走出肺癌的三种大误区
走出肺癌的三种大误区
吸着:认为肺癌与吸烟无关
肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,目前其发病率正以每年0.5%的速度增长。肺癌将成为21世纪对人类健康威胁最大的占位性疾病。吸烟是引发肺癌的主要原因之一,这一观点已无可置疑。有资料表明,大约85%~90%的肺癌患者都是“烟民”。不管他们是吸两头拧的自制卷烟,还是吸普通的带或不带过滤嘴厂家生产的卷烟,都不可能逃脱烟雾的伤害。对于烟雾颗粒和被污染的空气进行化学分析发现,其中含有50多种致癌物质。可见,戒烟确实是预防肺癌的最有效
措施。
挨着:肺部不适不检查
胸痛、咳嗽或伴有痰中带血是肺癌的常见症状或叫“基础症状”。在肺癌早期,胸痛、咳嗽不一定表现得那么明显,以至于很多人不以为然,认为挨几天就好了,或认为是炎症,吃点消炎药就没事了。结果,不去医院进行检查,造成“大意失荆州”的情况屡见不鲜。有资料显示,在被确诊的肺癌患者中,仅有20%的患者处于疾病早期,而80%的患者病情已发展到中晚期。其实,如果能做到早检查、早诊断、早手术治疗,肺癌的5年无瘤生存率可达60%~90%。可见,一旦肺部出现可疑症状,及时上医院进行诊治是非常必要的。
等着:中晚期肺癌不再治
由于一些肺癌患者没有及时进行诊治,当确诊时疾病已经发展到中晚期,其中不少患者病情已经累及心脏及大血管。于是又有一些人认为既然病情已经发展到中晚期,治与不治是一样的。其实不然。统计资料表明,晚期肺癌患者如果不进行治疗,仅能生存3~4个月,而采取手术等综合治疗后,患者的生存质量明显提高,部分患者甚至能生存3~5年。可见,治与不治结果大不一样。特别是那些患非小细胞肺癌的患者,如果无远处淋巴转移,病变仅侵及临近脏器(如心脏、大血管、食道等),行程度不等的根治性手术,能够达到最大限度切除肿瘤组织、保护正常组织器官功能的目的。
走出护肤五大误区
误区1:抹完保养,过一会就吸收了,真棒!
正解:不一定!吸收无法靠自己确认。
感觉保养品吃进皮肤,常常只是成份挥发,或是干掉分散在肌肤沟纹里,很多能创造假象的原料,异丙醇、挥发性的硅油和挥发性的油脂等等,能让你感觉很快被吸收渗透。事实上,肌肤是无法很快吸收保养品的,就算吸收,也只能吃进5%的量。
误区2:黏稠的精华一定比较滋润
正解:不一定,要看配方。
很多黏腻的产品,可能只是用增稠剂创造出黏腻的外观与触感,不见得比较滋润,也不见得涂上后能被肌肤吸收,而是为了消费者的感受,用配方使质地更浓稠,创造越浓稠越保湿滋润的质感,但有时只是假象,像是添加高分子胶会很黏腻,质地还会牵丝,但对保湿没有实际效果。
误区3:同系列保养,清爽款的效果比较差……
正解:功效不会因质地差异而有差别。
随着现代美容科技进步,很多不同功能性的成品配方,依各种不同类型的质地出现,来满足各种不同肤质的人。唯一的差别是油脂含量,油脂含量越高 的,滋润度越好,像化妆水、精华液偏水性质地,几乎没有油或0油脂;介于乳液乳霜之间的,可能含有5%的油;乳液约10-15%,乳霜20-25%可以藉 由外观看出油脂的含量,越透明越少。
误区4:油类保养品容易致痘。
正解:不一定,要看肤质跟产品。
干性肌肤适合用油类保养,油性、痘痘肌本来就不太需要油质的滋润,所以油类是有可能致痘,尤其夏天天气热更容易,不过并不是所有油脂都如此,墨 子草油这类的植物油能平衡油脂。油类保养品会不会影响肌肤健康,需看油的纯度配方及种类,若添加太多的香精香料或以矿物油为基底,容易敏感或容易长粉刺痘 痘的肌肤会被影响。
误区5:质地摸起来很舒服、好细致,感觉好好用。
正解:好不好抹跟保养效果没有关系!
吸收度要看保养成分的分子大小,肌肤的角质间隙只是一条小径,分子太大肌肤根本无法吸收,质地柔滑与否只是假象。现在肌肤过敏儿多,有些人会选 择有机保养品,但往往不爱有机保养品的质地,觉得难抹开难吸收,但通过认证的有机品牌,制作产品得符合有机认证的规范,很多禁止使用的成分,像是渗透剂、 矿物油、硅灵硅胶类的成份都没有办法添加,所以会发现有机保养的吸收可能会比较慢,但不等于不会吸收。
走出乳腺癌认识误区
对乳腺癌的恐惧是女性健康的大敌
新华网沈阳6月10日专电据《千山晚报》报道:对于许多女性来说,最具有威胁性的疾病莫过于乳腺癌。看到媒体上的相关报道以及身边熟人患了乳腺癌的实例,一些女性总是显得惴惴不安,谈癌色变。有关专家认为,为了消除女性相关心理负担,正确了解乳腺疾病及相关知识是必须的,这样才能走出认知误区,快乐生活。
鞍山市妇儿医院乳腺科主任姜国伟介绍说,乳腺癌大多数发生在中老年女性身上,年轻女性不必惶惶不安,对乳腺癌的恐惧可造成内分泌系统改变,反而增加患病的几率。另外,要知道乳腺癌与乳腺疾病是两回事,并非所有的乳房异常都会致癌,最常见的是良性疾病,其转化成乳腺癌的几率只有2%-4%,大多数可治愈。
姜国伟主任还提醒,不要对某些药物或治疗仪器过于信赖,要知道任何治疗都会有副作用,而且目前没有任何药物和仪器治疗可预防乳腺癌的发生。现在,乳腺癌及良性肿瘤真正的病因仍不清楚,有效的预防措施尚未找到,所以早期发现乳腺癌非常重要。早发现、早诊断、早治疗,可治愈乳腺癌,每年定期进行检查是首选的预防措施。
姜主任还提示说,基因不是判决书,虽然乳腺癌与基因遗传有关,但是否会患乳癌取决于乳腺癌的基因后天因素,良好的生活习惯、心态以及适当的体育锻炼,可降低乳癌的发生几率。而且,即使患了乳腺疾病,不一定需要将乳腺全部切除,即使是乳腺癌,如能早期发现亦可行保持乳房的根治术而达到治愈,因此一旦女性患有乳腺疾病,不必过于恐惧。
走出阳痿七大误区
误区1、把婚后初期几次性交失败当作阳痿这种情况颇为多见,尤其新婚之夜,过于兴奋、劳累,甚至酒醉;或因新婚阶段夫妇之间配合欠缺,引起一时勃起功能不佳,于是在脑海中留下自己性能力不济的阴影。这种情况很容易引起以后的真性阳痿。误区2、把不能引起女方情欲高潮及快感视为阳痿这是更大的错误,只要男方阴茎能勃起,顺利通过性交动作完成射精及达到情欲高潮,便不是阳痿。男女性功能特点之一即是"男快女慢",所以男方如已射精,女方尚未进人性高潮,这是一种生理现象,至多是性生活不够和谐问题,绝不应认为是阳痿。误区3。认为手淫必然会引起阳痿毋庸讳言,手淫是青少年常有的行为,的确有一些人担忧手淫会诱发阳痿,事后也真的有人发生了阳痿。但现代医学已经阐明,此类阳痿的发生,从本质上讲并非是由于手淫损害了性器官,而恰恰是长期手淫招致精神与心理因素作怪,只要能解除上述种种精神"疙瘩",就未必会发生阳痿。误区4、以平时阴茎勃起反应不明显为阳痿有不少青少年这样陈诉,以前在看了兴奋时,阴茎会自然地勃起,但是现在这种反应不明显,就以为得了阳痿。由于没有来自于配偶完整的性刺激,包括视、听、触、嗅等各方面性刺激,也由于没有真正的性交实践,单凭阴茎勃起与否,是不能作阳痿诊断的。这种发生于平时的精神性勃起规律很复杂,会随一个人的体质、思想、情绪等有所变化,时好时差,这不是判断阳痿的指标。误区5、性交对象改变后发生勃起不济即是阳痿严格讲,这种观点也不正确。有的人与自己妻子性生活一切正常,勃起功能良好;但在婚外恋中性交却一蹶不振。这种"选择性"阳痿的人就不是一个真正的阳痿患者。从一个侧面看,他发生了阳痿,从另一个侧面看,他的性功能不错。由此可见,不能随便给这类人扣上阳痿的帽子。误区6、频繁遗精必然会致阳痿其实,这种顾虑是多余的,健康未婚男子每月遗精1-2次属正常,4-5次以上是多了些,这可能与生殖泌尿器官炎症或某些生活因素诱发有关,例如穿紧身裤、夜间睡眠局部太热、白天过分劳累等。但现代医学已经明确,遗精与阳痿之间没有必然的联系。误区7、早泄发展到后来必然会演变成阳痿持这种观点的人可以举出一些具体的例子,这些病人开始表现为早泄,没有接触或刚接触女方不久即发生射精,后来连勃起功能也不行了。这样的情况往往还是心理因素在作怪。倘若在发生早泄阶段得到有效治疗,意志坚强或者妻子不介意,就不会发生阳痿。如今,现代医学也没有发现早泄与阳痿之间存在某种必然的联系。
走出防晒七大误区
误区1:使用去年没用完的防晒霜
女人毕竟是精打细算的,很多人会想,去年开封了的防晒霜都还没有用完,所以今年就接着用吧不要浪费。其实这这种想法是错误的,防晒霜经过好长时间不用的话,就会发生变质或者是结块儿,使用这样的防晒霜起不了作用之余还会伤害皮肤,所以就不建议用了。
误区2:防晒霜的防晒指数越高越好
很多人以为防晒系数越高的产品,防晒效果就越好越持久,其实不然。防晒指数过高的防晒用品更容易阻塞毛孔,不利于肌肤的排汗,给肌肤造成过度的负担。正确的做法是,根据不同的肤质,不同的场合,针对不同要求,选用不同防晒指数的用品。
误区3:一整天只涂一次防晒霜
每天只用一次防晒霜就可以了吗?其实一整天只涂一次往往是不够的,除非你外出的时间很短。涂抹的次数和间隔应该根据具体情况而定,一般的防晒用品防汗程度为30分钟,防水程度为80分钟。如果你要长时间在外面活动的话,建议几小时用一次防晒霜哦。
误区4:一涂完防晒霜立刻出门
刚涂完防晒霜的时候,防晒的有效成分还没有渗透至角质表层,还不能发挥防晒作用,所以建议是在出门前30分钟涂抹防晒霜。要想防晒效果更佳的话,记得防晒霜涂抹要均匀,而在使用剂量上,每平方厘米肌肤最好涂抹2毫克防晒品。
误区5:阴天下雨天不用防晒
很多人只有在阳光强烈时才使用防晒霜,认为阴天或下雨天的时候,云和雨水能阻隔紫外线,所以就不做防晒工作了。其实云和雨水是没有办法很好的吸收紫外线的哦,阳光中的紫外线,即使在薄雾、阴天和有云层的天气,也照样存在,因此防晒工作不能偷懒哦。
误区6:防晒就只防阳光中的紫外线
提起防晒的“晒”,许多人第一时间想到的就是晒太阳,认为防晒就是防阳光中的紫外线。其实生活中需要防晒的地方有很多,因为存在紫外线和辐射的地方有很多,如果你长期在电脑前工作,或者使用手机频率高,都需要对面部皮肤做一定的防护措施。
误区7:皮肤晒黑了就不用防晒了
夏季阳光强烈,偶尔疏忽被晒黑一点是难以避免的,这时候千万别放弃做防晒,别以为已产生的黑色素会阻隔更多紫外线。其实皮肤中的黑色素是能吸收部分紫外线,起一点隔离作用,但无法阻止肌肤被越晒越黑,所以就算你暂时被晒黑了,也要坚持不懈防晒。
九步走出乳腺癌误区
乳腺癌是女性第一癌症杀手?
错。乳腺癌不是导致女性死亡人数最多的癌症,但它是女性发病率最高的癌症之一,因肺癌死亡的女性人数最多。我国是乳腺癌的传统低发区,2005年,我国女性乳腺癌发病率为24.8/10万,居各类癌症之首,并导致48164人死亡。更可怕的是2000~2005年,我国乳腺癌发病人数增加了38.5%,势头迅猛。
乳腺癌是一种基因病?
错。乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。不过,科学家们业已发现两个与乳腺癌相关的基因:BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性,有40%~80%的患乳腺癌的风险,然而另外20%至60%病历无法用基因解释,80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以,即使你的家族中没有乳腺癌的病史,也绝不可以掉以轻心。同时,那些有家族病史的女性,应该更加密切关注自己的乳房。
乳腺癌是女人病?
错。尽管对多数男人来讲,乳房给他惹的惟一麻烦是青春期乳房过性增生。根据研究,男性乳腺癌的发病率约为0.85~1.30/10万。由于男性乳房脂肪组织少,癌细胞容易侵犯皮下淋巴网络,所以病死率相当高,美国2005年有460名男性死于乳腺癌。所以男性也不可对乳房变化掉以轻心。
使用止汗剂可以导致乳腺癌?
错。没有任何证据证明使用止汗剂或者减少腋下汗腺分泌可以导致乳腺癌发病率提高。这种说法可能源自于人们对解剖知识的缺乏,或者出自某些不健康的怀疑论者之口。
服用避孕药可以导致乳腺癌?
错。大量的研究表明,口服避孕药不会增加妇女患乳腺癌的可能性,但是有乳腺癌家族史的女性应该注意危险性的轻微提高。现代口服避孕药仅仅含有很低剂量的激素,而且服用口服避孕药有助于女性调理月经周期,降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病率,减轻骨质疏松症状。同任何其他药品一样,服用口服避孕药,大家都要斟酌其利弊。
高脂肪饮食可以导致乳腺癌?
错。几个大规模研究都没有给出高脂肪饮食和乳腺癌发病率提高之间的明确联系。不过,拒绝高脂食品的确是一个明智的选择,特别是当你已经超重的话。肥胖的确可以增加乳腺癌的发病率,因为脂肪组织也会分泌雌激素,体内过多的脂肪会增加体内的雌激素水平,这是乳腺癌发病的危险因素。
乳腺癌诊断书等同于死刑判决书?
错。80%乳腺癌确诊病历没有出现转移,这些患者5年存活率高达80%,一些患者治疗后高质量地生活了很多年。即便那些已经转移的乳腺癌患者,也可以继续生活很长时间。特别是乳腺癌的治疗手段日新月异,只要尽早地发现,乳腺癌不等于生命的终结。
乳腺癌治疗等于切除乳房?
错。乳腺癌治疗方式多样,超过一半的患者可以接受保乳治疗,即使需要切除乳腺,也不一定需要全部切除乳房,现在有很多可以保全乳房外观的手术手段,这可以很大程度上削减患者的心理压力。
乳房自检是最有效的早期诊断方式?
错。乳房X光检查,尤其是新近的钼靶照相检查是最可信赖的乳腺癌早期诊断手段。手指可以感知1.5厘米大小的肿块,而X光可以发现小于0.5厘米的肿块,并判断它的性质。对于乳房自检,不能夸大它的功效。
治疗儿童近视应走出三大误区
假性近视不打紧,轻度近视不用戴眼镜,戴眼镜近视度数会加深……得知孩子视力下降后,一些家长抱着这样的观念,不愿意让孩子在第一时间戴上眼镜。这种不当做法恰恰会让孩子视力越来越差。“近视了,一定要让孩子戴眼镜!”甬城眼科专家说,家长要走出以下三大儿童近视治疗的误区。
孩子看得清黑板就正常?
“上学期近视50度,这学期咋就350度了?”几天前,在眼科门诊,一位爸爸不解地问眼科专家袁建树。他的女儿上小学二年级,上学期末学校检查时视力为0.8。女儿告诉他,老师的板书她看得清,特别小的图眯一下眼也能看清楚。他就没当回事,没想到才一个学期近视度数增加了300度。
袁建树说,其实上学期小女孩的视力已是不合格。视力0.6-0.8的眼睛,需努力调节焦距以看清事物,所以也最易疲劳,从而导致近视加深。
只要孩子看得清黑板上的字,即使视力有所下降,多数的家长仍然认为在合格范围。殊不知儿童的眼球近视开了头,度数很可能就会一路上升。
视力好坏是一个动态过程。许多家长认为1.0的视力就是正常的,其实不然。若是从1.5掉至1.0,那就不能排除近视。如果0.8的视力长期保持不变,那也不能认定为单纯性近视。
不少家长认为假性近视会自动恢复。其实,通常3-6月就可发展为真性近视。
五花八门的理疗有多管用?
“绿色,环保,无副作用……”众多治疗近视的社会机构打着种种诱人旗号,引得家长心动,带着视力下降的孩子一趟趟地跑,扔进去大把钞票,想着换回孩子正常视力。结果大多事与愿违孩子的视力在短暂回复后,近视度数反而加深了。
采访中,眼科医生说,眼贴这种物理疗法,通过活血能在一定程度上解除眼睛疲劳,对缓解假性近视有一定帮助,但不能从根本上起作用。
“洗把冷水脸,做眼保健操,打场乒乓球,都可起到缓解效果,因为这些做法都能放松眼睛睫状肌。”一位眼科专家说,他并不赞同一些社会机构治疗近视的方法。除了理疗外,有的社会机构通过大剂量滴眼药水和长期服中药,来刺激孩子大脑皮层兴奋,提高其视觉敏感度。这一做法就好比是家中电灯不够亮,通过增加灯泡功率和增加电压来提亮,会降低灯泡使用寿命。这不能从根源上解决眼睛壁和睫状肌的紧张状态,长期效果肯定不好,还可能耽误孩子最佳治疗时机。
戴近视眼镜会加深度数?
按摩等理疗只能缓解假性近视,任何真性近视是药物、仪器、按摩和特殊眼镜等无法挽回的。孩子近视了,一定要戴眼镜,这是防止近视加深的最基础措施之一。
近视不戴眼镜,是另一种意义上的“见死不救”。不戴矫正眼镜,眼睛一直要克服近视或散光的干扰而产生疲劳,时间长了就会加深近视度数。另外,近视不戴眼镜更容易外斜视。
然而,在一些家长中流传着这样一种说法:近视度数会越戴越深。市眼科医院的张哲说,其实戴不戴眼镜,近视度数都在加深。
戴眼镜是矫正孩子的视力,而不是治愈近视。眼镜度数越来越深,与用眼卫生和用眼过度有关。戴了眼镜仍没有控制用眼过度,视力当然会越来越差。
即使孩子视力为0.8,戴上50度的近视眼镜能把视力矫正到1.0,家长也应该让孩子戴眼镜。
走出癌痛控制的误区
20世纪后半叶起,无论是发达国家还是发展中国家,癌症的发病率和病死率都迅速增高。据2000年世界卫生组织(who)报道,全世界癌症年死亡已经超过700万,我国卫生部2000年统计,城市中癌症死亡已占首位,每年死于癌症的人数超过140万。
由于很多癌症病人在发现时常常已不能进行根除性治疗,因此,who将姑息治疗列为癌症规划中4个重点之一。上海市恶性肿瘤防治规划也已把“癌症三阶梯止痛”及“癌症姑息治疗”列入规划,并把晚期肿瘤的收治列为上海市十大实事之一,在全市每区设立晚期肿瘤收治定点病房。日前,上海市抗癌协会还专门成立了“癌症康复与姑息治疗专业委员会”,进行经常性的学术交流,推广新技术,不断提高在姑息治疗领域中学术水平。
姑息治疗中又以癌症疼痛的治疗为突破口。为此,本刊特约专家撰文介绍有关癌痛控制问题。
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一。70-80%的恶性肿瘤病人到了晚期,疼痛成了他们的主要症状。持续剧烈的疼痛常使病人睡眠不安,食欲减低,情绪低下,以致极度疲乏,全身衰竭,加重了肿瘤病情的不断恶化,形成恶性循环,不但给病人带来严重的痛苦,同时对家属、朋友乃至社会都造成极大的负担。由于不能忍受疼痛,严重影响了患者的生活质量和接受抗癌治疗的意志。所以,控制疼痛可使肿瘤患者在有限的宝贵生命中,生活质量得到改善而活得有价值。
资料显示:癌痛得不到控制是普遍现象,世界上每天至少有500万癌症患者忍受着癌痛的折磨,每年全世界接受抗癌治疗的成年人和儿童中50%的人有疼痛,而其中50%的人达到中到重度疼痛,30%的人为难以忍受的疼痛。我国现有癌症病人约240万人,每年新发癌症病人约180万人,因癌症而死亡的人约有140万人,其中有近100万人遭受着癌痛的折磨,因此癌痛的控制是个全球性的问题。
癌痛是怎么产生的呢?
这是由于癌细胞向周围浸润性生长以后侵犯了神经组织以及癌细胞扩散转移到神经干、神经根、神经末梢等部位或侵犯了神经末梢的骨膜等组织引起的,另外,癌肿使肠道、胃等空腔脏器梗阻,造成张力增高,或者癌组织感染、溃疡、坏死等。肿瘤压迫、牵拉肌肉、肌腱等组织,也会引起疼痛。
根据引起癌性疼痛的原因可分为:直接由癌症本身引起(骨受累、神经受累、内脏器官受累):肿瘤压迫骨、神经、内脏,皮肤和软组织的肿瘤浸润或转移都可引起疼痛,其中颅内压增高最常见,约占80%。
由癌症治疗引起的疼痛:外科治疗后如手术后瘢痕痛、幻肢痛等;化疗后静脉炎、神经病变、溃疡等;放疗后纤维化、神经损伤、放射性脊髓炎等。
间接与癌症相关的疼痛。如便秘、褥疮、肌痉挛等引起的疼痛。
与癌症无关的疼痛:由并发症引起或病人原来就有的疾病如痛风、关节炎等。
癌痛有办法治疗
癌性疼痛不同于一般的疼痛,引起癌痛的原因常较复杂。因此癌痛的治疗也不同于一般的急性疼痛,需要依据不同的情况制定不同的治疗计划。通常,无论是原发性肿瘤或转移性肿瘤所引起的疼痛,既能控制肿瘤又能缓解疼痛的方案常是首选的方法。根据目前癌痛治疗的经验,治疗手段常分为两大类,即针对肿瘤本身的治疗和针对肿瘤并发症的治疗,而无论是选择什么样的方式,都有赖于各种疗法或综合疗法的有效性。
一、针对肿瘤本身的治疗:手术治疗:通过手术可将大块肿瘤切除,从而可以解除压迫、梗阻等;达到止痛的目的。
放疗:对放射线敏感的肿瘤所产生的压迫与浸润,通过放疗有些甚至可达到根治的目的;而一些对放射线不敏感的肿瘤通过放疗可使部分肿块缩小,从而达到缓解疼痛的目的。
化疗:一些对化疗敏感的肿瘤如:绒毛膜上皮癌、淋巴瘤、小细胞肺癌、白血病、卵巢癌、睾丸癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤通过化疗可以缩小或消除肿块,从而解除压迫和梗阻,迅速缓解疼痛;对于一些晚期肿瘤病人,一般情况差,按规定没有化疗指症的,可采取小剂量分次给药的方法,尽可能适应病人的承受力,部分也可达到缓解疼痛的效果。
同位素治疗:同位素治疗在癌性疼痛的治疗中有一定的作用,但不作为常规的首选。目前应用同位素治疗的肿瘤有:骨转移、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肝转移癌、慢性白血病。
内分泌治疗:通过内分泌治疗可以改变患者体内的激素水平,从而控制甚至消灭肿瘤,可以在一定程度上或全部消除癌痛。内分泌治疗对激素依赖性肿瘤的疗效较确切,如乳腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、睾丸癌等。但由于内分泌治疗起效时间往往较长,应配合其他治疗方法。
二、癌痛的药物治疗止痛药物配合其他辅助用药是控制癌症疼痛的主要手段,药物应用得合理,可使90%患者的癌痛得到较满意的缓解。因此who在80年代初即建立并推行了“癌症三阶梯止痛法”,经过多年临床经验的总结,这一方案已在国际上被广泛接受。我国也在90年代起开始引进三阶梯止痛法,其具体原则是:
口服给药:在可能的情况下,力争口服给药,因为口服给药方便、经济;既可避免创伤给药的不适,又能增加患者的独立性。阿片类药物有多种剂型,若患者不能口服,则可选择直肠或经皮的无创的给药途径。只有在上述方法都无效时才考虑肠道外给药。阿片类药物口服时吸收慢,峰值较低,不易产生药物依赖性。
按阶梯给药:在正确评估疼痛的基础上,根据疼痛程度的不同,按顺序选择不同程度的止痛药。
一阶梯止痛药物以阿司匹林为代表的非阿片类药物为主,用于转至中度疼痛的患者;如果不能很好止痛,则升高到第二级,即在非阿片类药物的基础上加上弱阿片类药物。如疼痛仍未控制或继续加剧,则应用以吗啡为代表的强阿片类药物,也可同时加上非阿片类药物,后者还可增加阿片类药物的止痛效果,并减少其用量。在一些特殊情况下可加上辅助用药,如抗惊厥药、抗癫痫药、抗抑郁药物等。
按时给药:即有规律地按规定的时间间隔给药,而不是只在有疼痛时给药,这样可以保证疼痛治疗的连续性,使患者避免不必要的疼痛。同时,应采用个体化原则,阿片类药个体差异大,用药应根据每一个病人的具体情况分别给予,而没有统一的标准剂量,能使疼痛缓解的剂量就是最适剂量。此外,要注意具体细节,及时处理止痛药物的副反应,以获得最佳疗效及最小的副反应。
癌症止痛时的障碍因素
国际上以一个国家吗啡的消耗量作为判断这个国家疼痛控制的水平的标志。从我国麻醉药品的消耗量来看,与过去相比,虽然近12年来麻醉药品的医疗消耗量有了显著增加,但仍处于较低水平。1999年全国的吗啡消耗量是140kg,只占全球总量的0.7%,平均每人0.11mg,只有发达国家人均用量的0.6%,并且只有发展中国家的28.6%,在全球118个国家中麻醉药品医疗消耗量排名第102位。2000年和2001年吗啡的消耗量分别为162kg和213kg,虽然有了明显的增加,但增加的主要是用于手术后止痛用药,而用于癌痛的吗啡量并没有显著的增加,作为癌痛治疗的主要药物——吗啡用量的增减,无疑反映了我国癌痛治疗的进展状况,以上情况也说明癌痛治疗水平及麻醉药品的医疗消耗在我国仍亟待提高。目前在癌痛控制方面仍存在很多障碍因素。
医务人员方面的障碍主要是:对癌痛治疗的知识缺乏或重视不够,担心药物成瘾,担心药物的副作用,担心药品流失。
患者方面的障碍是:对疼痛的程度报告不准确,担心药物成瘾,经济原因,害怕副作用。
同时,麻醉药品供应和管理过严,对癌痛的治疗重视不够,宣传力度不够、培训面窄,生产、供货渠道少等,也成为癌痛治疗的障碍。
随着治疗模式的转变,肿瘤患者的生活质量(qol),已经越来越成为目前肿瘤学家们密切关注的问题。qol的评估也日益成为癌症治疗的一个有机组成部分。qol的改善不仅要包括改善患者的躯体症状、心理痛苦,同时还应该包括各种治疗为患者带来的临床受益,即尽可能的使病人在获得最有效治疗的同时使治疗引起的不良反应降到最低,从而使患者得到最大的受益。因此,我们应充分认识到癌痛治疗的重要性;认真实施三阶梯止痛方案,走出癌痛控制的误区,让癌症患者无痛。
白领养生要走出三大养生误区
现今社会生活节奏日趋激烈,年轻朋友们的身体健康受到很大冲击,大家都通过各种渠道和方法来养生。白领养生真的非常关键,但其中却有不少养生误区存在,这些养生误区会直接影响到养生的效果。对照现在时尚的养生方法,我们一起来看看有哪些误区存在。
在“健康”成为一个流行词的当下,养生已逐渐融人们的生活作息之中。为了养生、为了健美,有的人甚至不惜任何代价,去尝试各种道听途说的“妙招”,心甘情愿当起了“养生控”。那么,一些令白领们推崇的养生方式,是否真的对健康有益呢?
1、“动”的机会,绝不放过
在几乎所有的“养生控”眼里:运动是健康的,运动会令人精力充沛、骨骼健壮、身材匀称、远离疾病、延缓衰老……运动几乎是万能的。所以,他们每天都会早早起床去跑步;晚上入睡前还跳绳、转呼啦圈;节假日就去跳健美操、打球,风雨不改;上下班,能不坐车就不坐车,宁愿把腿走酸也不把腰坐粗。
2、“吃”的时候,逢油必洗
“油”对于养生控来说,如同大敌一样恐怖,因为,味道对于他们来说已经被抛弃于宇宙中了,健康、苗条才是王道!于是,在他们的菜谱里,能不吃肉就不吃肉,能免油就免油,能不调味就不调味,能喝液体就只喝液体。如果遇上在外应酬的饭局,你会发现,细到每一根菜,他们都会用开水反复地洗上几遍,细致程度好像“此菜有毒”!
3、没有“美容院”,就活不下去
在很多女性白领看来,最时尚的养生方式就去整天往美容院跑。在那里,有最贴心的美容指导。于是,追求完美的养生控,会无怨无悔地往外掏钱。最近见腰部长肉了?不要紧,蒸几天桑拿又排毒又减肥;内分泌有点混乱?不怕,拔个火罐、做个推拿,打通“任督二脉”;肠胃有点不适、脸色暗淡?没事,吃几天“断食餐”,排排毒!
最后专家告诉都市白领们,合理的养生并不是看哪种方法觉得可以就一窝风地去尝试,合理的养生需要遵循中医养生原理,最好是在专业人士指导下进行。这样可以避免少走弯路,避免弄巧成拙。
走出宫颈癌的六大误区
误区一:自己还很年轻,不用担心得上宫颈癌,根本不用检查。
解读:近年来,宫颈癌的发病年龄越来越年轻,因此女性21岁或有3年性行为后,就应该接受第一次巴氏涂片检查,多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗,仍需做巴氏涂片检查。
事实上,年龄并不代表什么,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁,巴氏涂片检查都仍然很有必要。
误区二:宫颈癌无法预防。
解读:密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为,人们的行为习惯,如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯,都会大幅增加癌症风险,因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。
误区三:既然疫苗能预防宫颈癌,那么接种后,即使不用安全套,也不会得癌症了。
解读:目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用,但针对其他引起宫颈癌的诱因,新疫苗依然束手无策,继续使用安全套,能更多地减少宫颈癌。
误区四:妇科检查就是巴氏涂片检查,结果呈阳性就肯定是癌。
解读:巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞,然后送到实验室测定;而妇科检查,是医生对子宫颈和其他附件的物理检查,并不一样。不过,它们对于早诊断都很重要。
此外,如果巴氏涂片检查结果呈阳性,不一定就是得了癌,需要进一步检查,如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等,以明确诊断。相反,如果有诸如出血、疼痛的问题,即使巴氏涂片检查结果正常,也应进一步治疗。
误区五:得了宫颈癌,必须切除子宫,不过术后无法生育,还会让更年期提前。
解读:子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗,但并非唯一选择,子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等,都能避免切除子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利。
当然,切除子宫后,由于没有切除决定女人生理特征的卵巢,因此,更年期提前的情况并不普遍,患者没必要太担心。
误区六:宫颈癌发病时没有症状,因此一般确诊后只能等死。
解读:性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号,其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。
走出宫颈癌的误区
误区一:感染HPV=宫颈癌
HPV也就是人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。
凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。然而,并非感染了HPV就会患宫颈癌。每个健康女性体内都有一定的免疫力。
研究标明,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。
另外,感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变宫颈癌
许多女性都存在这样的误解,认为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧,甚至胡乱就医,选择了不正规医院治疗,反而加重病情。
宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点,是妇科疾病中最常见的一种。约有20%或更多的妇女患有此病。虽然宫颈糜烂与子宫颈癌有一定的关系,但并不是必然的因果关系。另外,宫颈糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并去正规医院做正确治疗。
误区三:妇科检查不必要
警示,宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,女性朋友只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。据统计,早期宫颈癌患者经治疗后,其中五年生存率可达到85%到90%。在常规的妇科检查中,巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。
提醒,下面的人群是宫颈癌的高发群体,更应该及时做宫颈癌筛查:
1、持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者。
2、性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加。
3、早婚早育、多产多孕的女性。
4、性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率。
5、免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
误区四:宫颈癌早期没有任何症状
提醒,虽然宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。但是育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,观察存在的蛛丝马迹,提前发现宫颈癌,尽早治疗。下面的这些症状虽然不一定是宫颈癌,但是也需要警惕。
接触性出血:主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。
白带异常:多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。
走出12大护肤误区
误区一:要用同品牌同系列的护肤品
其实同品牌同系列的护肤品一般都是很有针对性的,密集使用一时间功效会显著。但如果是长期使用的日常护肤品,选择的关键是看是否合适你的肌肤,可挑选不同功效的护肤产品解决不同的肌肤问题。
误区二:油性肌肤免用护肤露
油性肌肤油脂分泌旺盛,但在空调房间同样会遭遇皮肤干燥缺水的问题,需要特别的呵护。可以选择质地轻薄的清爽性润肤霜,滋润肌肤。
误区三:润肤霜涂抹越多越滋润
润肤霜抹多了容易阻塞毛孔,并导致粉刺和眼睛的浮肿,还是看肌肤需要多少涂多少。刚开始用一款新的产品时,建议少涂一些,看看是否适合肌肤。
误区四:敏感肌肤应选择天然成分的护肤品
这是普遍的护肤误区,利用植物提炼而成的护肤品的确很好,但这不代表它们最适合敏感性肌肤。如果你平常就对花粉敏感,更应慎用这类护肤品,它们也可能让你肌肤过敏哦。
误区五:抗皱霜能抚平皱纹
抗皱霜含有抗氧化的物质,并蕴含丰富的营养成分,能暂时令肌肤柔滑和平复细纹。但紫外线才是肌肤衰老的致命杀手,所以要延缓衰老,全面防晒才是首选,别妄想抗皱霜能为你去除皱纹。
误区六:收缩水可关闭毛孔 让毛孔隐形
收缩水只是让皮肤略微收缩一下,使毛孔看上去细小,但这个效果维持时间不会太久,肌肤还是会回复原样。长期坚持使用,会让毛孔缩小一点,可不会让毛孔完全隐形。
误区七:没有化妆,不需使用洁面产品
水能使肌肤变得清新滋润,但不能洁净皮肤,因为油污已经粘附脸上,甚至堵塞毛孔。清洁肌肤需用一些能化脂去污的洁面产品,才能彻底去除脸上污垢。
误区八:香皂会刺激肌肤
香皂会令肌肤干燥,这已经是以前的事了。现在香皂的种类繁多,大多数性质温和,且含有滋润成分,还有一些专门清洁脸部的香皂,适合日常使用。
误区九:天天用护发素可修护开叉受损的头发
如果你的发尾已经受损分叉,唯一的方法就是把分叉的部分剪掉,护发素可以滋润头发,但不能让分叉的头发重新愈合。要保护头发,还是趁早从日常护理开始,不要等它受损了再想办法补救。
误区十:脱皮只是小问题
不管哪种类型的皮肤,沿发际脱屑可能是皮炎,而鼻翼两侧脱屑可能是湿疹。如果肌肤持续这种干燥、脱屑情况,建议看医生。当然,油性肌肤的人若过度清洁也会导致皮肤干燥,有皮屑脱落。
误区十一:用棉球清洁脸后,黑色的物质都是污垢
当你脸上擦过洁肤液后,在用棉球轻轻擦拭,棉球上常常粘有黑色的物质,让你觉得自己的脸部原来是这样脏。其实,这些黑色物质有的是污垢,有的只是残留的化妆品,死皮僵菌和油脂,很多人都有,不止你一个。
误区十二:定期到美容院做护理让皮肤更健康
美容院的皮肤护理不等同于具有医疗作用,这种护理只是比家里自己做要专业而已。在美容院有美容师为你服务,能让你在放松的状态下,深层清洁肌肤,促进血液循环,得到心理上满足。
走出前列腺六大误区
男性身体的生命“腺”
前列腺是男性身体中最大的附属性腺,深藏于骨盆腔内,围绕后尿道而生长,紧挨着膀胱颈,犹如列兵守护在膀胱出口,故得名前列腺。医生戴上医用手套,用手指伸入病人的肛门,在直肠前壁可以扪及前列腺。正常的前列腺形似栗子,底部朝上,尖端向下,底部中间稍凹陷,呈浅沟状,表面光滑,富有弹性,大小为3.5×2.5×2.5厘米,重量约20克。青春期后前列腺随年龄增长而悄悄“长大”,40岁以后加快“发福”,至60岁时50%的男性前列腺组织增生。前列腺腺体虽小,但其中有两个管道通过,即尿道和射精管。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,性冲动时前列腺和精囊的平滑肌会收缩协助腺体分泌,并将分泌物通过腺体导管排出。前列腺液参与构成精液,与精子的生存、激活、受精等密切相关。前列腺又是男性雄激素转化的“加工厂”,其代谢作用可以使男性体内的睾酮转化为具有更大活性的双氢睾酮,在前列腺增生形成中起重要作用。
前列腺会发生的疾病
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌通常是前列腺容易发生的三大疾病,它们是完全不同的疾病,且三者之间没有必然的关联。前列腺炎主要发生在中青年男性,分急性和慢性。急性炎症时,起病急,来势凶,大肠杆菌常是引起此病的“罪魁祸首”。酗酒、受寒、久坐、性交过度等是其发病的诱因。慢性炎症时,起病较慢,病程迁移,往往找不到引起此病的“元凶”。大多与前列腺受到经常性充血的慢性因素有关。症状以排尿异常为主,如尿频、尿急或尿痛,程度各不相同。前列腺增生和前列腺癌大多数发生于60岁以上男性,起初可无症状,以后出现排尿障碍症状,由轻至重,甚至尿潴留。有的还可以发生肾积水和氮质血症。然而,前列腺癌并无本身特异的症状。前列腺三大疾病的病变部位和性质是各不相同的,癌病变主要在前列腺结构的外周带,是腺细胞的恶性病变;增生病变在前列腺的移行带和中央带,主要是前列腺间质增生,由于其增生而压迫后尿道,造成排尿障碍,而前列腺炎多数由病原体感染引起。总之,前列腺会发生三种不相同的疾病,几乎每一个男性一生中都会遇到前列腺的麻烦,对前列腺疾病的诊断和治疗应去正规医院的泌尿外科和男科看病,以免延误。
走出“误区”,养护前列腺
在男性老年人中前列腺增生很常见,这是一种缓慢进展的老年慢性病,与高血压、糖尿病一样,也是可防可治的。若及早发现,选择合适的药物治疗将会延缓疾病进展,降低并发症,减少手术风险。但是,病人需要走出以下“误区”:①老年人出现尿频、尿急等下尿路症状是自然的生理现象;②感觉排尿不对劲,不好意思与人交流;③自认为症状不严重,不引起重视;④与中风、冠心病比较,认为不是什么危急重症;⑤服药后症状得到改善,自认为可以停药;⑥因为直肠指检稍有不适感,体检时故意躲避;等等。所以,当老年男性出现下尿路症状时,需要及早去医院诊治,避免出现疾病进展和手术风险。同时,就诊时医生常会检查血清前列腺特异性抗原(PSA),以筛查前列腺癌。