前庭大腺囊肿手术治疗步骤

前庭大腺囊肿手术治疗步骤

前庭大腺囊肿切除术用于前庭大腺囊肿的手术治疗。 前庭大腺位于两侧大阴唇的下1/3处，由于解剖部位的特点，易受感染。炎症多发生在生育年龄妇女，常为多种细菌感染。感染多单侧，急性期局部红肿疼痛，压痛明显，伴全身发热，腹股沟淋巴结肿大。

手术步骤

一、切口

将小阴唇外翻，在处女膜根部外侧皮肤与黏膜交界处，从囊肿突出部薄弱处作纵形切口，长度视囊肿大小而定，一般以距囊肿上下两端各0.5～1cm为宜，切开黏膜及囊肿壁。

二、剥离切除囊肿

提起黏膜切口边缘，用刀柄或手指剥离囊肿壁与黏膜间结缔组织，由浅入深，直至囊肿底部，注意勿将囊肿壁及阴道黏膜剥破。囊肿部分剥出后，用左手提起，更有利于剥离。如有粘连，可用剪刀作锐性分离。因有阴唇动、静脉分支通过，较深处血运丰富，如有出血，须及时结扎止血，剥离至底部时，将囊肿根部钳夹、切断、结扎，完整切下囊肿。

三、缝合黏膜下组织

囊肿剥离后，仔细检查残腔无出血，用2-0号铬制肠线行间断缝合，勿留死腔，以免形成血肿。必要时放橡皮引流条。残腔离尿道或直肠近者，缝合后应导尿或作肛诊检查有无损伤。

四、缝合切口

修剪多余的黏膜、对齐后以4-0丝线或可吸收线间断缝合。留置导尿管，盖以无菌纱布并用棉垫压紧。

前庭大腺囊肿的饮食宜忌

一、前庭大腺囊肿适宜食用的饮食方法如下：

1、马齿苋当归粥：当归10克用于净纱布包好，与马齿苋30克同入锅，加大米60克、适量清水熬熟，去药包，食粥。1次/日，前庭大腺囊肿患者连服3～5日/疗程。清热解毒，活血消炎。主治前庭大腺囊肿。症见肿痛明显。

2、皂荚刺乳香酒：皂荚刺1个选个大者碎作10余片，乳香3克缠在刺上，入醇酿酒20毫升同煎至沸，去渣取汁。顿服。清热解毒，消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。

3、苦菜姜饮：苦菜40克、生姜20克分别切碎、捣烂，以洁净纱布绩取汁液或用榨汁机榨取汁液，两者等量合并。每次取30毫升，兑黄酒10毫升，冲水饮，3次/日。清热解毒，消痈排脓。主治前庭大腺囊肿。

4、鱼腥草苡仁粥：鱼腥草30克加水先煎，去渣取汁，入薏苡仁30克、大米50克煮至粥熟。2次/日，连服5～7日/疗程。清热解毒，祛湿排脓。主治前庭大腺囊肿，症见脓成未溃。

5、蒲公英汤：蒲公英、野菊花各30克，白花蛇舌草90克，金银花50克，葱白15克，同入锅，加清水适量，武火煮沸后，文火煲1小时。取汁溶化红糖，顿服，或代茶频饮。清热解毒，散结消疮。主治热毒壅盛型前庭大腺囊肿。

二、前庭大腺囊肿的忌吃食物：

1、忌食辛辣、油炸、温热性食物：例如辣椒、洋葱、芥末、烤鸡以及牛肉、羊肉、狗肉等。因为这些食物多为热性，前庭大腺囊肿患者如果食用，可能发生热上火，导致病情加重。

2、忌食海鲜等发物：常见的海鱼、虾、螃蟹、蛤蜊鲍鱼等河鲜、海鲜类水产品都属于发物，如果在治疗前庭大腺囊肿期间食用，不利于炎症的消退。

3、忌甜腻厚味食物：如果患有前庭大腺囊肿，患者不要食用过于甜腻的食物，例如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、猪肉、羊脂、蛋黄等，因为这些食物有助湿的作用，会降低前庭大腺囊肿的治疗效果，是病情难以痊愈。

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外阴长豆豆有可能是前庭腺囊肿，前庭大腺的出口位于小阴唇内侧，细菌容易入侵，引起炎症。

特征：囊肿多为单侧，也可为双侧，表皮外观正常，囊肿位于阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处，呈半月形，卵圆形或圆形，囊肿在大阴唇外侧明显隆起，患侧小阴唇被展平，囊肿有移动性，无明显触痛，性生活频繁时，囊肿迅速增大。

怎么办：如果是较小的前庭腺囊肿则不必手术，定期随访；较大的囊肿则需要手术治疗，术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，可预防性应用抗生素或应用2%碘伏液及0.5%甲硝唑液交替冲洗。用碘伏纱条填塞，每2～3天更换1次。

前庭大腺囊肿的发病原因

一、发病原因

前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚下腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因有。

1、感染前庭大腺脓肿消退后，脓液吸收，腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。

2、管腔狭窄或闭锁先天性腺管狭窄或闭锁，致使腺腔内液体排出不畅或不能排出，导致囊肿形成。

3、前庭大腺管损伤个别病例可能由于分娩时，阴道、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。

二、发病机制

透明粘液囊肿的含量，浆液性。单房性囊肿穿刺可抽出，淡黄色透明粘液。有时混有血液和红色或棕红色，误认为子宫内膜异位囊肿，囊肿衬里上皮细胞特别是壁含有假黄瘤细胞更容易混淆。

囊肿早期囊壁覆盖移行上皮，随囊液增多，压力增高，移行上皮可转变为单层立方上皮或扁平上皮，甚至萎缩。若继发感染，囊壁呈现慢性炎性结缔组织，甚至形成肉芽组织。

真菌感染绝对是诱发“前庭大腺囊肿”的一个重要因素，而洗下身的毛巾和脸盆，并未跟洗脚用的毛巾和脚盆分开，是导致阴部真菌感染的一个重要途径。

前庭大腺囊肿的病原体是常见的某些细菌，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、淋病双球菌等。多由于生殖交、分娩、手术、妇科检查或外阴接触某些污染物所致。病原体首先侵犯腺体导管，大量脓液由于管口肿胀而不易排出，可形成直径达5～6cm的前庭大腺脓肿，引起局部红肿、疼痛。

温馨提示

前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后如腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的黏液黏稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿，如有继发感染则形成脓肿反复发作。本病多发生于生育年龄妇女，较小的囊肿可定期观察。较大及反复急性发作的囊肿应行手术治疗。

阴道前庭大腺囊肿的原因

阴道前庭大腺囊肿的原因

1、慢性炎症的存在使前庭大腺导管阻塞，分泌物排出不畅，以致腺体囊性扩张，形成囊肿。

2、急性前庭大腺炎症消退后，如腺管仍阻塞，分泌物不能排出，脓液被吸收，液体逐渐转清，即形成前庭大腺囊肿。

3、分娩时阴道及会阴外侧裂伤，形成瘢痕，或不正确的会阴侧切损伤前庭大腺导管，使前庭大腺管口闭塞，分泌物潴留，也会引起前庭大腺囊肿。 ⑷先天性前庭大腺导管狭窄，或分泌物粘稠，前庭大腺液排出不畅，同样能导致囊肿形成。

前庭大腺囊肿大小不一，多由小逐渐增大，有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状;若囊肿大，患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。检查见囊肿多为单侧，也可为双侧，囊肿多呈椭圆形。

阴道前庭大腺囊肿的危害

1、前庭大腺位于两侧大阴部后部，腺管开口于小阴部内侧靠近未婚女性膜处，因解剖部位的特点，在性行为、分娩或其他情况污染外阴部时，病原体容易浸入而引起炎症。

2、女性感染了前庭大腺囊肿后如果不及时进行治疗，囊肿就有可能会向后侧方向播散，成直肠周围脓肿，有时甚至向直肠溃破。在触诊时可触到小而硬的硬结，有轻微压痛，挤压时有时可从瘘口流出脓液，有时瘘口自行封闭或狭窄，又可蓄积脓液而再次形成脓肿，亦可能反复发作，经久不愈。

3、发病多为单侧，也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状，常在妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢，一般不超过鸡蛋大小。较大的囊肿可引起外阴坠胀及性行为不适等。检查可发现肿块占整个大阴部中下1/3部位，小阴部完全被展平，阴道口被推向健侧。前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿，反复感染可使囊肿扩大。提醒患者朋友们：前庭大腺囊肿的危害严重，严重的影响女性的正常生活，千万不可不可存在侥幸的心理，拖延不治，否则可能会让您的有无法想象的后果。

哺乳期阴道前庭大腺囊肿怎么办?

前庭大腺脓肿经过急性期治疗，脓液被吸收，但是，会产生黏液性物质，造成腺管口阻塞，使腺内黏液不能排出而潴留，形成前庭大腺囊肿。不过，这只是形成前庭大腺囊肿的原因之一。腺管炎症阻塞、分娩时撕裂伤形成的疤痕组织，或会阴侧切时引起的损伤，也是引起囊肿的常见原因。

前庭大腺囊肿呈椭圆形，大小不等，多数为单侧性，也有双侧性，可持续数年不变。它一般没有红肿、疼痛的表现。如果囊肿小，而且没有感染，患者甚至可无自觉症状;如果囊肿大，伴有感染时，患者可有外阴坠胀感或性交不适和疼痛。较小的囊肿不必作切除术，定期随诊;较大的囊肿，有明显症状或疼痛反复发作，应采取手术治疗。以往多作囊肿切除手术，常有出血可能，如不能取净囊壁，还有复发的可能。

现在切除仅用于疑为恶性病变者，大多数采用囊肿造口术，即切开囊壁，使切口保持长期开放，这样就不会再形成囊肿。这个方法简便、安全，而且并发症少、复发率低，还可保持正常的腺体功能。近年来新开展的二氧化碳激光囊肿造口术，效果良好，又可在门诊直接操作，术后不用抗生素，不形成疤痕，是前庭大腺囊肿治疗方法的又一大进步。

前庭大腺炎术后护理需要注意什么

急性前庭大腺炎多见于一侧，发病时首先侵犯腺管，呈急性化脓性炎症变化，局部有红、肿、热、痛，即患侧外阴部肿胀，灼热感，疼痛剧烈，有时有坠胀及大小便困难的感觉。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞，脓液不能外流形成脓肿，称前庭大腺脓肿。如已形成脓肿，触之肿块局部可有波动感，触痛明显如未及时处理，脓腔内压增大时，可自行破溃。脓液流出后，患者自觉轻松;如破口小，引流不畅通，可反复发作，常使患者行走坐卧不安。前庭大腺炎常有腹股沟淋巴结肿大、体温升高及白细胞计数增加等全身症状。

1、前庭大腺囊肿手术后注意卫生，勤换内裤，严禁房事，忌食辛辣肥腻的食物，一般需要至少2周时间。

2、前庭大腺囊肿术后要注意外阴局部应保持清洁卫生，不穿化纤内裤，经常换洗内裤，避免阴道分泌物，尿液，粪便的污染。

3、前庭大腺囊肿手术后应该每天进行换药，前庭大腺囊肿术后要注意假如囊腔已经没有流脓，引流条已经比较干净，就可以了。如果有疼痛、红肿的症状，说明炎症没有完全消退，应该继续换药或者抗炎治疗。

​前庭大腺囊肿的治疗方法是什么

前庭大腺囊肿的治疗1、较小的囊肿不必作切除术，定期随诊;较大的囊肿，有明显的症状或者疼痛会反复的发作，治疗前庭大腺囊肿的方法就应采取手术治疗。

前庭大腺囊肿的治疗2、现在切除仅用于疑为恶性病变者，大多数采用囊肿造口术，即切开囊壁，使切口保持长期开放，这样就不会再形成囊肿。这个治疗前庭大腺囊肿的方法简便、安全，而且并发症少、复发率低，还可保持正常的腺体功能。

前庭大腺囊肿的治疗3、对于已经形成脓肿的病人，更应该去正规医院治疗。部分病人可在外阴消毒后用18号针头从黏膜侧刺入脓腔，吸尽脓液，再注入抗生素生理盐水。

前庭大腺囊肿原因有哪些

什么是前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤，如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口，或会阴侧切开术损伤腺管。

前庭大腺囊肿原因有哪些?

前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚下腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因有：

1、感染：前庭大腺脓肿消退后，脓液吸收，腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。

2、管腔狭窄或闭锁：先天性腺管狭窄或闭锁，致使腺腔内液体排出不畅或不能排出，导致囊肿形成。

3、前庭大腺管损伤：个别病例可能由于分娩时，阴道、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。

前庭大腺囊肿的概述

前庭大腺囊肿(Bartholincyst)是妇女的一种常见病和多发病，多发生于生育年龄妇女。前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后如腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液粘稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿，如有继发感染则形成脓肿反复发作，搔抓后易溃烂化脓，甚至导致恶化而危及生命。

在西医治疗中较小的囊肿可定期观察，较大及反复急性发作的囊肿以手术治疗为主。在中医治疗上常用的是熏洗疗法。其中最常用的则是苗药前庭熏洗方，是专门治疗前庭大腺囊肿的有效方，能够发挥其抑菌消炎、消肿止痛、养血润燥、祛腐生新的功效。除治疗之外生活上也需注意，不能吃辛辣、刺激、油腻的食物，这些食物都会引发病情并让病情恶化。同时要注意外阴局部卫生，平时要经常清洗外阴，勤换内裤，夜间要使会阴部暴露通风。如果出现前庭大腺囊肿的症状，一定要及时就医，遵循早发现，早检查，早治疗“三早”原则，不要贻误治疗的最佳时间。

前庭大腺囊肿吃什么消炎药可以缓解

前庭大腺囊肿吃什么消炎药可以缓解?专家介绍，前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。由于囊肿可继发感染，故应争取手术治疗，进行囊肿切除手术。此种方法简便、安全并发症少，复发率低，且可保持腺体功能。建议平时应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。注意局部清洁，局部冷敷，应用抗菌素。较小的囊肿需要用1:5000高锰酸钾溶液坐浴防止感染，较大的需要到医院做囊肿刮除或造口术，一般药物起到的是预防感染作用，对控制囊肿增大的效果不好。

前庭大腺囊肿预防全攻略!

在此之前，我们先来了解一下前庭大腺囊肿的诊断，前庭大腺囊肿根据病史及局部外观做出诊断，但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。由于剧痛，阴道窥器检查已不可能，那前庭大腺囊肿是什么原因引起呢?这是由于前庭大腺囊肿是前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后如腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液粘稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿，如有继发感染则形成脓肿反复发作。前庭大腺炎在急性期后，由于腺管口阻塞，腺内分泌液不能排出而潴留，从而形成前庭大腺囊肿。

因而，前庭大腺囊肿要做好预防措施，主要就是要做好外阴的清洁。具体如下：

措施之一：女性需要在日常生活中注意外阴局部卫生，平时要勤换内裤。前庭大腺囊肿急性期应绝对卧床休息，注意局部清洁，局部冷敷，应用抗菌素。如已形成脓肿，应即切开引流，切口选择于皮肤最薄处。

措施之二：对于前庭大腺囊肿患者需要选用专用的面盆坐浴(用5%高锰酸钾溶液)及阴道给药，高温消毒洗下身和洗脚的毛巾，内裤独立清洗并在阳光下曝晒，阴部隐痛不日可解。

措施之三：女性一旦发现外阴有问题一定要及时求医，不可延误病情。年轻女性及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。经常清洗外阴，勤换内裤，夜间要使会阴部暴露通风。在日常饮食中要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。

前庭大腺囊肿影响到性生活怎么办

较小的囊肿不必作切除术，定期随诊;较大的囊肿，有明显症状或疼痛反复发作，治疗前庭大腺囊肿的方法应采取手术治疗。以往多作囊肿切除手术，常有出血可能，如不能取净囊壁，还有复发的可能。

现在切除仅用于疑为恶性病变者，大多数采用囊肿造口术，即切开囊壁，使切口保持长期开放，这样就不会再形成囊肿。这个治疗前庭大腺囊肿的方法简便、安全，而且并发症少、复发率低，还可保持正常的腺体功能。

对于已经形成脓肿的病人，更应该去正规医院治疗。部分病人可在外阴消毒后用18号针头从黏膜侧刺入脓腔，吸尽脓液，再注入抗生素生理盐水。此治疗前庭大腺囊肿的方法治疗后24小时内炎症多能消退，疼痛可以减轻。

如果此法疗效不显著，治疗前庭大腺囊肿的方法应立即采取切开引流法。脓肿切开排脓后，多数脓腔可完全闭合而痊愈。但是仍有少数可能形成瘘管，使少量分泌物不断流出，局部可有小而硬的硬结，还有轻微压痛。有时，瘘口会自行封闭或变狭窄，造成脓液积蓄而再次形成脓肿。