百日咳的三期临床表现
百日咳的三期临床表现
第一期:病初与一般上感咳嗽相似,患儿可伴有轻微发热、打喷嚏、流涕等上感症状,此时病菌在气管、支气管粘膜上生长繁殖,刺激呼吸道粘膜,引起呼吸道粘膜炎症,把这个阶段称做为卡他炎症期,此期历时约1~2周。
第二期:于病程约2周起出现典型阵发性痉挛性咳嗽,表现为成串的紧接不断的咳嗽,连续十几声至数十声,作一口长吸气,相继出现鸡鸣样回声,至吐出呼吸道中粘稠分泌物为止。由于咳嗽剧烈,还可见到面部浮肿、甚至发紫、两眼鼓出、泪涕交流、眼结膜出血、舌下系带溃疡等。此时“痉咳”、“回声” ,是由于呼吸道中粘稠的分泌物刺激粘膜内神经末稍及吸气时空气经过痉挛的声门所产生的。这个阶段可称做百日咳的痉咳期,此期历时2~8周。
第三期:随着阵发性痉咳逐渐减少或消失,气管、支气管粘膜上的病菌被排除与消灭,疾病进入恢复健康的阶段,我们所以把这个阶段叫作恢复期,此期约历经2~3周。
百日咳有什么并发症
百日咳的患儿经过积极的治疗和护理多数能很快痊愈,但是仍有少数抗病力低下的患儿,如果贻误了诊治时机导致患儿出现并发症,则病程迁延难愈,甚至可危及到患儿的生命。因此,百日咳的治疗要注重预防并发症。
百日咳可引起患儿以下几个系统的并发症:
呼吸系统并发症:呼吸系统并发症以气管炎、支气管肺炎最为多见。多为继发感染引起,病原菌常为呼吸道的常见细菌,该并发症可发生于病程的各个时期,但以痉咳期为多。严重的肺炎还可并发心力衰竭。除此以外,还常合并肺不张、肺气肿、支气管扩张、纵隔气肿。原有结核病患儿在患百日咳时,可激起重新活动或结核扩散,导致恶化。
神经系统并发症:百日咳杆菌产生大量的内毒素,可引起中毒性脑病及一系列中枢神经系统后遗症。如癫痫、智力减退等。百日咳脑病主要发生在痉咳期,临床表现为:反复抽搐、意识障碍、高热,甚至可出现脑水肿、脑疝,危及患儿生命。有时由于剧烈痉咳引起脑血管痉挛、脑缺氧、脑出血以及手足抽搐症等。
心血管系统并发症:严重的百日咳患儿可引起心脏扩大、甚至心力衰竭(多见于身体虚弱的幼婴或原有心脏病的患儿)。虚弱的新生儿可有皮下出血、脑内点状出血,甚至耳内出血。严重者有咯血、呕血、便血,因此可引起急性循环衰竭。
消化系统并发症:主要是由于百日咳患儿的呕吐及厌食导致的,如营养不良、疝气、脱肛等等。在患儿剧烈咳嗽时,会引起腹压增高并发疝气和脱肛。
综上所述,以上介绍了百日咳常见的几大并发症,希望对家长朋友们能提供一些帮助。
小儿百日咳会发热吗
百日咳的病程较长。初起症状和上呼吸道感染相似,先可有低热、咳嗽、喷嚏、流涕等其他症状。大约经过2~3天后热退,但咳嗽逐渐加剧,尤以夜间咳嗽加重。典型的百日咳特征是阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽虽然剧烈,但患儿一般无发热表现,或仅有轻微发热。临床上,医生常把体温下降后咳嗽反而加重作为百日咳诊断的依据之一。
百日咳本身虽然没有发热表现,但如果出现支气管肺炎、百日咳脑病等合并症时,即会出现高热症状。因此,在百日咳病程中,如果发现患儿发热,尤其表现为持续高热时,应注意合并症的发生。
百日咳的病因
第一是不少孩子没有及时接种或没能全程接种预防疫苗(百白破三联疫苗),有人因为这种疫苗的副作用较大而不愿意接种;
小儿百日咳的病因
第二是百日咳杆菌“适应”了百日咳疫苗,产生了“免疫抵抗”,也就是说百日咳杆菌发生了基因变异,使原来的疫苗失去效用;
第三是引起百日咳病症的病原菌更为复杂了,除了百日咳杆菌外,还有副百日咳杆菌也能引起百日咳样症状。
近年来的研究还发现,儿童感染某些衣原体、腺病毒后也会产生百日咳样的症状,临床难以区分。更令人惊叹的是,一种叫做“支气管败血性鲍特氏杆菌”的病菌也参与其中,此菌本来是动物疾病的病原体,但偶尔也可引起儿童慢性咳嗽,发生类似于百日咳样症状。现代百日咳的病因更为复杂化了,对预防和治疗都提出了挑战。
百日咳的百日是指
1百日咳的百日是指患者患了这个病一般比较难以治好,需要有一定的时间,有可能是两三周,甚至有时候要两到三个月的才会痊愈,因为三个月刚好差不多一百天左右,所以也就叫做百日咳了。
2百日咳的发病人群最常见的小孩子,成人也有可能患有,病程很长,是一种急性的呼吸道感染病,具有一定的传染性,属于内科疾病,在卡他期,痉咳期和恢复期这三个时期中,卡他期的时候传染性是最强的。
3百日咳患者在刚发病的是临床上表现有发烧,打喷嚏,胸闷,咳嗽等等这些症状,在晚上的时候咳嗽会比白天来得严重,患者还有可能会有肺炎,肺气肿,肺不张等等这些并发症,但成人比较少发生并发症。
百日咳会传染吗
一、百日咳会传染吗?
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。临床特点为阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。病程较长,未经治疗可迁延2~3个月。故有“百日咳”之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。
近年来幼婴发病有增多趋势。近年来有不少报道成人患百日咳,主要表现为干咳,缺乏阵发性痉挛性咳嗽。年龄越小,预后越差,婴幼儿患病预后不良,并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。近年来由于多能早期治疗,病死率显着降低;但新生儿和幼婴易并发肺炎和脑病,预后仍危重。佝偻病患儿感染百日咳,病情多较重。
百日咳是会传染给大人的,已经有了不少成人患者的出现,成人患者有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。
得过此病的人通常会有不错的免疫力,但是因为其他病菌会造成类似百日咳的症状,表面上看起来像是复发的现象是有可能的。并有不少属第二次患病者。故目前认为自然感染不能提供终身免疫。
二、百日咳的传染源:
患者或感染者是主要传染源。传染期从潜伏期开始至发病后6周,以病后两三星期卡他期传染性最强。无症状带菌者也可以传播本病。
三、百日咳的传播途径:
大约两公尺距离内都会飞沫传染。即使患者没有咳嗽,他呼出的空气里都有细菌。接触传染期从感染后7~10天开始,一直持续到阵发期开始后四周。
四、百日咳的易感人群:
人群对百日咳普遍易感。易感者接触后发病率达80%以上,尤以婴幼儿易感性较强。越小的孩子越容易受到感染;婴儿并不受到妈妈的抗体保护!症状在大人身上不明显,而且可能不会被诊断出来。
百日咳的三期临床表现
百日咳的表现:
本病轻重和病程长短差别很大,潜伏期3~21天,临床可分为三期。
1、前驱期:可见咳嗽、喷嚏、低热等上呼吸道症状。3~4天后,上述症状减轻,低热消失,咳嗽日见加剧,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强。
2、痉咳期:一般为2~6周,特点为阵发性痉挛性咳嗽。发作时频频短促咳嗽呈呼气状态,伴1次深长吸气,此时产生高音调鸡啼声或吸气性吼声,然后又是1次痉咳,如此反复多次,直至咳出大量粘稠痰或呕吐为止。痉咳时面红唇绀、舌外伸、颈静脉怒张,躯体弯曲作团状。可有眼睑浮肿、眼结合膜出血、鼻出血,重者可发生颅内出血。因摩擦舌系带而有溃疡,病情轻者,多数痉咳后一般情况尚好,神态、活动及饮食均如常。
新生儿及幼婴,病情多表现严重。因呼吸肌和胸廓软弱,无力咳嗽,也可无吸气性音调吼声。因气管及支气管狭窄,痰不易咳出,易致堵塞,往往发生阵发性屏气、青紫、窒息,需及时作人工呼吸帮助呼吸恢复。并易发生脑缺氧而惊厥。早期出现上述症状、严重窒息者,预后不佳。
3、恢复期:咳嗽逐渐减轻,吼声消失至咳嗽停止,精神食欲恢复正常。遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失。
请问白破疫苗与百白破疫苗是同一种疫苗吗
百白破是白喉,百日咳,破伤风的三联疫苗,白破是白喉,破伤风的二连疫苗,少了百日咳的成分,孩子现在是10岁,现在是没有必要注射白破疫苗了.
百日咳的临床表现
1.潜伏期一般7~10天,可长至21天。
2.临床病程可分为三期。
(1)卡他期 从发病开始至出现痉咳,一般约1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、轻度发热,也可只有干咳,并不引起注意。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
(2)痉咳期 一般为2~6周(自数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态,最后深长吸气,因其时喉部仍呈痉挛状态,故伴有高音调的鸡鸣样吼声,接着又发生下次的痉咳,如此反复发作多次,直至咯出黏稠痰液为止。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦,呕吐后方告结束。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。
(3)间歇期 情况无特殊。痉咳时,上腔静脉压力增高,回心血流受阻而有瘀血现象,常见颜面及眼睑浮肿,阵咳剧烈时,可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等,甚至发生颅内出血。痉咳频繁者每影响睡眠,致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退,加上呕吐,继发感染,可致营养障碍。如无继发感染,患儿一般体温正常,肺部无阳性体征或有不固定的啰音。
3.新生儿和幼婴儿
常无典型痉咳,表现为阵发性屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。
4.成人百日咳
近年来青少年和成人百日咳有增多趋势,可占流行时总病例的10.2%。一组经细菌培养证实的成人百日咳,平均年龄为35岁,有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。大多数仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可作为传染源,尤其威胁小儿,应予重视。
什么是百日咳
什么是百日咳呢?百日咳是儿童常见的一种多发性呼吸道感染疾病,主要是由于百日咳的咳嗜血杆菌而引起的,通常情况下,百日咳可表现的临床症状有:一连串的、反复的痉挛性咳嗽,并有深长的鸡鸣样回声。
什么是百日咳呢?当婴儿患上百日咳症状时会时常出现痉咳而以阵发性呼吸暂停、青紫为主要表现。如未经适当的治疗,病程可达2~3个月以上,所以有“百日咳”之称。
什么是百日咳的传染源?对于百日咳疾病来说病人是唯一的感染与,经常以咳痰的方式将飞沫传播,时常造成流行,因此对于百日咳患者来说只有直接亲密接触病人才会被感染。通常情况下人群对人群对百日咳有普遍易感性。
什么是百日咳呢?百日咳一年四季都可发生,一般以冬春两季最多,小儿时期易感性最强,包括新生儿在内,但以1~4岁小儿最为多见。患过百日咳后有持久免疫力,一生中得两次者极为少见。
什么是百日咳的潜伏期,通常情况下百日咳的潜伏期大约为8~13天,最长的还会高达22天左右,在发病的过程中,病初与与一般上感咳嗽相似,并伴流涕、喷嚏、轻微发热。感冒症状消失后,咳嗽日渐加重,夜重昼轻,特别是痉咳发作为阵发性、成串的、紧接不断的咳嗽,连续10声以上,有鸡鸣样回声,直至吐出粘稠分泌物为止,咳嗽发作时泪涕交流、面红耳赤、两眼鼓出等。当发作间隙时,要死患者没有任何异常,在做胸部检查时常表现为无阳性体征。