糖尿病教育在餐桌上进行.

糖尿病教育在餐桌上进行.

4个冷菜、10个热炒、2道点心，外加1瓶啤酒，这是徐汇中心医院糖尿病俱乐部昨天为近百名糖尿病患者备下的一顿丰盛的营养午餐。“酒足饭饱”两小时之后，糖尿病患者血糖测定显示：血糖基本稳定，未见有明显升高。一位患者告诉记者，正是这种形象的糖尿病饮食管理教育，使他的服药量减少了一半，而血糖始终控制在理想的水平上。

盛宏光介绍，本市近10年来糖尿病患病率上升了50%，死亡人数增长了1.5倍。目前所有的治疗手段中，患者的饮食管理是首选疗法，而且近半数的早期糖尿病患者完全可以通过自我的饮食管理来控制病情。 但是，目前许多糖尿病患者对饮食管理却不以为然，认为饮食控制等同于饥饿，因此真正能合理控制饮食的糖尿病患者还不到三成。因此，如果将健康教育搬上餐桌，由专业医生讲授食物营养成分比例及糖尿病最新营养餐总热卡和营养含量，既解决了常年半饱之苦、增加了营养知识，又控制了病情，可谓一举两得。

低血糖的预防

糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。

1.制定适宜的个体化血糖控制目标。

2.进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。

3.充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量;②运动前应增加额外的碳水化合物摄入;③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。

4.调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5.定期监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

对糖尿病的孩子及其家长的教育内容有哪些

糖尿病教育主要包括以下几点:①糖尿病的自然病程;②糖尿病的症状； ③糖尿病并发症的防治;④个体化的治疗目标;⑤个体化的生活方式干预措 施和饮食计划;⑥规律运动和运动处方;⑦饮食、运动与口服药、胰岛素治疗 或其他药物之间的相互作用;⑧自我血糖检测和尿糖检测（当血糖检测无法 实施时），血糖结果的意义和应采取的相应干预措施;⑨当发生紧急情况时如 疾病、低血糖、应激和手术等应如何应对。

糖尿病可以多喝水吗

糖尿病人生活里面很多习惯都受到了限制。糖尿病患者应该为自己的健康着想，而且糖尿病疾病是临床上的高发病，有许多患者在得了糖尿病许多年之后，仍然对疾病一无所知。糖尿病人可以多喝水吗

糖尿病教育的主要目的之一：就是减少因为对糖尿病无知而付出的惨重代价。目前我国的糖尿病教育现状是非常落后的，有许多患者在得了糖尿病许多年之后，仍然对疾病一无所知。

许多人不知道怎样检查、怎样正确处理自己的糖尿病。另外，目前社会上仍经常可以见到巫医假药的欺骗宣传，常常使糖尿病患者的治疗误入歧途。这些都说明健康的糖尿病教育事业任重而道远。下面就几个患者最常见而且危害最大的错误认识做简单阐述。

“因为我有糖尿病，所以要控制喝水”

糖尿病常有口渴、喝水多的表现，病友们常有一种错误的观点，认为患糖尿病后应该控制喝水，这是大错特错的。喝水多是体内缺水的表现，是人体的一种保护性反应，患糖尿病后控制喝水不但不能治疗糖尿病，反而使糖尿病更加严重，可引起或，是非常危险的。

(1)喝水有利于体内代谢毒物的排泄。

(2)喝水有预防的作用。

(3)酮症酸中毒时更应大量引水。

(4)喝水可改善血液循环，对老年患者可预防的发生。

(5)严重肾功能障碍，、时，要适当控制引水.适量的饮水对糖尿病是有好处的。

健康提示：患上糖尿病一定要注意长期的治疗，要是糖尿病患者被这种疾病侵害的时候应该想着及时的去治疗。注意避免糖尿病的错误治疗方法。

最好的糖尿病医院

糖尿病治疗方法存在严重治疗误区，这是我国医学界的共识。以目前常用的胰岛素、双胍类、磺脲类、葡萄糖甘酶抑制剂，以及中草药制剂这五大类药物为例，均无法实现对糖尿病的根治，严格的说，这类药物只能做到对糖尿病的控制，而不是治疗，最重要的是，这些治疗方法都存在几乎致命的治疗误区

糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗, 饮食疗法, 运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。

儿童2型糖尿病如何治疗

儿童2型糖尿病治疗目标与成人基本相同，但由于儿童存在的特殊心理特点，在治疗过程中会出现一些特殊问题。一般来说，病情较轻的患者可给予饮食运动治疗，血糖控制欠佳时才考虑药物治疗。接受胰岛素或磺脲类药物治疗的患儿要定期监测血糖，常规血糖监测应该因人而异，hba1c应每3个月测1次，目标值<6.2%。

⑴糖尿病教育：儿童2型糖尿病由于病程较长，因此有更高的发生微血管并发症的危险性。因此糖尿病教育更为重要。教育应面对患儿及其家庭成员，以及学校的老师和校医，最好形成协作小组，这对患儿成功控制血糖很有好处。

⑵饮食与运动：饮食治疗是基础治疗，在控制总热量的前提下，应提供足够的营养以满足生长发育的需要。对于肥胖超重>20%者，所需热量是健康同龄儿童的65%~80%、超重10%~20%者为90%;食物中糖、脂肪、蛋白质的比例是53%~55%：30%：15%~17%。当血糖和体重控制良好后饮食限制可适当放宽。有规律的有氧运动能够改善胰岛素的敏感性，改善血糖控制，同时还能帮助减轻体重。应鼓励病人每天进行20~30min的有氧运动，并尽量减少坐式活动，例如减少看电视、使用计算机的时间等。

⑶药物治疗：胰岛素是目前批准治疗儿童糖尿病的唯一药物，当前使用的所有口服抗糖尿病药物都没有批准用于儿童糖尿病，也没有推荐剂量，但一般认为如果饮食、运动干预治疗效果差，就应该加用药物治疗，包括口服抗糖尿病药物。由于胰岛素可增加体重，因此肥胖的儿童2型糖尿病通常首选可减轻体重的二甲双胍。虽然二甲双胍对儿童的有效剂量不清楚，但由于大多数患儿体重接近于成人，使用成人剂量是可行的。二甲双胍单药治疗3~6个月后，血糖控制仍不理想者，可考虑以下几种治疗方案：①联合使用一种磺脲类抗糖尿病药物;②改用胰岛素治疗;③加用胰岛素或改为磺脲药和胰岛素联合。α葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑脘二酮类药物临床应用时间较短，有关其有效性和安全性尚缺乏大规模的临床研究，一般主张儿童期(14岁以下)慎用或不用。

帮老人走出糖尿病防治误区

随着生活水平的提高，人们饮食生活习惯的现代化以及人口老龄化，世界各国无论是发达国家，还是发展中国家，糖尿病的发病率都在逐渐增加。1980年以来，我国糖尿病发病率增加了5倍，保守的估计，我国现有糖尿病患者逾4000万。糖尿病已成为严重危害人民健康的主要疾病之一。糖尿病导致的心脑血管疾病、尿毒症、失明和截肢远远高于非糖尿病患者，是糖尿病致死的主要原因。然而，已经确诊的糖尿病患者60%的没有得到有效控制，有更多的糖尿患者还未被发现。

降低糖尿病发病率的关键是保持健康的生活方式，而减少糖尿病并发症的关键是严格控制血糖，开展糖尿病教育。

糖尿病是终身疾病，它将伴随患者一生，国内外医学专家一致认为：患者对糖尿病的知识掌握越多，自我保健越好，寿命就越长，除医生以外，治疗的效果取决于患者对该病的认识和自我保健。要让患者了解糖尿病的特点，树立正确的态度，既不能无所谓，也没有理由恐惧，糖尿病虽然是终身疾病，目前还不能“根治”，但糖尿病并非不治之症，而且是完全可治和完全可以控制的。广大患者要了解影响其健康和寿命的是因糖尿病引起的各种并发症，而且控制好糖尿病就能防止并发症的发生和发展。现在认为糖尿病的主要危害来源于高血糖，只要能有效地控制血糖，就可以减少甚至防止其并发症发生，从而延长患者生命。由于大多数患者缺乏有关糖尿病的知识，所以要想深入了解糖尿病，提高自我保健能力，就必须尽可能地参加有关糖尿病的讲座、阅读患者教育手册，并且与主诊医生及病友交流，加深对糖尿病的认识。要改变不良习惯，保持乐观情绪。健康人都有或多或少的不良习惯，也许这些习惯对他们的健康危害不明显，但糖尿病患者必须尽可能地更正自己的不良习惯，如暴饮暴食、抽烟喝酒、生活不规律，因为平稳的血糖水平来源于平时的饮食控制、坚持运动、按时服药等良好的生活习惯。在这个认识的基础上，患者掌握一些具体的治疗技术，如饮食的调配、运动量的掌握、用药方法和血糖的自我监测等比较容易了。在饮食上，患者要灵活应变，既要按医生要求控制饮食，又要灵活搭配，尽可能可口丰富。一般要求“甜食不吃，水果少吃，主食限量，少吃多餐，远荤近素，戒烟忌酒。”在运动中应掌握适量，即低强度、长时间活动，最重要的是坚持运动并根据自己的身体状况进行调整，一般每天活动不少于一次，每次半小时以上，每次运动量以自己感觉到微微出汗为止。对用胰岛素的患者，还要学会计算胰岛素的用量，选择注射部位，掌握注射的方法。患者还要学会发生低血糖时处理的方法，并重视血糖的监测，了解血糖水平，从而全面实现血糖的平衡控制。

通过糖尿病教育，患者可有效地控制和管理好自己的糖尿病，减少各种并发症的发生和发展，由此给患者个人和社会带来巨大的经济效益和无量的社会效益，当然这种糖尿病教育还应是对全社会公众的防病宣传。“高质量的糖尿病及其并发症的治疗，取决于对糖尿病患者的教育。”

低血糖是怎么回事

1.制定适宜的个体化血糖控制目标

2.进行糖尿病教育

包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。

3.充分认识引起低血糖的危险因素

①定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量。

②运动前应增加额外的碳水化合物摄入。

③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。

4.调整降糖方案

合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5.定期监测血糖

尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

糖尿病是否嫌贫爱富

根据国际糖尿病联合会(IDF)公布的最新数据，目前全球有两亿八千五百万人患有糖尿病，中国约有四千万糖尿病患者，患者数量居世界第二。IDF说，全世界每年有四百万人即平均每分钟就有七个人死于糖尿病，六至八成的糖尿病患者会并发死于心脑血管疾病。

发达国家少有富人罹患糖尿病，因为那里的富人很注重锻炼健身和合理饮食，而低收入人群却因为经常食用汉堡包等肉类食品，患上该病者较多。而中国的情况恰恰相反，生活富裕导致饮食习惯的改变，使糖尿病患者多为有钱人。

糖尿病需要进行长期的控制和治疗，然而中国糖尿病患者疾病教育水平普遍偏低，致使中国每年糖尿病并发症导致的死亡率居高不下。王卫庆也认为，由于缺乏对疾病的认识和管理，中国的一些糖尿病患者根据自觉症状用药，结果导致血糖控制不佳，从而引发并发症。

患者教育和饮食、治疗等一样，是糖尿病管理必不可少的组成部分，中国社会各界应加强该病的教育、提高公众对该病的认知，从而控制这一疾病的进展，并使患者自信生活。