胃病引起的老来瘦需要做哪些检查

胃病引起的老来瘦需要做哪些检查

老来瘦是常见的一种临床症状表现，并非独立的一种疾病。而引起老来瘦的疾病有很多，例如胃病、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等多种疾病，所以为了能够尽快查明引起老来瘦的原因，患者在治疗老来瘦前需要进行详细的检查，这样才能尽快找到最适合患者的治疗方法。

胃病引起老来瘦的检查：

(1)胃液分析

胃液分析是一种诊断胃病引起老来瘦的最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

(2)X线钡餐检查

X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

(3)胃镜检查

纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。

胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

(4)其他化验检

查血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的老来瘦。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。

不明原因体重快速下降

引起体重下降的原因很多，很难概括完全。就消化系统的疾病来讲，只要由疾病引起的消化吸收不良，都可以导致消瘦，有的是器质性疾病，有的是功能性疾病。慢性萎缩性胃炎可以出现食欲不振，进食减少及体重下降。最为敏感的也是消瘦病人最需要排除的是消化系肿瘤。您在不到几个月的时间内体重下降4.0kg，需要引起警惕，可以做B超检查排除肝胆胰脾的疾病。您提到胃口不好建议到医院做个胃镜检查，排除一下胃的肿瘤问题。另外最好是做肠镜检查排除大肠疾病。如果以上检查都没什么问题，就可以排除器质性病变，可能是功能性消化吸收不良。功能性消化吸收不良病人大多数会有早饱，腹胀，腹泻等表现。另外引起消瘦的疾病还有内分泌疾病如糖尿病、甲状腺机能亢进。老年人也可以得甲亢，而且症状不典型，多食、出汗、烦躁的症状不一定明显，有的病人就表现为消瘦，还可以出现房颤，化验血糖及甲状腺功能，做跟腱反射可以确诊。结核病也是消耗性疾病，大多有午后潮热，夜间盗汗，乏力等症状，拍胸片、化验血沉、做PPD试验等检查可排除。建议您到医院做上述检查，以明确病因，对症进行治疗。

老年人过分消瘦的原因

老来瘦也要注意可能是由于某些老年性疾病引起的不正常的消瘦，最常见的引起老年人消瘦的疾病有：

1.恶性肿瘤。任何恶性肿瘤都会先有无原因的消瘦，近期有原因不明的明显消瘦者更应提高警惕。

2.慢性传染病。如老年结核病老年寄生虫病，特别是老年慢性肝炎等慢性传染病，都是造成老年人消瘦的原因之一。

3.胃肠道疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性非特异性结肠炎等，由于消化和吸收功能发生障碍，导致老年人营养不良，也会引起老年消瘦。

4.糖尿病。此病早期多为肥胖，但时间一长，会造成消瘦。主要是由长期代谢紊乱，一营养物质丢失过多或消耗增多引起的，如果您还没弄清您过分消瘦的原因，就要注意了!

5.肾上腺皮质功能减退。这在老年中也可发生，早期极不典型，仅有消瘦的表现，以后才逐渐出现黏膜色素沉着等典型症状和体征。

6.甲状腺机能亢进。简称“甲亢”。60岁以上的该病患者不易被发现，因为约有1/3 患者无甲状腺肿大，l/2以上的患者无明显的典型症状。其主要表现是越来越瘦，并伴有消化道病症，或有老年性精神错乱等现象。

7.药源性消瘦。这种消瘦系服用二硝基酸、甲状腺素等一些增强人体代谢的药物所引起的，也值得警惕。

胃病引起的口辣如何进行检查

口辣，是口中自觉有辛辣味或舌体麻辣感。常见于高血压、胃病、神经官能症、更年期综合征及长期低热者。因为辣味是咸味、热觉及痛觉的综合感觉，所以自觉口辣的病人舌温可能偏高。那么，由胃病引起的口辣如何进行检查呢?

胃病引起口辣的检查方法：

1、常用化验检查包括有：查血，尿，粪三大常规，还有大便隐血试验，寄生虫，微生物检查，尿胆红素，尿胆原检查，血清胆红素，自身抗原或(和)抗体，癌胚抗原，胃泌素，胰泌素等测定。

2、形态学检查有：X线钡餐检查，X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。

3、其他有：食管腔测PH，压力检查，脱落细胞检查及活组织检查，内镜检查,超声波检查，核素检查等.近来已开展胃病的基因检测，尤其在癌症方面，可预测预后与观察疗效。

老来瘦，老了很瘦真的好吗

老年人胖瘦应有度，莫盲目追求

老年人身体的机能本就在退化，身体健康的维护工程应加以重视。

老年人若是过于肥胖很容易出现“三高”、还有糖尿病等危险情况；过瘦会产生抵抗力弱、疾病多生等情况。

因此，过胖和过瘦都不好，我们选择“健康适度瘦”！

老年人是瘦是胖有“标尺”

老年人的身体体重标准较于年轻人就有所不同了，衡量胖瘦有标准，通过简单公式就能知晓。关爱祖辈健康，我们来学习学习吧。

老爷爷：身高（cm）-105=体重(kg)

老奶奶：身高（cm）-100=体重(kg)

既然get到了新的技能，赶紧给老人测一测，看看是否符合瘦纸标准。

老年人消瘦可能缺少蛋白质

俗话说“有钱难买老来瘦”，不过对此营养学专家并不认可。专家指出，老年人瘦了未必好。老年人消瘦可能缺少蛋白质。

《中国老年人营养与健康报告》显示，近半数老年人缺乏营养和健康知识，膳食结构不平衡导致营养过剩与营养缺乏同时存在，这加剧了慢性病的发生，而患病后营养不足高发，越发影响治疗。

专家指出，老来瘦很可能是体内缺乏蛋白质，而这可能导致老年人患上少肌症，带来骨质疏松甚至骨折、肿瘤风险增加、代谢异常等问题。目前，少肌症已经是中国老人第六位死因。因此，如果老人有力量下降、运动功能障碍等表现，最好到医院就诊。

除了老人因为消化系统衰退可能导致蛋白质缺乏外，没有科学指导的节食减肥、手术、慢性病，都可能导致体内缺乏蛋白质，带来少肌症等疾病。这些人群要科学补充优质蛋白质，如乳清蛋白、动物蛋白、大豆蛋白(黄豆、青豆、黑豆)。

千金难买老来瘦是误区

瘦也可能脂肪超标。人们总把高血脂和肥胖联系在一些，事实上，很多体重轻甚至消瘦的人，体内脂肪含量同样可能超标，并因而增加高血压、高血脂、糖尿病等疾病风险。由于没有“胖子们”警惕性高，体重轻的老人往往犯经验主义错误，体检时甚至自动忽略血糖血脂检测项目，不能及时发现疾病苗头。建议很瘦的老人，也要定期检测血糖、血脂，并少吃油腻，每周坚持三次以上的半小时运动。

警惕营养不良。瘦老人的新陈代谢和各种生理功能都会比正常老人低，体质相对较弱，对饥饿和劳累的耐受能力差，常常会感觉精神不振，易出现疲劳和头晕目眩的现象。此外，有些老年人并非天生就瘦，而是盲目推崇素食，只吃米面、蔬果、豆类等植物性食物，拒绝肉鱼禽类等动物性食物，这些老年人可能存在营养不足、能量缺乏，进而发生贫血、免疫力低下、骨质疏松等。

易引发疼痛。脂肪是内脏器官、皮下组织的保护器，起着衬垫支撑、缓解震动的作用。精瘦的人由于没有足够的脂肪作为骨骼的缓冲物。他们久坐时，臀部骨骼常因为被压而感到疼痛。由于脚底脂肪垫薄，走路也会觉得痛。

免疫力下降。瘦弱的老人免疫功能往往低下，对病毒和细菌等病原微生物的抵抗力较弱，容易患感冒、发热、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等呼吸道疾病及消化不良、胃炎、胃溃疡、肠炎等消化道疾病，并且一旦患病，往往经不起疾病尤其是慢性消耗性疾病的折磨。太瘦的老年人由于皮肤变薄和干枯，皮脂腺分泌减少，皮肤病的发病率也明显升高。

老来瘦也要防高血压

1、瘦人出现高血压的平均年龄比胖人大，因而其他与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低。弹性差影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长高血压、增加降压治疗的难度。

2、在性情、心理素质方面，瘦人往往在应激反应过程中倾向于急躁、激动。每当人情绪激动、怒发冲冠的时候，血压也会在偏高的基础上再创新高，加重心、脑血管在压力下受伤的机会。

3、降压治疗方面，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差。如果照搬常规，又缺乏对疗效的及时监测，往往会延误病情，加重高血压对动脉内膜的伤害。

4、患高血压的瘦人如果还伴有其他疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它能增加瘦人心脏病发作的机会。

因此，即使对没有肥胖负担的老年人来说，注意根据自己的具体情况来降低心脑血管疾病风险，也是安度健康晚年的关键。

第一，按照健康饮食的标准来防止和延缓发生血管硬化。健康饮食包括蔬菜、水果、白肉、鱼类、和豆制食品。与此同时，少吃动物脂肪、红肉、以及食盐。

第二，无论血压高、低，都应避免经常紧张、焦虑、激动、发怒等过激的情绪反映。可以练习用深呼吸、改换环境和散步的方法调节情绪、理肠顺气。

第三，得了高血压，必须与医生紧密配合，根据降压药的疗效来及时地调整降压药的品种和剂量。掌握降压药的疗效要求经常测量血压。医学实验发现，如果病人经常在家里测量血压，降压效果就会得到明显改善。而且，随时掌握血压走向更能帮助医生因人而异地选择降压药物组合，适应不同瘦人患者的需要。

第四，瘦人也应该经常测量体重。因为瘦人减重并不一定是好事，有时可能暗示着其他疾病的威胁。一旦发现可疑迹象，应该尽快找到原因，对症治疗

有胃痛一定是胃癌吗？

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，胃痛往往是人们能认识到的胃癌的最早期症状。虽然如此，仍有很多人对胃痛并不重视，认为胃痛是胃炎或胃溃疡引起的，与胃癌没有什么关系。但是胃痛与胃癌的关系其实非常密切，大家要引起注意。

胃癌早期大多没有明显症状，随着病情的发展，会逐渐出现胃痛的症状。实际上胃癌早期没有明显的特殊信号，一般就是一些反酸、恶心、食欲不振等症状，随着病情的进展，患者的疼痛会进一步加重，出现体重下降、消瘦、贫血这些症状。如果还不警惕，胃癌再发展，就会出现疼痛加重，这时患者无论是进食也好，饥饿也好都会出现疼痛，而且进一步消瘦。可能会在1、2个内体重减轻10—20斤左右，且出现黑便。

胃痛的发生和体表的疼痛感觉是不一样的。胃区的疼痛主要是因为内分泌消化液的改变，酸碱度的改变，引起胃区的刺激了，胃黏膜产生疼痛，其次就是消化管，特别是胃、肌肉痉挛造成胃痛。

因此，一旦出现胃痛我们要提高警惕，及早到医院做相关的检查。首先考虑胃镜检查，其次是上消化道x线钡餐透视检查和上腹部的ct检查，部分患者还可做上腹部彩超检查和大便潜血试验。在这些检查中胃镜检查是最准确的，也是首选的检查，因为胃镜可以直接深入到胃腔内，有一些什么变化可以看出来。其次可以取出一些活组织做病理学检查。上消化道的x线钡餐检查也是一个最常用的检查，但对医生的技术有较高的要求。ct和彩超的检查，除了看胃壁本身的变化外，还要看胃和周围器官的一些关系。对制定手术方案是非常有好处的。但是价格比较贵。大便潜血检查是一项比较古老的检查方法，它价格便宜、没有任何痛苦，并且可以比较早期的发现整个消化系统的一些病变。如果便潜血阳性了，肯定消化系统哪个部位出血了。再具体的找哪个部位，就有一定的针对性了。

在临床上，除了胃癌会引起胃痛，胃炎和胃溃疡、其他消化系统疾病(肝脏、胆道、胰腺疾病等)、消化系统以外的其他疾病(心脏病等)都会有胃痛的症状，患者要注意鉴别。

总之，胃癌和胃痛的关系较为密切，有胃痛不一定是胃癌引起的，但是胃癌患者一般都会有胃痛的表现，要及时做相关的检查进行确诊。