子宫肌瘤如何手术

子宫肌瘤如何手术

有人会问，肌瘤这么大，怎么取出来了啊。腹腔镜手术由于手术后疼痛轻，恢复快，因此已经成为目前子宫肌瘤治疗的一种主要的治疗方式，得到了患者的欢迎。但是该手术对医师的手术技术以及医院的设备要求较高，因此不是每家医院都可以开展此手术。也并非所有的子宫肌瘤剔除都是可以通过腹腔镜进行，那么什么样的肌瘤适合于腹腔镜手术呢?这个和医生的经验和医院的条件非常有关系，如果肌瘤太多，由于腹腔镜手术缺少触觉，因此，对于小的肌瘤就不能触及到，因此有可能造成遗漏或由于肌瘤过多，手术困难。因此目前，个人认为，如果术前超声提示肌瘤要是超过了5个，那么就不要非得坚持腹腔镜手术。

另外如果肌瘤太大，譬如超过了10cm，那么手术时候出血多，缝合困难，也不考虑首选腹腔镜手术，应考虑开腹手术比较合适。如果有患者肌瘤大于10cm，又想要坚持腹腔镜手术，术前也可考虑应用一些药物来缩小肌瘤的体积以获得腹腔镜手术的肌瘤，但是费用昂贵(每支gnrh-a针剂费用在2000元左右，需要用1-2支)。宫腔镜手术主要是适合于位于子宫腔内部的肌瘤，宫腔镜下切除肌瘤需要特殊的设备，也需要手术医师的技术，因此也是医院和医师依赖性的手术;阴式手术有两种含义，一种是对于某些粘膜下肌瘤，若是肌瘤完全从子宫腔内脱出到阴道内，从阴道途径可完整摘除，另外一种阴式肌瘤剔除术是指位于子宫浆膜下的肌瘤，从后穹隆的阴道壁切入腹腔所进行的阴式手术，这一种手术方式对医师的手术技巧要求较高，此外由于肌瘤从后穹隆切入，对肌瘤的大小、个数以及肌瘤的部位也有特殊的要求，一般而言，适合于肌瘤直径在7cm，个数不超过2个，肌瘤比较靠近下面。若是患者适合于阴式手术，那么手术后疼痛较轻(阴道内没有敏感的疼痛神经因此疼痛较为轻微)，但是相对而言，由于阴道是有菌的环境，因此术后发生感染的风险略高。

子宫肌瘤什么时候治疗好

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，症状较轻者可得以治疗，但如果未及时发现，未进行积极的治疗，则可能会加重疾病症状，甚至诱发癌症。所以患了子宫肌瘤，一定要积极进行治疗。那么，子宫肌瘤手术什么时候做好?

一、子宫肌瘤生长的过快或处于更年期的患者，肌瘤并没有萎缩，反而增大，此时必须进行手术将肌瘤及时切除。

二、当子宫肌瘤长到拳头大小，此时它可能对盆腔内其它器官产生一定的压迫感，此时应运用手术的方法将肌瘤切除，可帮助女性缓解肌瘤带来的症状。子宫肌瘤手术什么时候做好?要注意的是形状较大的肌瘤出现恶化的几率往往要比小肌瘤大。

三、当子宫肌瘤患者出现大量出血，或长期月经量过多，经期延长引发继发性贫血，而给以药物治疗时，无法根治时，需要开刀将肌瘤切除。

四、当女性出现不孕的状况时，如果经过检查其它方面都非常正常的，此时就要考虑是否是子宫肌瘤引发的不孕，此时应该及早施行手术将肌瘤切除。

子宫肌瘤手术什么时候做好?何时进行肌瘤切除的手术需根据患者的个人病情而定，对于症状不明显、肌瘤生长较缓慢的患者，可运用药物控制，而药物无法施治时，再通过手术的方法进行切除。

子宫肌瘤手术的条件

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，特别是在30岁到50岁的育龄妇女患子宫颈瘤的肌瘤比较高。有些子宫肌瘤患者症状比较轻微，通常无自觉症状，一般是在日常的检查中偶然得知子宫长了肌瘤。这一类患者一般只需定期随诊检查即可，只要身体无异常症状，检查结果显示肌瘤没有增大即可。因此，不是所有的子宫肌瘤患者都需要做子宫肌瘤手术，也不是所有的子宫肌瘤患者都能够做子宫肌瘤手术，做子宫肌瘤手术也要满足相关的条件才可以。具体的条件如下。

1、患者的子宫肌瘤已经长得比较大，导致临近的相关器官受到压迫，只有进行手术切除肌瘤才可以肌瘤才可以改善压迫症状。

2、子宫肌瘤的生长速度过快，发生恶变的可能性比较大的情况下可以考虑手术。

3、子宫肌瘤造成经期大量出血，长期的月经量过多、月经期过长导致患者贫血症状严重可以考虑手术。

4、子宫肌瘤的生长位置导致育龄女性患者无法顺利受孕，而女性患者又非常想要尽快要上孩子，因此可以考虑子宫肌瘤手术来切除肌瘤，提高受孕机会。

子宫肌瘤手术费用是多少

一般说来，因为病情的严重与否，采用手术方式的不同等等，再加上所选择医院的不同，都会有所不同。

首先，子宫肌瘤的手术费用要取决于手术方法。单发的位于子宫表面的子宫肌瘤推荐接受腹腔镜手术。肌瘤越位于子宫表面，手术越容易进行;子宫肌瘤个数越少，手术难度越小。但对于多发性子宫肌瘤相对来说费用会贵些，这类患者既有位于子宫表面的，又有位于宫腔的肌瘤治疗起来比较麻烦。

子宫肌瘤手术费用是多少?子宫肌瘤的手术费用要根据选用的手术种类，手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的，而子宫肌瘤的治疗原则，子宫肌瘤的治疗方法要根据肌瘤大小、部位、有无症状，患者年龄以及对生育的要求等全面考虑。

一般来说子宫肌瘤手术费用并不高，对于已生育过的妇女来讲，手术治疗的方法是治疗此病最好的方式。对于未生育过的女性来讲，生育前应避免切除，最好是采用药物保守治疗的方式。

子宫肌瘤不孕该怎么处理

1、剖腹摘除肌瘤手术

子宫肌瘤不孕可以用传统的剖腹摘除肌瘤手术，可以切除较大、较深的肌瘤，并使子宫壁的重建手术做得较完美，其术后受孕率可达50%。因此，剖腹摘除肌瘤手术是子宫肌瘤不孕的处理方法之一。

2、内视镜摘除肌瘤

子宫肌瘤不孕该怎么处理?可以运用内视镜(子宫镜或腹腔镜)来摘除内膜下型或浆膜下型肌瘤。

专家提醒：子宫镜手术应提防子宫穿孔或伤及腹腔其它脏器;如果是深入到肌肉层的肌瘤，不要用腹腔镜摘除，因为将来怀孕时，容易从摘除处发生子宫破裂。女性朋友要注意。

因此，内视镜摘除肌瘤也是子宫肌瘤不孕的处理方法。

此外，如果子宫肌瘤没有明显的症状，要注意先进行观察，接受各项检查后再进行治疗。

子宫肌瘤手术后休息多长时间

子宫肌瘤手术后需要休息多长时间，其实和手术方式的不同有很大的关系，像是传统的子宫肌瘤手术的话，就是手术本身对于女性身体的伤害还是比较大的，因此术后需要长时间休息，从而可以的就是来恢复健康，对于传统子宫肌瘤手术后而言的话，需要至少休息到两周以上，然后就是完全恢复的话，一般需要的就是两到三个月。

要是使用现在的新技术的话，也就是使用微创手术治疗子宫肌瘤，这是目前最先进的手术方法，宫、腹腔联合术的话就是会适用于的就是直径小于7cm的浆膜下肌瘤，还有就是内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤等，另外对于短期内迅速增大的子宫肌瘤等都是适用的。

选择微创手术治疗子宫肌瘤的话，一般手术之后住院的话时间也是比较短的，就是住院2-3天即可，休息时间的话就是1-2周即可，想要身体完全恢复的话其实一般也就1-2个月即可。不过具体子宫肌瘤手术后休息方法和恢复时间的话，还是具有一定的个人差异的。

总之，使用微创的方法治疗子宫肌瘤这种疾病的话，其实因为手术本身对于女性身体的损伤小，导致术后休息的话也是时间不长，但是要是使用传统的方法进行手术的话，术后休息的时间的话就会相对长一点，建议在手术后的话，一定要充分的休息。

女性子宫肌瘤多大需要做手术呢

子宫肌瘤大于5cm就具备了手术指征，一定要手术治疗，否则肌瘤会越长越大，压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急。肌瘤小于5cm时可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

【子宫肌瘤手术手术指征为5CM】

子宫肌瘤多大需要手术?这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。

1 一般子宫肌瘤大于5cm，就具备了手术指征，但如果不足5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

2 经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。

子宫肌瘤手术后注意事项?专家指出要从以下几点注意：

(1)妇科专家介绍在子宫肌瘤手术前3天和手术后2周应禁止进行性生活，不然很容易会引起上行性感染，从而引起子宫内膜炎的发生。

(2)做完手术以后一定要注意休息，不要久痤、不要吃辛辣刺激性的食物，要注意加强营养，增强免疫。

(3)注意讲究卫生：做完子宫肌瘤手术以后，宫颈创面会由新生的细胞组织逐渐覆盖，然后恢复常态。为了防止感染，患者最好每日以清水冲洗外阴，勤换内裤，避免细菌进入阴道。

​子宫肌瘤切除后遗症有哪些

手术治疗子宫肌瘤是很多患有这种疾病的女性的一个重要选择，现在这种手术已经相当成熟，所以危险性已经很小了，但是这并不是说一丝一毫的危险都没有，其实任何手术都是存在着定的风险的，手术之前一定要充分了解手术的风险，做到了然于胸。下面就说一下子宫肌瘤手术后遗症有哪些。

出现大小便失禁

为了治疗子宫肌瘤可能会切除子宫，这种情况比较适合于那些比较严重的肿瘤患者，一般情况下不建议对子宫采取全切手术，这种手术方式一般适合那些对子宫存在感要求不那么强烈的女性。子宫被切除后骨盆功能有所降低，骨盆神经的感觉也会出现问题，这就会导致子患者的大小便失禁，甚至是产生慢性便秘。

手术之后还可能会导致无法缓解的疼痛

很多女性在子宫肌瘤手术之后会产生一种永久性的无法控制的神经痛，这种神经痛会长期跟随者患者，使得无论是坐着还是行走都会有一种无法抑制的疼痛感产生，这种疼痛感甚至是会非常剧烈，让患者难以忍受，当然并不是所有的手术都会出现这种情况，但是子宫肌瘤手术后遗症确实会存在着这种情况。

心理障碍

有一些患者心眼比较小，对子宫肌瘤手术的担忧非常大，担心自己切除子宫肌瘤之后已经不是一个完整的女人，担心会影响到正常的夫妻生活和家庭的稳定，所以产生了焦虑、恐惧的心理问题，长此以往会对女性的正常生活工作造成严重影响。

性交问题

子宫切除之后可能会导致夫妻生活的时候由于阴道润滑不足导致疼痛感产生，这是由于子宫切除之后雌激素水平出现了明显的下降导致的，雌激素不足会使得阴道出现干涩的感觉，影响夫妻生活的正常进行，影响性生活的质量等。

子宫肌瘤手术后遗症有哪些?通过上面的介绍可以知道子宫肌瘤手术之后会出现的问题可能有上述四个方面，所以在做子宫肌瘤手术之前患者朋友一定要做好充足的心理准备。

做完子宫肌瘤手术注意事项

宫肌瘤手术后注意事项1、应卧床休息两到三天，翻身避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物;

子宫肌瘤手术后注意事项2、关注排气情况，防止肠粘连的发生，肠鸣正常后可进流食，待肠道恢复后再正常饮食，宜清淡为主，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食;

子宫肌瘤手术后注意事项3、三个月内不可从事：骑马、骑脚踏车、剧烈的跳舞、久坐及开车，以免骨盆充血;

子宫肌瘤手术后注意事项4、保持伤口清洁、干燥，若有不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布，持续3～6个月，可预防疤痕生长。

子宫肌瘤手术后注意事项5、手术六周内切不可阴道灌洗，以防逆行性感染。<

除以上注意事项外，手术后子宫肌瘤患者最好有家属可以贴身陪护，多对病人关心和鼓励，尤其是做子宫全切术的患者，术后可能引发早衰或心理障碍，更需要悉心呵护