其外周的血白细胞和中性粒细胞增高。要是需要及时的治疗，必须要清楚新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些。

因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗，会给孩子的成长带来危害，但是，我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些，才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗，这一点我们必须要了解。

直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛，吸气时喉上组织向喉内卷曲，呼气时吹出，若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时，喉鸣声消失，即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。

支气管镜检查 声门下和气管的病变须进行支气管镜检查才能确诊，必要时用气管镜检查。X线检查 颈部和胸部正侧位X线摄片及食管吞钡检查，对诊断新生儿喉鸣的病因有帮助。超声检查 必要时做心脏超声检查可助新生儿喉鸣的病因诊断。

新生儿喉喘鸣要做的检查比较多，我们对此知识要有所认识和了解才行，不然的话，不及时做好新生儿喉喘鸣检查，就不会知道孩子疾病的严重性，一定程度上，对于新生儿喉喘鸣疾病的治疗有所危害。

常见的检查肺癌的方法是什么

X线检查：X线检查是临床上诊断肺癌的主要方法。通过X线检查可以查看肺癌的部位和大小;

支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接检查支气管内膜及管腔的病理变化情况。如果是癌细胞侵润的患者，可以切除组织一部分作为病理检查的依据，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

放射性核素检查：临床上放射性药物对于肺癌以及转移之后的病灶具有很强的亲和力，采取静脉注射之后，药物会凝聚在癌细胞中，这个时候我们便可以定位肺癌的肿瘤部位。显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

细胞学检查：在原发性肺癌的痰液里面可以发现脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。所以有些时候可以做痰细胞检查，这个也是一种诊断肺癌的有效方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌的痰检阳性率为百分之五十。因此痰细胞检查为阴性的患者也不是说就一定没有肺癌的可能性。

肺鳞癌需要做哪些化验检查

1、支气管镜检查：

是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。

2、X线检查：

是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。

3、放射性核素检查：

67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

4、剖胸探查术：

肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。

5、细胞学检查：

多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。

热咳应该做哪些检查

1.胸部B超

胸部B超检查用于以下情况： 1.确定胸膜病变的部位、性质，了解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨，注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。 2.外周型肺占位病变：了解病原的部位、大小、形态、物理性质，内部结构与周围解剖关系。 3.肺不张及肺炎性病变：观察肺含气的程度、不张肺内部的结构、有无肿瘤，萎陷肺叶的形态、位置、移动状况等。 4.胸水(胸膜腔积液)：估计胸水的量、判断其性质、并观察有无包裹、多房、纤维化。 5.纵隔占位性病变：了解病变的大小、形态、内部结构，与相邻大血管的形态、关系等。 6.膈肌病变：观察膈肌的形态、位置、活动性等。 7.在超声引导下对胸壁、肺及纵隔占位病变的经皮穿刺细胞学和组织活检检查。

2.肺部检查

肺部检查是复杂的检查，检查的项目很多，比如肺功能检查、肺毛细血管楔压、支气管镜检查等等。 肺功能检查：肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，检查项目及测定指标众多。通过此项检查可以在早期发现肺部和呼吸道病变，对于吸烟者和从事高污染工作的人们尤其重要，判断您的耐受力如何，可以从事哪些劳动。并且此项检查对身体无任何损伤，敏感度还很高。 肺毛细血管楔压：肺毛细血管楔压是临床上进行血流动力学监测时，最常用，也是最重要的一项监测指标。也称肺动脉楔压(PAWP)。肺动脉楔压测量方法通常是应用 Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位，阻断该处的前向血流，此时导管头端所测得的压力即是肺动脉楔压(PAWP)。 支气管镜检查：支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法。选择性支气管镜检查时病人取仰卧位或半卧位，检查时需保持静 脉通路，间断血压监测以及连续血氧仪和ECG监测。透视并不必需但在许多情况下有帮助。彩色视频成像支气管镜有助于观察并可对气道病变摄照。

3.多普勒超声心动图

多普勒超声心动图血液内有很多红细胞，它能反射和散射超声，可以认为是微小的声源。探头置于肋间隙不动而发射超声波，红细胞在心脏或大血管流动时，红细胞散射的声频发生改变。红细胞朝向探头运动时，反射的声频增加，反之则降低。这种红细胞与探头作相对运动时所产生声频的差值称为多普勒频移。它可以显示血流的速度、方向和血流的性质。多普勒超声心动图又分为脉冲多普勒超声心动图、连续波多普勒超声心动图、彩色多普勒超声心动图。应用最多的是脉冲多普勒超声心动图，它可以在二维图像监视定位情况下，描记出心内任何一点血流的实时多普勒频谱图。

4.血常规

血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液，血液不停地流动于人体的循环系统中，参与机体的代谢及每一项功能活动，因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。 血液中的任何有形成分发生病理变化，都会影响全身的组织器官;反之，组织或器官的病变可引起血液成分发生变化，因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。 大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血，只要用30秒或1分钟的时间，就可以检测并打印出20多项结果。

5.尿常规

尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。

咳嗽的检查项目是什么

一、 症状检查

1、孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。

2、发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。

3、婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。

二、特殊检查

1、结核菌素试验。

2、X线检查：咳嗽持续存在而未能以病史或体检之发现来解释，或有必要进一步明确病变性质者，可行胸部X线检查、副鼻窦X线检查，必要时作支气管造影。

3、支气管镜检查：疑有异物吸入或反复咯血原因不明者，可行支气管镜检查。咳嗽原因不明者，必要时尚可行肺穿刺或肺活检。

肺癌的6个早期检查方法

1、痰脱落细胞学检查

痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%，其中约半数可区分类型，取样方便，方法简便。患者晨起嗽口后，第1口及第2口痰吐掉，从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室，并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检4~6次为妥。

2、纤维支气管镜检查

支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。

3、ct检查

由于检查显示的横断层解剖没有重叠，有高度的密度分辩率，并能同时检查肺，纵隔，对术前发现肺内淋巴结最有价值，并可了解肿大淋巴结的部位，尤以判别n1，n2等，这有利于治疗上的选择，协助确定外科手术和范围。ct可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜)，并定量测得ct值。对于钙化的发现非常灵敏。ct搜索小病灶时可采用《1cm的薄层分层，避免遗漏。

4、磁共振显像

磁共振(mri)与ct相比主要特点是区分血管或实质性病变，无放射性损害又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管，支气管树以及支气管，血管受压及移位。

5、纵隔镜检查

纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。

6、开胸手术探查

若经痰细胞学检查，支气管镜检查和针刺活检均未能确立细胞学诊断，则考虑开胸手术探查，但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。

怎么知道肺癌

肺癌怎样检查1、x线检查：x线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过x线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例x线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

肺癌怎样检查2、支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

肺癌怎样检查3、放射性核素检查：67ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

肺癌怎样检查4、细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

肺癌怎样检查5、剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

怎么检查有没有肺癌

1、痰脱落细胞学检查：痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%，其中约半数可区分类型，取样方便，方法简便。患者晨起嗽口后，第1口及第2口痰吐掉，从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室，并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检4~6次为妥。

2、纵隔镜检查：纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。

3、磁共振显像：磁共振(mri)与ct相比主要特点是区分血管或实质性病变，无放射性损害又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管，支气管树以及支气管，血管受压及移位。

4、ct检查：由于检查显示的横断层解剖没有重叠，有高度的密度分辩率，并能同时检查肺，纵隔，对术前发现肺内淋巴结最有价值，并可了解肿大淋巴结的部位，尤以判别n1，n2等，这有利于治疗上的选择，协助确定外科手术和范围。ct可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜)，并定量测得ct值。对于钙化的发现非常灵敏。ct搜索小病灶时可采用《1cm的薄层分层，避免遗漏。

5、纤维支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。

6、开胸手术探查：若经痰细胞学检查，支气管镜检查和针刺活检均未能确立细胞学诊断，则考虑开胸手术探查，但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。