淋巴结肿大不疼也要查一查

淋巴结肿大不疼也要查一查

随着人们生活方式的改变，环境污染的加重，饮食结构的调整，恶性淋巴瘤已经逐渐成为严重威胁我国人民身体健康的一类主要肿瘤，且发病呈年轻化和城市化。那么恶性淋巴瘤到底是一种什么样的疾病?它的早期表现有哪些?我们又该如何防治淋巴瘤呢?

恶性淋巴瘤是一类原发于淋巴结或者其他淋巴组织器官的恶性肿瘤，根据临床及病理特征可分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)，老百姓所谓的“淋巴癌”其实是一种错误的称谓。淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织，是人体的“健康卫士”，所以淋巴瘤可以发生在身体几乎所有的部位。但其发病以淋巴结最为常见，扁桃体、肝脾和骨髓等部位也可发病。

恶性淋巴瘤的发生呈上升趋势

据张清媛副院长介绍，目前我国淋巴瘤以平均每年4%的速度增长，成为增长最迅速的恶性肿瘤之一，每年新增病例2.5万人左右，大约2万人死于淋巴瘤。恶性淋巴瘤多见于中青年，男女之比为3：1，约5%-6%的病例有家族史。为什么恶性淋巴瘤的发生会呈上升趋势呢?

这可能与以下原因有关：1、自身免疫性疾病增多，影响及促进人体主要免疫系统淋巴细胞及组织恶变。2、对恶性淋巴瘤的认识与诊断水平提高。3、平均寿命延长后，中老年人的发病率增高。4、由于接受各种器官移植的患者增多，由此导致各种免疫抑制剂的使用增多，从而引发免疫系统功能的紊乱。5、某些特殊的感染，如EB病毒、HIV、幽门螺杆菌等以及环境污染等。

无痛性淋巴结肿大要引起重视

多数淋巴瘤患者在早期往往表现为无痛性的淋巴结肿大，比如浅表的颈部、腋下和腹股沟淋巴结等等，早期时不痛亦不痒，因此常被人所忽略;若发生于体内深部的纵隔淋巴结和腹腔淋巴结及发生于脏器，可引起压迫症状;若发生于胃、肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状;若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状。

除了这些局部表现以外，还有部分病人出现全身症状，如不明原因的发热(排除感染原因)大于38度以上连续三天以上、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等等。张清媛副院长强调，如果身体出现上述这些异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规医院就诊检查，以免延误病情。

病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”

淋巴瘤该如何诊断呢?正确的病理诊断是关键。病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”，一旦发现肿块，怀疑是淋巴瘤，应该尽早进行病理活检，如手术切除肿大的浅表淋巴结或通过穿刺获取体内深部淋巴结或肿大部位的组织。张清媛副院长提醒患者穿刺获取足够的高质量的肿瘤组织是病理诊断的前提，无需不必要的担心，这些检查都是安全的，不会造成肿瘤扩散和转移。

淋巴瘤相对于其它肿瘤，病理诊断及分型较为复杂，不同分型的治疗和预后差别非常显著。因此确诊的过程耗时可能较长，需要患者和家属的理解和耐心。得到正确的病理诊断后，还需要对患者做全面的检查，包括血液学检查、头胸腹部CT和骨髓检测等，如果经济条件允许可以考虑做PET-CT检查，这样就可以做出准确的临床分期及指导今后的治疗。

详细的分期检查是非常重要的，通过这些检查，我们不但可以知道肿瘤到底发展到什么程度，而且可以了解自己身体的状态，如心、肺、肝、肾及血液等功能如何，这些都可为以后选择合适的治疗提供帮助。

淋巴瘤是目前化疗治疗效果较好的恶性肿瘤之一

化疗是目前治疗淋巴瘤的主要手段，一些患者联合靶向治疗能显著提高有效率、改善生存期。部分患者也可联合放射治疗，手术虽不是主要治疗手段但在某些情况下也可考虑。随着医学科学技术的发展和研究的不断深入，淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步，淋巴瘤已经成为化疗可以治愈的肿瘤之一。即便是没有治愈，通过有效的治疗，许多患者也可长期生存。

所以，张清媛副院长提醒广大淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心，积极配合医生的规范化治疗。淋巴瘤治疗结束后部分患者仍有复发的可能，因此需定期复查，切不可放松警惕，掉以轻心。

恶性淋巴瘤早期症状 淋巴结肿大

恶性淋巴瘤最典型的症状表现就是淋巴结有进行性、无痛性的肿大。一般多见于颈部、其次为腋下或者腹股沟等处。有些病人仅仅有深部淋巴结肿大，如隔上下等，而浅表的颈部、腋下及腹股沟等处淋巴结并不肿大、疼痛。

颈部淋巴结肿大疼痛

(1)炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。

(2)结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。

(3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。

(4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。

(5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。

通过以上介绍，对颈部淋巴结肿大疼痛原因也是有着很好认识，这类问题的出现，都是因为一些疾病引发，所以在出现这样情况的时候，一定要及时的到医院进行治疗，使得这类得到控制，同时对自身疾病也是要进行很好治疗。

为什么会得颈部淋巴结炎

淋巴结肿大很常见，平时也许有过这样的体验：当脚长疖肿或受伤后发炎，腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸，会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。

细菌感染：如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

病毒感染：麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。

淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。

淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时，感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现，危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。

淋巴结遍布全身，只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。

淋巴瘤四大临床表现有哪些

淋巴结肿大：此乃淋巴瘤经典表现。霍奇金淋巴瘤多见颈部等浅表位置的淋巴结肿大，非霍奇金淋巴瘤可见浅表、深部淋巴结肿大，当深部尤其是腹膜后淋巴结肿大时会造成腹痛、背痛等症状。当您摸到颈部、腋窝、大腿根等部位一个或者多个无痛性肿块(肿大的淋巴结)时请及时就医，除外淋巴瘤。

淋巴结外侵犯：霍奇金淋巴瘤少见淋巴结以外部位侵犯，非霍奇金淋巴瘤结外侵犯较常见，结外最常侵犯的部位是胃肠道，其次为鼻咽部，少见的骨、骨髓、皮肤、肺、肾、肝和中枢神经系统。平常见到不少病人因为胃胀等消化系统症状，行胃镜一查，确诊为“非霍奇金淋巴瘤”等等。

特有的B症状：淋巴瘤患者常有发热、盗汗、消瘦等全身症状，称为“B症状”。发热：体温常常超过38摄氏度;盗汗：全身湿透性出汗症;消瘦：半年内体重下降超过10%。所以，遇到莫名其妙的“发热”“盗汗”“体重下降”，中青年同志需要小心淋巴瘤了!

反复贫血：恶性淋巴瘤诊断时大约1/5可有贫血，血常规检查可有白细胞、血小板变化，个别患者可有中性粒细胞或者淋巴细胞数目明显增多的情况。

如何诊断患者是否患上布鲁菌病

如果患者有流行病学史并有反复发作的发热，伴有多汗、游 走性关节痛，查体发现肝脾及淋巴结肿大，如有睾丸肿大疼痛， 神经痛，则基本可确诊。

恶性淋巴瘤早期有什么症状

淋巴结肿大

恶性淋巴瘤最典型的症状表现就是淋巴结有进行性、无痛性的肿大。一般多见于颈部、其次为腋下或者腹股沟等处。有些病人仅仅有深部淋巴结肿大，如隔上下等，而浅表的颈部、腋下及腹股沟等处淋巴结并不肿大、疼痛。

肝脾肿大

肝脾肿大较为常见，约有2/3的患者有脾脏病变，肝受累后可引起肝脏肿大，肝区疼痛及黄疸等症状。

发热盗汗

恶性淋巴瘤有盗汗情况出现，且可伴有不规则的中等程度的发热，有时可呈周期性发热，一次发热可持续数日或者数周，继而是长短不一的无热期随着病情的发展，往后无热期逐渐缩短，并发展至持续高热。

大腿内侧淋巴结肿大如何治疗

大腿内侧淋巴结收集下肢的淋巴液。如下肢有炎症感染的情况，炎症就随淋巴回流至相应的淋巴结，引起淋巴结炎，淋巴结炎症会造成淋巴结肿大疼痛的。在下肢炎症治愈后，肿大的淋巴结会在很长的一段时间内逐渐变小。如果情况是单纯的淋巴结肿大，而没有疼痛感，说明下肢炎症已经治愈了，无需继续吃消炎药。希望我的回答对您有所帮助。

以上就是会容易导致，大腿内侧淋巴结肿大的原因介绍，希望通过这些介绍，每个人都能够注重这些常识的了解，这样在发现这种疼痛的时候，才能够警惕，从而采取比较科学有效的治疗方法，减少危害。

耳后淋巴结肿大的病因

但是淋巴结肿大也可以身体病变的预兆。就像最近的淋巴瘤的发病率逐渐上升，而淋巴结肿大就是最大的征兆。

因为淋巴结肿大的病因有四种：

1、炎症性肿大

细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染可以引起淋巴结肿大。

2、肿瘤性肿大

癌症转移，多数就是会在淋巴结处发生，要小心。

3、反应性增生肿大

因为机体受到刺激而造成淋巴结肿大。

4、组织细胞性增生肿大

淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成，如Langerhan组织细胞增生症。此外淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞，Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大，如Niemann-Pickz病、Gautier病等。

所以上述都可能是淋巴结肿大所征兆的危害，不管是耳后淋巴结肿大还是其它，都要好好的诊断，排查一下病因。

以上是对淋巴结肿大的介绍，下面是相关的产品，希望对病情有帮助。

西黄丸：主要用于清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。

颈部淋巴结肿大是由什么原因引起的

颈部淋巴结肿大症状按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一：局限性淋巴结肿大1：非特异性淋巴结炎：局部感染，急性炎症初期淋巴结柔软，有压痛，表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬颈部淋巴结肿大症状，最终可缩小或消退2：淋巴结结核：多发于颈部，质地较硬，可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞，是身体重要的免疫器官。颈部淋巴结肿大症状正常情况下淋巴结很小，不易摸到，但当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，颈部淋巴结肿大症状并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。

●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

●传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结

●结核性炎症感染结核杆菌后，也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛，同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。

●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。白血病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

腹股沟淋巴结肿大的症状

腹股沟淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。

病症

正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。

鉴别诊断

正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。

腹股沟淋巴结肿大容易与哪些症状混淆

1、慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。

2、结核性淋巴结炎

结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

3、恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。

此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。

临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。

淋巴结核早期症状

淋巴结核分型

淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。

疾病分类

结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：

颈部淋巴结核

腋窝部淋巴结核

本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

腹股沟部淋巴结核

腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。

腹部淋巴结核

一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。

急性淋巴结炎的病因有什么

急性淋巴结炎由于化脓菌侵犯淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，初期尚可推动，到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动，使表面皮肤红肿，压痛明显，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。介绍如下：

1、继发于化脓性感染病：

急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源，由于化脓菌侵犯淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，初期尚可推动，到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动，使表面皮肤红肿，压痛明显，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。

2、化脓性致病菌感染：

如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结，就可引起急性淋巴结炎，如上肢，乳腺，胸壁，背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢，脐以下腹壁，会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎;头，面，口腔，颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎，急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。