前列腺炎发病机理
前列腺炎发病机理
在前列腺炎患者中仅5%有细菌感染的证据。无感染证据的患者中，一部分患者前列腺分泌物白细胞增多。这些证据表明前列腺内的炎症反应(虽然无感染)是引起前列腺炎症状的原因。其他的一些前列腺炎患者甚至没有炎性改变。Brunner的研究显示有前列腺炎症状的患者中，有炎症表现和无炎症表现分别占64%和31%。
1.细菌性前列腺炎：前列腺细菌感染常继发于尿道菌群的聚集，引起前列腺感染的细菌与引起尿路感染的细菌谱相同，通常由好氧的革兰氏阴性肠道细菌引起，偶尔由肠球菌引起。大肠杆菌是最常见的菌种，变形菌属、假单胞菌属和克雷白菌属比较少见。引起前列腺感染的特异细菌毒素尚未鉴别出来。男性尿道的正常菌群通常为类白喉菌和革兰氏阳性球菌，支原体和解脲尿原体比较常见。性生活可能增加尿路内致病菌的聚集。Blacklock和Stamey发现慢性前列腺炎患者的前列腺液内含有的致病菌类型与其性伴侣阴道内菌群类似。
虽然临床EPS培养可检出葡萄球菌和链球菌属等革兰氏阳性菌属，但在前列腺感染性疾病中的作用尚有争议。大多数学者认为这些微生物不是导致前列腺感染的常见因素。
由于男性的下尿路对会阴和肛门周围的病原菌有一定的抵抗力，菌尿比较少见，而且前列腺液有抗菌的作用，使尿道粘膜受到保护，因此前列腺的感染并不多见。
前列腺有一系列的防御机制来预防感染的发生，这包括局部的抗菌因素，局部和全身的免疫因素。前列腺液有明显的抗菌活性。Fair等在前列腺液中发现了一种含锌的多肽一前列腺抗菌因子(PAF)，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有活性。该因子可能为一种自由锌，可预防细菌感染，并可抑制疱疹病毒、念珠菌、毛滴虫和衣原体。精胺和精脒对革兰氏阳性细菌有明显的抗菌作用。前列腺可产生明显的局部免疫反应，保护前列腺不受菌尿的感染。这种抗体反应在很大程度上独立于全身免疫反应，与其他在腺上皮表面发生的局部免疫反应一样。放射免疫检测方法发现随着前列腺的细菌感染，前列腺液内出现针对病原菌的IgG和分泌性IgA，无尿路感染病史的人前列腺液内通常无任何针对病原菌的抗体存在。前列腺液内针对病原菌的lgA浓度与总lgA的浓度比值比血清内高100倍。前列腺液内细菌特异性lgG的浓度与血清浓度平行。细菌特异性IgA的分泌可维持到前列腺感染治愈后1年。
前列腺还可以调节体液免疫反应。如前列腺液内白细胞介素6(IL-6)的浓度比尿液内高10倍，IL-6可刺激体液免疫反应。前列腺细菌感染的患者前列腺液内IL-6的浓度比正常人高10倍。这些免疫反应在菌尿出现时就开始，延续到菌尿被清除后。这种反应甚至在无前列腺炎症状时也发生，表明该机制是前列腺的重要保护机制。
前列腺炎的病因
只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。
前列腺有多达15～30条导管开口于精阜两侧，前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强，以及管道狭窄，使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞，很容易引起充血和分泌物淤积，从而为感染的发生创造了条件，这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫，久坐，骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。
Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。
前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。
慢性前列腺炎早泄的原因
慢性前列腺炎会引起早泄吗?
慢性前列腺炎是否会引起男性早泄，还需从早泄的发病机制来看。早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍。引起早泄的原因大多为精神心理因素,如性过于兴奋,过于激动,或焦虑、紧张、害怕失败,或身体过度疲劳,精力不足,使射精中枢控制能力减弱。另外，引起早泄的器质性原因较少,如阴茎包皮过长、尿道炎、附睾炎、慢性前列腺炎等。
由此可见，慢性前列腺炎也可能是诱发早泄的器质性原因之一。如前列腺发生炎症,就会因充血、水肿刺激而过份敏感、充血,有了性冲动时就控制不住,很快就会射精。过敏实际是承受冲动性刺激的阈值下降,故得了前列腺炎有可能会伴有早泄。当然其中的机理还不十分清楚。因为,同样有前列腺炎的男性患者中，也有性生活完全正常的情况。
另外，一些男性因为担心患上慢性前列腺炎会治不好，而性生活会加重病情，因此，源于心里因素的影响，一些男性在性生活进也会出现过早射精的情况。因此，慢性前列腺炎是否会引起早泄是因人而异的。但无论怎样，慢性前列腺炎对男性的危害是不容忽视的，慢性前列腺炎一定要积极的治疗。
前列腺炎是否具有遗传性呢
相关的男科专家提出，前列腺炎不具有遗传性，导致前列腺炎发病的因素如下：
1、性生活不正常：性生活过频、夫妻生活被迫中断都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，从而造成被动充血。
2、不健康的生活方式：酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。
3、按摩过重：前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激，如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。
4、感冒受凉：感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血。
导致前列腺炎发病的因素是有很多的，女性朋友应该进行了解并相应的做好预防工作，当然不慎患上了前列腺炎疾病之后也是可以明确自身患上疾病的病情，同时对应前列腺炎的发病原因将会更好的治愈前列腺炎疾病，从而更好更快的恢复自身的身体健康，当然也是能够避免日常的生活受到前列腺炎疾病的侵扰。
前列腺炎急性和慢性的区别 发病程度不同
急性前列腺炎：急性前列腺炎发病较急，发病前有过度饮酒、纵欲过度、皮肤感染、上呼吸道感染、畸形尿路感染等病史，对生命安全有一定的威胁。
慢性前列腺炎：慢性前列腺炎发病比较缓慢，症状较轻，患者主要有尿频、排尿时尿道灼热痒痛，小便滴沥不尽，睾丸、会阴、腰骶部为胀痛不适。
前列腺炎的发病机理
细菌性前列腺炎：前列腺细菌感染常继发于尿道菌群的聚集，引起前列腺感染的细菌与引起尿路感染的细菌谱相同，通常由好氧的革兰氏阴性肠道细菌引起，偶尔由肠球菌引起。大肠杆菌是最常见的菌种，变形菌属、假单胞菌属和克雷白菌属比较少见。引起前列腺感染的特异细菌毒素尚未鉴别出来。男性尿道的正常菌群通常为类白喉菌和革兰氏阳性球菌，支原体和解脲尿原体比较常见。性生活可能增加尿路内致病菌的聚集。Blacklock和Stamey发现慢性前列腺炎患者的前列腺液内含有的致病菌类型与其性伴侣阴道内菌群类似。
虽然临床EPS培养可检出葡萄球菌和链球菌属等革兰氏阳性菌属，但在前列腺感染性疾病中的作用尚有争议。大多数学者认为这些微生物不是导致前列腺感染的常见因素。
由于男性的下尿路对会阴和肛门周围的病原菌有一定的抵抗力，菌尿比较少见，而且前列腺液有抗菌的作用，使尿道粘膜受到保护，因此前列腺的感染并不多见。
前列腺有一系列的防御机制来预防感染的发生，这包括局部的抗菌因素，局部和全身的免疫因素。前列腺液有明显的抗菌活性。Fair等在前列腺液中发现了一种含锌的多肽一前列腺抗菌因子(PAF)，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有活性。该因子可能为一种自由锌，可预防细菌感染，并可抑制疱疹病毒、念珠菌、毛滴虫和衣原体。精胺和精脒对革兰氏阳性细菌有明显的抗菌作用。前列腺可产生明显的局部免疫反应，保护前列腺不受菌尿的感染。这种抗体反应在很大程度上独立于全身免疫反应，与其他在腺上皮表面发生的局部免疫反应一样。放射免疫检测方法发现随着前列腺的细菌感染，前列腺液内出现针对病原菌的IgG和分泌性IgA，无尿路感染病史的人前列腺液内通常无任何针对病原菌的抗体存在。前列腺液内针对病原菌的lgA浓度与总lgA的浓度比值比血清内高100倍。前列腺液内细菌特异性lgG的浓度与血清浓度平行。细菌特异性IgA的分泌可维持到前列腺感染治愈后1年。
前列腺还可以调节体液免疫反应。如前列腺液内白细胞介素6(IL-6)的浓度比尿液内高10倍，IL-6可刺激体液免疫反应。前列腺细菌感染的患者前列腺液内IL-6的浓度比正常人高10倍。这些免疫反应在菌尿出现时就开始，延续到菌尿被清除后。这种反应甚至在无前列腺炎症状时也发生，表明该机制是前列腺的重要保护机制。
前列腺炎高发人群
一、前列腺炎相关知识的缺乏
据相关统计数据显示：67%的患者因为缺乏前列腺相关知识，不知道前列腺是什么器官，也不知道前列腺有什么功能，因此忽视了对前列腺的保健和前列腺炎的预防。而在临床上，很多医生常常在患者就诊时没有系统介绍相关知识，也没有规范检查前列腺是否存在感染，而是依据尿常规和常规的B超来否定前列腺炎存在，这也导致前列腺炎频发不止。
二、不良饮食习惯和不规律的工作生活
统计资料表明约60%前列腺疾病患者，有经常大量饮酒和辛辣食物的历史。有些地区的人喜欢饮酒和辛辣，所以一旦要限制辛辣食物觉得是一件好痛苦的事情，这样的饮食文化对前列腺有很大的影响。另外，31%的前列腺疾病患者生活工作没有规律，休息不固定，睡眠不充足，相当多的病人每天就5、6小时睡眠，这样长期睡眠不好，造成抵抗力下降，增加前列腺炎发病机会。
三、不适当的性生活
男科医院专家指出不适当、没有规律的性生活会经常刺激尿道，引起前列腺冲血，导致前列腺炎频发。
四、职业因素问题
某些职业与前列腺发病有明显相关性。男科医院专家介绍说：28.8%的前列腺疾病患者以汽车、摩托车自行车等为交通工具。这些人经常长期久坐，颠簸和受压力刺激，导致前列腺长期处于冲血状态。因此，一旦抵抗力下降，就很容易发生细菌性前列腺炎。
五、泌尿生殖系统治疗不彻底
统计治疗表明13.7%的前列腺疾病患者曾经有过尿道炎和前列腺炎，肾炎的历史。男科医院专家指出这些患者中多数当时症状消失，没有对照判断就中断了治疗，这就导致很多人没有排除后尿道有没有感染，从而加重了前列腺炎症。
男性前列腺炎什么引起的
对于男性的前列腺炎有急性和慢性两种，前列腺炎这是会导致男性不育，性功能障碍等出现的，因此一旦出现需要及时的去正规医院检查和治疗。那么对于前列腺炎发病原因是什么呢，下面为朋友们做具体的介绍。
前列腺炎什么引起的，那么对于男性的前列腺炎发病原因具体的介绍如下：
原因一是，由于病原微生物感染导致的，对于各种微生物，如细菌、原虫、真菌、病毒等，这些都是可以成为前列腺炎的感染源的，最常见的是，淋球菌、非淋球菌等。
原因二是，由于焦虑、抑郁、恐惧导致的。对于焦虑、抑郁、恐惧、悲观等的过度紧张也是会导致前列腺炎病发的。
原因三是，由于尿液刺激，由于男性的尿液中，含有多种的酸碱性化学物质，若是局部神经内分泌失调，当后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，会使得尿酸等的刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发男性的慢性前列腺炎出现的。
原因四是，由于免疫性因素、过敏导致的。
以上就是关于前列腺炎什么引起的介绍，通过以上的介绍相信朋友们已经认识到了，若是出现前列腺炎请及时的去正规医院检查和治疗，那么对于前列腺炎发病原因就为朋友们介绍到这里，若有任何疑问，点击免费咨询。
急性和慢性前列腺炎怎么区分
急性前列腺炎与慢性前列腺炎的区别： 急性前列腺炎发病较急，发病前常有过度饮酒、或纵欲过度，或有皮肤感染、上呼吸道感染、或急性尿路感染史。 主要表现为恶寒发热，甚至寒战高热，会阴、小腹胀痛较甚，尿频、尿急、尿痛，小便淋漓不尽或尿排不出。] 血常规检查发现血白细胞总数和嗜中性粒细胞均升高;尿常规检查可见白细胞增多;B超检查可见前列腺肿大明显。
慢性前列腺炎发病缓慢，症状亦轻，患者主要有尿频，排尿时尿道灼热痒痛，小便滴沥不尽，睾丸、会阴、腰骶等部位胀痛不适，尿道有白色分泌物溢出。