脑炎的临床表现
脑炎的临床表现
1.全身毒血症状
发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。
2.神经系统症状
意识障碍,脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和(或)动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐,肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状,颅内高压等。同时注意原发病症状,如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病变累及脑膜(脑膜脑炎),出现脑膜刺激征阳性。
胰腺炎的临床表现
1.急性胰腺炎
发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。
(1)休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。
(2)腹痛腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。
(3)恶心、呕吐多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。
(4)发热多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3~5天。
(5)水电解质及酸碱失衡患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。
2.慢性胰腺炎
(1)腹痛多位于上腹部,弥散,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。
(2)胰腺功能不全不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等;半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。
(3)体征轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征,部分病例有上腹轻度压痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现;若急性发作,则可出现中至重度的上腹压痛。
病毒性脑炎如何鉴别诊断
对病毒性脑膜炎和脑炎的诊断主要依靠流行病学资料,临床表现、脑脊液检查和病毒学分析。
病毒性脑膜炎和脑炎需要与其他病原引起的中枢神经系统感染鉴别,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。
由于上述中枢神经系统感染与病毒性脑炎的临床表现有很多相似之处,需要结合病史、脑脊液检查及病原学分析进行鉴别。一些非感染性疾病如颅内出血、脑膜白血病、高热惊厥等也需要与病毒性脑炎鉴别。
阴道炎的临床表现
阴道炎这种疾病的治疗需要我们了解患者的疾病发展状况,再者对于阴道炎这种患者来说还应该注意自己的性生活,因为这不仅仅是治疗自己的疾病,还是保护自己的家庭的一种表现,阴道炎这种疾病的患者还应该注意自己的卫生情况。
此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味,由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重,月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重,患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显,尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛,极少数患者出现下腹疼痛,性交困难及排尿异常感,阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
本病常可合并其它阴道性传播疾病,故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同,如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状,并可出现尿痛,排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
其实阴道炎这种疾病一旦我们患有的话,患者的身体还是很不舒适的,为此我们应该在疾病的开始就阶段就积极有效的检查自己的疾病状况,因为患有阴道炎的患者只有随时的自己注意起来,在一定的时间之内做好自己的病检查,才能缓解自己的痛苦。
如何诊断急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎主要依据病史及临床表现进行诊断。如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓炎。以下是关于急性播散性脑脊髓炎的诊断。
1、一般只要问清病史,结合临床表现,与其它疾病的鉴别并不困难。如病毒性脑炎和脑膜脑炎,起病初常有全身违和,起病后发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性和其它脑损害。
2、脑脊液的炎性改变较明显,但感染后脑炎如发生在病毒性感染的发热期中,则不易与之鉴别。又如急性多发性硬化,虽可有发热和脑、脊髓的弥漫性损害。
3、其常见的临床表现:复视、眼球震颤、一侧或双侧球后视神经炎等则罕见于播散性脑脊髓炎。
4、脑活检、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。
肾炎的临床表现
1、皮肤与粘膜:
在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变。SLE的皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。慢性肾炎皮疹无明显瘙痒,明显瘙痒者提示过敏,免疫抑制治疗后的瘙痒性皮疹应注意真菌感染。接受激素和免疫抑制剂治疗的肾炎患者,若不明原因出现局部皮肤灼痛,有可能是带状疱疹的前兆。
肾炎口腔溃疡或黏膜糜烂常见。在免疫抑制或抗菌素治疗后的口腔糜烂,应注意口腔真菌感染。SLE的皮损的组织病理表现为表皮萎缩,基底层液化变性,表皮内可见胶样小体,真皮浅层水肿和红细胞外渗,真皮毛细血管壁可见有纤维蛋白样物质沉积。
2、关节和肌肉:
常出现对称性多关节疼痛、肿胀,通常不引起骨质破坏。激素治疗中的SLE患者出现髋关节区域隐痛不适,需除外无菌性股骨头坏死。慢性肾炎可出现肌痛和肌无力,少数可有肌酶谱的增高。对于长期服用激素的患者,要除外激素所致的肌病。
肾炎的临床表现在哪几个方面?以上就是我们对慢性肾炎临床表现进行的相关介绍,这是患者朋友在日常生活中有必要进行详细了解的,希望能引起重视。当人们在患病后能够通过相关的知识及时的发现病情,之后通过有效的治疗是恢复身体健康的前提保证,这对人们的日常生活也是比较重要的。
尿道炎的临床表现
人们一般都认为,只要尿道没有尿痛,黄色或白色分泌物流出,就没有尿道炎。其实这种想法是错误的。除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎,尿道可有上述症状,大多数患者感染了尿道炎,特别是支原体引起的尿道炎都是没有任何症状的。
感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。病人根本没有感觉。往往造成了夫妻相互感染,经常是男方在不知觉情况下传染给女方,女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因,甚至致使感情破裂、家庭不和、离婚。
其实非淋菌性尿道炎是很常见,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,这些病治疗时都要作常规的检查,以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失,最好到正规专科医院全面检查,不要侥幸过关。
所以,奉劝有不洁史的人们,特别是没有带避孕套者,要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查,以尽早治疗。
临床表现
急性尿道炎排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急,尿液检查有脓细胞和红细胞。男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物,淋球菌感染时分泌物为脓性,其他微生物感染为粘液性;女性则少见尿道分泌物。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不像急性期显著,部分患者可无症状。
尿频,排尿灼痛和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌,支原体培养,以明确致病菌,尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治,男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2,3杯清晰,后尿道炎第1,3杯浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2杯清晰,急性期尿道内忌用器械检查,慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因,有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
龟头炎的临床表现
1.急性浅表性龟头炎
水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物。自觉疼痛和压痛。部分患者可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。
2.环状溃烂性龟头炎
可能是Reites病的早期黏膜损害,或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。若继发感染可使症状加重,并失去其环状特征。
3.念珠菌性龟头炎
由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。
4.浆细胞性龟头炎
中年患者多见。龟头发生局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。
5.阿米巴性龟头炎
当包皮龟头发炎时,上皮的屏障作用丧失,易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头糜烂、浅溃疡,组织坏死明显,有疼痛感。
6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎
皮疹浸润肥厚,局部角化过度,有云母状痂皮,呈银白色。龟头失去正常弹性,并逐渐萎缩。
7.滴虫性龟头炎
为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。初在龟头部出现红斑和丘疹,边界清楚,范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱,水疱可扩大相互融合,并形成轻度糜烂面。
肺炎的临床表现
大家总会错误的把肺炎的临床表现和其它疾病的表现混为一谈,因为相似的疾病有很多,难免会进行判断的错误,不过严重的话会影响治疗的,下面就将会为我们详细的介绍肺炎的临床表现都有哪些,就让我们一起来阅读一下吧。
临床表现
本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
以上就是肺炎的相关的临床基本的表现,相信在大家仔细的阅读之后,能够正确的区分出肺炎与其它疾病的不同,做出正确的判断,正所谓早发现,早治疗,这样就会避免耽误治疗的黄金时期,希望大家能够认真的对待,如若发现,请及时送往医院进行治疗