智力低下的研究方法
智力低下的研究方法
①调查的样本量:智力低下患病率的调查在绝大多数情况下是抽样调查。在抽样调查时,样本不宜过大或过小。样本过大不仅浪费人力财力,而且调查难以保证质量,从而影响调查结果的真实性;样本过小则由于抽样误差大,难以精确地推论总体。智力低下样本大小主要取决于预期患病率的高低和对调查结果精确程度的要求,所以要根据预期患病率和相对容许误差来确定样本大小。
②样本的代表性:智力低下调查的目的是通过计算样本指标来推论总体情况,因此必须保证样本人群的代表性,在抽样时必须遵循随机化的原则。
③抽样方法:目前,抽样调查多采用综合抽样技术,如分层抽样、整群抽样和随机抽样等。
④心理测验:智力低下研究所采用心理测验不同,智力低下诊断的切值也不一样,在应用时要特别注意,不然会影响调查结果的可靠性,所以所采用的心理测验种类和性质,对智力低下患病率也有很大的影响。
智力低下的症状
一.轻度智力缺陷
较正常儿童略迟缓,且不象正常儿那样活泼,对周围事物缺乏兴趣。 做事循规蹈距或动作粗暴。言语发育略迟,抽象性词汇掌握少。分析能力差,认识问题肤浅。学习成绩较一般儿童差,能背诵课文,但不能正确运用,算术应用题完成困难。
专家指出:轻度智力缺陷儿童遇事缺乏主见,依赖性强,不善于应付外界的变化,易受他人的影响和支配。
二.中度智力
发育较正常儿童来说比较迟缓。语言功能不全,吐字不清,只能进行简单的思维。对周围环境辨别能力差,只能理解和认识事物的表面现状。阅读和计算方面不能取得进步。
专家指出:中度智力缺陷儿童经过长期教育和训练,可以学会简单的人际效,基本卫生习惯,安全习惯和简单的手工技巧。
三.重度智力缺陷
早年各方面发育迟缓。发音含糊,言语极少,自我表达能力极差。抽象概念缺乏,理解能力低下。情感幼稚。动作十分笨拙。有一定的防卫能力,能躲避明显的十分危险。
专家指出:重度智力低下患儿经过系统的习惯训练,可养成简单的生活和卫生习惯,但生活需要他人照顾。
智力低下原因
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婴儿智力低下病因包括生物医学因素和社会心理文化原因。前者指脑在发育过程中接受到的各种不利因素,它们可使脑的发育不能达到应有水平,最终影响智力。后者指文化剥夺、教养不当、感觉剥夺等因素可使后天信息输入不足或不适当,从而影响智力水平。依据WHO1985年分类法和全国协作组的调查结果,病因分为以下类型。
1、感染、中毒
占12.3%。感染指出生前、后的脑部感染,如风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染。中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。
2、脑的机械损伤和缺氧
占19.6%。出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤,如产伤、颅脑外伤。围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织,如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等,以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧。
3、代谢、营养和内分泌疾患
占5.8%。体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能,如苯丙酮尿症、半乳糖血症。生前、生后营养不足特别是蛋白质、铁等物质缺乏将会使胎儿、婴儿的脑细胞数目形成减少或功能低下。内分泌疾患也要影响智力发育,如甲状腺功能低下。
2原因
4、脑部大体疾病
占0.7%。包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。
5.脑的先天畸形或遗传性综合征
占9.5%。先天畸形包括脑积水、水脑畸形、头小畸形、神经管闭合不全、脑的我发畸形等。遗传性综合征如肾上腺脑白质营养不良等。
6、染色体畸变
占5.1%。染色体畸变包括常染色体或性染色体的数目或结构改变,如先天愚型、18三体综合征、C组三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征、先天性睾丸发育不全综合征、先天性卵巢发育不全综合征。
7、围产期其他因素
占11.8%。包括早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内生长发育迟缓、母亲营养疾病、妊高症等。
8、伴发于精神病
如婴儿孤独症、儿童期精神分裂症。
9、社会心理因素
占8.2%。此类患儿没有脑的器质性病变,主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成,如严重缺乏早期合适刺激和教育。
10、特殊感官缺陷
占5.1%。包括聋、哑、盲等特殊感官缺陷。
11、病因不明
占21.9%。经过详细检查而找不到任何病因线索,即为病因不明。
智力低下概述
智力低下(别名:弱智、智力残疾 英文:Mental retardation)发生在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100,一个标准差的IQ值为15),一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。
适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。发育时期一般指18岁以下。智力落后有各种名称。精神病学称为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷。教育、心理学称为智力落后、智力缺陷。儿科学称为智力低下、智能迟缓、智力发育障碍。特殊教育学校称为弱智、智力残疾。
在诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较,判定其智力水平和适应能力,作出临床判断。同时,配合适宜的智力测验方法,即可作出诊断并确定本病的严重程度。
早产儿智力低下吗
虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。
早产儿智力低下的表现:
1、肌张力异常:智力低下、脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
2、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而智力低下、脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而智力低下、脑瘫患儿上肢活动很少。
3、反射异常:正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失,而智力低下、脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
4、姿势异常:智力低下、脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。
根据以上这些早产儿的异常表现,可以轻松判断早产儿是否患有智力低下、脑瘫等小儿疾病。
智力低下的原因
1.遗传
遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一,在发达国家由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。
2.感染和难产
出生前原因孕妇妊娠前4个月若感染风疹病毒,流感和其他病毒性疾病,对胎儿和婴儿危害极大,可造成胎儿先天畸形和智力障碍。
3.疾病
先天愚型又称唐氏综合征,是由于染色体异常造成的。呆小病又称先天性甲状腺功能不全。由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素,影响了大脑发育所致。
苯丙酮尿症是由于酶的缺陷,摄入的苯丙氨酸代谢受阻,引起脑细胞功能障碍。猫叫综合征是由于体内染色体出了问题。
4.社会以及家庭心理因素
早期社会隔绝、情感人为剥夺、缺乏母爱、无人照料、文化闭塞、不适当的教导方式等均可影响孩子的智力水平。
在社会经济地位高、家庭结构稳定、母亲受过良好教育的家庭中,儿童的智力水平高于那些相关条件差的孩子。其他因素如大家庭、多子女、出生间隔时间短、双生子和父母离异等,均对儿童的智力发育有直接影响。
5..地理环境
孕妇缺碘是影响胎儿正常发育的重要因素之一。放射线无论是X线或其它放射线,均可使胚胎发育停止继而发生畸形。胚胎受放射线影响的程度取决于放射线种类和剂量、受照射时的发育阶段、胚胎对放射线的敏感性。
新生儿智力障碍的主要原因是什么
一、遗传
遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一。据报道,在发达国家,由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。
此外,有一种无临床异常发现的智力低下。这类智力低下一般认为是由于多基因和非医学生物性环境因素相互作用之结果,故又称为“社会——文化型”或“社会——心理型”智力低下。这类无异常临床发现的智力低下患者具有以下流行特征:
①社会经济和文化教育条件越差,其人群中的患病率越高;
②学龄前期患病率较低,学龄期迅速增高,青春期达患病高峰;
③此类智力低下患儿较集中在其母亲智力低下的家庭中。??
近年还发现,一些染色体细微异常也可引起智力低下,从而使染色体异常在智力低下致病原因中的地位更加引人注目。
二、感染和难产
出生前原因:孕妇妊娠前4个月感染风疹病毒,流感和其他病毒性疾病,可造成胎儿先天畸形,对胎儿和婴儿危害极大,容易招致先天性畸形和智力障碍。
孩子智力低下因素
1.遗传因素:染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%~10%。基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2.产前损害:包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3.分娩时产伤,窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。
4.出生后患病,包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外,中毒性脑病,内分泌障碍如甲状腺功能低下,癫痫等。
智力低下的原因
1.遗传
遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一,在发达国家由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。
2.感染和难产
出生前原因孕妇妊娠前4个月若感染风疹病毒,流感和其他病毒性疾病,对胎儿和婴儿危害极大,可造成胎儿先天畸形和智力障碍。
3.疾病
先天愚型又称唐氏综合征,是由于染色体异常造成的。呆小病又称先天性甲状腺功能不全。由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素,影响了大脑发育所致。
智力低下康复训练
1、语言能力:在孩子还不会说话时,就要对孩子说话和与孩子进行感情交流。让孩子多听音乐、对话、儿歌、故事等,增强孩子的语言感知与理解能力,并在娱乐中教会孩子发出单音,直到教会孩子简单的字词句子。语言能力的培养是一个有步骤、有顺序的过程。不可操之过急。
2、精细动作训练:精细动作是训练手和手指的动作。如大把抓握玩具、手指捏取物件、引线穿珠、握笔写字等。训练时必须注意由大到小,由易到难,逐步加深。
3、感知能力训练:通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉训练,利用婴幼儿的感觉器官去接触、探索、学习周围的环境。
4、生活自理能力训练:生活自理是指儿童在不依赖他人的帮助下,每天必须进行的最基本的动作,主要包括穿衣、进食、个人清洁、如厕等自理能力。
智力低下诊断标准是什么
专家介绍说,智力低下的定义是:在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应能力缺陷。根据以上定义,智力低下的诊断标准为以下三条:智力明显低于同龄水平,即智商低于均值2个标准差,在70以下;同时存在社交技能、言语交往、日常生活照管、个人独立能力等适应功能缺陷,其程度要比同龄儿的文化环境所期望的标准低得多;在18岁以前发病。
只有智商低,而适应能力不低者,不应诊断为智力低下。智力低下可能是医学原因,也可能只是社会文化环境原因。智力低下并不是永久性智力障碍。智商是可以改变的。轻度智力低下经医治可以达到正常智力水平。
智力低下诊断标准是什么?通过上面专家针对这个问题的详细介绍,相信现在大家对于智力低下诊断方面的知识应该已经有了更加深入的了解和认识了吧,希望大家能够对智力低下重视起来,因为智力低下并不是小病,出现智力低下的病症应及时的去医院进行诊断和治疗。
如何防止智力低下
1.初级预防
措施包括:①卫生教育和营养指导。②传染病的免疫接种。③环境保护(防止理化污染、中毒及噪音损害)。④遗传代谢检查及咨询,要避免它的出现除了远离各种有害的物理、化学和生物有害因素外,还应在无任何血缘关系的人群中寻找结婚对象。⑤减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作。⑦加强学前教育和早期训练。⑧禁止对小儿忽视和虐待。
2.二级预防
措施包括:①对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用。②对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉)。③新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查。④产前诊断、羊水检查(染色体病、神经管畸形、代谢疾病)。
3.三级预防
这个需要社会、学校、家庭各方面合作进行综合预防治疗。早期发现,早期治疗,早期干预和刺激,对家庭给予有效的帮助,保持家庭结构完整,使智力低下的儿童功能有所改进。