胃肠感染怎么治疗
胃肠感染怎么治疗
1、细菌性痢疾(简称菌痢):主张短程应用抗菌药物。可根据当地细菌耐药情况,酌情选用有效的抗感染药物。药物敏感试验结果有助于调整给药方案。
2、热带口炎性腹泻:四环素每次0.25g,每日4次;叶酸每次5mg,每日1次。疗程均为1个月。疫区居民或长期患病者需用药6个月以上。
胃肠感冒的治疗方法
感冒分为多种,但大部分都是病毒性感冒。按中医的分法则是风寒感冒、风热感。但是还有一种特殊的感冒,感冒了除了有鼻噻、鼻涕外还有拉肚子等胃肠道症状。那就是胃肠型感冒。
原来很多人都把胃肠型感冒当做拉肚子治疗,其实这种思路也是对的,因为拉肚子就是腹泻,属于急病,刻不容缓,所以就要先治疗拉肚子。但治完拉肚子,感冒也就好了差不多了。
说了这些大家应该知道该怎么去治疗胃肠型感冒了吧,就是首先要先治疗腹泻,查清引起腹泻的病菌,然后对症治疗就可以了。
如果腹泻严重的话,最好去化验,从化验单看到底是什么病菌引起的,根据病菌的不同来用药治疗。
如果腹泻不严重,可以先口服药物治疗就好。笔者建议先用中成药,很常见的药物。藿香正气胶囊或者藿香正气水。对胃肠型感冒效果很好,如果感冒症状重可以配合感冒药进行治疗就可以。
西药可以用思密达,止泻后在进行感冒的治疗。对症治疗就可以将胃肠型感冒治愈了。
氟哌酸也是治疗腹泻的很好的药物,笔者每次腹泻都会用这个药。治好腹泻就可以对症将感冒治疗了。
肺部感染治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
男性尿路感染治疗
一、一般治疗
患者卧床休息,多饮水、勤排尿。发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。膀胱刺激征和血尿明显者,可口服碳酸氢钠片l g,每日3次,以碱化尿液,缓解症状、抑制细菌生长。急性尿路感染有发热等感染症状者成卧床休息。
二、常用抗菌药物及其选用原则
抗菌治疗是泌尿系感染的主要治疗措施。尿略感染治疗的目标就是以最小的副反应、最少的细菌耐药、最低廉的费用来获得最佳的治疗效果。同时,也为预防或治疗败血症,减轻全身或局部症状,清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体,预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β内酰胺类、氨基糖苷类以及喹诺酮类。选择抗菌药物时应考虑以下问题:
(1)选用对致病菌敏感的药物:在无尿细莳培养和药敏试验结果之前。宜先选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,如治疗3 d症状仍无改善,则应按药敏试验结果来选择。
(2)抗曲药在尿和肾内的浓度要高:膀胱炎为膀胱的浅层黏膜感染,仅要求抗菌药在尿中有高浓度即可。肾盂肾炎是肾实质深部感染,因此,要求抗菌药在尿液和血液中均有较高的浓度,以保证肾组织内达到较高的有效浓度。对肾盂肾炎,宜选用杀菌剂。氧苄西林、头孢菌素类以及氨基糖苷类在血中浓度较高,且对常见的尿感细菌有效,故为临床医师常用。现在认为选用甲氧苄啶+磺胺甲恶唑或氟喹诺酮类要优于β一内酰胺类抗生素,它们都可以存尿道中达到较高浓度,足以杀灭常见的大肠杆菌和其他的尿路病原体(肠球菌除外);同时它们的抗菌谱对胃肠道和尿道的正常菌落群没有影响,这些菌落可以抵抗主要的尿道病原体。相比之下,β一内酰胺类药物,如氧苄西林会将尿道的自然菌群和致病性大肠杆菌一起清除。但同时需要指出的是,自20世纪90年代以来,耐药细菌感染明显增加,特别是对于甲氧苄啶+磺胺甲恶唑。
(3)选用肾毒性小的抗菌药物:尿感的治疗应尽可能避免使用有肾毒性的抗生素,特别是伴有肾功能不全的患者尤应注意。下面是目前常用抗生素的肾毒性情况:
具有强肾毒性的抗生素:杆菌肽、两性霉素B、多黏菌素B、多黏菌素E及新霉素等。
具有中度肾毒性的抗生素:四环素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星及第二代头孢菌素等。
具有轻度肾毒性的抗生素:第一代头孢菌素如头孢唑林等。
(4)联合用药:参见本篇第五章。
尿路感染治疗
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性单纯性膀胱炎
治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑。或氧氟沙星。或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。
(2)急性单纯性肾盂肾炎
治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。
如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗。如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。
若病情好转,可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养,以后最好能每月复查1次。
(3)复杂性尿路感染
复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。
胃肠感冒诊断
“胃肠感冒”最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。由于小儿的胃肠功能还未发育成熟,因此宝宝会经常患胃肠型感冒。
胃肠感冒的鉴别诊断:
1、【呕吐】是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
2、【腹泻】是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
3、【腹痛】是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
(1)呕吐:胃部因病媒菌或其他毒性物质进入,导致胃体肌肉刺激收缩,将胃内容物排出体外。
(2)腹泻:主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加,影响吸收的功能,造成肠腔内的水分过多,外加肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。
(3)腹痛:因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛,或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛,红肿虽然看不到,但是可以感觉到疼痛。
它的发病症状主要是:胃涨、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。
胃肠型感冒与正常感冒有区别,需要注意鉴别:
流行性感冒
这种类型的感冒发热较为突然,出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降,并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适,可在托幼机构或学校、社区里传播。
风热感冒
这种类型的感冒体温较高,宝宝往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有黄色舌苔。
风寒感冒
这种类型的感冒多见于小儿不慎着凉,感受风寒,出现发热、怕冷的症状,不出汗,鼻流清涕,伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。
胃肠感冒诊断
胃肠感冒的鉴别诊断:
1、【呕吐】是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
2、【腹泻】是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
3、【腹痛】是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
(1)呕吐:胃部因病媒菌或其他毒性物质进入,导致胃体肌肉刺激收缩,将胃内容物排出体外。
(2)腹泻:主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加,影响吸收的功能,造成肠腔内的水分过多,外加肠蠕动也增加,所以排出的大便都是稀便。
(3)腹痛:因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛,或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛,红肿虽然看不到,但是可以感觉到疼痛。
它的发病症状主要是:胃涨、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。
胃肠型感冒与正常感冒有区别,需要注意鉴别:
流行性感冒
这种类型的感冒发热较为突然,出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降,并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适,可在托幼机构或学校、社区里传播。
风热感冒
这种类型的感冒体温较高,宝宝往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有黄色舌苔。
风寒感冒
这种类型的感冒多见于小儿不慎着凉,感受风寒,出现发热、怕冷的症状,不出汗,鼻流清涕,伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。
胃肠感冒可不可以喝啤酒
胃肠感冒不可以喝啤酒
胃肠感冒可以服用藿香正气类药物,啤酒是由啤酒花发酵而来,啤酒花中含有较为丰富的蛋白质、维生素以及树脂等等,主要入脾胃经,对于结核病、高血压和心脏病的治疗起到一定的辅助,在胃肠感冒期间不可以饮酒,可能加重疾病
宝宝胃肠感冒
胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。会出现如呕吐、腹泻、腹痛的症状。身体感觉乏力。
胃肠型感冒现在也是临床上很常见的一种疾病,其实是感冒病毒在感染了上呼吸道的同时也感染了胃肠道所致的情况,它一般是会有自限性的,因此临床上的治疗应该以注意饮食等调理为主,比如饮食要清淡,易消化,不要吃油腻以及刺激性的食物,
婴儿胃肠感冒和母亲饮食是有关系的,也是孩子有些受凉引起的。母亲食物要吃热一些的,给孩子要服用点霍香正气丸治疗,也要用点护彤和健胃消食片的,腹部保暖
婴儿胃肠感冒有一个小办法,可以在宝宝肚脐眼上顺时针方向按摩五次,在逆时针方向按摩5次,多多按摩,调节肠胃蠕动,再给宝宝吃复合乳酸菌,半粒,一日3次,如果拉的还是厉害,再加点思密达,半袋量一日2次,宝宝睡觉的时候注意腹部和背部的保暖,多给宝宝喝些白开水,稍微饿饿小宝宝,不要太饿,太饿也会适得其反的。
还有就是平时注意给宝宝提供全面的营养,提高宝宝的免疫力,除了母乳和配方奶粉外,还可以试试给宝宝喝牛初乳,比试试看生命阳光牛初乳,它可以促进生长发育和提高智商。
粉瘤感染治疗
1.手术切除一经确诊后,均应手术将囊肿完整摘除。手术是皮脂腺囊肿惟一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。
2.分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易复发。如术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,再安排手术。
3.并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗,炎症消退后手术切除。瘢痕大者可整容治疗。
胃肠性感冒居然会引起病毒性心肌炎
最新研究发现,肠道病毒感染和扩张性心肌病之间存在着密切的关系,而“胃肠感冒”成为致病的危险环节。胃肠感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。如果治疗不及时,潜藏在身体里的柯萨奇病毒不仅会引起病毒性心肌炎,严重时还会导致类似扩张型心肌病的病变。近年来有人提出,右心室扩张性心肌病是青年人突然死亡的原因之一。
胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后,即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。发病症状主要是:胃涨、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。
胃肠感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等。许多人喜欢吃火锅时喝点冷饮,这些油腻辛辣、忽冷忽热的食物,都会刺激肠道黏膜,致使胃肠发生痉挛。
胃肠性感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于:急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初,往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。